bidkom anc repisi 1

36
Lampiran 1 ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF NY. L DENGAN ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN NORMAL DI BPS BIDAN H. LEWIGOONG CIMAHI. Manajemen Asuhan Kebidanan pada Ibu Hamil 1. Kunjungan Kehamilan pertama Gravida 34 Minggu Hari/ Tanggal : Kamis 6 Oktober 2011 Nama Pengkaji : Siti Masidah Tempat Pengkajian: Rumah Bersalin Al-Ma’arij Jam Pengkajian : Pukul 10.00 WIB Langkah I : Pengumpulan Data Identitas klien Biodata Istri Suami Nama Umur Agama Pendidikan Pekerjaan Ny. L 23 tahun Islam SMA Karyawan Swasta Tn. S 35 tahun Islam SMA Wiraswasta

Upload: burujulmencret

Post on 24-Nov-2015

23 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

Lampiran 1ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF NY. L DENGAN ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN NORMAL DI BPS BIDAN H. LEWIGOONG CIMAHI.

Manajemen Asuhan Kebidanan pada Ibu Hamil1. Kunjungan Kehamilan pertama Gravida 34 MingguHari/ Tanggal: Kamis 6 Oktober 2011Nama Pengkaji: Siti MasidahTempat Pengkajian: Rumah Bersalin Al-MaarijJam Pengkajian: Pukul 10.00 WIBLangkah I : Pengumpulan Data Identitas klien BiodataIstriSuami

Nama UmurAgamaPendidikanPekerjaanSuku BangsaGol DarahAlamatNy. L23 tahunIslamSMAKaryawan SwastaSunda-Jl. Hajigopur no.13 des. Tani mulya Tn. S35 tahunIslamSMAWiraswastaSunda -Jl. Hajigopur no.13 des. Tani mulya

Keluhan Utama : ibu mengatakan pada saat ini tidak merasakan keluahan apapun hanya ingin memeriksakan kehamilannya.Riwayat kehamilan Sekarang Riwayat Haid : ibu mengatakan haid pertama pada usia 15 tahun, siklus haid 28 hari, lamanya 6-7 hari, banyaknya 2-3 kali ganti pembalut/hari. Ibu mengatakan ini merupakan l\kehamilan yang pertama, HPHT: 6 februari 2011, TP: 12 November 2011, merasa hamil 8 bulan. Merasakan gerakan anak pada usia kehamilan 5 bulan , dan gerakan anak yang dirasakan semakin aktif, suami istri mengharapkan kehmilan ini. Ibu tidak merasakan keluhan yang mengarah kepada tanda-tanda bahaya. Ibu pada saat ini mengkonsumsi tablet Fe, dan calk.Riwayat Kesehatan yang Diderita Sekarang dan LaluIbu mengaku tidak pernah menderita penyakit kronis dan keturunan, seperti : jantung , hipertensi, diabetes mellitus, malaria, asma, penyakit kelamin/HIV/AIDS. Dan ibu sudah mendapatkan imunisasi TT lengkap, yaitu TT1 pada tanggal 9 juni 2011 ( UK 17 Minggu ) dan TT2 pada tanggal 10 Juli 2011 (UK 22 Minggu)Riwayat KontrasepsiIbu mengatakan belum pernah menggunakan alat kontrasepdi apapun.

