modul 1 blok 6 kelompok dhiyah

8/18/2019 Modul 1 Blok 6 Kelompok Dhiyah

1/70

Tutor 12

• Destiya Ulfah Riany / 1410018

• Devi Latifah / 1510031

• Vinny Shanthia Kartono / 151004

• !niela "res#entia / 151004$

• %ran&on 'ansel / 1510081• (ha&iyyah Suriyan&i / 1510102

• !)*ar (itriani 'artono / 151011

• +uthia Larasati / 1510138

• (a&ilah +e&ina / 151014

• !&itya ,isnu / 13101-$


2/70

Ter)inolo.i


3/70

• Dyspnoea

Kea&aan &i)ana seseoran. )en.ala)i

esulitan untu *ernaas sehin..a naasnya)ena&i en&e atau &ise*ut sesa naas

• Palpitasi

erasaan *er&e*ar &e*ar atau &enyut antun. ti&a teratur yan. sifatnya su*etif

• Malaise

erasaan u)u) ti&a sehat ti&a nya)anlesu atau ti&a ena *a&an

Ka)us Ke&oteran Dorlan& &isi 2- elsevier


4/70

• Koilonikia atau spoon nail(kuku sendok) Suatu

elainan &i)ana uu)ena&i le*ih rauh*er.aris6.aris vertial &anle)en. uu ehilan.an

e#e)*un.an nor)alnyasehin..a *eru*ah )ena&i#eun. seerti sen&o• Eritropoisis

roses e)*entuan sel6sel &arah )erah

7 eritrosit &ari ste) #ell &i su)su) tulan. yan.&iatur oleh hor)on eritrooietin &ari .inalai*at a&anya teanan osi.en yan. *eruran.&ala) &arah

htt9//)e&i#al6&i#tionarythefree&i#tionary#o)


5/70

Anisopoikilositosis

!&anya eritrosit &en.an *entu yan. *ervariasi &anuuran yan. a*nor)al &ala) tu*uh

Hipokrom

Suatu ea&aan &i)ana :arna eritrosit le*ih u&ar/le*ihu#at 7*a.ian u#at eritrositnya le*ih &ari 1/3 &ia)eter

eritrosit %iasanya tera&i a&a enurunan a&arhe)o.lo*in !ne)ia &efesiensi fe !ne)ia si&ero*lastienyait )enahun 7)is ;a.al .unal roni &an

Talase)ia &an '*6ati 7" &an

htt9//)e&i#al6&i#tionarythefree&i#tionary#o)


6/70

Pencil cell

Dise*ut u.a #i.ar #ell 7sel #erutu a&alahsuatu elainan &i)ana sel &arah )erah*er*entu silin&ris sehin..a ta)a seertiensil Dite)uan a&a ellitositosis

here&iter ane)ia &eK>L=S>T=S>S6&o#


7/70

Tear Drop cell

Dise*ut u.a Da#ryo#ytes a&alah suatu

elainan &i)ana sel &arah )erah)e)erlihatan tonolan sitolas)a yan.)iri eor sehin..a *entunya ta)aseerti tetesan air atau *uah ear

Dite)uan a&a thalase)ia ane)ia)e.alo*lasti +yelo


8/70

Target cell

Kea&aan &i)ana eritrosit &en.an er)uaan luas

*un&ar ten.ahnya )enonol sehin..a ta)a le*ih.ela &ielilin.i &aerah u#at tei sel tera&ienu)uan &an :arna '* seerti toi )esio Daat&ite)uan a&a thalase)ia enyait hati roni '*6ati &an as#a sleneto)i

htts9//:::s#ri*&#o)/&o#/135128535/=>K>L=S>T=S>S6&o#


9/70

Sintesis 'e)o.lo*in


10/70

Guyton & Hall. 2014. Buku Ajar

Fisiologi Kedokteran. Edisi 12


11/70

Guyton & Hall. 2014. Buku Ajar FisiologiKedokteran. Edisi 12


12/70

e)*etuan &an

ere)*an.an eritrosit


13/70


14/70

• =r.an he)atooieti#6Kelenar .etah *enin.

