INTERNA

1. Perempuan 19 tahun datang ke RS dengan adanya peningkatan frekuensi buang air kecil. Urin pucat tidak berwarna. Didapatka plasma urin 477 . apa kemungkinan diagnosis pada pasien ?

a. Keracunan airb. Polidipsi nefrogenikc. Polidipsi like syndromd. ..e. ..

2. pasien 43 tahun datang berobat karena batuk lebih dari 3 minggu. Pasien juga mengalami penurunan berat badan. Riwayat mendapatkan pengobatan TB disangkal pasien. Regimen apa yang tepat diberikan kepada pasien ?

a. 2RHZE/4(RH)3b. 2RHZES/4(RH)3c. 4RHZE/2(RH)3d. 4RHZE/4(RH)e. 4RHZES

3. Laki-laki seorang vegetarian, datang ke UGD RS dengan keluhan lemah, pucat dan kaki bengkak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bising sistolik pada seluruh katup jantung dan kardiomegali. Pada laboratorium Hb 5, leukosit 6000, trombosit 180000. Apa yang sebaiknya diberikan pada pasien ?

a. PRCb. Whole bloodc. Injeksi B12d. FE ive. FE oral

4. Laki-laki 50 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak sejak 2 minggu. Keluhan dirasakan setlah berjalan 20 m. Pada rontgen didapatkan apex terdorong kearah retro kaudal. Manakah yang membesar?

a. Atrium kiri dan ventrikel kirib. Ventrikel kanan dan ventrikel kiric. Atrium kanan dan atrium kirid. Atrium kanan dan ventrikel kanane. Atrium kanan dan ventrikel kiri

5. Seorang pria berusia 30 tahun datang dengan keluhan demam, menggigil, nyeri kepala dan nyeri otot. 1 minggu yang lalu pasien kebanjiran. Pada pemeriksaan fisik

didapatkan mata merah, ikterik, hepatosplenomegali, nyeri gastroknemius. Diagnose pasien ini adalah.....

a. Malariab. DBDc. Leptospirosisd. Tifoide. Shigelosis.

6. Sepasang kakek dan nenek datang berobat ke klinik untuk memeriksakan keadaan penyakit DM. dari hasil pemeriksaan didapatkan GP 90, GDS 140, G2jPP 165. Maka pasien ini didiagnosa apa?

a. Dm tipe 1b. DM tipe 2c. Toleransi glukosa terganggud. Toleransi glukosa puasa terganggue. TTGO terganggu

7. Pasien datang dengan keluhan sesak. Pada gambaran radiologi didapatkan gambaran bats wing. Diagnosa pasien adalah?

a. Edema paru akutb. Pneumonia lobarisc. Bronchitis kronisd. PPOKe. Bronkiolitis

8. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan. Badan demam, menggigil serta nyeri pada pinggang kiri hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok costevertebra. Pada pemeriksaan urin sedimen eritrosit negative, leukosit 5/lapangan pandang. Diagnosis pasien ini adalah.....

a. Nefrolitiasis b. Pielonefritis akutc. Sistitisvd. GNAe. Uretritis

9. Wanita usia 55 tahun mengeluh muntah darah sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat hepatitis B dan BAB hitam. Pada pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, conjungtiva anemis, terdapat spider nevi, abdomen asites. Kemungkinan penyebab pasien ini hematemesis adalah...

a. Esofagitisb. Pecahnya farises esophagus

c. Perforasi usus gasterd. Sindrom mallory weisse. Perforasi ulkus gaster

10. Pasien 45 tahun dating dengan keluhan nyeri kepala hilang timbul sejak 1 minggu SMRS. Keluhan disertai mual dan muntah. Pasien memiliki riwayat hipertensi dengan TD 180/100 mmhg, GDS 435. Terapi yang cocok pada pasien ini

a. ACE inhibitorb. ARBc. Calcium Chanel Blockerd. Beta blockere. Sefalosporin

11. Pasien 30 tahun datang dengan keluhan kuning selruh tubuh sejak 2 minggu yang lalu. BAB seperti dempul, bilirubin indirek meningkat, direk normal. Penyebab kelainan pada pasien ini adalah

a. Peradangan b. Kegansan sel heparc. Lisis eritrositd. Obstruksi saluran empedue. Defisiensi udp-glukoronosiltranferase

12. Seorang wanita 36 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 6 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70mmhg nadi 80x/menit RR 20x/menit suhu 36,5. Hasil laboratorium HB 8gr/dl HT 24% trombosit 210.000 MCV 70 MCH 23. Apakah diagnosa pada pasien ini ?

13. seorang laki-laki 20 tahun datang dengan demam tifoid. Pasien datang dengan keluhan masih demam 8 hari. Pasien sudah meminum antibiotic dari puskesmas, kloramfenikol dosis adekuat selama 5 hari. Antibiotic apa yang anda berikan selanjutnya

a. Ciprofloksasinb. Amoksilin + asam klauvulanatc. cefaperazoled. Ceftazidinee. Ceftriakson

14. Seorang pria berusia 30 tahun datang dengan keluhan demam, menggigil, nyeri kepala dan nyeri otot. 1 minggu yang lalu pasien kebanjiran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mata merah, ikterik, hepatosplenomegali, nyeri gastroknemius. Diagnose pasien ini adalah.....

a. Malaria

b. DBDc. Leptospirosisd. Tifoide. Shigelosis.

