lapsus rsud ulin banjarmasin

Upload: muhammad-nizar

Post on 01-Mar-2018

241 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    1/25

    LAPORAN PEMERIKSAAN PSIKIATRI

    I. IDENTITAS PASIEN

    Nama : Ny. N.S

    Tempat, Tanggal Lahir : Gambut, 31 Desember 1986

    Usia : 9 Tahun, ! "ulan, 1! #ari

    $enis %elamin : &erempuan

    Status &er'a(inan : )eni'ah

    &en*i*i'an : SD+S

    &e'er-aan : bu rumah tangga

    /gama : slam

    Su'u+"angsa : "an-ar+n*0nesia

    /lamat :$l. /. ani 'm. 1! Gg S)% 1 T 2, Gambut,

    "an-ar, %alimantan Selatan

    "er0bat tanggal : abu, 1! $uni 16 4%un-ungan &0li'lini'5

    Status &eng0batan : a(at $alan

    N0. )% : !!!

    II. RIWAYAT PSIKIATRI

    Diper0leh *ari /ll0anamnesis *engan suami 0s 4Tn. )5 usia 3! tahun,

    be'er-a sebagai petani, tinggal serumah *engan 0s, pa*a abu, 1! $uni 16 pu'ul

    9.1! 7T/ *i &0li'lini' S$ Sambang Lihum.*an pu'ul 1!. 7T/ *i rumah

    0s. /ut0anamnesis *engan 0s pa*a abu, 1! $uni 16 pu'ul 1.1 7T/ *i

    &0li'lini' S$ Sambang Lihum *an pu'ul 1!. 7T/ *i rumah 0s.

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    2/25

    A. KELUHAN UTAMA:

    "iara 'aau *an sering biara sen*iri.

    KELUHAN TAMBAHAN :

    Ti*a' a*a.

    B. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG:

    Alloanamnesis denan S!ami Os "Tn. M#$ %& Ta'!n

    Semen-a' usianya 1 tahun, 'eluarga 0s mengata'an 'epa*a suaminya

    bah(a 0s memang sering berperila'u aneh. s sering biara sen*iri *an

    mengata'an sering melihat hantu *i rumahnya. Namun, saat bererita tentang

    hantu tersebut 'eluarga ti*a' a*a yang memperayainya. &a*ahal, 0s sering

    'eta'utan 'arena hal tersebut. #antu tersebut menurut 0s mempunyai a'ar,

    berba*an besar, *an ingin mena'arnya. s sering minta *itemani bila *irumah,

    namun 0rang tua 0s sering meninggal'annya 'arena pe'er-aan mere'a sebagai

    petani. &erila'u aneh tersebut munul beberapa 'ali *alam setahun, *an 'eluarga

    biasanya hanya memba(a 0s 'e paran0rmal.

    Saat 0s berusia 18 tahun, ayah 0s meninggal *unia. s sempat *ititip'an

    *engan nene'nya *i "alangan. %arena 'esepian, 0s su'a pergi 'eluyuran bersama

    temantemannya *an terpengaruh pergaulan yang buru'. s 'e*apatan mer0'0'

    *an *imarahi 0leh 'eluarga. s menyesali perbuatannya *an mengurangi

    pergaulannya *engan menyen*iri *i rumah.

    "eberapa bulan 'emu*ian, 0s 'embali tinggal bersama ibunya *i rumah 0s

    *i Gambut *an be'er-a sebagai petani untu' membantu ibunya. Lalu, pa*a tahun

    ! 0s *ilamar 0leh suami *an meni'ah saat usianya 19 tahun. Setelah 0s

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    3/25

    meni'ah *engan suaminya, 0s ti*a' pernah mengalami halhal aneh seperti

    sebelumnya. s melahir'an ana' pertamanya pa*a tahun 6 *an ana' 'e*ua

    pa*a tahun 9 *i rumah *engan bantuan bi*an *esa. Setelah itu, s bera'tiitas

    sebagai se0rang ibu rumah tangga yang n0rmal pa*a umumnya.

