morbili dr.lilis revisi
TRANSCRIPT
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 1/23
MorbiliArif Susilo Rahadi
2011730013
Pembimbing : dr. Lilis D.Hendraa!i" S#.A
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 2/23
$lus!rasi %asus
$den!i!as Pasien :•&ama : An. %
•'sia : 3 !ahun ( bulan
• )anggal lahir : *a+ar!a , 1 - 11 - 20
•&ama rang !ua : )n. A&/.
•Alama! : *alan Ra/a e+asi R) 00,0 &o.2
Raa )era!ai
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 3/23
Anamnesis
%eluhan '!ama
Demam se4a+hari sab!u , 5hari /ang lalu.
RPS
• Demam se4a+ 5
hari /ang lalu"demammene!a#" !ida+ada #erbedaansiang danmalam.
• a!u+6#ile+se4a+ aaldemam
• Sering merasasesa+
• uang air besarair" fre+uensi"
RPD
•Pasien belum#ernahmengalamisa+i! /angsama se#er!saa! ini
• )ida+ adaria/a!#en/a+i!!er!en!u
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 4/23
Anamnesis
RPK Tidak adariwayat
penyakit
tertentu padaKeluarga
Riwayat
PsikososialTidak ada
keterangan
Riwa
PengoBelu
berobketem
lain
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 5/23
)$&*A'A& P'S
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 6/23
De8nisi•Morbili adalah #en/a+i! a+u! /ang sanga
menular" /ang disebab+an oleh 9irus da
golongan Param/o9irus.
•Dengan ge4ala +linis /ang +has /ai!u;ough" ;or/<a" dan ;on4ung!i9i!is.
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 7/23
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 8/23
=!iologi• Virus golongan Paramyxovirus
•Merupakan virus RNA berbentubulat dengan tepi yang kasar d
berdiameter 1! nm" virus
diselubungi lemak dan protein
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 9/23
Pa!ogenesis
'roplet yangmengandung
virus
Masuk (aluranPerna)asan
Virus BebasVirus dalam
monosit
Nodus*im)atikus
Akti)Bereplikasi
Me(e
Viremia
Membentuk
-okus .n)eksiu+u A4ar $nfe+si dan Pedia!ri )ro#is $DA$
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 10/23
Mani)estasi Klinis
•Demam !inggi
•a!u+
•Ma!a merah
•Ada ruam merah
•era+ +o#li+•Caris S!imson
u+u A4ar $nfe+si dan Pedia!ri )ro#is
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 11/23
Manifes!asi %linis
Masa .nkubasi
1! / 10 ,ari
(tadiumProdormal / ,ari
(tadium2rupsi0 / ,ari
'eskuamasi
MasaPenularan
Ak,ir MasaPenularan
. % Mandal" =. C. L. Bil+ins" =. M. Dunbar" R.) Ma/on6Bhi!e. Le!ure &o!e
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 12/23
Diagnosa•Anamnesis
Demam !inggi ?" Sudah bera#a lama ?"agaimana Sifa! demamn/a ?
Munul Ruam ?" agaimana #en4alarann/
)anda - !anda #erdarahan ?
a!u+ - Pile+ ?"
Ma!a Merah ?
Ria/a! +on!a+ ?
Ria/a! imunisasi ?
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 13/23
Diagnosa
•Anamnesis Sis!em
Pernafasan : a!u+ - #ile+"
Penernaan : Mun!ah
Sis!em Saraf : %e4ang
%uli! : Munuln/a rua
Mus+ulos+ele!al: &/eri !ulang d
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 14/23
Diagnosa
•Pemeri+saan isi+ )anda6!anda Ei!al
Adan/a Rash beru#a ruam ma+ulo#a#
era+ %o#li+
Caris S!imson
Peradangan #ada 4aringan mu+osa.F
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 15/23
Pemeriksaan Penun3an
•'P*
•Pemeriksaan (itologik
•Pemeriksaan (erologi 4
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 16/23
Pena!ala+sanaan
• *i+a !an#a #en/uli! !ida+ #erlu raa! in
• *i+a am#a+ diser!ai #en/uli!" #erlu ra
•eri+an !era#i sim#!oma!i+ dan su#lem
9i!amin A
•Regimen !era#i !ambahan diberi+an se
#en/uli!u+u A4ar $nfe+si dan Pedia!ri )ro#is $DA$
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 17/23
Pena!ala+sanaan Raa
•Raa! di ruang isolasi sis!em #er
•%ebu!uhan airan dan die! harusmemadai
•Ei!amin A 100.000 $' #er oral dib
sa!u +ali•A#abila !erda#a! malnu!risi" Ei!amdilan4u!+an 1500 $' se!ia# hari
u+u A4ar $nfe+si dan Pedia!ri )ro#is $DA$
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 18/23
Penatalaksanaan Rawat 5a
•Beri obat simptomatik dan
suplemen
•Berikan edukasi
u+u A4ar $nfe+si dan Pedia!ri )ro#is$DA$
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 19/23
Prognosis•6ampak tanpa komplikasi 3ara
men3adi )atal pada anak7anak
sebelumnya se,at
•Pneumonia dan 2nse)alitis
merupakan penyebab sebagia
besar ke3adian )atal#8
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 20/23
Komplikasi• !i!is Media a+!erial
• ron+o#neumonia>75"2G?
• %e4ang demam
• =nsefali!is >"7 G?
• SSP=
• Cas!roen!eri!i
• %on4ung!i9i!is
• Lain - lain (7,9%)
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 21/23
Penegahan
• Imunisasi pada usia 9 bulan dan munisasi ulangan di
pada usia 6-7 taun melalui pr!gram "I#$.
• aksin &&' (measles, mumps dan rubella) untuk
berusia -* bulan dan +-6 taun.¹∙²
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 22/23
Daf!ar Pus!a+a
1.Mardan!e" d++. ;am#a+. dalam: * %aren &elson $lmu %esAna+. ;e!a+an %eenam. *a+ar!a : $+a!an Do+!er Ana+ $ndo2011
2.Soedarmo" d++. ;am#a+. dalam: Sumarmo S. Pooro. BuInfeksi & Pediatri Tropis Edisi Kedua. ;e!a+an %e!iga. *a+aDo+!er Ana+ $ndonesia. 2012. Hal. 10(611@
3.Alan R. )umbela+a. Pende+a!an Diagnos!i+ Pen/a+i! =+saA+u! dalam: Sumarmo S. Pooro Soedarmo" d++. >ed.? u$lmu %eseha!an Ana+ $nfe+si Pen/a+i! )ro#is. =disi $. *a+
Penerbi! % '$. 2002. Hal. 13.Soegeng Soegi4an!. ;am#a+. dalam: Sumarmo S. Pooro
Soedarmo" d++. >ed? u+u A4ar $lmu %eseha!an Ana+a $nfePen/a+i! )ro#is. =disi $. *a+ar!a. alai Penerbi! %'$. 2002
5.. % Mandal" =. C. L. Bil+ins" =. M. Dunbar" R.) Ma/on6Bh
Le!ure &o!es Pen/a+i! $nfe+si. *a+ar!a" Penerbi! =rlangga103 - 10(.
8/15/2019 Morbili Dr.lilis Revisi
http://slidepdf.com/reader/full/morbili-drlilis-revisi 23/23
Terima Ka