Riwayat Sosial EkonomiIbu mengatakan ini merupakan perkawinannya yang pertama bagi ibu dan suami, dan menikah pada usia 22 tahun. Respon ibu terhadap kehamilannya sangat baik dan sangat didukung oleh suami dan keluarga. Ibu memiliki perilaku hidup yang sehat seperti: tidak merokok, minum minuman keras, mengkonsumsi obat-obatan terlarang. Beban kerja dan kegiatan sehari-hari ibu adalah sebagai karyawan swasta. Ibu berencana ingin melahirkan di Rumah Bersalin dan ditolong oleh bidan. Suami merupakan pengambil keputusan dalam keluarga.Pola Aktifitas Sehari haria. Nutrisi dan Hidrasi Ibu mengatakan makan tiga kali sehari selama hamil maupun sebelum hamil. Porsi satu piring tiap kali makan dengan nasi, lauk pauk, sayur, dan tidak memiliki alergi makanan apapun. Minum sebelum hamil 7 gelas/hari dengan jenis air putih, sedangkan selama hamil 8 gelas/hari, terkadang minum susu.b. Istirahat dan TidurIbu mengatakan tidur malam selama 8 jam dan tidur siang selama 1-2 jam.c. EliminasiIbu mengatakan BAB 1x sehari, konsistensi lembek, dan BAK 6-7x sehari, konsistensi cair, warna kuning jernih.

d. Olah RagaIbu jarang berolah raga baik selama hamil maupun sebelum hamil. Olah raga yang biasa dilakukan yaitu jalan pagi selama 30 menit-1 jam setiap hari.e. Hubungan SeksualIbu mengatakan bahwa beberapa hari terakhir tidak dilakukan karena takut terjadi sesuatu pada kehamilannya.f. Personal HygieneDalam sehari, ibu mandi sebanyak 2x dan gosok gigi sebanyak 3x.

1) Data ObyektifPemeriksaan Umum1. Keadaan Umum: Baik2. Kesadaran: Compos mentis3. Keadaan Emosioanal : StabilTanda-tanda vital: TD : 120/70 mmHgNadi: 80 x/menitRespirasi : 22 x/menitSuhu: 36,5 CAntropometriTinggi Badan: 154 cmBB Sebelum Hamil : 46 kgBB Sekarang: 57 kgPemeriksaan Fisik1. KepalaBentuk simetris, kulit kepala bersih, tidak ada lesi.2. Muka Tidak ada cloasma dan tidak ada oedema.3. Mata Konjungtiva merah muda (tidak anemis), sklera putih (tidak ikterik), kelainan lain tidak ditemukan.4. HidungBentuk simetris dan tidak ada pengeluaran secret5. Mulut dan Gigi Lidah : bersih, bibir: tidak stomatitis,gigi : Tidak ada caries dan tidak ada gigi yang berlubang.6. TelingaBentuk simetris dan tidak ada pengeluaran secret7. Leher Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan KGB, dan tidak ada pembengkakan.8. Payudara Bentuk payudara simetris kanan dan kiri, puting susu menonjol kanan dan kiri, tidak ada benjolan yang abnormal, dan belum ada pengeluaran colostrum.

9. Paru-paruTidak ada wheezing dan tidak ada ronchi.10. AbdomenTidak ada striae, tidak ada linea, serta tidak ada luka bekas operasi, TFU dengan pengukuran Mc. Donald : 32cm.Palpasi:Leopold I:Teraba bokong di pertengahan procesus xyphoideus pusat.Leopold II : Punggung kanan (Puka)Leopold III : kepala sudah masuk PAP. Leopold IV : divergen Perlimaan :4/5 DJJ : 140 x/menit, regular.11. Ekstremitas Tidak ada oedema pada kedua tangan, serta tidak ada oedema pada kedua kaki, tidak ada nyeri pada tungkai bawah, reflek patella positif pada kedua kaki.12. GenetaliaTidak ada varices, tidak ada oedema, bersih dan tidak ada kelainan.13. Anus Tidak ada haemoroid.14. Pemeriksaan Laboratorium: Tidak dilakukan Pemeriksaan.