    &a*a bulan N0ember tahun 13, 0s melahir'an ana' 'etiganya *i

    sebuah 'lini' bersalin *aerah Gambut, namun 'arena ti*a' bisa membayar biaya

    persalinan, 'eluarga men-ual ana' 0s 'epa*a 0rang lain *an merahasia'annya *ari

    0s *engan mengata'an ana'nya ti*a' selamat. s merasa bah(a ana'nya a*a, *an

    sering bertanyatanya tentang 'ebera*aan ana'nya, namun 'eluarga tetap

    merahasia'annya. Setelah 'e-a*ian itu, 0s sering terlihat uriga *engan 0rang lain

    *an mulai menu*uhnu*uh 0rang0rang asing *i ling'ungan rumahnya.

    Se-a' ;ebruari tahun 1

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    4/25

    Se-a' bulan ;ebruari 16 'eluhan 0s memburu' lagi 'arena 0s ti*a'

    teratur minum 0bat. /lasannya, 'arena 0s sangat sulit *iatur, *an bila *ipa'sa

    a'an mengamu'. s mengamu' *engan ara memeah'an barangbarang *an

    melempar'an ben*a *i *e'atnya 'e *in*ing. s -uga sempat men0*0ng'an pisau

    *an ingin melu'ai *irinya sen*iri saat 'emauannya ti*a' *ituruti. Namun, ti*a'

    -a*i *ila'u'an 'arena *ihalangi 0leh 'eluarga. %arena 'eluhan 0s yang memburu'

    inilah 0s *iba(a 0leh suami *an rela(an 'e p0li'lini' S$ Sambang Lihum pa*a

    tanggal 1! $uni 16.

    (. RIWAYAT PENYAKIT DAHULU

    s ti*a' pernah mengalami 'e-ang, trauma 'epala, *an 'a'u 'u*u'

    4'elainan sara=5. s ti*a' pernah meng'0nsumsi al'0h0l *an 0bat0batan

    terlarang. s ti*a' a*a ri(ayat *arah tinggi *an 'ening manis.

    D. RIWAYAT KEHIDUPAN PRIBADI

    ) Ri*a+a, P-ena,al

    Selama 0s *alam 'an*ungan, ibu 0s ti*a' pernah mengalami masalah

    'esehatan yang serius. &a*a saat ibu 0s hamil ti*a' a*a hiperemesis

    grai*arum 4muntah ber'epan-angan5. Lahir u'up bulan, *ilahir'an

    sp0ntan, *it0l0ng 0leh bi*an *esa *irumah, langsung menangis 'uat, ti*a'

    a*a aat ba(aan, *an termasu' ana' yang *iharap'an. Selama 'ehamilan,

    ibu 0s ti*a' merasa emas *an ti*a' a*a murung 'eti'a mengan*ung 0s.

    Ri*a+a, In/an,i0+ 1 Masa Ba+i "2 3 )$& ,a'!n# Basic Trust Vs

    Mistrust

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    5/25

    s *iberi'an /S e's'lusi= 0leh ibunya sampai berusia 6 bulan. s *iberi'an

    susu =0rmula hingga usianya tahun. Saat menyusui 0s tampa' tenang *an

    ti*ur nyenya'. bu 0s memberi'an 'asih sayang *an perhatian penuh *alam

    mera(at bayinya sen*iri. &enyapihan 0s *ila'u'an seara bertahap, sehingga

    pa*a 0s terbentu' rasa aman *an peraya.

    3 Ri*a+a, Ea-l+ ('ild'ood 1 Masa Kana4 ")$& 3 % ,a'!n# Autonomy Vs

    Shame and Doubt

    s baru mulai berbiara saat usianya tahun *an mulai ber-alan 'eti'a

    usianya 3 tahun. s *ibiar'an bebas bergera', ti*a' *ibatasi, namun 0s

    belum bisa men-aga 'eamanan *irinya sen*iri sehingga 0rang tua 0s selalu

    menga(asi *an melin*ungi 0s *ari bahaya. s t0ilet training *engan bai', 0s

    sering bertanya 'epa*a ibunya perihal alat 'elamin *an ibu 0s men-a(abnya

    *engan -u-ur *an ti*a' menun-u''an rasa -i-i'.