15. Sepasang kakek dan nenek datang berobat ke klinik untuk memeriksakan keadaan penyakit DM. dari hasil pemeriksaan didapatkan GP 90, GDS 140, G2jPP 165. Maka pasien ini didiagnosa apa?

a. Dm tipe 1b. DM tipe 2c. Toleransi glukosa terganggud. Toleransi glukosa puasa terganggue. TTGO terganggu

16. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan. Badan demam, menggigil serta nyeri pada pinggang kiri hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok costevertebra. Pada pemeriksaan urin sedimen eritrosit negative, leukosit 5/lapangan pandang. Diagnosis pasien ini adalah.....

a. Nefrolitiasis b. Pielonefritis akutc. Sistitisvd. GNAe. Uretritis

17. Wanita usia 55 tahun mengeluh muntah darah sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat hepatitis B dan BAB hitam. Pada pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, conjungtiva anemis, terdapat spider nevi, abdomen asites. Kemungkinan penyebab pasien ini hematemesis adalah...

a. Esofagitisb. Pecahnya farises esophagusc. Perforasi usus gasterd. Sindrom mallory weisse. Perforasi ulkus gaster

18. Pasien laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan batuk berdarah. Pasien pernah berobat OAT selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Saat ini dilakukan pemeriksan BTA 2x hasilnya positif. Regimen pengobatan pada pasien ini adalah

a. 2RHE/4RHb. 2RHZE/4RHc. 2RHZES + 1RHZE +5R3H3E3

d. 2RHZ/4RHe. 2RHZE +4RH + Injeksi 4RH

19. Pasien 40 tahun dibawa oleh keluarga akibat diare, diare sebanyak 6 kali. Diare mencret dan cair tanpa ada darah. Pasien mual apabila makan. Kencing pasien sedikit. Pad ape,eriksaan didapatkan mata cekung, turgor lambat, kesadaran baik. Tensi 90/70 mmHg. Apa penyebab kencing sedikit?

a. Peningkatan GFRb. Peningkatan tekanan osmoticc. Penurunan resorbsi tubulusd. -e. -

20. Seorang laki-laki berusia 64 tahun menderita hipertensi dan di berikan obat captopril. Tekanan darah pasien terkontrol namun pasien sering mengalami batuk-batuk. Terapi pengganti apa yang di berikan pada pasien ini....?

a. Propanololb. Nifedipinc. Losartand. -e. -

21. Seorang ibu dengan riwayat TB paru yang menjalani pegobatan tuntas. Pada saat dilakukan pemeriksaan sputum di dapatkan hasil BTA (+). Tindakan apa yang dilakukan selanjutnya.....?

a. Hentikan semua terapib. Beri terapi sisipan c. Ulang terapi OAT dari awald. Beri terapi TB lanjutane. –

22. Perempuan 18 tahun G2P1A0 gravida 36 minggu datang dengan keluhan batuk darah sejak 2 minggu yang lalu. Pasien sebelumnya memiliki riwayat minum OAT tetapi tidak tuntas. Obat apakah yang tidak boleh diberikan kepada pasien?

a. rifampisinb. isoniazidc. streptomisind. etambutole. pirazinamid

23. Seorang wanita 54 tahun datang dengan keluhan nyeri lutut dikedua tungkai sejak 6 bulan terakhir. Nyeri bertambah saat aktivitas dan berkurang saat istirahat. Pasien mengaku lutut terasa kaku saat bangun dipagi hari dan tiap 10 menit setelahnya kaku menghilang. Pada pemeriksaan didapatkan obese dan tek darah 110/70mmhg. Pada pemeriksaan lutut didapatkan nyeri gerak, range of motion berkurang dan terdapat krepitasi. Apakah pemeriksaan yang menunjang dignosa diatas ?

a. Faktor rheumatoidb. Foto genuc. MRI genud. Tes ANAe. ASTO

24. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri perut positif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan murphy sign positif. Apakah diagnosa pada pasien ini?

25. Seorang pria memiliki riwayat hipertensi dan sedang rutin meminum obat namin pasien mengeluh batuk. Dokter mencoba untuk mengganti obat lain dengan golongan yang sama, yaitu?

a. Lisinoprilb. Nivedipinc. –d. –e. –

26. Seorang pria mengeluh demam yang naik turun. Pasien juga sering mengeluh menggigil. Pada pemeriksaan darah didapatkan gambaran seperti pisang. Apakah penyebab penyakit pasien ini?

a. Plasmodium vivaxb. Plasmodium malariaec. Plasmodium ovaled. Plasmodium falciparume. -

