morbili dr.lilis revisi

23
Morbili Arif Susilo Rahadi 2011730013 Pembimbing : dr. Lilis D. Hendraa!i" S#.A

Upload: sszh

Post on 05-Jul-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 1/23

MorbiliArif Susilo Rahadi

2011730013

Pembimbing : dr. Lilis D.Hendraa!i" S#.A

Page 2: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 2/23

$lus!rasi %asus

$den!i!as Pasien :•&ama : An. %  

•'sia : 3 !ahun ( bulan

• )anggal lahir : *a+ar!a , 1 - 11 - 20

•&ama rang !ua : )n. A&/.

•Alama! : *alan Ra/a e+asi R) 00,0 &o.2

Raa )era!ai

Page 3: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 3/23

Anamnesis

%eluhan '!ama

Demam se4a+hari sab!u , 5hari /ang lalu.

RPS

• Demam se4a+ 5

hari /ang lalu"demammene!a#" !ida+ada #erbedaansiang danmalam.

• a!u+6#ile+se4a+ aaldemam

• Sering merasasesa+

• uang air besarair" fre+uensi"

RPD

•Pasien belum#ernahmengalamisa+i! /angsama se#er!saa! ini

•  )ida+ adaria/a!#en/a+i!!er!en!u

Page 4: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 4/23

Anamnesis

RPK Tidak adariwayat

penyakit

tertentu padaKeluarga

Riwayat

PsikososialTidak ada

keterangan

Riwa

PengoBelu

berobketem

lain

Page 5: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 5/23

 )$&*A'A& P'S

Page 6: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 6/23

De8nisi•Morbili adalah #en/a+i! a+u! /ang sanga

menular" /ang disebab+an oleh 9irus da

golongan Param/o9irus.

•Dengan ge4ala +linis /ang +has /ai!u;ough" ;or/<a" dan ;on4ung!i9i!is.

Page 7: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 7/23

Page 8: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 8/23

=!iologi•  Virus golongan Paramyxovirus

•Merupakan virus RNA berbentubulat dengan tepi yang kasar d

berdiameter 1! nm" virus

diselubungi lemak dan protein

Page 9: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 9/23

Pa!ogenesis

'roplet yangmengandung

virus

Masuk (aluranPerna)asan

Virus BebasVirus dalam

monosit

Nodus*im)atikus

Akti)Bereplikasi

Me(e

Viremia

Membentuk

-okus .n)eksiu+u A4ar $nfe+si dan Pedia!ri )ro#is $DA$

Page 10: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 10/23

Mani)estasi Klinis

•Demam !inggi

•a!u+

•Ma!a merah

•Ada ruam merah

•era+ +o#li+•Caris S!imson

u+u A4ar $nfe+si dan Pedia!ri )ro#is

Page 11: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 11/23

Manifes!asi %linis

Masa .nkubasi

1! / 10 ,ari

(tadiumProdormal / ,ari

(tadium2rupsi0 / ,ari

'eskuamasi

MasaPenularan

Ak,ir MasaPenularan

. % Mandal" =. C. L. Bil+ins" =. M. Dunbar" R.) Ma/on6Bhi!e. Le!ure &o!e

Page 12: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 12/23

Diagnosa•Anamnesis

Demam !inggi ?" Sudah bera#a lama ?"agaimana Sifa! demamn/a ?

Munul Ruam ?" agaimana #en4alarann/

 )anda - !anda #erdarahan ?

a!u+ - Pile+ ?"

Ma!a Merah ?

Ria/a! +on!a+ ?

Ria/a! imunisasi ?

