lapsus 11

Upload: amin

Post on 04-Nov-2015

19 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

hipokalemia

TRANSCRIPT

HIPOKALEMIA

HIPOKALEMIAOleh :AMIN

SMF REHABILITASI MEDIK DAN KEDOKTERAN EMERGENCY

PendahuluanHipokalemia adalahketidakseimbangan elektrolitdan diindikasikan oleh tingkat rendah kalium dalam darah.Nilai dewasa normal untuk kalium 3,5-5,3 mEq / L.Walaupun kadar kalium dalam serum hanya sebesar 2% dari kalium total tubuh dan pada banyak kasus tidak mencerminkan status kalium tubuh; hipokalemia perlu dipahami karena semua intervensi medis untuk mengatasi hipokalemia berpatokan pada kadar kalium serum. Tn. MVital Sign : Tekanan darah: 150/100 mmHgNadi:96x/menit, reguler, kuat angkat, isi cukupSuhu: 36,50CPernapasan: 22 x/menitAirway: bebas, tidak ada sumbatan jalan nafasBreathing: spontan, 22x/menit, thorako-abdominal, pergerakan thoraks simetris kanan/kiri, ketinggalan gerak -/-Circulation : TD 150/100 mmHg, Nadi 96x/menit reguler, kuat angkat, isi cukupDisability : GCS (Eye 4,Verbal 5,Motorik 6) pupil isokor +/+ (diameter 3 mm/3 mm)

Evaluasi masalah: kasus ini merupakan kasus yang termasuk dalam priority sign karena pasien tidak memiliki tanda-tanda kegawat daruratan. Pasien diberi label kuning.Tatalaksana awal : tata laksana awal pada pasien ini adalah ditempatkan di ruangan non bedah dan diberikan oksigenasi 4 LPM, dilakukan pemasangan EKG. dan pemberian resusitasi cairan RL sebanyak 250 cc.

Nama : Tn. MJenis kelamin: Laki-lakiUsia: 45 thAlamat: Jln. RiauPekerjaan: Swasta

1. Keluhan utama: Badan lemas2. Riwayat penyakit sekarang: os datang dengan keluhan badan lemas semenjak satu hari SMRS, os mengaku badan sulit bergerak, untuk berdiri, klau berdiri os mengeluh pusing bergoyang dan ingin jatuh. Kalaupusing os minum obat paramek, namun ternyata keluhan tidak berkurang juga. Os 3 hari terakhir makan tidak teraturdan sedikit saja, os mengaku kalua selera makan tidak ada karena sering lembur bekerja menjaga took. Os sudah bekerja lembur selama satu minggu terakhir dan kurang tidur, os tidak mengeluh mual, muntah dan mencret, keluhan demam disangkal. Demam (-)

3.. Riwayat penyakit dahulu: pasien tidak memiliki riwayat serupa sebelumnya, riwayat tekanan darah tinggi dan DM disangkal.4. Riwayat penyakit keluarga: HT dan DM tidak diketahui.5. riwayat penanganan sebelumnya : disangkal

Status Generalis1. Keadaan umum: Tampak sakit sedangKesadaran: Compos Mentis2. Tanda-tanda vitalTekanan darah: 150/100 mmHgNadi: 96x/menit, reguler, kuat angkat, isi cukupSuhu: 36,50CPernapasan: 22 x/menit

3. Kepala/Leher: CA -/-, SI -/-, sianosis (-),mata cekung (-/-), bibir kering (-/-) 4. Toraks a. Paru :Simetris, tidak ada ketinggalan gerak, perkusi sonor, vesikuler +/+, rhonki basah basal (-/-), whz -/-b. Jantung : S1S2 tunggal, murmur (-), gallop (-)5. Abdomen: Datar, BU (+) normal, nyeri tekan (+) epigastrium, hepar dan lien tidak teraba membesar. Perkusi timfani6. Ekstremitas: akral hangat, CRT