li lbm 4 muskulo

7/24/2019 LI LBM 4 Muskulo

1/7

STEP 1

Bruised = the change of skin colour maybe because the uid in the fracture bone

Leg discrepancy = condition that the length of the leg not same, the dierence

si!e of left and right

STEP "

1# Etiologi skenario$"# %hy left leg can not be mo&e$'# (isk factor from this scenario$)# %hy the left leg of the patient is shorter than the right$*# (adiologi picture of scenario$+# %hy not ound in the fracture area $

-# %hy there is a bruised in the left leg$.# /o the bone healing process$0# lassi2cation of fracture$13#The clinical manifestasion of fracture$11#Treatment from the scenario$1"#/o to make the diagnosis of fracture$ %hat are the step$1'#%hy happen shock hypo&olemic $

STEP '

1# %hy left leg can not be mo&e$Ter4adi pergeseran pada fragmen tulang kerusakan 4aringan sekitar

nyeri sulit digerakkan5arena tekanan sehingga Lig# 6schii femoris dn Lig# 6lii femoris terlepas,

4adi dislokasi caput femoris

"# (isk factor of fracture$ 7perbandingan fraktur yang ter4adi pada anak dan

deasa8

9sia, semakin tua masa tulang semakin menurun

Perempuan rentan terkena fraktur karena pinggul lebih besar

Semakin tua kadar estrogen dalam tubuh semakin turun

Estrogen menghambat sitokin, tulang lebih mudah hancur

Pada anak fraktur sering ter4adi di lengan baah, siku, tungkai baahdisbanding deasa# :raktur incomplete , greenstick fraktur7tekukan di

korteks8 # Proses bone healing pada anak lebih cepat daripada deasa#

:raktur lain pada anak ; fraktur epi2sis dengan separasi7fusi epi2sis

tulang lebih cepat


2/7

linical anatomy (ichard Snell edisi 0)# (adiologi picture of scenario$

http;@@orthoinfo#aaos#org@topic#cfm$topic=?33'0"*# %hy not ound in the fracture area $

:raktur tertutup, ada &asodilatasi ter4adi memar, 4aringan rusak tidak bisa

digerakkan

+# %hy there is a bruised in the left leg$5arena pembuluh darah robek sehingga ada perubahan arna di kulit#

>emar karena ter4atuh, sport in4ury, pukulan?da kerusakan fragmen dan cedera 4aringan tulang# Pembuluh darah

terputus perdarahan hematom reaksi inamasi nyeri, bengkak,

integritas kulit

-# Etiologi skenario$< 5arena ada trauma ;

1# Eksternal ; tabrakan, 4atuh"# 6nternal ; kontraksi otot mendadak, kuat7tetanus8

< :raktur patologika# karena faktor hormonal pada usia menopause yang berkaitan

dengan osteoporosisb# Proses patologis ; tumor, myeloma multiple, osteomyelitis

< :raktur stress ; Trauma ringan terus


3/7

?namnesis identitas lengkap, keluhan, karena apa, onset,

kronologis, faktor modi2kasi, keluhan lain

Pemeriksaan 2sik 7apakah ada lebam, bengkak8

6nspeksi

Palpasi

?uskultasi 5ondisi pasien 7sadar penuh atau pingsan8

ek tekanan darah

(espiration rate

ek nadi

Suhu tubuh

ek apakah ada luka di sekitar fraktur

Tes radiologi

Aiagnosis

Terapi

0# lassi2cation of fracture$ 7dilengkapi gambar8>enurut garis patahnya

:raktur trans&ersalgaris patahnya tegak lurus

:arktur oblik

fraktur membentuk sudut

:raktur spiral sulit disembuhkan ter4adi pada ekstremitas

:raktur longitudinal


4/7

>enurut keseluruhan

:raktur incomplate fraktur pada sebagian tulang

Boing Torus reenstick

:raktur complate tre4adi pada seluruh tulang

Simple 5ominutif

:raktur terbuka rentan infeksi, fragmen tulang menembus kulit

:raktur tertutup hanya memar tidak ada 4aringan yang terbuka,

fragmen luka tidak menembus kulit

:raktur kompresi megakibatkan lebih pendek biasa ter4adi di

&ertebra


5/7

>enurut penyebab

:raktur traumatik karena 4atuh, tertabrak, fraktur dashboard

:raktur patologis karena osteoporosis 4adi mudah fraktur(adiologi diagnostic :5 96 Ed "

13#The clinical manifestasion of fracture$

Tidak bisa digerakkan

Cyeri 7karena pembuluh darah robek8

>emar

Bengkak

5ulit pucatBuku a4ar ortopedi dan fraktur system ?pley edisi -

11# Treatment from the scenario$ 7indikasi dilakukan operasi dan traksi8

Pembidaian

Pemasangan gips

(eposisi = pengembalian posisi tulang 7indikasi dilakukan operasi

dan traksi8

:iksasi = mempertahankan posisi tulang

>encegah kecacatan = Aengan latihan, pergerakan sendi


6/7

Bila luka kecil 7tipe 1 dn "8 diberi gips, bila di femur di traksi pada

bebatLuka lebih berat di 2ksasi lebih kuat72ksasi eksterna8Bila luka di femur dapat 4uga dengan pen intramedular7fraktur

kominutif8

)# Peraatan sesudahnyaBuku a4ar ortopedi dan fraktur system ?pley edisi -

:raktur tertutup

1#

1'#/o the bone healing process$< Pembentukan hematom

Penimbunan darah dan kerusakan 4aringan lunak< 6namasi

Setelah fraktur membentuk 2broblas kapiler


7/7

>erupakan kompensasi dari perdarahan# antung tidak bisa menyuplai

darah ke seluruh tubuh, 4antung akan menyuplai ke otak, sedangkan yang

perifer tidak mendapat suplai darah sehingga pucat, dingin, nafas lebih

cepatPenyebab ;

< 5ehilangan darah yang cukup banyak< Perdarahan luar dan dalam< Fasodilatasi yang mengakibatkan disfungsi akti&itas saraf dalam

pembuluh darah dan mengganggu &asomotor center 7bagian di

medulla oblongata yang mengatur tekanan darah dan proses

hemostasis lainnya8 di otak

Shock hypo&olemic sering ter4adi pada fraktur kompresi 7penekanan

corpus &ertebrae8# Aarah yang keluar banyak peningkatan

permeabilitas kapiler penurunan oksigenasi

1+#AA dari skenario$ 7dilengkapi penatalaksanaan dari setiap penyakit8Aislokasi

1-#5omplikasi pada fraktur dan dislokasi$:raktur ;< Gsteomyelitis ; pd fraktur terbuka< Cekrosis a&askuler ; hilang nya supplay darah tulang biasanya di kolum

femoris# Biasanya beberapa 4am pertama stlh fraktur< >al

li lbm 4 muskulo

Documents