II. Interpretasi Data DasaDiagnosa: G1P0A0 gravida 34 minggu, janin tunggal hidup intrauterine dengan presentasi kepala dalam keadaan baik.III. Mengidentifikasi Diagnosa atau Masalah PotensialTidak ada masalah yang mungkin terhjadi.IV. Menetapkan Kebutuhan yang Memerlukan Penanganan Segera Tidak memerlukan penanganan terhadahap tindakan segeraV. Merencanakan Asuhan yang Menyeluruha. Jelaskan tentang hasil pemeriksaan kepada ibu, bahwa ibu dan janinnya dalam keadaan baik.b. Anjurkan kepada ibu untuk selalu minum suplemen penambah darah, dan obat yang telah diberikan oleh bidan secara teratur dan sesuai dosis yang dianjurkan.c. Berikan konseling mengenai ketidaknyamanan pada saat kehamilan trimester III, seperti: susah bangun dan berdiri, nyeri pada daerah punggung, nyeri pada daerah persendian, sesak nafas,dll.d. Berikan konseling pada ibu mengenai nutrisi yang baik dan gizi yang seimbang, olahraga ringan, serta istirahat yang cukup.e. Jelaskan kepada ibu tentang vulva hygine dan personal hygiene.f. Jelaskan tanda bahaya yang mungkin terjadi pada kehamilan.g. Jelaskan kepada ibu tentang perubahan fisiologis yang akan terjadi selama kehamilan.h. Jelaskan kepada ibu tentang cara mengatasi keluhan-keluhan saat hamil.i. Anjurkan kepada ibu untuk tidak beraktifitas terlalu berat untuk menjaga kesehatan.j. Anjurkan ibu untuk mempersiapkan semua kebutuhan ibu dan bayinya saat melahirkan nanti.k. Membuat perjanjian untuk kunjungan berikutnya 2 minggu yang akan datang, yaitu pada tanggal 20 Oktober 2011l. Mendokumentasikan kegiatan yang telah dilakukan.

VI. Melaksanakan Asuhan a. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu, bahwa ibu dan janinnya dalam keadaan baik.b. Menganjurkan kepada ibu untuk selalu minum suplemen penambah darah, dan obat yang telah diberikan oleh bidan secara teratur dan sesuai dosis yang dianjurkan.c. Memberikan konseling mengenai ketidaknyamanan pada saat kehamilan trimester III, seperti: susah bangun dan berdiri, nyeri pada daerah punggung, nyeri pada daerah persendian, sesak nafas,dll.d. Memberikan konseling pada ibu mengenai nutrusi yang baik dan gizi yang seimbang, olahraga ringan, serta istirahat yang cukup.e. Menjelaskan kepada ibu tentang vulva hygine dan personal hygiene.f. Menjelaskan tanda bahaya yang mungkin terjadi pada kehamilan.g. Menjelaskan kepada ibu tentang perubahan fisiologis yang akan terjadi selama kehamilan.h. Menjelaskan kepada ibu tentang cara mengatasi keluhan-keluhan saat hamil.i. Menganjurkan kepada ibu untuk tidak beraktifitas terlalu berat untuk menjaga kesehatan.j. Menganjurkan ibu untuk mempersiapkan semua kebutuhan ibu dan bayinya saat melahirkan nanti.k. Membuat perjanjian untuk kunjungan berikutnya 2 minggu yang akan datang, yaitu pada tanggal 20 Oktober 2011l. Mendokumentasikan kegiatan yang telah dilakukan.VII. EVALUASIIbu mengetahui hasil pemeriksaan TD: 129/70 mmHg Nadi: 80x/menit Respirasi: 22x/menit Suhu: 36,5C BB: 57kg DJJ: 140x/menit dan ibu telah mengerti dengan penjelasan yang telah diberikan dan ibu mampu menyebutkan kembali tanda bahaya pada selama kehamilan, segera mempersiapkan kebutuhan untuk menghadapi persalinan dan menyetujui untuk melakukan kunjungan berikutnya pada tanggal yang telah ditentukan.

