KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. K DENGAN

STROKE HEMORAK DI BANGSAL SHOFA

RS PKU MUHAMMADIYAH

SURAKARTA

Disusun Oleh :

VICTORY ADI NUGROHO

J.200.090.021

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

ii

iii

iv

PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Victory Adi Nugroho NIM : J 200 090 021

Menyatakan, judul karya tulis ilmiah :

“ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. K DENGAN STROKE HEMORAGIK DI

BANGSAL SHOFA RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA”

1. Adalah bukan karya orang lain sebagian maupun keseluruhan,

kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.

2. Hasil karya ilmiah ini merupakan hak royalti non eksklusif, apabila

digunakan sebagai sumber pustaka.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila

surat ini tidak benar, saya bersedia mendapat sangsi akademis.

Surakarta, 02 Agustus 2012

Yang Menyatakan

Victory Adi Nugroho

v

MOTTO

"Hai orang-orang yang beriman dan hati mereka menjadi tentram dengan

mengingat Allah, ingatlah, hanya dengan mengingat Allahlah menjadi tentram".

(Ar Rad: 28)

“Bermimpilah tentang apa yang ingin kamu impikan, pergilah ke tempat-tempat

kamu ingin pergi, jadilah seperti yang kamu inginkan, karena kamu hanya

memiliki satu kehidupan dan satu kesempatan untuk melakukan hal-hal yang

ingin kamu lakukan”.

“Barang siapa menempuh suatu jalan untuk menuntut ilmu, niscaya Allah akan

memudahkan bagimu jalan ke surga”. (Muttafaq Alaih)

“Manusia tak selamanya benar dan tak selamanya salah, kecuali ia yang selalu

mengoreksi diri dan membenarkan kebenaran orang lain atas kekeliruan diri

sendiri”.

“Time is like a river. You cannot touch the same water twice, because the flow that

has passed will never pass again.

Enjoy every moment of life…”.

(Penulis)

vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Dengan segenap kerendahan hati

kupersembahkan karya sederhana ini

untuk :

- Ayah dan ibu, dan adik-adikku

tercinta.

- Perpustakaan UMS tercinta.

- Teman-teman seperjuangan

“Interna Team”.

- Sahabat-sahabat AKPER UMS

2009, khususnya D III kelas A.

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Segala puji dan syukur hanyalah untuk Allah SWT. Hanya kepada-Nyalah

kita kembali dan hanya kepada-Nyalah kita mohon pertolongan. Mudah-mudahan

kita selalu berada dalam lindungan-Nya, sehingga kita senantiasa berada dalam

keadaan imam dan taqwa kepada-Nya. Shalawat dan salam senantiasa tercurahkan

kepada junjungan kita, Nabi Muhammad SAW beserta para sahabat.

Alhamdulillah atas segala rahmat dan ridho dari Allah SWT, penulis dapat

menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN

KEPERAWATAN PADA Tn. K DENGAN STROKE HEMORAGIK DI

BANGSAL SHOFA RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA” sebagai salah

satu syarat mendapatkan gelar Ahli Madya Keperawatan.

Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini merupakan salah satu syarat kelulusan

program Diploma III Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta. Banyak pihak telah membantu tersusunnya Karya Tulis Ilmiah ini.

Untuk itu penulis menghaturkan rasa terima kasih kepada:

1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

viii

2. Arif Widodo, A.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Kaprodi

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Arina Maliya, A.Kep., M.Si. Med, selaku Sekprodi keperawatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta dan selaku pembimbing yang telah berkenan

meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan motivasi hingga

terselesainya Karya Tulis Ilmiah ini.

5. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

6. Dan semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, yang telah

mendukung dan membantu dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini.

Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih terdapat banyak

kekurangan, untuk itu masukan dan saran yang membangun sangatlah penulis

harapkan dari pembaca, semoga dapat bermanfaat bagi kita semua. Amin....

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Surakarta, Juni 2012

Penulis,

Victory Adi Nugroho

J.200.090.021

ix

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. K DENGAN

STROKE HEMORAGIK DI BANGSAL SHOFA

RS PKU MUHAMMADIYAHSURAKARTA

(Victory, 2012, 53 halaman)

ABSTRAK

LatarBelakang: Angka kejadian stroke di RS PKU Muhammadiyah Surakarta

pada bulan Januari sampai Desember 2011 mencapai 221 kasus. Dan pada bulan

Januari samapai April 2012 sekarang ini mencapai 67 kasus (Rekam Medik RS

PKU Muhammadiyah Surakarta, 2012). Akibat penyakit stroke dapat

mengakibatkan cacat ringan, cacat berat sampai meninggal sehingga memerlukan

perawatan yang lebih lanjut.