    5 Ri*a+a, P-e S0'ool Ae 1 Masa P-ase4ola' "% 6 7 ,a'!n# Initiative Vs

    Guilt

    s su*ah mulai bisa meniru 'egiatan 0rang tuanya seperti gera'an menyi'at

    gigi. s su*ah mulai bisa membantu menyapu rumah. rang tua selalu

    memberi'an *0r0ngan *an *u'ungan agar ana' bisa mela'u'an 'egiatan

    *engan benar. s termasu' ana' yang a'ti=.

    &. Ri*a+a, S0'ool Ae 1 Masa Se4ola' "7 6 ) ,a'!n# Industry Vs

    Inferiority

    s bermain *engan teman sebayanya, s sangat su'a menggambar *an

    men0ret0ret pensil (arna *i tempat yang *ia su'ai. s pernah men0ret

    !

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    6/25

    0ret lantai *i rumah *an 0rang tua *engan sabar memberi'an pengertian

    bah(a men0ret0ret lantai itu ti*a' b0leh. Sehingga, 0s ti*a' merasa

    bangga *engan perbuatannya.

    ) Ri*a+a, Adoles0en0e ")32 ,a'!n# Identity Vs Role Diffusion/ Identity

    onfusion

    s sering biara sen*iri *an mengata'an sering melihat hantu *i

    rumahnya. Namun, saat bererita tentang hantu tersebut 'eluarga ti*a' a*a

    yang memperayainya. &a*ahal, 0s sering 'eta'utan 'arena hal tersebut. s

    sering minta *itemani bila *irumah, namun 0rang tua 0s sering

    meninggal'annya 'arena pe'er-aan mere'a sebagai petani. s termasu'

    priba*i yang terbu'a -i'a a*a masalah yang se*ang *iha*apinya.

    Saat 0s berusia 18 tahun, ayah 0s meninggal *unia. s sempat *ititip'an

    *engan nene'nya *i "alangan. %arena 'esepian, 0s su'a pergi 'eluyuran

    bersama temantemannya *an terpengaruh pergaulan yang buru'.

    rang tua 0s menyetu-ui perni'ahan 0s *engan suaminya 'arena hal yang

    *ila'u'an 0rang tua 0s a*alah *emi 'ebai'an *an 'ebahagiaan 0s. s

    meni'ah saat umur 19 tahun *engan suaminya yang berumur ! tahun *an

    melahir'an ana' pertama ber-enis 'elamin perempuan *i tahun 6 *an

    ana' 'e*ua ber-enis 'elamin la'ila'i *i tahun 9.

    ! Ri*a+a, Yo!n Ad!l,'ood 1 Masa De*asa A*al ")352 ,a'!n#Intimacy

    Vs Isolation

    &a*a bulan N0ember tahun 13, 0s melahir'an ana' 'etiganya *i sebuah

    'lini' bersalin *aerah Gambut, namun 'arena ti*a' bisa membayar biaya

    persalinan, 'eluarga men-ual ana' 0s 'epa*a 0rang lain *an merahasia'annya

    *ari 0s *engan mengata'an ana'nya ti*a' selamat.

    6

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    7/25

    8. Ri*a+a, Pendidi4an

    s mulai berse'0lah SD *i Gambut se-a' umur 0s 2 tahun *an menurut

    gurunya 0s a*alah ana' yang periang seperti 'ebanya'an muri* lainnya. s

    ti*a' bisa menyelesai'an pen*i*i'an SD nya. &a*a usia 1 tahun, 0s berhenti

    *ari se'0lah 'arena 'eterbatasan biaya *an *iminta untu' membantubantu *i

    rumahnya.

    9. Ri*a+a, Pe4e-aan

    s sempat be'er-a men-a*i petani saat umurnya 18 tahun. Namun, setelah

    setahun be'er-a, 0s meni'ah *an men-alani perannya sebagai ibu rumah

    tangga *i rumah suaminya.

    )2. Ri*a+a, Pe-4a*inan

    &a*a tahun ! 0s *ilamar 0leh suami *an meni'ah saat umurnya 19 tahun

    *engan suaminya yang berumur ! tahun. s melahir'an ana' pertama

    ber-enis 'elamin perempuan *i tahun 6 *an ana' 'e*ua ber-enis 'elamin

    la'ila'i *i tahun 9 *i rumah *engan bantuan bi*an *esa.