27. Laki2, 50 th, mengeluh buang air kecil yang berkurang. Kedua kaki tampak bengkak dan disertai lemas badan. TD 150/100 mmHg. Ureum 118. Kreatinin 12,3. Hb 8. Diagnosis pada pasien ini adalah :

a. Gagal ginjal akutb. Gagal ginjal subakutc. Gagal ginjal kronikd. Hipertensi renal

e. Sindrom nefrotik

28. Laki2, 38 th, mengeluh bengkak disertai kemerahan di ibu jari kaki kanan. Nyeri (+). Riw. Makan jeroan (+). TTV (N). Ro : Rat's bite, destruksi interphalang digiti I. Diagnosis pada pasien ini adalah

a. Gout arthritisb. Reumathoid arthritisc. Osteoarthritisd. Osteoporosise. Osteodistrofi

29. Pasien datang dengan keluhan BAK berwarna kuning.pemeriksaan fisik ditemukan kulit berwarna kuning,sclera ikterik.pemeriksaan penunjang apa yang harus dilakukan untuk mendiagnosis?

a. kolesterol.b. ureum&kreatininc. GDSd. SGOT/SGPTe. -

30. Pasien datang ke RS dengan keluhan sesak sejak 1bulan yg lalu. Sesak dirasakan semakin memberat saat berbaring. Sesak membaik dengan posisi antifowler. Didapatkan tanda klinis pitting udema +/+ , ronki basah, peningkatan tekanan vena jugularis. Dari kondisi klinis tsb, antidiuretik apakah yg digunakan sbg lini pertama?

a. ACE Inhibitorb. beta blockerc. ISDNd. Digitalise. Calcium chanel blocker

31. Seorang laki2 datang dengan keluhan nyeri dada pada pemeriksaan EKG didapatkan ST Elevasi pada sadapan V1-V6 menandakan infark pada bagian anterior dan sumbatan. Sumbatan yang terjadi pada ?

a. Ramus Marginalisb. Ramus Decenden Anteriorc. Ramus Desenden Posteriord. Ramus Intercostalise. -

32. Seorang pria usia 30 thn datang dengan keluhan terdapat benjolan pada leher sejak 3 bulan yang lalu,benjolan ikut bergerak saat menelan, tidak disertai keluhan berdebar,berkeringat dan penurunan nafsu makan, pada pemeriksaan fisik TD

120/70 N 72 x/menit teraba massa ukuran 6x5x4 cm tidak nyeri dan mudah digerakan. Pada pemeriksaan USG didapatkan massa Hiperekoik berukuran 6x5 cm tidak terdapat halo atau klasifiksi di sekitarnya. Pemeriksaa lanjutan adalah?

a. Sidik tiroidb. TSHsc. FT4d. Sidik seluruh tubuh untuk melihat fungsi kelenjar tiroide. biopsi jarum halus

33. Wanita 65 tahun dirawat di RS pasca laparotomi. 3 hari kemudian pasien demam, batuk berdahak warna kuning kehijauan dan nafas dirasakan semakin berat. TTV TD= 90/60, respirasi= 32x/mnt, suhu=38.5 C. Pada foto rontgen thorax didapatkan ronki basah halus di basal paru. Diagnosa yang paling tepat

a. pneumonia...b. pneumonia ...c. pneumonia gram positifd. hospital-acquired pneumoniae. ... associated pneumonia

34. pH= 7.2, pCO=40, HCO3=15, pO2=76. Diagnosisnyaa. asidosis laktatb. asidosis metabolikc. asidosis respiratorikd. alkalosis metabolike. alkalosis respiratorik

35. Pasien datang dg keluhan sering kencing malam hari, sering minum dan mudah lapar dalam pemeriksan lab di dapatkan yg lain normal kcuali GDS 350 dl..apa terapi yg twpat pada pasien ini

a. Insulinb. metformine 3x500 mgc. metformine 3x500 mg + glibenklamide 1x 1, 25 mgd. glibenklamide + insuline. insuline + metformine

36. sadle anestesi itu kelumpuhan daerah mana?

37. terapi yg tepat pada lasien ulkus peptikum?

38. pasien batuk dan sesak pada radiologi terdapat gambaran honey comb?

39. terapi pada orang yg mau pergi ke daerah endemik malaria?

40. Pasien laki - laki 56 tahun mengeluh pusing sejak 3 minggu yang lalu..pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah : 150/80, RR: 30x/menit, HR: 120x/m..pemeriksaan laboratorium didapatkan, trigliserida 220, asam urat: 9, gds: 220.. Anti hipertensi yang tepat adalah

a. Furosemidb. Nifedipinc. Kaptoprild. Hidroklortiazide. Amlodipin

41. Pasien 50 tahun mengeluh nyeri dada kiri yg menjalar ke lengan kiri..keluhan ini terjadi saat pasien bermain tenis 2 jam yg lalu. Disertai dengan adanya keringat dingin.ekskremitas kerasa lembab. Apa diagnosa pada pasien ?

a. Stemib. Gagal jantungc. infak miokardd. Angina

42. Perempuan 27 tahun datang dengan keluhan anyang-anyang dan nyeri saat BAK, pasien sudah berobat ke Dokter dan diberi ciprofloxacin 7 hari, amun gejala tidak berkurang. Dokter tersebut menyaran kan untuk pemeriksaan laboratorium. Urin mana yang dijadikan untuk pemeriksaan?

a. Urin 24 jamb. Urin malamc. Urin pagid. Urin pancar tengahe. Urin yang keluar pertama

43. Perempuan usia 58 tahun, keluhan sejak 2 hari bengkak di sendi tangan, disertai nyeri, obat DMARD yg paling tepat diberikan pd wanita ini adalah ?

