hipertensi 2015

10
HAIL WEREWOLF ! HIPERTENSI 2015 Soal no 1-6 Seorang wanita berusia 48 tahun didiagnosa dengan hipertensi essensial dan memulai pengobatan sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan adanya sesak napas yang hilang timbul yang dipengaruhi oleh aktivitas. Sesak dirasakan semakin hebat jika beraktivitas berat. Jika tidur pasien harus menggunakan bantal tinggi supaya tidak sesak napas. Pasien datang kepada anda dengan batuk kering dan tidak membaik walaupun sudah minum obat batuk dan antibiotik. Riwayat penyakit dahulu didapatkan riwayat asam urat yang tinggi. 1.Apakah yang dimaksud dengan hipertensi essensial? a. Fokus utama penyebab hipertensi adalah jantung b. Fokus utama penyebab hipertensi bukan dari jantung c. Fokus utama penyebab hipertensi tidak diketahui d. Fokus utama penyebab hipertensi adalah ginjal e. Bukan salah satu diatas (BSSD) 2.Obat hipertensi apakah yang menyebabkan pasien batuk- batuk? a. Amlodipin b. Clonidin c. Hydroclorthiazide d. Captopril e. Propanolol 3. Komplikasi apakah yang mungkin sudah terdapat pada pasien diatas? a. Gagal jantung b. Edema paru c. Kor pulmonale d. Pneumonia e. Hypertensi Heart Disease 4.3 bulan kemudian pasien datang dengan keluhan nyeri kepala hebat, mual muntah. TD 200/120. Pasien masih dapat berbicara seperti biasa dan pandangan mata kabur disangkal. Apakah diagnosa yang paling mungkin pada pasien ini? a. Hipertensi emergency b. Hipertensi urgency (MUNGKIN) c. Hipertensi stage 2 d. Hipertensi stage 1 e. Hipertensi malignant 5. Jika pasien tersebut melakukan echocardiografi. Apa saja kemungkinan didapatkan pada pasien ini? a. Left atrial enlargement b. Mitral regurgitasi c. Sistolyc dysfunction d. Right atrial enlargement e. Non systemic LVH 6. Obat golongan apa yang sebaiknya tidak diberikan pada pasien tersebut? a. HCT (hyroclorthiazide) b. Bisoprolol c. Propanolol d. Amlodipin e. Clonidin 7.Dibawah ini yang termasuk dalam golongan obat ACE-I adalah? a. Valsartan (ARB) b. Captopril c. Bisoprolol (BB) d. HCT (Diuretik) e. Furosemide (Diuretik Kuat) 8.Mekanisme kerja obat golongan ACE-I adalah menghambat? a. SRAA (sistem renin angiotensin aldosteron) (MUNGKIN) b. Kontraktilitas ventrikel jantung c. Mengurangi loading yang berlebihan pada atrium kanan d. Menstabilkan laju jantung (BB) e. BSSD (bukan salah satu diatas) 9.Terapi hipertensi lini pertama yang dianjurkan JNC VII adalah : a. HCT HAIL WEREWOLF ! #VIVASCALPEL