6Li)a

6Ti)us

6;aster

6'ear


15/70

• (ator yan. )e)en.aruhi 9 – 'or)on eritooeitin

– Ka&ar osi.en ren&ah

– +ineral 7 (e "u "o

– !sa) (olat – Vita)in %12


16/70

SL R=;@>T=R

ro.enitor )ieloi& yan. alin. &ini )a)u )e)*entu.ranulosit eritro*las )onosit &an )e.aariosit &i*erina)a "(U;++ 7"(U6"olony (or)in. Unit ro.enitoryan. le*ih )atan. &an husus &ina)aan "(U;+7.ranulosit &an )onosit "(U=7eosino


17/70

Sitolo.i ritrosit


18/70

• %entu sel *ulat &en.an *a.ian ten.ah*ionaf / #eun.

• Uuran 9 – Dia)eter 68 )ili )iro

– Te*al &itei 2 )iro &iten.ah 1 )iro

– Volu)e rata6rata 8$ )iro3

–

Luas er)uaan rata6rata 28 )iro2

• Ter*un.us &ala) )e)*ran sel &en.aner)ea*ilitas tin..i +e)*ran ini elastis&an AeBi*lehtt9//:::e#linath#o)/he)atolo.y/)orholo.i#6features/r

e&6*loo&6#ells/nor)al6erythro#ytes/

htt9//:::s#ri*&#o)/&o#/134-33-0/Sitolo.i6Sel6Darah6+erahCs

http://www.eclinpath.com/hematology/morphologic-features/red-blood-cells/normal-erythrocytes/http://www.eclinpath.com/hematology/morphologic-features/red-blood-cells/normal-erythrocytes/http://www.eclinpath.com/hematology/morphologic-features/red-blood-cells/normal-erythrocytes/http://www.scribd.com/doc/134933960/Sitologi-Sel-Darah-Merahhttp://www.scribd.com/doc/134933960/Sitologi-Sel-Darah-Merahhttp://www.scribd.com/doc/134933960/Sitologi-Sel-Darah-Merahhttp://www.scribd.com/doc/134933960/Sitologi-Sel-Darah-Merahhttp://www.scribd.com/doc/134933960/Sitologi-Sel-Darah-Merahhttp://www.scribd.com/doc/134933960/Sitologi-Sel-Darah-Merahhttp://www.eclinpath.com/hematology/morphologic-features/red-blood-cells/normal-erythrocytes/http://www.eclinpath.com/hematology/morphologic-features/red-blood-cells/normal-erythrocytes/


19/70

• Ti&a )e)ilii inti &an or.anel sel

•

,arna sitolas)a asi&o


20/70

%ioi)ia ritrosit

• 2/3 ter&iri &ari air

• Sisanya 6F *ahan terlarut &ala) las)aeritrosit 7'* enGi) #ar*oni# anhy&rase

fosfolii& #ere*rosi&a olesterol enGi)6enGi) atalase

• '* -06-5H &ari *ahan a&at yan. )en.isieritrosit

• Setia 34 .r '*/100 )l eritrosit• 0561H )asa eritrosit ter&iri &ari

nuleorotein


21/70

• !T yan. &isintesis &ari .liolisis)e)*antu eritrosit untu)e)ertahanan *entu *ionaf


22/70

(isiolo.i ritrosit

• +en.an.ut =2 e arin.an

• +en.an.ut "=2 e aru6aru &ala)*entu ion *iar*onat

• %uIer asa) *asa


23/70

Metabolisme besi

Yang berhubungan dengan

pertumhuhan dan perkembanganeritrosit


24/70


25/70

!ne)ia J !ne)ia

De


26/70

De


27/70

>nsi&ensi 7!ne)ia

Gambaran Prevalensi Anemia di Dunia (dikutip dari DeMaeyer EMet al!"#")

Loasi!na064 th

!na5612 th

LaiDe:asa

,anita1564- th

,anita'a)il

@e.ara

+au 12H $H 3H 14H 11H

@e.ara%ere)*a

n.51H 4H 2H 5-H 4$H

Dunia 43H 3$H 18H 51H 35H


28/70

$ntuk %ndonesia Husaini dkk memberikangambaran prevalensi anemia pada ta&un !"#"

(bali)

!na raseolah 30640H

!na Usia Seolah 25635H

ere)uan De:asa ti&a'a)il

30640H

ere)uan 'a)il 506$0H

Lai6lai De:asa 20630H

eeraan *eren.hasilan

ren&ah30640H


29/70

tiolo.i 7!ne)ia

• ;an..uan e)*entuan eritrositoleh su)su) tulan.