44. Wanita 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemas dan sering kesemutan,

aktivitas sehari-harinya lebih banyak duduk. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam

batas normal. GDS 180 mg/dl. Aktivitas awal apakah yang sebaiknya dilakukan ?

a. Latihan aerobik

b. Latihan keseimbangan

c. Latihan kekuatan

d. Latihan fleksibilitas

e. -

45. Perempuan, 45tahun datang dengan keluhan jalan membungkuk dan kaki pincang.

Pasien mengaku sering merasa nyeri sendi sebelah kanan pada pagi hari dan

bertambah saat istirahat disertai kaku sendi. Pada pemeriksaan didapatkan

pembengkakan lutut kanan, atrofi betis, dan susah digerakkan. Diagnosa apa ?

a. Gout

b. Osteoatritis

c. Osteomyelitis

d. Osteoporosis

e. Arthritis reumatoid

46. Efek samping anti hipertensi yang menimbulkan batuk, pilek, diare..?

47. Pasien 3 bulan lalu terkena DM, minum obat teratur pola hidup baik 3 bulan lagi

balik dengan indeks massa tubuh 29. Hasil HBA1C nya 8.1. bagaimana

penatalaksanaan pada pasien ini???

a. Tambah glibenklamid

b. Tambah metformin

c. Lupa.,.

d. Lupa...

e. Lanjut olah raga dan atur pola makan

48. Pasien datang dengan keluhan demam sudah beberapa hari, petani, pasien sering

tidak menggunakan alas kaki. Diagnosa ?

49. Pasien datang dengan keluhan demam mengiggil, pasien baru dari daerah papua.

Dilakukan pemeriksaan ditemukan adanya gambaran seperti pisang. Apa penyebab

penyakit tersebut?

a. Malaria vivax

b. Malaria falciparum

c. Malaria malariae

d. Malaria ovale

50. Anak 17 tahun Gula darah 350 mg/dl. Apa tindakan kita sebagai dokter??

a. Mengatur pola makan

b. Insulin

c. Metformin

d. Olah raga

e. -

51. Pasien laki2 45 thn, kolestrol 180, LDL dan HDL normal, Trigliserida 350. Apa

tindakan selanjutnya

a. Diet rendah kolestrol dan simvastatin 10 mg

b. Lupa

c. Lupa

d. Diet rendah lemak dan simvastatin 10 mg

e. -

52. Seorang wanita 23 tahun datang dengan keluhan sakit pada saat berkemih, aih

kemih keluar sedikit-sedikit. Pasien bekerja sebagai operator telekomunikasi, duduk

8 jam, jarang minum dan sering menahan kencing. Penatalaksanaanyang tepat pada

pasien tersebut?

a. Banyak minum, jangan menahan kencing

b. Banyak minum, jangan menahan kencing, antibiotic empiris 5 hari

c. USG

d. Pemberian Antibiotik setelah kultur urin

e. –

53. Pasien seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan tidak bisa tidur dengan

nyenyak pada malam hari karena sering terbangun untuk BAK 4-5 kali. GDP 210.

Dikeluarga tidak ada yang menderita DM. Tatalaksana?

a. Diet

b. Makan sehat + olahraga teratur

c. Olahraga + Obat Antidiabetik

d. …………………

e. ………………….

54. 55. Pasien perempuan berumur 60 tahun dating dengan keluhan nyeri di kedua lutut

sejak 6 bln SMRS. Pasien dengan kondisi umum obesitas dan tanda tanda vital dalam

batas normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan krepitasi di kedua lutut dan

pemeriksaan radiologi terlihat penyempitan di kedua sendi. Apa dari sakit yang

dijelaskan di atas?

a. autoimun

b. degeneratif

c. Kristal

d. bakteri

e. jamur

55. 56. laki-laki berusia 32 tahun dating dengan keluhan sesak nafas sejak 2 jam yang

lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hemitoraks kiri tertinggal, fremitus kiri

melemah, perkusi kiri hipersonor, dan suara paru kiri tidak terdengar. Diagnosis pada

pasien ini adalah?

a. luluh paru

b. pneumothorax

c. atelectasis

d. efusi pleura

56. e, giant bullae

57. 57. pasien dating ke IGD RS dengan keluhan sesak sejak 2 jam SMRS. Sesak meberat

apabila dibawa berjalan 20 meter. Sesak berukrang apabila istirahat pada

pemriksaan fisik didapatkan TD 150/80mmHG RR 36xmenit suhu 37,8 nadi

120x/menit. Pada photo thorax di dapatkan apex jantung bergeser kearah

laterokaudal , bronkus mendatar, pinggang jantung mendatar, dan terdapat double

counter di batas jantung kanan. Dari pemeriksaan diatas terdapat pembesaran

pada?