2. Kunjungan kehamilan kedua Gravida 36 mingguTanggal Pengkajian: kamis, 20 Oktober 2011Waktu Pengkajian: 16.00 WIBNama Pengkaji: Siti MasidahTempat pengkajian: Rumah Bersalin Al-MaarijDATA SUBJEKTIFIbu mengatakan tidak ada keluhan apa-apa hanya ingin memeriksakan kehamilannya.DATA OBJEKTIFa. Keadaan Umum : Tampak baikKesadaran : ComposmentisKeadaan emosional : StabilTanda tanda vital :TD : 120/70 mmHgNadi : 84 x/menitSuhu : 36,5 CRespirasi : 24 x /menitb. AntropometriTinggi badan: 154 cmBB sebelum hamil: 46 kgBB sekarang : 57,5 kgc. Pemeriksaan fisik1.KepalaRambut: Tampak bersihMuka : Tidak ada cloasma dan tidak ada oedema MataConjungtiva : Merah muda (tidak anemis)Seklera: Putih (tidak ikterik)Kelainan: Tak ada kelainan2.LeherKGB : Tidak ada pembesaranKelenjar tiroid : Tidak ada pembengkakan3.Dadaa.Payudara Bentuk : SimetrisPapila mamae : Menonjol kanan dan kiriAreola mamae: Lebar warna coklatColostrum: Sudah ada pengeluaran colostrumsRetraksi/dimpling: Tidak adaBenjolan: Tidak ada benjolan yang abnormalb.Pergerakan napas : Normalc.Bunyi pernapasan : Wheezing : tidak, Ronchi : tidakd.Bunyi jantung : Reguler4.AbdomenTFU Mc Donald: 34 cmLeopold I : Teraba bokong di pertengahan procecus xyphoideus- pusat Leopold II : Punggung Kanan (PUKA) Leopold III: Kepala sudah masuk PAPLeopold IV : divergen Perlimaan :4/5BJA : 142 x/menit, reguler5.Ekstremitasa.Atas Bentuk : SimetrisOedema : tidak ada, kanan dan kirib.BawahBentuk : SimetrisOedema : tidak ada, kanan dan kiriReflek fatella : (+/+)6.GenetaliaTidak dilakukan pemeriksaanPemeriksaan PenunjangLaboratorium Darah: 11 gr% Urine : tidak dilakukan pemeriksaan

ASSESMENTDiagnosa: G1P0A0 gravida 36 minggu, janin tunggal hidup intra uterin dengan presentasi kepala dalam keadaan baik.PLANNING1. Memberitahu ibu tentang hasil permeriksaan bahwa ibu dan janinya dalam keadaan baik .( BJA: 142x/m , TD: 120/70mmHg, N: 84x/m, R: 24x/m, S: 36,5C).ibu mengerti dan mengetahui keadaan ibu dan janinnnya).2. Mengingatkan kembali ibu untuk tetap menjaga pola makan, pola istirahat, serta personal hygiene yang baik untuk ibu hamil. ( Ibu mengerti dan akan melakukannya)3. Mengingatkan kembali ibu untuk tetap mengkonsumsi tablet Fe. (ibu mengerti dan akan melaksanakannya)4. Memberitahun ibu cara perawatan payudara saat hamil yaitu: Bila BH ibu sudah mulai terasa sempit, sebaiknya menggantinya dengan BH yang pas dan sesuai dengan ukuran ibu untuk memberikan kenyamanan dan juga support yang baik untuk payudara ibu. Bila ibu berencana untuk menyusui ibu dapat memulai menggunakan bh untuk menyusui pada akhir kehamilan ibu. Pilihlah bh yang ukurannya sesuai dengan payudara ibu, memakai bh yang mempunyai ukuran yang tidak sesuai dengan ukuran payudara dapat menyebabkan infeksi seperti mastitis ( suatu infeksi pada kelenjar susu di payudara). Persiapkan putting susu ibu. Dengan lembut putar putting antara telunjuk dan ibu jari ibu sekitar 10 detik sewaktu ibu mandi. Jika ibu mendapatkan kesulitan atau puting susu ibu rata atau masuk kedalam, konsultasikan ke bidan atau dokter, sehingga hal ini dapat diatasi dini untuk mencegah kesulitan nantinya. Pada tahap akhir bulan kehamilan, cobalah untuk memijat lembut payudara didaerah yang berwarna gelap (aerola) dan puting susu, ibu mungkin akan mengeluarkan beberapa tetes kolustrum (cairan kental bewarna kekuningan dari putting). Untuk membantu membuka saluran susu. Bersihkan payudara dan puting, jangan mengunakan sabun didaerah putting dapat menyebabkan daerah tersebut kering. Gunakan air saja lalu keringkan dengan handuk.5. Memberitahu ibu taksiran persalinan dan menjelaskan persiapan yang harus dilakukan oleh ibu dan keluarga untuk persalinan dan kegawatdaruratan dalam persalinan (Ibu mengerti dan mengatakan bahwa perlengkapan bayi dan ibu untuk bersalin sudah disisapkan, begitu pula dengan biaya dan donor darah)6. Menjelaskan pada ibu mengenai ketidaknyamanan trimester III yaitu sering BAK pada malam hari, panas pada daerah punggung, susah tidur. (Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan oleh bidan dan ibu bisa menjelaskannya kembali dengan baik)7. Menjelaskan pada ibu mengenai tanda bahaya pada trimester III seperti perdarahan, nyeri ulu hati, penglihatan kabur (Ibu mengerti dan bisa menjelaskannya kembali) 8. Memberitahu tanda-tanda persalinan yaitu mules-mules yang sering, keluar air-air, lendir bercampur darah (Ibu mengerti dan bisa menjelaskannya kembali)9. Menganjurkan ibu untuk datang ketempat pelayanan kesehatan terdekat jika mendapatkan tanda-tanda persalinan dan tanda-tanda bahaya (Ibu mengatakan akan pergi ke bidan atau rumah sakit terdekat jika mendapatkan tanda-tanda tersebut)10. Membuat perjanjian untuk kunjungan ulang berikutnya pada tanggal yang telah ditentukan. (ibu mengerti dan akan melakukan pemeriksaan kembali sesuai jadwal yang telah ditentukan.)