Upload: karina-janneta

Post on 18-Aug-2015

226 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

information

TRANSCRIPT

HAIL WEREWOLF !HIPERTENSI 2015Soal no 1-6 Seorang wanita berusia 48 tahundidiagnosa dengan hipertensiessensial dan memulai pengobatansejak3bulanyanglalu. Pasienjugamengeluhkan adanya sesak napasyanghilangtimbul yangdipengaruhioleh aktivitas. Sesak dirasakansemakin hebat jika beraktivitas berat.Jikatidur pasienharusmenggunakanbantal tinggi supaya tidak sesaknapas. Pasien datang kepada andadengan batuk kering dan tidakmembaik walaupun sudah minum obatbatuk dan antibiotik. Riwayat penyakitdahuludidapatkanriwayatasamuratyang tinggi. 1. pakah yang dimaksud denganhipertensi essensial! a. "okus utama penyebabhipertensi adalah jantung b. "okus utama penyebabhipertensi bukan dari jantung c. Fokus utama penyebab!pe"tens! t!#ak #!ketau! d. "okus utama penyebabhipertensi adalah ginjal e. #ukan salah satu diatas $#SS%& '. (bat hipertensi apakah yangmenyebabkan pasien batuk)batuk! a. mlodipin b. *lonidin +. ,ydro+lorthia-ide #. $aptop"!l e. Propanolol 3. Komplikasi apakah yang mungkinsudah terdapat pada pasien diatas? a. Gagal jantung b. Edema paru c. Kor pulmonale d. Pneumonia e. Hypertensi Heart Disease 4. 3 bulan kemudian pasien datangdengan keluhan nyeri kepala hebat.mual muntah. /%'0011'0. Pasienmasih dapat berbi+ara seperti biasadan pandangan mata kaburdisangkal. pakah diagnosa yangpaling mungkin pada pasien ini! a. ,ipertensi emergen+yb. H!pe"tens! u"%ency&'(N)*IN+ +. ,ipertensi stage 'd. ,ipertensi stage 1 e. ,ipertensi malignant 5. ika pasien tersebut melakukanechocardiogra!. "pa sajakemungkinan didapatkan padapasien ini? a. #e$t atrial enlargement b. %itral regurgitasi c. &istolyc dys$unction d. 'ight atrial enlargement e. (on systemic #)H *. +bat golongan apa yang sebaiknyatidak diberikan pada pasientersebut? a. H,- .hyroclorthia/ide0 b. 1isoprolol c. Propanolol d. "mlodipin e. ,lonidin 2. %ibawahini yangtermasukdalamgolongan obat *3)4 adalah! a. 5alsartan $R#& b. $aptop"!l +. #isoprolol $##&d. ,*/ $%iuretik& e. "urosemide $%iuretik6uat& 8. 7ekanisme kerja obat golongan*3)4 adalah menghambat! a. SR,, &s!stem "en!nan%!otens!n al#oste"on+&'(N)*IN+ b. 6ontraktilitas ventrikel jantung +. 7engurangi loading yangberlebihan pada atrium kanan d. 7enstabilkan laju jantung $##& e. #SS% $bukan salah satu diatas& 8. /erapi hipertensi lini pertamayangdianjurkan J9* 544 adalah : a. ,*/ b. ## $beta blo+ker& +. *3)4 d. R# e. 'o#!-kas! %aya !#up#en%anola"a%a#anmakanmakanan seat 23.ika pasien yang sudah lamadidiagnosa hipertensi. Datangkepada anda dan setelah dilakukanpemeriksaan !sik didapatkanadanya edema tungkai dan ascites.%aka sebaiknya obat yang dihindariadalah 4 a. ,aptopril b. "mlodipinc. 5urosemide d. ,lonidin e. H,- 11.&eorangpasiendatangkepraktekanda dengan keluhan mimisan dansesak napas hebat. Pada saatdilakukan pengukuran tekanandarah didapatkan -D 6337263.Diagnosa pasien ini adalah : a. ,ipertensi emergen+y b. ,ipertensi urgen+y c. Hipertensi stage 6 HAIL WEREWOLF !#VIVASCALPELHAIL WEREWOLF !d. Hipertensi stage 2 e. Hipertensi malignant 26.&eorangpasienlaki8laki datangkepraktek anda dengan tekanandarah 2537233. Ketika dilakukananamnesis didaptkan pasien tidakpernahmemiliki ri9ayat -Dtinggi."pakahyangsebaikknyadilakukanpada pasien ini? a. %emulai pemberian obathipertensi dengan dosis optimal b. %emulai pemberian obathipertensidengan dosis serendahmungkin c. %emeriksa ulang tekanan darah25833 menit kemudian d. %emberikan captopril sublingual e. -idak diberikan terapi apapun 23.&eorang laki8laki masuk :GDdengan bicara kacau. 'i9ayatHipertensi lama sejak 5 tahun yanglalu. Pada pemeriksaan mataditemukanadanyaedemapapil. 2jamyanglalupasienmengeluhkanadanya nyeri kepala hebat.Diagnosayangpalingtepat untukpasien ini adalah 4 a. Hipertensi emergency b. Hipertensi urgency c. Hipertensi stage 6 d. Hipertensi stage 2 e. Hipertensi malignant14.Jika seorang pasien datang ke klinikanda dengan sesak napas hilangtimbul. tidur harungmenggunakanbantal tinggi supaya tidak sesak.seringterbangunpadamalamharikarena sesak. Sesak napasdirasakan semakin memberatdengan aktivitas. %iagnosa pasienini adalah : a. )a%al .antun% b. ,ipertensi urgen+y +. ,ipertensi emergen+y d. P9% $paroksismal nokturnaldyspnea& e. Pneumonia 1;.Pada kasus nomor 14 pasien seringterbangun pada malam harikarenasesak. 4stilah kedokteran untukkeluhan tersebut adalah : a. PN/ b. %istensi vena leher +. (rthopnea d. %yspnea e. Shortness o< breath 1=.Pada kasusnomor14pasien harustidur denganmenggunakanbantaltinggi supaya tidak sesak. 4stilahkedokteranuntukkeluhantersebutadalah! a. P9% b. %istensi vena leher c. 0"topnea d. %yspnea e. Shortness o< breath 12.7ortalitas akibat penyakit hipertensiyang paling sering adalah! a. *5% $+erebrovas+ular disease&.33;0 b. >agal >injal .23825;0c. Iskem!k ea"t #!sease &501+d. *ardia+ arrest e. pnea 2%denganpenurunankesadarandan mengeluhkan nyeri kepala.mual. muntah. kejang. Pasien seringpergi ke dokter dengan keluhannyeri kepaladan /% tinggi. Pada saatdilakukan pemeriksaan /%didapatkan /% '4011'0. ?rineberwarnamerah. %iagnosis pasienadalah! a. >>6 b. /o@i+ metaboli+ en+ephalopathy c. *"!s!s !pe"tens! d. 3n+ephalopathy hipertensi e. Stroke akut '0.6omplikasi yang paling seringterjadi pada penyakit jantunghipertensi adalah berikut. ke+uali! a. *% $+oronary artery disease& b. Hea"t 2a!lu"e +. rrhytmia d. trial Abrilasi e. P% $periuyur dengan +airan 9a*l 0.8Hd. #eri %ia-epame. #ukan salah satu diatas33.#eberapa rade 1#. )"a#e 2e. >rade 33=.Prevalensi hipertensi di 4ndonesia menurut usia dari pasien tersebut adalah..a. 5;:0b. F1';12;+. F140180d. F14;18;e. F1=01203lomerulone> b. )N,PS +. Sindroma lport d. Sindroma ,emolitik?remik e. Sindroma 9e