a. atrium kiri dan ventrikel kiri

b. atrium kiri dan ventrikel kanan

c. atrium kanan dan ventrike kanan

d. ventrikel kanan dan ventrikel kiri

e. atrium kanan dan ventrikel kanan

58. 58. Pasien Tn. N datang dengan keluhan demam hilang timbul, BB cendrung turun,

nafsu makan baik, keringat malam. 6 tahun yang lalu pernah mendapatkan

pengobatan OAT selama 6 bulan dan sudah dinyatakan sembuh oleh dokter. Hasil

pemeriksaan BTA saat ini (++-). Pengobatan pada pasien di atas adalah:

a. 2HRZS(E) dan 4RH

b. 2RHZS(E) dan 4R3H3

c. 2RHZES/1RHZE dan 5RHE

d. 2RHZ dan 4RH

e. 2RHZES dan 5R3H3E3

59. 59. Pasien datang ke PKM datang dengan keluhan demam hilang timbul sejak 1

bulan yang lalu, keringat malam, berat badan cendrung turun, nafsu makan baik. 2

tahun yang lalu pernah mendapatkan pengobatan OAT selama 2minggu lalu tidak

dilanjutkan karna merasa sudah sembuh. Setelah dilakukan pemeriksan BTA saat ini

(+++). Pasien tersebut termasuk kategori:

a. Pasien kasus baru

b. Pasien kasus relaps

c. Pasien kasus kronik

d. Pasien kasus gagal obat

e. Pasien kasus delayed

60. 60. Laki2 50 tahun jatuh terkilir di halaman taman..pergelangan kaki sebelah kirinya

terasa nyeri dan bengkak, namun masih dapat dilakukan pergerakan walaupun

sakit..apa yg membuat adanya bengkak ?

a. Filtrasi leukosit

b. Peningkatan kolagen

c. Peningkatan difusi cairan

d. Peningkatan tahanan vaskular

e. Peradangan

61. 61. Seorang wanita 42 tahun, datang dengan keluhan nyeri ulu hati dirasakan

terutama pada malam hari dan nyeri berkurang setelah makan, pf didapatkan nyeri

tekan epigastrium, diagnosis?

a. ulkus lambung

b. esophagitis

c. gastropati hipertensi porta

d. ulkus duodenum

e. gastritis

62. 62. seorang pria berusia 49 tahun mengeluh muntah darah dan fesesnya berwarna

hitam. Pada pf didapatkan spider nevi, ascites, eritema palmaris. Penyebab paling

mungkin hematemesis melena pada pasien ini adalah

a. kanker lambung

b. Mallory-weiss tear

c. Rupture varises esophagus

d. Gastropati oains

e. Duodenitis erosive

63. Obat apa yang bermanfaat untuk mengobati infeksi usus yang disebabkan oleh

entamoeba histolitica?

a. ampisilin

b. azitromisin

c. metronidazole

d. amoksisilin

e. sefotaksim

64. Pasien datang mengeluh kramp pada otot kaki setelah bermain bola. TD: 120/80,

Nadi 120x, Respi 24x, Suhu 38oC. Pada PF tidak ditemukan luka atau pembengkakan

pada kaki. Terjadinya hal ini disebabkan

a. penumpukan asam lemak

b. penumpukan asam amino

c. Penumpukan asam laktat

d. penurunan glukosa

e. peningkatan suhu badan

65. Pasien, 35 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri ketika buang air kecil,

hal itu dirasakan ketika 2 hari yang lalu.{asien juga merasa nyeri di pinggang. Pada

pemeriksaan ditemukan nyeri ketok costovetbvra (+), terdapat gross hematuria.

Bagaiamana mekanisme penyakit tersebut

a. Terdapat striktur uretra

b. Terjadi pembesaran ginjal

c.

d.

e.

66. Pasien datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada dada yang menjalar ke bahu

kiri. Hal tersebut sudah dirasakan pasien sejak hari ini. Sebelumnya pasien pernah

mengalami hal seperti ini 4 hari yang lalu, myeri dada yang menjalar ke bahu kiri. Hal

tersebut reda setelah pemberian obat. Obat yang diberikan penggunaaannya

dengan ditaruh di bawah lidah. Obat apakah yang digunakan?

67. Seoran pria berusia 30 tahun datang dengan keluhan demam, menggigil, nyeri

kepala dan nyeri otot. 1 minggu yang lalu pasien kebanjiran. Pada pemeriksaan fisik

didapatkan mata merah, ikterik, hepatosplenomegali, nyeri gastroknemius. Diagnose

pasien ini adalah.....

a. Malaria

b. DBD

c. Leptospirosis

d. Tifoid

e. Shigelosis.

68. Sepasang kakek dan nenek datang berobat ke klinik untuk memeriksakan keadaan

penyakit DM. dari hasil pemeriksaan didapatkan GP 90, GDS 140, G2jPP 165. Maka

pasien ini didiagnosa apa?

a. Dm tipe 1

b. DM tipe 2

c. Toleransi glukosa terganggu

d. Toleransi glukosa puasa terganggu

e. TTGO terganggu

69. Pasien datang dengan keluhan sesak. Pada gambaran radiologi didapatkan gambaran

bats wing. Diagnose pasien adalah?

a. Edema paru akut

b. Pneumonia lobaris

c. Bronchitis kronis

d. PPOK

e. Bronkiolitis

70. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan. Badan demam, menggigil

serta nyeri pada pinggang kiri hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri

ketok costevertebra. Pada pemeriksaan urin sedimen eritrosit negative, leukosit

5/lapangan pandang. Diagnosis pasien ini adalah.....

