DX 1: Resiko Ketidakstabilan Glukosa darah berhubungan dengan ktidak patuhan pasien terhadap proses

pengobatan DM

Tujuan 1: setelah dilakukan manajemen hiperglikemi selama 2x24 level glukosa pasien membaik yang

ditunjukkan dengan:

NOC: Blood Glukose Level

1. Gula darah kembali normal (3-5)

Intervensi: NIC: Hyperglikemia management

1. Kolaborasi; anjurkan untuk pemberian insulin pada pasien

Rasional: Insulin adalah obat untuk menurunkan kadar glukosa darah pasien, dan dengan

diberikan insulin, diharapkan kadar glukosa darah pasien bisa turun.

2. Monitor Level Glukosa darah pada pasien

Rasional: Agar pasien bias mengerti level glukosa darahnya sehingga bias mengontrol

makanannya agar tidak makan makanan yang terlalu manis

3. Monitor tanda dan gejala hiperglikemia: poliuri, polidipsi, polifagia, kelemahan dan pusing

Rasional: Untuk mengetahui tanda dan gejala hiperglikemia pada pasien sehingga perawat

diharapkan bias lebih kritis dalam menganalisa tanda dan gejala yang dimiliki pasien

4. Identifikasikan factor yang mungkin bisa menyebabkan terjadinya hiperglikemia

Rasional: Mengetahui factor apa saja yang menyebabkan terjadinya hiperglikemia pada pasien

sehingga perawat bias menghilangkan atau mencegah factor pencetus hiperglikemia pada

pasien tersebut.

5. Ajarkan kepada pasien cara pengecekan kadar glukosa darah

Rasional: agar pasien bias melakukan pengecekan kadar glukosa darah secara mandiri

6. Anjurkan pasien untuk melakukan pengecekan kadar glukosa darah secara mandiri dan teratur

Rasional: agar pasien mengerti kadar glukosa darahnya sehingga bias mengontrol makanannnya

7. Intruksikan pasien untuk menginterpretasikan hasil pemeriksaan glukosa darah

Rasioanal: agar pasien mengetahui hasil pembacaan kadar glukosa darahnya secara benar dan

tepat

8. Review hasil pemeriksaan kadar glukosa darah dengan pasien dan keluarga

Rasional: agar pasien dan keluarga mengetahui kadar glukosa darah pasien dari hasil

pemeriksaan kadar glukosa darah.

9. Fasilitasi terapi diet dan terapi aktivitas pada pasien

Rasional: agar pasien mau melakukan diet rendah gula dan melakukan terapi aktivitas untuk

menurunkan kadar glukosa darah

Tujuan 2: Setelah diberikan Intervensi Health Education selama 3x24 jam diharapkan Perilaku pasien

terhadap terapi pengobatan bias berubah yang ditandai dengan:

NOC: Health Promoting Behavior

1. Melakukan tes kesehatan secara teratur (3-5)

2. Mengikuti saran diet sehat (2-5)

3. Pasien patuh terhadap pengobatan (3-5)

Intervensi: NIC: Health Education

1. Identifikasi factor eksternal dan internal pada pasien yang bisa menurunkan motivasi pasien

untuk melakukan gaya hidup sehat

Rasional: Untuk mengetahui factor-faktor apa saja yang menyebabkan pasien tidak

melakukan gaya hidup sehat sesuia yang telah diajarkan perawat sehingga perawat bias

mencegah atau menghilangkan factor factor penyebab tersebut

2. Formulasikan adanya rasional atau fakta fakta kesehatan saat melakukan promosi kesehatan

Rasional: Agar pasien bias percaya dan lebih termotivasi untuk bias melakukan gaya hidup

sehat.

3. Beritahukan kepada pasien dan keluarga bahwa kehamilan pasien adalah kehamilan yang

beresiko dan membutuhkan tindakan pembedahan untuk kelahiran

Rasional: agar pasien dan keluarga pasien dan pasien tahu tentang kondisi pasien sehingga

bias melakukan proses persiapan fisik dan mental untuk melakukan proses kelahiran

tersebut

4. Jelaskan keuntungan dari melakukan pemeriksaan , minum obat teratur, dan diet yang baik

secara rutin kepada pasien

Rasional: agar pasien mengerti apa saja keuntungan dari tindakan tersebut sehingga pasien

menjadi lebih termotivasi untuk melakukan gaya hidup sehat seperti minum obat teratur,

diet makanan rendah gula, dan cek gula darah secara rutin..

5. Ajarkan strategi yang tepat kepada pasien untuk mengurangi perilaku atau gaya hidup tidak

sehat pada pasien

Rasional; agar pasien mau mengurangi gaya hidup yang tidak sehat

6. Observasi factor pendukung seperti social support dan dukungan biaya pada pasien untuk

mendukung dilakukannya program promosi kesehatan pada pasien

Rasional: agar program promosi kesehatan pada pasien bisa berjalan dengan baik dan

berhasil

7. Anjurkan kepada keluarga untuk ikut serta memberikan dukungan kepada pasien untuk

memotivasi perilaku gaya hidup sehat pada pasien

Rasional: agar keluarga pasien ikut serta mengontrol gaya hidup pasien dan bisa memotivasi

pasien untuk gaya hidup sehat dan patuh pada pengobatan.

8. Fasilitasi pasien untuk melakukan gaya hidup sehat seperti; minum obat teratur, diet rendah

gula, dan rutin cek gula darah

Rasional; agar pasien bisa melakukan dan mau melakukan minum obat teratur, makan

makanan rendah gula, dan cek gula drah secara teratur

DX: Resiko gangguan Hubungan Ibu-Janin berhubungan dengan terjadinya pre eklamsia

Tujuan setelah dilakukan intervensi Prenatal care pada pasien selama 3x 24 jam diharapkan

status maternal pada pasien membaik yang ditunjukkan dengan:

NOC: maternal status antepartum

1. Tekanan darah Turun (2-4)

Intervensi

NIC: Prenatal Care

1. Monitor tekanan darah pada pasien

Rasional; Untuk mengetahui tekanan darah pada pasien selama kehamilan apakah

normal atau tidak

2. Monitor DJJ

Rasional: untuk mengetahui detak jantung janin apakah normal atu tidak, untuk

mengetahui apakah tekanan darah ibu yang meningkat berpengaruh pada detak

jantung janin atau tidak

3. Kolaborasi: Berikan Obat obatan penurun tekanan darah pada pasien

Rasional; untuk menurunkan tekanan darah pada pasien

4. Intruksikan kepada pasien untuk pemberian nutrisi yang tepat kepada pasien

(missal: makan makanan rendah gula)

Rasional: agar janin mendapatkan asupan nutrisi yang tepat oleh ibu

5. Anjurkan pasien untuk melakukan bed rest saat kehamilan

Rasional; agar energy pasien tercukupi sehingga kebutuhan energy untuk

melahirkan juga bisa terpenuhi.

- Mengurangi bahaya kehamilan saat ibu melakukan aktivitas

6. Anjurkan kepada pasien agar tidak stress selama kehamilan

Rasional: stress dapat meningkatkan tekanan darah dan dengan mengurangi atau

mencegah stress tekanan darah bisa diturunkan

7. Observasi system social support pada pasien

Rasional: untuk mencari sumber daya agar proses terapi bisa dijalankan dengan

baik.

I