morning report 21 agustus
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 Morning Report 21 Agustus
1/11
Morning Report21 Agustus 2015
Alvin Wijaya
Gian Oktavianto
Nadya Adnita
Noval
-
8/19/2019 Morning Report 21 Agustus
2/11
Identitas
• Nama Ny! N
• "sia 22 t#
• $enis %elamin &erempuan
• Alamat 'litar
• (uku 'angsa $a)a
• Agama Islam
• &endidikan (M%
• &ekerjaan *idak +ekerja
• (tatus Menika#
-
8/19/2019 Morning Report 21 Agustus
3/11
Anamnesis
• &asien datang ke IG, R($(- diantar petugas panti dinas sosial!
• &asien mengatakan datang ke $akarta dari 'litar . minggu (MR(dengan menggunakan +is! &asien mengatakan alasannya datang ke
$akarta karena ingin +ertemu &residen $oko)i untuk +ertanggung ja)a+ karena suda# memperkeru# dunia politik! &asien juga
merasa +ertanggung ja)a+ karena suda# memperolok $oko)i! &ada
saat sampai ke $akarta/ pasien mengatakan langsung pergi kegedung sekertariat negara untuk +ertemu &residen/ tetapi +eliausedang tidak ada di tempat! Ak#irnya pasien memutuskan untuk
menemui Mega)ati/ tetapi saat ditolak untuk +ertemu Mega)ati/
pasien memutuskan untuk +unu# diri dengan mena+rakan diri kemo+il di jalan raya! alu pasien di+a)a ke dinas sosial! &asien jugamengatakan sulit untuk tidur malam #ari/ dan jika suda# tertidur
pasien selalu ter+angun saat su+u# dan tidak +isa tidur kem+ali!
-
8/19/2019 Morning Report 21 Agustus
4/11
• &asien mengatakan memiliki indra ke sejak usia .ta#un! (e#ingga sejak saat itu pasien merasasering di+i3arakan ole# orangorang termasuk
pasien merasa a3araa3ara di *4 mem+i3arakandia! &asien juga mengatakan pada saat di 'litarpasien sering dikunjungi ole# (ayul $amil/ (ya#rini/dan artisartis terkenal lainnya karena pasienmengatakan mereka suka kepada pasien! &asien
juga mengatakan sering di+i3arakan ole# oranglain dan +isa mendengar suara seke3il apapun!&asien merasa yakin karena mendengar danmeli#at orang yang mem+i3arakannya terse+ut!
-
8/19/2019 Morning Report 21 Agustus
5/11
• &asien tinggal seruma# dengan aya#/ i+u/ dan anaknya yg +erusia15 +ulan di 'litar! &asien mengatakan sempat +ekerja se+agai
penjaga toko selama . ta#un sejak ta#un 2010/ tetapi pasien keluarkarena merasa temantemannya iri karena prestasi kerjanya yang
+aik! (etela# itu pasien sempat +ekerja se+agai pemulung #inggaak#irnya memutuskan ke $akarta!
• &asien mengatakan suda# +er3erai dan tidak mau lagimem+i3arakan tentang suaminya!
• &asien mengatakan ingin pulang ke 'litar untuk +ertemu anaknya
lagi dan kapok tidak mau ke $akarta lagi!
• Ri)ayat gangguan psikiatri dan pengo+atan se+elumnya tidak
diketa#ui!
• Ri)ayat gangguan medis disangkal!
-
8/19/2019 Morning Report 21 Agustus
6/11
&emeriksaan 6isik
• *, 7 1.89: mm-g
• -R 7 ;0
-
8/19/2019 Morning Report 21 Agustus
7/11
(tatus Mentalis
• &enampilan (eorang perempuan/ sesuaidengan usianya/ +eram+ut ikal panjang
sepunggung/ mengenakan kaos puti# danselana pendek jeans/ dan sendal jepit karet! *ampak kurang tera)at!
• %esadaran =M
• &erilaku dan aktivitas psikomotor Akti
• 'i3ara (pontan/ artikulasi jelas/ volume> intonasi jelas
-
8/19/2019 Morning Report 21 Agustus
8/11
• &erasaan
• Mood ?lasi
• Aek Normal
• &ersepsi
• -alusinasi
• Ilusi
• ,epersonalisasi
• ,erealisasi
-
8/19/2019 Morning Report 21 Agustus
9/11
• &roses &ikir
• &roduktivitas Ide =ukup
• %ontinuitas %o#eren• -endaya +a#asa
• Isi &ikir
• Wa#am %ejar/ ke+esaran/ kendali
• &reokupasi
-
8/19/2019 Morning Report 21 Agustus
10/11
• &engendalian Impuls 'aik
• *ilikan ,erajat 1
• R*A *erganggu
-
8/19/2019 Morning Report 21 Agustus
11/11
*erapi
• Ra)at inap
• Risperidon 2