a. Nefrolitiasis

b. Pielonefritis akut

c. Sistitisv

d. GNA

e. Uretritis

71. Wanita usia 55 tahun mengeluh muntah darah sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki

riwayat hepatitis B dan BAB hitam. Pada pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg,

conjungtiva anemis, terdapat spider nevi, abdomen asites. Kemungkinan penyebab

pasien ini hematemesis adalah...

a. Esofagitis

b. Pecahnya farises esophagus

c. Perforasi usus gaster

d. Sindrom mallory weiss

e. Perforasi ulkus gaster

72. Pasien 45 tahun dating dengan keluhan nyeri kepala hilang timbul sejak 1 minggu

SMRS. Keluhan disertai mual dan muntah. Pasien memiliki riwayat hipertensi dengan

TD 180/100 mmhg, GDS 435. Terapi yang cocok pada pasien ini

a. ACE inhibitor

b. ARB

c. Calcium Chanel Blocker

d. Beta blocker

e. Sefalosporin

73. Pasien 30 tahun datang dengan keluhan kuning selruh tubuh sejak 2 minggu yang

lalu. BAB seperti dempul, bilirubin indirek meningkat, direk normal. Penyebab

kelainanpada pasien ini adalah

a. Peradangan

b. Kegansan sel hepar

c. Lisis eritrosit

d. Obstruksi saluran empedu

e. Defisiensi udp-glukoronosiltranferase

74. Seorang wanita 36 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 6 bulan yang lalu.

Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70mmhg nadi 80x/menit RR

20x/menit suhu 36,5. Hasil laboratorium HB 8gr/dl HT 24% trombosit 210.000 MCV

70 MCH 23. Apakah diagnose pada pasien ini

a. a.

b. b.

c. c.

d. d.

e. e.

75. seorang laki-laki 20 tahun datang dengan demam tifoid . pasien datang dengan

keluhan masih demam 8 hari . pasien sudah meminum antibiotic dari puskesmas,

kloramfenikol dosis adekuat selama 5 hari. Antibiotic apa yang anda berikan

selanjutnya

a. Ciprofloksasin

b. Amoksilin + asam klauvulanat

c. cefaperazole

d. Ceftazidine

e. Ceftriakson

76. Seoran pria berusia 30 tahun datang dengan keluhan demam, menggigil, nyeri

kepala dan nyeri otot. 1 minggu yang lalu pasien kebanjiran. Pada pemeriksaan fisik

didapatkan mata merah, ikterik, hepatosplenomegali, nyeri gastroknemius. Diagnose

pasien ini adalah.....

a. Malaria

b. DBD

c. Leptospirosis

d. Tifoid

e. Shigelosis.

77. Sepasang kakek dan nenek datang berobat ke klinik untuk memeriksakan keadaan

penyakit DM. dari hasil pemeriksaan didapatkan GP 90, GDS 140, G2jPP 165. Maka

pasien ini didiagnosa apa?

a. Dm tipe 1

b. DM tipe 2

c. Toleransi glukosa terganggu

d. Toleransi glukosa puasa terganggu

e. TTGO terganggu

78. Pasien datang dengan keluhan sesak. Pada gambaran radiologi didapatkan gambaran

bats wing. Diagnose pasien adalah?

a. Edema paru akut

b. Pneumonia lobaris

c. Bronchitis kronis

d. PPOK

e. Bronkiolitis

79. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan. Badan demam, menggigil

serta nyeri pada pinggang kiri hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri

ketok costevertebra. Pada pemeriksaan urin sedimen eritrosit negative, leukosit

5/lapangan pandang. Diagnosis pasien ini adalah.....

a. Nefrolitiasis

b. Pielonefritis akut

c. Sistitisv

d. GNA

e. Uretritis

80. Wanita usia 55 tahun mengeluh muntah darah sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki

riwayat hepatitis B dan BAB hitam. Pada pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg,

conjungtiva anemis, terdapat spider nevi, abdomen asites. Kemungkinan penyebab

pasien ini hematemesis adalah...

a. Esofagitis

b. Pecahnya farises esophagus

c. Perforasi usus gaster

d. Sindrom mallory weiss

e. Perforasi ulkus gaster

81. Pasien laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan batuk berdarah. Pasien pernah

berobat OAT selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Saat ini dilakukan pemeriksan

BTA 2x hasilnya positif. Regimen pengobatan pada pasien ini adalah

a. 2RHE/4RH

b. 2RHZE/4RH

c. 2RHZES + 1RHZE +5R3H3E3

d. 2RHZ/4RH

e. 2RHZE +4RH + Injeksi 4RH

82. Pasien 40 tahun dibawa oleh keluarga akibat diare, diare sebanyak 6 kali. Diare

mencret dan cair tanpa ada darah. Pasien mual apabila makan. Kencing pasien

sedikit. Pad ape,eriksaan didapatkan mata cekung, turgor lambat, kesadaran baik.

Tensi 90/70 mmHg. Apa penyebab kencing sedikit?

a. Peningkatan GFR

b. Peningkatan tekanan osmotic

c. Penurunan resorbsi tubulus

d.