3. Kunjungan Kehamilan ketiga Gravida 37 minggu Tanggal Pengkajian: Kamis, 10 November 2011Waktu Pengkajian: 15.00 WIBNama Pengkaji: Siti MasidahTempat Pengkajian: Rumah Bersalin AL-MaarijDATA SUBJEKTIFIbu ingin memeriksakan kehamilannnya dan mengeluh sering kencing dan nyeri pinggang .DATA OBJEKTIFA. Keadaan Umum : Tampak baikKesadaran : Compos MentisKeadaan emosional : StabilTD : 120/70 mmHgNadi : 80 x/menitSuhu: 36,6 CRepirasi : 24 x /menitB. AntropometriTinggi badan : 154 cmBB sebelum hamil: 46 kgBB sekarang : 57,5 KgC. Pemeriksaan fisik1.KepalaRambut: Tampak bersihMuka : Tidak ada cloasma dan tidak ada oedemaMata: Conjungtiva : Merah muda (tidak anemis)Seklera: Putih (tidak ikterik)Kelainan: Tak ada kelainan2.LeherKGB : Tidak ada pembesaranKelenjar tiroid: Tidak ada pembengkakanVena jugularis : Tidak ada peningkatan 3.Dadaa.Payudara Bentuk : SimetrisPapila mamae: Menonjol kanan dan kiriAreola mamae: Lebar warna coklatColostrum: Ada pengeluaran colostrumsRetraksi/dimpling: Tidak adaBenjolan: Tidak ada benjolan yang abnormalb.Pergerakan napas : Normalc.Bunyi pernapasan : Wheezing : tidak, Ronchi : tidakd.Bunyi jantung : Reguler4.AbdomenTFU Mc Donald : 34 cmLeopold I: Teraba bokongb di pertengahan procecus xyphoideus pusat.Leopold II: Punggung Kanan (Puka)Leopold III : teraba kepala, Kepala sudah masuk PAPLeopold IV: divergen Perlimaan :3/5BJA : 145 x/menit, reguler5.Ekstremitasa.Atas Bentuk : SimetrisOedema : tidak ada, kanan dan kirib.BawahBentuk : SimetrisOedema : tidak ada, kanan dan kiriReflek fatella : (+/+)6.GenetaliaTidak dilakukan pemeriksaan

