koagulasi intravaskular diseminata
TRANSCRIPT
Koagulasi intravaskular diseminata (KID)
Pada sindrom klinis ini, manifestasi perdarahan biasanya mendominasi. Terjadi aktivasi sistem pembekuan darah yang luas sehingga terbentuk fibrin (bekuan) di pembuluh darah berukuran kecil dan sedang serta pemakaian dan deplesi faktor pembekuan darah. Tubuh juga memakai trombosit dan mengaktifkan sistem fibrinolitik.
Koagulasi intravaskular diseminata (KID) adalah suatu gejala, bukan penyakit tersendiri. Pengobatan KID ditujukan pada penyakit yang mendasarinya, mengoreksi koagulopati, dan memulihkan serta mempertahankan volume darah. Komplikasi obstetrik yang terkait dengan KID meliputi:
• Solusio placenta• Preeklamsia dan eklamsia• Emboli cairan amniotik• Perdarahan obstetrik masif• Tertinggalnya janin yang sudah meninggal dalam tubuh ibu.
Pengobatan penyakit yang mendasari dalam obstetri biasanya dilakukan dengan terminasi kehamilan segera.
Diagnosis laboratorium KID dapat dibuat dari uji pembekuan sederhana. Pemeriksaan hitting darah lengkap untuk menilai jumlah trombosit dan pemeriksaan apus darah untuk mencari skistosis (sel darah yang rusak) juga merupakan bagian dari penapisan KID. Akibat konsumsi faktor pembekuan, masa tromboplastin parsial teraktivasi (activated partial thromboplastin time, APTT) dan masa protrombin (prothrombin time, PT) memanjang secara abnormal. Angka ini awalnya berada dalam kisaran orang dewasa normal dan akan memanjang di akhir kehamilan (aterm).
Nilai fibrinogen menurun tetapi, sekali lagi, nilai dalam kisaran orang dewasa normal harus ditafsirkan dengan hati-hati karena nilai fibrinogen biasanya meningkat pada kehamilan. Trombosit menurun dan D-dimer men ingkat. D-diiner adalah suatu ukuran terjadinya kerusakan bekuan darah.Pemeriksaan laboratorium dapat mengarahkan penggantian berbagai komponen darah. Koreksi koagulopati yang agresif penting dilakukan pada
KID. Koreksi ini dilakukan melalui pemberian plasma beku segar (fresh frozen plasma), kriopresipitat, dan konsentrat trombosit. Keputusan seputar komponen darah yang akan ditransfusi didasarkan pada nilai APTT, PT, dan konsentrasi fibrinogen serta trombosit.
Plasma beku segar menggantikan berbagai faktor peinbekuan yang telah dikonsumsi—hal ini nyata terlihat dari pemanjangan APTT dan PT. Kadar fibrinogen yang rendah akan diganti dengan kriopresipitat, sementara kadar trombosit yang rendah akan diganti dengan transfusi trombosit. Hants tercipta hubungan yang dekat dengan bank darah dan seorang ahli hematologi dalam hal produk penggantian darah. Penapisan koagulasi, termasuk fibrinogen, D-dieter, dan hitung darah lengkap, harus diulang secara teratur untuk menilai kebutuhan produk darah yang terus-menerus serta respons terhadap produk darah tersebut.
Cairan intravena dan packed red cell diberikan seperlunya untuk mempertahankan volume darah. Selain penapisan koagulasi dan hitung darah lengkap, sebuah sampel dan permintaan untuk uji pencocokan-silang darah penting untuk dilakukan.
Daftar PustakaPanduan Pemeriksaan Antenatal – Amanda Sullivan, Lucy Kean, & Alison Cryer
Baca Juga:
June 19, 2010 -- Emboli Air Ketuban (EAK)Emboli air ketuban (EAK) adalah darurat obstetri langka di mana ia menduga bahwa
cairan ketuban, sel-sel janin, rambut, atau sampah lainnya memasuki sirkulasi ibu,
menyebabkan runtuhnya kardiorespirasi....
February 6, 2011 -- Gangguan Genetik Sindrom Downsindrom Down disebabkan oleh nondisjungsi kromosom ibu nomor 21 selama meiosis.
Insidens sindrom Down yang berhubungan dengan nondisjungsi meningkat seiring
dengan usia ibu. Sindrom Down terjadi pada 1 dari 1350 bayi yang lahir dari ibu
berusia kurang dari 24 tahun, dan 1 dari 65 bayi yang lahir dar...
September 25, 2010 -- Epilepsi Dan KehamilanEpilepsi merupakan gangguan neurologis yang paling sering terjadi dalam kehamilan.
Angka kematian neonatus yang lahir dari wanita epilepsi 3 kali lebih besar
dibandingkan dengan populasi umum. Pengobatan wanita epilepsi yang hamil pada
umumnya dilakukan menurut prinsip yang sama seperti pada pasien ...
August 27, 2010 -- You Tube: 8 video melahirkan (Labor and Delivery)Persalinan (juga disebut labour, kelahiran, partus atau nifas) adalah puncak dari masa
kehamilan manusia atau kehamilan dengan kelahiran satu atau lebih bayi yang baru
lahir dari rahim wanita. Proses persalinan normal manusia dikategorikan dalam tiga
tahap persalinan....
August 18, 2010 -- Obat yang berpengaruh pada koagulasi darahAntikoagulan oral hanya aktif in vivo dan membutuhkan 2-3 hari untuk mencapai efek
antikoagulan yang penuh. Oleh karena itu, bila dibutuhkan efek segera, harus
diberikan heparin sebagai tambahan. Antikoagulan kurang berguna dalam
pencegahan trombosis arteri karena dalam pembuluh darah yang memiliki...
Artikel Terkait:
koagulasi intravaskular diseminata
koagulasi intravaskuler diseminata
aptt
pemeriksaan aptt
koagulasi
Activated Partial Thromboplastin Time
Diseminata
makalah koagulasi intravaskular diseminata
pemeriksaan protrombin time
arti koagulasi
KTI ASMA
Koagulasi Intravaskular Diseminata (KID)
Plasma prothrombin time
askep koagulasi intravaskular diseminata
pt aptt
Apa itu Endometriosis?
Penatalaksanaan Karsinoma Serviks
Masalah Kehamilan Dua Bulan Pertama
Pertolongan Persalinan dengan Versi Ekstraksi
Cara memperkirakan kehamilan anak kembar (gemelli)
Tags: activated partial thromboplastin time, APTT, aterm, emboli, fresh frozen
plasma, janin