83. Seorang laki-laki berusia 64 tahun menderita hipertensi dan di berikan obat

captopril. Tekanan darah pasien terkontrol namun pasien sering mengalami batuk-

batuk. Terapi pengganti apa yang di berikan pada pasien ini....?

a. Propanolol

b. Nifedipin

c. Losartan

d.

e.

84. Seorang ibu dengan riwayat TB paru yang menjalani pegobatan tuntas. Pada saat

dilakukan pemeriksaan sputum di dapatkan hasil BTA (+). Tindakan apa yang

dilakukan selanjutnya.....?

a. Hentikan semua terapi

b. Beri terapi sisipan

c. Ulang terapi OAT dari awal

d. Beri terapi TB lanjutan

e.

85. Perempuan, gemuk, 46 thn mengeluh nyeri perut kanan atas disertai mual dan muntah

setelah makan, nyeri hilang sendiri, murphy sign (+)

a. Diet rendah lipid

b. Diet rendah protein

c. Diet rendah karbohidrat

d. Diet rendah purin

e. Diet rendah pirimidin

86. Pasien datang setelah di sirkumsisi dengan tekanan darah : 80/60, Nadi : 120 x/mnt, muka pucat dan keringat dingin. Tindakan yang dilakukan :a. Rujuk ke RSb. Pemberian kortikosteroid injeksic. Pemberian antibiotik kuatd. Injeksi adrenaline. Pemberian analgetik

87. Pasien laki-laki usia ? tahun, batuk berdahak. Pernah menjalani pengobatan TB paru 6 tahun lalu dan sudah dinyatakan sembuh. Saat ini sputum BTA ++-. Termasuk dalam kategori?a. Kasus barub. Relaps

c. After default

88. Regimen pengobatan untuk kasus di atas ?

89. Pasienlaki-laki usia 25 tahun dulu pernah minum obat TB paru selama 2 minggu

namun berhenti karena dirasa sudah sembuh. Termasuk dalam kategori?

a. Kasus barub. Relapsc. After defaultd. Drop oute.

90. Obat TB paru yang menyebabkan ikterus?a. INHb. Rifampicinc. Streptomisind. Etambutole. Pyrazinamid

91. Obat TB paru yang menyebabkan gangguan pendengaran dan tinitus?a. INHb. Rifampicinc. Streptomisind. Etambutole. Pyrazinamid

92. Obat Tb paru yang menyebabkan gangguan dimata?a. INHb. Rifampicinc. Streptomisind. Etambutole. Pyrazinamid

93. Penyebab pneumonia?a. Staphylococcus pnemoniab. Streptococcus pneumoniac. Staphylococcus aureusd. e.

94. Pasien datang dengan keluhan mual setelah meminum obat diabetes yang diminum sehari tiga kali. Obat tersebut?a. Glibenclamidb. Glinidc. Insulind. Merformine. Tiaglitazon

95. Pasien 40 tahun datang dengan keluhan kencing sedikit-sedikit. Pasien sudah diabetes 8 tahun. Dari hasil Lab, proteinuri, ureum...., creatinin 4. Obat diabet yang boleh?a. Biguanidb. Glinidc. Tiaglizidinond. Acarbosee. DP IV inhibitor

96. Pasien 30 tahun pria, dtg dg keluhan batuk selama 3minggu, disertai meriang dan penurunan berat badan. Pernah mendapat terapi OAT kategori I selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Terapi yang akan diberikan?a. 2HRZE/4H3R3b. 2HRZE/6H3R3c. .....d. .......e. ....

97. Pasien 60 tahun dtg dg keluhan nyeri pada kedua lutut. Pada pagi hari ada krepitasi. Dari rontgen tampak jarak... menyempit dan osteofit (+). Terapi awal?a. Indomethacinb. Kolkisinc. Injeksi steroid intraartikulerd. Steroid orale. ..........

98. Pasien dtg tangan keringat dingin, sebelumnya ada nyeri dada yang menjalar ke lengan kiri. TD 80/50mmHg, nadi 120x/menit, RR 32x/menit. Diagnosis?a. Hipotensib. Syokc. Takikardia ventrikulerd. Gagal jantunge. Infark micard akut

99. Pria 35 tahun, batuk-batuk sejak 3 minggu yang lalu, ada demam. Rontgen paru, terdapat infiltrat di lobus superior kanan atas. Diagnosis?a. Bronchopneumoniab. Bronkitisc. TB parud. Bronkiektasise. ....

100. Pria 45 tahun, batuk-batuk, riwayat merokok. Rontgen, tampak bat wings. Diagnosis?a. Pneumoniab. Bronkiolitisc. Bronkiektasis

d. Efusi pelurae. Tumor paru

101. Pria 50 tahun, batuk-batuk, riwayat merokok. Pemeriksaan fisik, saat bernapas dada sebelah tertinggal, ada deviasi trakea. Diagnosis?a. Atelektasisb. Bronkiolitisc. Bronkiektasisd. Tumor parue. Efusi pleura

102. Pasien kecelakaan, tidak sadarkan diri, terjadi perdarahan, pernapasan cepat. PF ditemukan pulsus paradoksus (+). Diagnosis?a. Hematotoraksb. Tamponade ....c. Pneumotraksd. ....e. ....