Tujuan: Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan stroke

hemoragik meliputi pengkajian, analisa data, diagnosa, intervensi, implementasi,

evaluasi.

Hasil: Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil

pusing pasien sudah berkurang, pasien masih kesulitan dalam berkomunikasi,

serta tangan kiri dan kaki kiri pasien masih lemah.

Kesimpulan:Pada kasus Tn. K mengalami stroke hemoragik dan didapatkan

diagnosa antara lain perubahan perfusi serebral berhubungan dengan perdarahan,

hambatan mobilitas fisik berhubungan dengan kelemahan neuromuskular pada

ekstremitas, dan kerusakan komunikasi verbal berhubungan dengan kerusakan

area bicara pada hemisfer otak. Hasil yang didapatkan setelah dilakukan asuhan

keperawatan selama tiga hari mendapatkan hasil yaitu dari semua diagnosa yang

ditegakkan penulis, masalah keperawatan teratasi sebagian untuk semua diagnosa.

Kata kunci: Stroke hemoragik.

x

NURSING CARE ON MR. K WITH HEMORRHAGIC STROKE IN

SHOFA WARD RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

(VICTORY, 2012, 53 PAGES)

ABSTRACT

Bakground: the rate of stroke in RS PKU Muhammadiyah Surkarta in January to

April 2012 current day reach 67 cases (Record Medical RS PKU Muhammadiyah

Surakarta, 2012). The consequence of stroke is light flawed, serious flawed up to

the death so that it will need continued nursing care.

Purpose: to know the nursing care on patient with stroke hemorrhagic covers

investigation, data analysis, diagnose, intervention, implementation, and

evaluation.

Result: after doing nursing care for 3x24 hours, the headache on patient is

decreased, difficult in communicating, and two hands are still weak.

Conclusion: on the case of Mr. K suffers stroke and got the result such as the

change of cerebral perfusion relating bloody, disturbance physical mobility

relating with the broken of the speaking area of brain hemisphere. The result

which is gotten after doing nursing care during 3 days get result every diagnose

which was written by researcher, the nursing problem is resolved a half for all

diagnose.

Key word: stroke hemorrhagic

xi

DAFTAR ISI

Hal

HALAMAN JUDUL .................................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii

HALAMAN PERNYATAAN ..................................................................... iv

HALAMAN MOTTO ................................................................................. v

HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................. vi

KATA PENGANTAR .................................................................................. vii

ABSTRAK (BAHAS INDONESIA) .......................................................... ix

ABSTRAK (BAHASA INGGRIS) ............................................................. x

DAFTAR ISI .............................................................................................. xi

DAFTAR TABEL ....................................................................................... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xiv

BAB I PENDAHULUAN .......................................................................... 1

A. Latar Belakang ............................................................................ 1

B. Identifikasi Masalah ................................................................... 3

C. Tujuan Laporan Kasus ................................................................ 4

D. Manfaat Laporan Kasus .............................................................. 4

BAB II TINJAUAN TEORI ...................................................................... 6

A. Pengertian .................................................................................. 6

B. Klasifikasi ................................................................................... 6

C. Etiologi ...................................................................................... 7

D. Manifestasi Klinis ....................................................................... 7

E. Patofisiologi ............................................................................... 8

F. Pathway ...................................................................................... 10

G. Pemeriksaan Penunjang .............................................................. 11

xii

H. Penatalaksanaan Medis dan Keperawatan .................................. 12

I. Pengkajian Data Dasar ............................................................... 13

J. Diagnosa Keperawatan dan Intervensi ...................................... 15

BAB III TINJAUAN KASUS .................................................................... 21

A. Pengkajian Keperawatan ........................................................... 21

B. Data Fokus ................................................................................. 27

C. Analisa Data .............................................................................. 28

D. Diagnosa Keperawatan dan Prioritas ......................................... 28

E. Intervensi Keperawatan ............................................................. 29

F. Implementasi dan Respon .......................................................... 31

G. Evaluasi ..................................................................................... 35

BAB IV PEMBAHASAN ........................................................................... 38

A. Pengkajian .................................................................................. 38

B. Diagnosa Keperawatan ............................................................... 42

C. Intervensi Keperawatan .............................................................. 46

D. Implementasi .............................................................................. 47

E. Evaluasi ..................................................................................... 48

BAB V SIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 50

A. Simpulan .................................................................................... 50

B. Saran ............................................................................................. 52

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Analisa Data 28

Tabel 1.2 Intervensi Keperawatan 29

Tabel 1.3 Implementasi dan Respon 31

Tabel 1.4 Evaluasi 35

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

A. Laporan Status Klinis

B. Foto Copy Lembar Konsulan

C. Curiculum Vitae Penulis