Follow Up

21/5/2014 22/5/2014 23/5/2014

S : pasien tidak kejang lagi,

keluhan (-) .

S : keluhan (-) S: pasien kejang 5x kemarin, sore 2x

dan malam 3x, masing-masing

berdurasi 10 detik. Pagi ini pasien

kejang 1x selama 5 detik.

O :

KU/KS : SS/CM

TD: 110/80 mmHg

N: 100x/mnt

RR: 24x/mnt

S: 36,2oC

Pemeriksaan fisik dan

pemeriksaan neurologis kesan

normal.

Penunjang:

Hb: 10 gr/dl

Ht: 29%

Leukosit: 11.000/ul

Trombosit : 565.000/ul

GDS: 79 mg/dl

SGOT: 34u/l

SGPT:10u/l

O :

KU/KS : SS/CM

TD: 120/80 mmHg

N: 98x/mnt

RR: 20x/mnt

S: 36,4oC

Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan

neurologis kesan normal.

O :

KU/KS : SS/CM

TD: 110/70 mmHg

N: 110x/mnt

RR: 24x/mnt

S: 36,2oC

Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan

neurologis kesan normal.

Penunjang:

Hb: 10,5 gr/dl

Ht: 33%

Leukosit: 8.700/ul

Trombosit : 413.000/ul

GDS: 77 mg/dl

Natrium : 136,3 (136-146)mmol/L

Kalium:3,80 (3,5-5,1)mmol/L

Chloride: 98,2(98-106)mmol/L

A: Epilepsi A: Epilepsi A: epilepsy

P:

IVFD RL 30 tpm (mikro)

Inj. Fenitoin 2x30mg

Depakene syr 2x2cc

P:

IVFD RL 30 tpm (mikro)

Depakene syr 2x2cc

Stesolid 10 mg (sup extra) k/p

P:

IVFD RL 30 tpm (mikro)

Inj. Fenitoin 2x30mg

Depakene syr 2x3cc

Stesolid 10 mg (sup extra)

k/p

As.folat 1x1 tab

Stesolid 10 mg (sup extra) k/p

24/5/2014 25/5/2014

S: kejang (-) S: kejang (-)

O:

KU/KS : SS/CM

TD: 120/80 mmHg

N: 98x/mnt

RR: 20x/mnt

S: 36,4oC

Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan

neurologis kesan normal.

O:

KU/KS : SS/CM

TD: 120/80 mmHg

N: 98x/mnt

RR: 20x/mnt

S: 36,4oC

Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan neurologis

kesan normal.

A: Epilepsi A: epilepsy

P:

IVFD RL 30 tpm (mikro)

Inj. Fenitoin 2x30mg

Depakene syr 2x3cc

As.folat 1x1 tab

Stesolid 10 mg (sup extra) k/p

P:

Fenitoin 2x30mg (PO)

Depakene syr 2x3cc

As.folat 1x1 tab

Stesolid 10 mg (sup extra) k/p