Page 13: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 13/23

Diagnosa

•Anamnesis Sis!em

Pernafasan : a!u+ - #ile+"

Penernaan : Mun!ah

Sis!em Saraf : %e4ang

%uli! : Munuln/a rua

Mus+ulos+ele!al: &/eri !ulang d

Page 14: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 14/23

Diagnosa

•Pemeri+saan isi+ )anda6!anda Ei!al

Adan/a Rash beru#a ruam ma+ulo#a#

era+ %o#li+

Caris S!imson

Peradangan #ada 4aringan mu+osa.F

Page 15: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 15/23

Pemeriksaan Penun3an

•'P*

•Pemeriksaan (itologik 

•Pemeriksaan (erologi 4

Page 16: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 16/23

Pena!ala+sanaan

• *i+a !an#a #en/uli! !ida+ #erlu raa! in

• *i+a am#a+ diser!ai #en/uli!" #erlu ra

•eri+an !era#i sim#!oma!i+ dan su#lem

9i!amin A

•Regimen !era#i !ambahan diberi+an se

#en/uli!u+u A4ar $nfe+si dan Pedia!ri )ro#is $DA$

Page 17: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 17/23

Pena!ala+sanaan Raa

•Raa! di ruang isolasi sis!em #er

•%ebu!uhan airan dan die! harusmemadai

•Ei!amin A 100.000 $' #er oral dib

sa!u +ali•A#abila !erda#a! malnu!risi" Ei!amdilan4u!+an 1500 $' se!ia# hari

u+u A4ar $nfe+si dan Pedia!ri )ro#is $DA$

Page 18: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 18/23

Penatalaksanaan Rawat 5a

•Beri obat simptomatik dan

suplemen

•Berikan edukasi

u+u A4ar $nfe+si dan Pedia!ri )ro#is$DA$

Page 19: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 19/23

Prognosis•6ampak tanpa komplikasi 3ara

men3adi )atal pada anak7anak

sebelumnya se,at

•Pneumonia dan 2nse)alitis

merupakan penyebab sebagia

besar ke3adian )atal#8

Page 20: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 20/23

Komplikasi• !i!is Media a+!erial

• ron+o#neumonia>75"2G?

• %e4ang demam

• =nsefali!is >"7 G?

• SSP=

• Cas!roen!eri!i

• %on4ung!i9i!is

• Lain - lain (7,9%)

Page 21: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 21/23

Penegahan

• Imunisasi pada usia 9 bulan dan munisasi ulangan di

 pada usia 6-7 taun melalui pr!gram "I#$.

• aksin &&' (measles, mumps dan rubella) untuk

 berusia -* bulan dan +-6 taun.¹∙²

Page 22: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 22/23

Daf!ar Pus!a+a

1.Mardan!e" d++. ;am#a+. dalam: * %aren &elson $lmu %esAna+. ;e!a+an %eenam. *a+ar!a : $+a!an Do+!er Ana+ $ndo2011

2.Soedarmo" d++. ;am#a+. dalam: Sumarmo S. Pooro. BuInfeksi & Pediatri Tropis Edisi Kedua. ;e!a+an %e!iga. *a+aDo+!er Ana+ $ndonesia. 2012. Hal. 10(611@

3.Alan R. )umbela+a. Pende+a!an Diagnos!i+ Pen/a+i! =+saA+u! dalam: Sumarmo S. Pooro Soedarmo" d++. >ed.? u$lmu %eseha!an Ana+ $nfe+si Pen/a+i! )ro#is. =disi $. *a+

Penerbi! % '$. 2002. Hal. 13.Soegeng Soegi4an!. ;am#a+. dalam: Sumarmo S. Pooro

Soedarmo" d++. >ed? u+u A4ar $lmu %eseha!an Ana+a $nfePen/a+i! )ro#is. =disi $. *a+ar!a. alai Penerbi! %'$. 2002

5.. % Mandal" =. C. L. Bil+ins" =. M. Dunbar" R.) Ma/on6Bh

Le!ure &o!es Pen/a+i! $nfe+si. *a+ar!a" Penerbi! =rlangga103 - 10(.

Page 23: Morbili Dr.lilis Revisi

8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 23/23

Terima Ka