Pemeriksaan PenunjangLaboratoriumDarah: tidak dilakukan pemeriksaanUrine: Protein urine : +Gulokasa urine : negatif

ASSESMENTDiagnosa: G1P0A0 gravida 37 minggu, janin tunggal hidup intra uterin dengan presentasi kepala dalam keadaan baik.Masalah: Sering BAK dan Nyeri pinggangKebutuhan: Penkes mengenai ketidaknyamanan pada trimester 3PLANNING1. Memberitahu ibu tentang hasil permeriksaan bahwa ibu dan janinya dalam keadaan baik . (BJA: 145x/m, TD: 120/70mmHg, N: 80x/m, R: 24x/m, S: 36,6C, ibu mengerti dan mengetahui konsi nya dan bayinya).2. Mengingatkan kembali ibu untuk tetap menjaga pola makan, pola istirahat, serta personal hygiene yang baik untuk ibu hamil. ( Ibu mengerti dan akan melakukannya)3. Mengingatkan kembali ibu untuk tetap mengkonsumsi tablet Fe. (ibu mengerti dan akan melaksanakannya)4. Memberitahu ibu taksiran persalinan dan menjelaskan persiapan yang harus dilakukan oleh ibu dan keluarga untuk persalinan dan kegawatdaruratan dalam persalinan (Ibu mengerti dan mengatakan bahwa perlengkapan bayi dan ibu untuk bersalin sudah disisapkan, begitu pula dengan biaya dan donor darah)5. Menjelaskan pada ibu mengenai ketidaknyamanan trimester III yaitu sering BAK pada malam hari, panas pada daerah punggung, susah tidur. (Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan oleh bidan dan ibu bisa menjelaskannya kembali dengan baik)6. Menjelaskan pada ibu mengenai tanda bahaya pada trimester III seperti perdarahan, nyeri ulu hati, penglihatan kabur (Ibu mengerti dan bisa menjelaskannya kembali) 7. Memberitahu tanda-tanda persalinan yaitu mules-mules yang sering, keluar air-air, lendir bercampur darah (Ibu mengerti dan bisa menjelaskannya kembali)8. Menganjurkan ibu untuk datang ketempat pelayanan kesehatan terdekat jika mendapatkan tanda-tanda persalinan dan tanda-tanda bahaya (Ibu mengatakan akan pergi ke bidan atau rumah sakit terdekat jika mendapatkan tanda-tanda tersebut)9. Menjadwalkan kunjungan ulang 2 minggu kemudian pada tanggal 10 November 2011 (Ibu mengerti dan akan melakukan kunjungan ulang sesuai yang dijadwalkan).

4. Kunjungan Kehamilan Keempat Gravida 38 mingguTanggal pengkajian: Kamis, 17 November 2011Jam pengkajian: 16.00 WIBTempat pengkajian: Rumah Bersalin AL-MaarijDATA SUBJEKTIFIbu ingin memeriksakan kehamilannya dan mengeluh terkadang sakit pinggang.DATA OBJEKTIFA. Keadaan Umum : BaikKesadaran : ComposmentisKeadaan emosi : StabilTD : 120/80 mmHgNadi : 84 x/menitSuhu : 36,5 CRepirasi : 24 x /menitB. AntropometriTinggi badan: 154 cmBB sebelum hamil: 46 kgBB sekarang : 58 KgC. Pemeriksaan fisik1.KepalaRambut: BersihMuka : Tidak oedemaMata:Conjungtiva : Merah muda (tidak anemis)Sklera: Putih (tidak ikterik)Kelainan: Tak ada kelainan2.LeherKGB : Tidak ada pembesaranKelenjar tiroid : Tidak ada pembengkakan3.Dadaa.Payudara Bentuk : SimetrisPapila mamae: MenonjolAreola mamae: Lebar warna coklatColostrums: Ada pengeluaran colostrumsLuka parut: Tidak adaBenjolan: Tidak ada benjolan yang abnormalb. Pergerakan napas : Normalc. Bunyi pernapasan : Wheezing : tidak, Ronchi : tidakd. Bunyi jantung : Reguler4.AbdomenTFU menurut Mc Donald : 34 cmLeopold I : Pteraba bokong di pertengahan procecus xyphoideus- pusat .Leopold II : Punggung Kanan (Puka),Leopold III : kepala sudah masuk PAP.Leopold IV : Divergent 3/5BJA : 140 x/menit, reguler5. Ekstremitasa.Atas Bentuk : SimetrisOedema : tidak ada, kanan dan kirib.BawahBentuk : SimetrisOedem : tidak ada, kanan dan kiriReflek fatella : (+/+)6.GenetaliaTidak dilakukan pemeriksaan