    E. RIWAYAT KELUARGA

    s a*alah ana' 'eempat *ari 6 bersau*ara. #ubungan *engan angg0ta

    'eluarga yang lain bai'. "ah'an saat pasien memili'i 'eluhan, 'eluarga berusaha

    memberi'an bantuan *an perhatian pa*a 0s. rang tua ti*a' membe*a'an 'asih

    sayang pa*a ana'ana'nya. Di*alam 'eluarga, a*i' la'ila'i 0s memili'i 'eluhan

    yang sama *engan 0s. /*i' la'ila'i 0s sering biara sen*iri *an marahmarah

    tanpa sebab se-a' usianya 18 tahun.

    2

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    8/25

    Gen0gram:

    %eterangan :

    La'ila'i :

    &erempuan :

    )eninggal :

    &en*erita :

    Sa'it :

    ;. RIWAYAT SITUASI SEKARANG

    s tinggal bersama suami *an 'e*ua ana'nya *i sebuah gubu' '0ntra'an.

    "ibi 0s tinggal ber*e'atan *engan rumah 0s, *an sering menga(asi 0s. bu

    'an*ung 0s su*ah lama tinggal *i tempat nene' 0s *i "alangan. Ling'ungan

    tempat tinggal 0s ti*a' '0n*usi=, terlihat 'umuh *an ti*a' nyaman. /liran listri'

    rumah *iabut 'arena ti*a' bisa membayar biaya se(a. Dalam beberapa hari

    tera'hir, tetangga merasa ti*a' nyaman 'arena 0s sering teria'teria' *i rumahnya

    *an menu*uhnu*uh tetangga se'itar yang le(at halaman rumahnya. %arena itu,

    salah se0rang (arga berinisiati= untu' memba(anya 'e Sambang Lihum untu'

    8

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    9/25

    *i0bati. &a*a tanggal 1! $uni 16, beberapa rela(an bersama suami 0s

    memba(a 0s 'e p0li'lini' S$D Sambang Lihum "an-armasin.

    A PERSEPSI PASIEN TENTANG DIRI DAN LINGKUNGAN

    s menyang'al bah(a *irinya sa'it 4*era-at tili'an 15.

    III. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK LEBIH LAN

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    10/25

    &ulm0 : >es, 0n'hi 4+5 7heeAing 4+5

    /b*0men : : Simetris, *atar, ti*a' a*a -e-as

    / : "ising usus n0rmal !?+menit

    &a : #epar+lien ti*a' teraba,nyeri te'an epigastrium 45

    &r : Timpani, asites 45, nyeri 'etu' 45

    B'tremitas : Ti*a' a*a e*ema atau atr0=i, turg0r 'ulit n0rmal

    Status Neur0l0gis :

    Nerus C : ti*a' a*a 'elainan

    Ge-ala rangsangan meningeal : ti*a' a*a

    Ge-ala T% mening'at : ti*a' a*a

    e=le's =isi0l0gis : n0rmal

    e=le's pat0l0gis : ti*a' a*a

    I=.STATUS MENTAL

    A!,oanamnesis denan Os

    s *atang *engan berpa'aian lusuh *engan mema'ai ba-u busana muslim

    ber(arna putih *an elana pan-ang ber(arna biru. s *atang *itemani suaminya

    *an beberapa rela(an *ari lembaga s0sial. s masu' 'e ruangan *engan lang'ah

    pelan. s mau bersalamaan *engan pemeri'sa. s '00perati= untu' *iperi'sa

    tan*a ital *an pemeri'saan =isi' se*erhana. s 'emu*ian *u*u' tenang,

    menunggu giliran anamnesis setelah suami 0s *ianamnesis terlebih *ahulu.

    Namun, saat giliran 0s yang men-a(ab, 0s terlihat 'ebingungan *an banya'

    ber*iam saat *itanya.