• Kehilan.an &arah eluar tu*uh7er&arahan

• roses en.han#uran eritrosit &ala)tu*uh se*elu) :atunya 7he)olisis


30/70

Kalsi


31/70

Klasi'kasi Anemia Menurut Etiopatogenesis

!ne)ia 'e)oliti

!ne)ia &en.anenye*a* ti&a

&ietahui atau&en.an

ato.enesis yan.o)les

1 !ne)ia he)oliti intraorusular 9 6 ;an..uan )e)*ran eritrosit7)e)*ranoati

6 ;an..uan enGi) eritrosit7enGi)oati 9

!ne)ia ai*at &e


32/70

Klasi'kasi Anemia erdasarkan Morologi dan Etiologi

!ne)ia 'ioro)i+irositer

!ne)ia@or)oro)i@or)ositer

!ne)ia +arositer

!ne)ia De


33/70

Kalsi


34/70

i&e)iolo.i 7!D%

Prevalensi Anemia De'siensi esi di Dunia

!fria !)eria Latin >n&onesia

Lai &e:asa H 3H 1650H

,anita taha)il

20H 1$621H 25648H

,anita ha)il 0H 3-64H 46-2H


35/70

tiolo.i 7!D%

• Kehilan.an *esi se*a.ai ai*ater&arahan )enahun &aat *erasal &ari 9 – Saluran #erna 9 tua eti e)aaian

salisilat/=!>@S aner la)*un. aner olon&ivertiulosis he)oroi& &an infesi #a#in.ta)*an.

– Saluran .enitalia ere)uan 9 )enorrha.ia /

)etrorha.ia – Salurah e)ih 9 he)aturia

– Saluran naas 9 he)otoe


36/70

•

(ator nutrisi• Ke*utuhan *esi )enin.at

• ;an..uan a*sorsi *esi 9

.astreto)i troi#al srue / olitisroni


37/70

Daftar ustaa

• %ata > +a&e 2014 Ilmu enyakit!alam. aarta usat 9>nternau*lishin.

• & 2014 Ilmu enyakit!alam. aarta usat 9>nternau*lishin.


38/70

Patogenesis, Patofisiologi,

Manifestasi Klinis


39/70

Defisiensi Fe dapat terjadi karena:

• Kurangnya intake Fe

• Gangguan absorpsi Fe

• Kehilangan darah kronik

• Peningkatan kebutuhan gizi Fe yang tidak terpenuhi

saat hamil dan masa bayi!


40/70

Patogenesis "nemia Defisiensi Fe

!ne)ia

;an..uan eritrooiesis

;an..uan e)*entuan rotein yan. )en.an&un. (e

Transferrin M

Nat *esi &ala) seru) &an su)su) tulan.

(erritin seru)

De


41/70

Patofisiologi

!@+>!9aasitas

en.an.utanosi.en

)enurun

!liran &arah

'yoBia

Dysnoe

(ati.ue &an)alaise

alitasi

!ne)is a&a*a.ian tu*uh

tertentu

'yovole)ia Teanan&arah


42/70

Manifestasi Klinis "nemia

AKUT:

• Pernapasan pendek dan palpitasi

• Kegagalan fungsi organ

• #yok

KRONIK:

• Pu$at, lesu, lelah

• Pengelihatan kabur

• %onjun$ti&a dan lidah anemis

•

Dengan hemolisis: kulit kekuningan• Dengan eritropoiesis yang tidak efektif: kelebihan zat besi,

gagal jantung, dan gagal endokrin

• "pabila parah dan kongenital: pertumbuhan terhambat,

abnormalitas tulang karena hiperplasia sumsum tulang


43/70

Gambaran Klinis "nemia Defisiensi Fe

• Spoon nails

• Pica

• Pada #"D': eritrosit tampak hipokromik dan

mikrositer • Kadar ferritin dan zat besi serum rendah

• #aturasi transferrin rendah

• Kadar eritropoientin meningkat


44/70

(eferensi

• Kumar ), "bbas ", "ster *, (obbins #+ Robbins Basic

Pathology+ Philadelphia, P": lse&ier-#aunders.

/012+

• http:--emedi$ine+meds$ape+$om-arti$le-1345678o&er&ie9a5

• http:--999+n$bi+nlm+nih+go&-pm$-arti$les-PM%2/406

6;-

• http:--999+irondisorders+org-anemia8of8$hroni$8

disease


45/70

>&enti


46/70

!na)esis 9

• @y K 24 tahun

• %uruh ere*unan aret

• KU 9 alitasi 7;K !ne)ia &an &ysnoe 7;K !ne)ia

sea 2 *ulan trahir• Keluhan lain 9 an&an.an serin. *erunan.6unan.