Pemeriksaan PenunjangLaboratoriumDarah dan Urine: tidak dilakukan pemeriksaan.ASSESMENTDiagnosa: G0P0A0 gravida 39 minggu, janin tunggal hidup intra uterin dengan presentasi kepala dalam keadaan baik .Masalah: Sakit pinggangKebutuhan: Penkes mengenai ketidaknyamanan pada trimester 3

PLANNINGa. Memberitahu ibu tentang hasil permeriksaan bahwa ibu dan janinya dalam keadaan baik . (BJA: 140x/m, TD: 120/80mmHg, N: 84x/m, R: 24x/m, S: 36,5C, ibu mengerti dan mengetahui kondisis ibu dan janinnya).b. Mengingatkan kembali ibu untuk tetap menjaga pola makan, pola istirahat, serta personal hygiene yang baik untuk ibu hamil. ( Ibu mengerti dan akan melakukannya)c. Mengingatkan kembali ibu untuk tetap mengkonsumsi tablet Fe. (ibu mengerti dan akan melaksanakannya)d. Memberitahu ibu taksiran persalinan dan menjelaskan persiapan yang harus dilakukan oleh ibu dan keluarga untuk persalinan dan kegawatdaruratan dalam persalinan (Ibu mengerti dan mengatakan bahwa perlengkapan bayi dan ibu untuk bersalin sudah disisapkan, begitu pula dengan biaya dan donor darah)e. Menjelaskan pada ibu mengenai ketidaknyamanan trimester III yaitu sering BAK pada malam hari, panas pada daerah punggung, susah tidur. (Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan oleh bidan dan ibu bisa menjelaskannya kembali dengan baik)f. Menjelaskan pada ibu mengenai tanda bahaya pada trimester III seperti perdarahan, nyeri ulu hati, penglihatan kabur (Ibu mengerti dan bisa menjelaskannya kembali) g. Memberitahu tanda-tanda persalinan yaitu mules-mules yang sering, keluar air-air, lendir bercampur darah (Ibu mengerti dan bisa menjelaskannya kembali)h. Memberitahu ibu siapa yang akan mendampingi saat persalinan.(ibu mengatakan suami yang akan mendampingi saat proses persalinan)i. Menganjurkan ibu untuk datang ketempat pelayanan kesehatan terdekat jika mendapatkan tanda-tanda persalinan dan tanda-tanda bahaya (Ibu mengatakan akan pergi ke bidan atau rumah sakit terdekat jika mendapatkan tanda-tanda tersebut)j. Mengingatkan kembali ibu mengenai persiapan persalinannya yaitu peralatan persalinanan seperti pakaian bayi dan ibu. (ibu mengrti dan sudah mempersiapkan peralatan tersebut).k. Membuat perjanjian untuk kunjungan ulang berikutnya, yaitu kunjungan ke RB AL-maarij (ibu mengerti dan akan melakukan kunjungan ulang sesuai dengan yang dijadwalkan ).