    1

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    11/25

    s tersenyum saat *itanya namanya *an saat mengeluar'an 'ata'ata

    sangat pelan *an ter*engar 'urang -elas. Saat *iminta untu' bersuara lebih 'eras,

    0s biara *engan susunan 'ata yang sulit *imengerti *an ter*engar berpin*ah

    pin*ah *ari satu subye' 'e subye' lain. s *iminta untu' menulis'an 'ata

    'atanya bila *itanya *i selembar 'ertas *an mampu menulis'an seara benar

    mes'ipun tulisannya ti*a' rapi *alam susunan maupun bentu' huru=nya. s lebih

    sering *iarah'an *alam anamnesis *an ti*a' mau bererita seara sp0ntan.

    s menga'u *ulu sering melihat hantu *an men*engar bisi'an, namun saat

    ini su*ah ber'urang. Saat ini 0s lebih mengeluh'an 'eurigaannya terha*ap

    tetangga. s menganggap tetangga se'itarnya telah memba(a ana' 'e tiganya,

    *an berenana untu' mengambil ana'nya yang lain. s -uga menganggap

    tetangganya selalu ingin berbuat -ahat 'epa*anya. Sehingga, bila bera*a *i luar

    rumah, 0s selalu men-auhi setiap 0rang 'arena uriga terha*ap perila'u 0rang

    tersebut.

    A. Des4-i>si Um!m

    ).Penam>ilan

    s se0rang (anita, *atang *engan berpa'aian lusuh, mema'ai ba-u

    busana muslim ber(arna putih *an elana pan-ang ber(arna biru. s

    *atang *itemani suaminya *an beberapa rela(an *ari lembaga s0sial.

    s masu' 'e ruangan *engan lang'ah pelan. s mau bersalamaan

    *engan pemeri'sa. s '00perati= untu' *iperi'sa tan*a ital *an

    pemeri'saan =isi' se*erhana. ambut 0s ber(arna hitam *an ba*an 0s

    terlihat 'urus.

    11

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    12/25

    .Kesada-an

    @0mp0s )entis $ernih

    %. Pe-ila4! dan A4,i?i,as Psi4omo,o-

    #ip0a'ti=

    5. Pem@i0a-aan

    /s0siasi l0nggar

    &. Si4a> ,e-'ada> Peme-i4sa

    %00perati=

    7. Kon,a4 >si4is

    %0nta' a*a, (a-ar

    B. Keadaan A/e4,i/$ Pe-asaan$ Rea4si Emosional se-,a Em>a,i

    /=e' : Buthym

    B'spresi /=e'ti= : Luas

    #i*up Bm0si

    1. Stabilitas : Stabil

    . &engen*alian : &asien *apat mengen*ali'an em0sinya

    3. Sungguhsungguh : 4E5

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    13/25

    Tempat: "ai'

    rang : "ai'

    Situasi : "ai'

    Daya ngat : Segera : "ai'

    $ang'a &en*e': "ai'

    $ang'a &an-ang: "ai'

    &i'iran /bstra' : "ai'

    %emampuan men0l0ng *iri sen*iri: "isa men0l0ng *iri sen*iri

    Gan!an Pe-se>si

    #alusinasi /+>+G+T+ : 4E+ E + + + 5

    lusi : 45

    Depers0nalisasi+Derealisasi : Ti*a' *itemu'an

    P-oses Pi4i-

    1. /rus &i'ir

    a. &r0*u'tiitas : 'urang bisa men-a(ab sp0ntan

    b. %0ntinuitas : /s0siasi l0nggar

    . #en*aya berbahasa : 45

    . si &i'ir :

    a. &re0'upasi : 45

    b. Gangguan si &i'ir :7aham uriga 4bah(a s menganggap

    tetangganya ingin berbuat -ahat pa*anya

    *an ingin mengambil ana'nya5

    13

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    14/25

    ;. Penendalian Im>!ls

    Ti*a' terganggu

    G. Da+a Nilai

    Daya nilai s0sial : "ai'

    U-i *aya nilai : "ai'

    &enilaian realitas : "ai'

    H. Tili4an

    Tili'an Dera-at 1: s menyang'al bah(a *irinya sa'it

    I. Ta-a/ Da>a, Di>e-0a+a

    Dapat *iperaya

    =. IKHTISAR PENEMUAN BERMAKNA

    "iara sen*iri 4autisme5 "iara 'aau

    )arahmarah tanpa sebab *engan tetangga

    Ga*uh gelisah 4agitasi5

    #alusinasi au*it0ri' *an isual

    7aham uriga

    %esa*aran : @0mp0s )entis $ernih

    &si'0m0t0r : #ip0a'ti=

    /=e' : Buthym

    #i*up Bm0si :