103. Pasien habis operasi, mengalami perdarahan hebat. TD normal. Nadi cepat, napas cepat. Diganosis?a. Syok anafilaktikb. Syok kardiogenikc. Syok distribusid. Syok hipovolemike. Syok...

104. Pasien kecelakaan tidak sadarkan diri. Tindakan?a. Airway, Breathing, Circulationb. Airway, Breathing, Circulation, Drugc. Circulation, Airway, Breathing, Drugd. ...e. ...

105. Pasien pria 40 tahun datang batuk, demam sejak 4 hari yang lalu. Batuk berdahak, dahak warna seperti karat. Diagnosis?a. Bronchopneumoniab. Bronkitisc. Community acquired pneumoniad. Bronkiolitise. TB paru

106. . Efek samping insulin ?? a. keganasanb. hiperglikemiac. BB meningkatd. asam urat meningkat

e. lupa >.<

107. Wanita usia 40an, gemetaran, eksoftalmus, berdebar-debara. struma nodulb. struma ……..c. karsinoma tiroidd. Gravee. hasimoto

108. Bb 70 tb 160 50 thn uda diet dll. Obat

a. Metformin

b. Thiazid

c. Sulfo

d. Akarbose

e. Modi lifeste

109. Ada dm tipe2 kasi kecap manis

a. ga pake

b. Konsul diet

c. Datrngi rumah liat mnu langsung

d. Dateng rumah bikin menu

110. obat dm yg bikin efek samping diare mencret mual

a. A.metformin

b. B.akarbose

c. Sulfonil

d. Insilin

111. obat golongan cqptopril yg ga bikin batuk cara kerja sama

a. Nifedipin

b. Lisoprin

c. Valsartan

d. Amlodipin

112. Seorang ibu dan anaknya yg berusia 19 tahun datang ketempat praktek. Ibu

ingjn dilakukan pemeriksaan apakah anaknya masih perawan karena td malam

anaknya meningap bersama pacarnya. Saat diminta jjin, sang anak tidak mau

diperiksa. Maka sebagai dokter, tindakan anda :

a. menolak memeriksa dan menjelaskan kepada sang ibu keputusan berada

ditangan sang anak

b. tetap melakukan pemeriksaan karena keputusan ditangan sang ibu

c. menyuruh ibu untuk melapor ke polisi

d. lupaa......

e. lupa.....

113. Pasien datang dgn luka lecet di muka sebelah kanan. Pasien mengaku aebagai

korban penganiayaan dan minta dibuatkan surat visum. Pasien belum mempunyai

keinginan untuk melapor kepada polisi. Maka yg anda lakukan :

a. Mengobati dan membuat VER

b. Mengobati dan suruh melapor ke polisi

c. Tidak diobati dan membuat VER

d. Tidak diobati dan tidak membuat VER

e. Tidak diobati dan suruh melapor ke polisi

114. Pasangan suami istri sudah mempunyai 5 org dan semuanya perempuan.

Karena ingin mengabulkan permintaan suami untuk memiliki anak laki2 maka

istripun hamil lagi dgn usia kandungan 15 minggu. Ternyata hasil usg diketahui

bahwa anak uang dikandung ternyata berjenis kelamjn perempuan. Kemudian suami

istri ini memjnta supaya kandungannya digugurkan, maka sikap anda :

a. Setuju karena usia kandungan < 16 mgg

b. Setuju karena itu hak mereka

c. Melapor polisi karena aborsi melanggar hukum

d. lupa......

e. lupa......

115. Dinas kesehatan ingin meneliti apakah ada hubungan antarà konsumsi garam

dengan angka kejadian hipertensi pada generasi muda. Kriteria inklusi :

a. Bebas paparan

b. Bebas penyakit

c. Bebas paparan dan penyakit

d. Bebas dari minum obat

e. lupa....

116. Wanitadalampengobatantbcparu, dengan lab ureum 20, creatinin 3.Obatapakahygdikontraindikasikan (perludiperhatikan)

a. Rifampisinb. Isoniazidc. Pirazinamidd. Streptomisine. Etambutol

117. Seorangdengantekanandarahtinggi, denganmengeluhkanpusing, obatapa yang pertamadiberikan?

a. Captoprilb. Nifedipinc. Hctd. Isdne. Nitrogliserin

118. Seorangpasiendengandemam 1 minggu, terutamamalamhari, disertaimual, babkeras, obatmualapa yang cocokdiberikan?

a. Domperidonb. Ranitidinc. Loperamidd. Papaverine.

119. Nenekberobatdengannyerisendilututterutamasaataktivitas, diketahuinenektersebut IMT nya 30, apa yang disarankan ?

a. Menurunkan berat badanb. Meningkatkan aktivitasc. Makan teraturd. e.

120. Seorangpriamengeluhkannyeripadasendi kaki, terutamapadaibujari kaki, terdapatbenjolan, tidakadananah, tidakradang, nyeridirasa 1 sisi, pemeriksaanapa yang andacari?

a. Rheumatoid factorb. Kolesterolc. Gula darahd. e.