7;K !ne)ia &an )alaise 7;K !ne)ia sea *ulanyan. lalu

•

R Ke*iasaan 9 a&an.6a&an. saat er.i *eerae&erita ti&a )e)aai alas ai 7susean#hylosto)a sehari6hari *iasa )inu) teh 7(atorrisio7tannin )en.ha)*at enyeraan (e non he)e


47/70

(isi &i&aatan 9

• Kea&aan u)u) 9 esa&aran 9 #o)os )entista)a sait se&an.

• TV 9 – Tensi 100/0))'. 'iotensi – @a&i 100B/)enit

– Resirasi 24B/)enit

• Keala 9 )ua a.a u#at 7ane)ia #onun.tiva

ane)is 7ane)ia li&ah ane)is 7ane)ia &an ailli&ah atro"S V 1 #) )e&ial L+"S 7ane)ia


48/70

• stre)itas 9 uu ta)a u#at 7ane)ia &an*er*entu Osoon nailsP 7ane)ia &e


49/70

Dasar Dia.nosis

!na)nesis

6alitasi &an &ysnoe sea 2 *ulanlalu

6an&an.an *erunan.6unan.

6ti&a )e)aai alas ai saat er.i

6sehari hari )inu) teh

(9

6'iotensi


50/70

6Keala 9 )ua a.a u#at #onun.tivaane)isli&ah ane)is ail li&ah atro


51/70

• S!DT9 eritrosit 9 'ioro)anisooiilositosis

se*a.ian )irositer en#il #ells

tar.et #ells tear&ro #ells


52/70

Dia.nosis %an&in.

• !ne)ia hioro) )irositer e#sue &e


53/70

Dia.nosis Kera

• !ne)ia hioro) )irositer e#sue &e


54/70

e)erisaan enunan.


55/70

Seru) >ron

Seru) iron )en.uur *anya Gat *esi&ala) &arah 7@or)al 9 061$0 )#./&L

htts9//:::nl)nih.ov/)e&linelus/en#y/arti#le/003488ht)

https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003488.htmhttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003488.htmhttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003488.htmhttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003488.htmhttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003488.htm


56/70

T>%"

T>%" )elihat aaah a&ar *esi &ala)tu*uh *erle*ih atau uran. &ala) &arah7@or)al 9 2406450 )#./&L

htts9//:::nl)nih.ov/)e&linelus/en#y/arti#le/00348-ht)



57/70

Seru) (eritin

(eritin rotein enyi)an Gat *esi

Seru) ferritin )en.uur tin.atferitin &ala) &arah 7@or)al 9 ria 126

300 n./)L :anita 126150 n./)L

htts9//:::nl)nih.ov/)e&linelus/en#y/arti#le/0034-0ht)



58/70

e)erisaan (eses

e)erisaan feses )en.etahui a&ati&anya telur #a#in. atauun larva &ala)feses

htts9//:::a#a&e)iae&u/$3$001/e)erisaanTinaKualitatif)eto&e(lotasi

https://www.academia.edu/7637001/Pemeriksaan_Tinja_Kualitatif_metode_Flotasihttps://www.academia.edu/7637001/Pemeriksaan_Tinja_Kualitatif_metode_Flotasihttps://www.academia.edu/7637001/Pemeriksaan_Tinja_Kualitatif_metode_Flotasihttps://www.academia.edu/7637001/Pemeriksaan_Tinja_Kualitatif_metode_Flotasihttps://www.academia.edu/7637001/Pemeriksaan_Tinja_Kualitatif_metode_Flotasi


59/70

'itun. Retiulosit

Retiulosit sel eritrosit )u&a*ere)*an. &an )atan. &i su)su)tulan. )erah 7@or)al 9 05 E 15 H

htts9//:::a#a&e)iae&u/-2308$3/+en.hitun.retiulosit

https://www.academia.edu/9230873/Menghitung_retikulosithttps://www.academia.edu/9230873/Menghitung_retikulosithttps://www.academia.edu/9230873/Menghitung_retikulosithttps://www.academia.edu/9230873/Menghitung_retikulosit