    1. Stabilitas : Stabil

    . &engen*alian : &asien *apat mengen*ali'an em0sinya

    3. Sungguhsungguh : 4E5

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    15/25

    6. Bmpati : Dapat *irabarasa'an

    2. /rus Bm0si : Lambat

    #alusinasi : au*it0ri' 4E5, >isual 4E5

    7aham : 7aham uriga 4bah(a s menganggap tetangganya ingin

    berbuat -ahat pa*anya *an ingin mengambil ana'nya5

    S,-eso- Psi4ososial dan 4el!a-a did!a 4a-ena:

    1. &a*a bulan N0ember tahun 13, 0s melahir'an ana' 'etiganya *i

    sebuah 'lini' bersalin *aerah Gambut, namun 'arena ti*a' bisa

    membayar biaya persalinan, 'eluarga men-ual ana' 0s 'epa*a 0rang

    lain *an merahasia'annya *ari 0s *engan mengata'an ana'nya ti*a'

    selamat. s merasa bah(a ana'nya a*a, *an sering bertanyatanya

    tentang 'ebera*aan ana'nya, namun 'eluarga tetap

    merahasia'annya.

    =I. E=ALUASI MULTIAKSIAL

    /'sis : ; . S'iA0=renia paran0i*

    /'sis : @iri 'epriba*ian paran0i*

    /'sis : N0ne

    /'sis > : )asalah psi'0s0sial *an 'eluarga

    /'sis > : G/; Sale !

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    16/25

    ). O-ano@ioloi4

    Status internus *an neur0l0gis ti*a' *i*apat'an a*anya 'elainan.

    . Psi4oloi4

    &erila'u *an a'tiitas psi'0m0t0r hip0a'ti=, '0nta' psi'is (a-ar, *apat

    *irabarasa'an, a=e' hip0thym, e'spresi a=e'ti= luas, empati *apat

    *irabarasa'an, (aham uriga, pengen*alian impuls ti*a' terganggu, tili'an

    *era-at 1.

    %. Sosial

    Stres0r psi'0s0sial utama yang *i*apat'an a*alah masalah psi'0s0sial *an

    'eluarga.

    5. Kel!a-a

    %eluarga 0s berharap 0s epat pulih. )enurut suami 0s, 'eluarga memang

    punya 'esalahan atas *i-ualnya ana' 0s, tapi mere'a mela'u'an semua itu

    'arena 'e'urangan harta.

    =II. PROGNOSIS

    Diagn0sis penya'it : Dubia a* malam

    &er-alanan penya'it : Dubia a* malam

    i(ayat here*iter : Dubia a* malam

    Usia saat men*erita : Dubia a* malam 42 tahunan, usia mu*a5

    &en*i*i'an : Dubia a* malam 4SD5

    &er'a(inan : Dubia a* malam

    /'tiitas pe'er-aan : Dubia a* malam

    B'0n0mi : Dubia a* malam

    16

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    17/25

    Ling'ungan s0sial : Dubia a* malam

    &eng0batan psi'iatri : Dubia a* malam

    %esimpulan : Dubia a* malam

    =III.REN(ANA TERAPI

    Psi4o/a-ma4a :

    TERAPI

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    18/25

    *an disabilitasbagi pasien *an 'eluarganya sehingga *apat *isimpul'an

    sebagai Gan!an

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    19/25

    Dalam *iagn0sa s'iA0=renia, harus a*a se*i'itnya satu ge-ala yang sangat

    -elas *iantara ge-alage-ala beri'ut 415:

    Thought echo, atau Thought insertion, atau Thought broadcasting

    Delution of control, delution of influence, delution of passivity, delution

    perception

    #alusinasi au*it0ri'

    7aham(aham menetap -enis lainnya.

