BBLR

TUGAS PRESENTASI :DEMAM TIFOIDOlehVICKY ILDA VIANTINI, S.KedDEFINISIDemam tifoid (typus abdominalis / typhoid fever) adalah penyakit infeksi akut yang biasanya terdapat pada saluran pencernaan dengan gejala demam satu minggu / lebih disertai gangguan GIT dan dengan / tanpa penurunan kesadaran.

INSIDENSFrekuensi cukup tinggi dinegara berkembang dengan sanitasi yang burukDemam tifoid masih merupakan penyakit endemic di IndonesiaETIOLOGI & FAKTOR RESIKOEtiologi: bakteri Salmonella Thypi dan Salmonella Parathypi

Faktor Resiko :Hygene seseorang & sanitasi lingkungan burukHygene makanan & minuman burukAir bersih tidak memadaiJamban keluargaPasien / carier tifoid yang tidak diobati sempurnaImunisasi tifoid

PATOGENESISKuman masuk ke saluran cernaSebagian dimusnahkan asam lambungSebagian masuk ususAsam lambung Mual, muntahIntake (inadequate)Nutrisi dari kebutuhan tubuhDi ileum terminalis membentuk limfoid plaque peyeriSebagian hidup & menetapSebagian menembus lamina propiaPerforasi PerdarahanMasuk ke kelenjar limfe mesentrialMenembus & masuk aliran darahMasuk dan bersarang dihati dan limpaHepatomegali, SplenomegaliKuman juga melepaskan endotoksinReaksi inflamasiDemam TifoidGEJALA KLINISMasa inkubasi 7-20 hariMinggu pertama demam, nyeri kepala, anoreksia, mual, muntah, diare, konstipasi.Minggu kedua demam remiten, lidah kotor, pembesaran hati dan limpa, perut kembung disertai gangguan kesadaran ringanberat.PEMERIKSAAN PENUNJANGPemeriksaan darah tepiUji Serologis Uji Widal, Tes TUBEXPemeriksaan biakan bakteri

DIAGNOSISGambaran klinisPemeriksaan laboratoriumPENATALAKSAANNON MEDIKA MENTOSATirah baringNutrisiCairanKompres air hangatMEDIKA MENTOSASimptomatik Antipiretik Paracetamol

Anti BiotikChloramphenicolCotrimoxazoleAmpicillin dan amoxicillinSefalosporin generasi ketiga ( Ceftriaxone, Cefotaxim, Cefixime)Untuk demam tifoid berat dengan penurunan kesadaran diberikan kortikosteroid IV (dexametasone)KOMPLIKASIPADA USUS HALUSPerdarahan ususPerforasi ususPeritonitis

DILUAR USUS HALUSBronkitis dan bronkopneumoniaKolesistitisTyphoid ensefalopatiMeningitisInfeksi saluran kemihCarier kronik

PROGNOSISTergantung dari ketepatan terapi, usia, kesehatan sebelumnya dan ada tidaknya komplikasi. Relaps dapat timbul beberapa kali.TERIMA KASIH