60/70

enatalasanaan

!ne)ia De


61/70

+e&ia)entosa

1 eroral 9 ta*let *esi ferous .luonatfu)arat &an susinat 7alin. serin. feroussusinat rn )urah

•

Dosis *esi 46 ). *esiele)ental/.%%/hari

• Konsu)si ta*let *esi alin. *a.us saatla)*un. oson. 7&i antara 2 :atu )aan

!a*ila a&a .an..uan .astrointestinal

saat )aan / se.era setelah )aan

• Sule)en &i*erian 263 &osis sehari

htt9//:::)e&i#inesia#o)/e&oteran6linis/tu)*uh6e)*an./ane)ia6&esiensi6*esi/

http://www.medicinesia.com/kedokteran-klinis/tumbuh-kembang/anemia-defisiensi-besi/http://www.medicinesia.com/kedokteran-klinis/tumbuh-kembang/anemia-defisiensi-besi/http://www.medicinesia.com/kedokteran-klinis/tumbuh-kembang/anemia-defisiensi-besi/http://www.medicinesia.com/kedokteran-klinis/tumbuh-kembang/anemia-defisiensi-besi/


62/70

+e&ia)entosa

2 arenteral 7ut asien y. ti&a&aat &i*erian o*at se#ara eroral /a&a .an..uan en#ernaan / e*utuhan

*esi *l) ter#uui le:at o*at eroral- Destran *esi 750 ). *esi / )l

- Dosis 9 %% B a&ar '* y. &iin.inan B

25




63/70

+e&ia)entosa

Untu en.o*atan #a#in. ta)*an. 9

=*at #a#in. yan. )en.han#uranarasit seerti al*en&aGole &an

)e*en&aGole

en.o*atan *iasanya &i*erian seitar163 hari

htt9//:::alo&oter#o)/ane)ia6&e


64/70

@on)e&ia)entosa

1 +enin.atan asuan Gat *esi &ari )enu )aanan

%eriut ini &aftar )aanan &en.an su)*er Gat *esi yan. *ai9

•. 'ati aya) &an hati sai

•.

Ka#an.6a#an.an seerti a#an. hita) a#an. hiaua#an. )erah

•. Tahu &an te)e

•. +aanan laut atau *o.a *ahari seerti tira) eran. &anian

•. Sayuran hiau seerti *aya) &an *rooli•. Da.in. )erah tana le)a

•. %uah erin. seerti is)is &an ariot



65/70

@on)e&ia)entosa2 +en.uran.i )aanan &an o*at6o*atan y. )en.ha)*at enyeraanGat *esi

• %eriut ini a&alah &aftar )aanan &an )inu)an lain yan. *isa)en.ha)*at enyeraan Gat *esi9

• +aanan &en.an an&un.an alsiu) yan. tin..i seerti susu &anyo.urt

• Daun e)an.i• Daun sele&ri

• Daun )int

• "oelat

• Koi

•

%uah6*uah *eri seerti stro*eri &an *lu*eri• Ka#an. enari

Ter&aat *e*eraa o*at6o*atan yan. *isa )en..an..u enyeraan Gat*esi oleh tu*uh seerti antasi&a &an "roton "um" in#i$itor 7> yan.)en.o*ati sait )aa. &an )elan#aran siste) en#ernaan



66/70

3 Transfusi &arah

6 Transfusi hanya &i*erian a&a on&isi ane)iayan. san.at *erat &isertai infesi yan. &aat)e)en.aruhi reson terai

6 'arus )e)erhatian ula on&isi hiervole)ia&an &ilatasi antun.

6 Di RS"+ transfusi &arah &i*erian aa*ila '*uran. &ari ./&l atau le*ih &ari ./&l &isertaile)ah .a.al antun. infesi *erat atau aan)enalani oerasi




67/70

en#e.ahan Ko)liasi

ro.nosis


68/70

en#e.ahan

1 en&i&ian esehatan

2 e)*erantasan infesi #a#in.ta)*an.

3 Sule)entasi *esi

4 (orti


69/70

Ko)liasi

1 ;an..uan fun.si o.nitif

2 enurunan &aya tahan tu*uh

3 Tu)*uh e)*an. terha)*at

4 !ne)ia *erat


70/70

ro.nosis

• uo a& vita) 9 a& *ona)

• uo a& fun#tiona) 9 a& *ona)

• uo a& Sana#tiona) 9 a& *ona)

modul 1 blok 6 kelompok dhiyah

Documents