    /tau paling se*i'it *ua ge-ala *iba(ah ini :

    #alusinasi yang menetap *ari pana in*era apa sa-a

    /rus pi'iran yang terputus atau yang mengalami sisipan

    &erila'u 'atat0ni'

    Ge-alage-ala Hnegati=I.

    /*anya ge-ala tersebut berlangsung lebih *ari 1 bulan, *an harus a*a

    perubahan berma'na *alam mutu 'eseluruhan *ari beberapa prila'u priba*i

    4personal behavior5.

    &e*0man *iagn0sti' yang terpenuhi *ari pen*erita a*alah a*anya (aham

    uriga *an halusinasi au*it0ri' maupun isual. Ge-alage-ala ini su*ah

    berlangsung lebih *ari 1 bulan tera'hir.

    Ganguan -i(a s'iA0=renia a*alah salah satu penya'it yang en*erung

    berlan-ut 4'r0nis, menahun5. leh 'arenanya terapi pa*a s'iA0=renia

    memerlu'an (a'tu relati= lama berbulan bah'an bertahuntahun. #al ini

    bertu-uan untu' mene'an se'eil mung'in 'e'ambuhan 4relapse5. Terapi

    19

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    20/25

    yang *iberi'an meliputi terapi *engan 0bat0batan anti S'iA0=renia

    4psi'0=arma'a5 *an terapi *engan memberi'an e*u'asi *an supp0rt 'epa*a

    'eluarga *an pen*erita 4psi'0terapi5 45.

    Tu-uan umum peng0batan a*alah mengurangi 'eparahan ge-ala,

    menegah 'e'ambuhan *ari masa timbulnya ge-ala *an halhal yang

    ber'aitan *engan 'emun*uran =ungsi, *an memberi'an *u'ungan untu'

    menapai tara= hi*up yang terbai'. bat antipsi'0sis, a'tiitas rehabilitasi

    *an '0munitas pen*u'ung, *an psi'0terapi a*alah tiga '0mp0nen utama

    *alam peng0batan 435.

    /*apun 0bat psi'0=arma'a yang i*eal yaitu yang memenuhi syarat

    syarat antara lain sebagai beri'ut 45 :

    1. D0sis ren*ah *engan e=e'tiitas terapi *alam (a'tu relati= sing'at

    . Ti*a' a*a e=e' samping, 'alaupun a*a relati= 'eil

    3. Dapat menghilang'an *alam (a'tu relati= sing'at ge-ala p0siti=

    maupun negati= s'iA0=renia

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    21/25

    berguna untu' menghin*ari ter-a*inya ge-ala pening'atan a'tiitas =isi'

    *an mental, serta 'urang ti*ur. Selain itu *itambah *engan #al0peri*0l

    3?! mg+hari yang -uga sebagai anti psi'0ti' yang mempunyai e=e' se*asi

    lemah *an membantu menghilang'an ge-ala psi'0ti' berupa (aham *an

    halusinasi 4

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    22/25

    pen*eritaan pasien. "ila ter-a*i sin*r0m &ar'ins0n ma'a

    penatala'sanaannya: henti'an 0bat anti psi'0sis atau bila 0bat antipsi'0sis

    masih *iperlu'an *iberi'an trihe?ipeni*il 3? mg+hari p.0. atau sul=as

    atr0pin ,! ,2! mg ). /pabila sin*r0m &ar'ins0n su*ah ter'en*ali

    *iusaha'an penurunan *0sis seara bertahap, untu' menentu'an apa'ah

    masih *ibutuh'an penggunaan 0bat antipar'ins0n 4

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    23/25

    DA;TAR PUSTAKA

    1. )aslim . "u'u Sa'u Diagn0sis Gangguan $i(a u-u'an ing'asan *ari

    &&DG$. $a'arta : &T Nuh $aya, 1.

    . )a*e (irnata. S'iA0=renia. 9.

    3. ambisa /. S'iA0=renia &aran0i*. (((.g00gle.0m. Dia'ses tanggal

    )aret 1

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    24/25

    LAMPIRAN

    Do4!men,asi di -!ma' >asien

    $l. /. ani 'm. 1! Gg S)% 1 T 2, Gambut, "an-ar, %alimantan Selatan

  • 7/26/2019 Lapsus Rsud Ulin Banjarmasin

    25/25