bab 1 kel 8 fix.pdf

7/23/2019 BAB 1 kel 8 fix.pdf

1/43

1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1. LATAR BELAKANG

1.1.1 Gambaran Umum Wilayah Kecamatan Kemayoran

1.1.1.1 Keadaan Geografis

Kecamatan Kemayoran sebagai salah satu dari tujuh kelurahan di wilayah

Kotamadya Jakarta Pusat menempati area wilayah 725,360 Ha (7,25 Km2) dengan

jumlah penduduk 181.641 jiwa, Teritorial wilayah Pemerintahan terbagi dalam 7

(tujuh) Kelurahan, 77 Rukun Warga (RW), dan 1032 Rukun Tetangga (RT).

Batas wilayah Kecamatan Kemayoran:

Sebelah Utara: Jl. Angkasa, J1. Sunter Kemayoran Pertengahan bekas

Lapangan Terbang Kemayoran (berbatasan langsung dengan Kecamatan

Sawah Besar Jakarta Pusat dan Kecamatan Tanjung Priok Jakarta Utara).

Sebelah Selatan: JI. Letjen Suprapto, Kali Sentiong, JI. Kali Baru Tirnur, Jalan

(berbatasan dengan Kecamatan Cempaka Putih, Kecamatan Senen dan

Kecamatan Johar Baru Jakarta Pusat).

Sebelah Timur: Jl. Yos Sudarso (berbatasan dengan Kecamatan Kelapa Gading

Jakarta Utara).

Sebelah Barat: J1. Gunung Sahari Raya (berbatasan dengan Kecamatan Sawah

Besar).

Kecamatan Kemayoran membawahi 7 kelurahan dengan jumlah Rukun Warga

(RW) sebanyak 77 RW dan jumlah Rukun Tetangga sebanyak 1.032 RT denganperincian sebagai berikut: Kelurahan Gunung Sahari Selatan dengan luas wilayah

153.100 Ha terdiri dari 10 RW dan 122 RT; Kelurahan Kemayoran dengan luas

wilayah 52.550 Ha terdiri dari 10 RW dan 121 RT; Kelurahan Kebon Kosong dengan

luas wilayah 116.775 Ha terdiri dari 13 RW dan 129 RT; Kelurahan Serdang dengan

luas wilayah 82.230 Ha terdiri dari 7 RW dan 113 RT;


2/43

2

Kelurahan Utan Panjang dengan luas wilayah 54.025 Ha terdiri dari 10 RW dan

138 RT;Kelurahan Cempaka Baru dengan luas wilayah 99.330 Ha terdiri dari 10 RW

dan 138 RT; Kelurahan Sumur Batu dengan luas wilayah 115,900 Ha terdiri dari 8 RW

dan 105 RT.

Gambar 1. Peta Wilayah Kecamatan Kemayoran

1.1.1.2 Keadaan Demografi

Menurut dataBiro Pusat Statistik Jakarta Pusat pada akhir tahun 2014,

Kecamatan Kemayoran mempunyai jumlah penduduk sebanyak 181.641 jiwa, dengan

kepadatan penduduk 26.058 per km2. Berikut rincian jumlah penduduk yang ada di

wilayah Kecamatan Kemayoran tahun 2014.


3/43

3

Tabel 1.1 Luas Wilayah, Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah Tangga, RataRata jiwa

atau rumah tangga, Kepadatan Penduduk Tahun 2014

NO KELURAHAN

LUAS

JUMLAHPENDUD

UK

JUMLAH

RATA-RATA

KEPADATAN

WILAYAH

RUMAH

JIWA/RUMAH

PENDUDUK

(km2)TANG

GATANGG

Aper km2

1 2 3 4 5 6 7

1 Gn. Sahari Selatan 1,5 23.087 122 189,24 15.089,5

2 Kemayoran 0,5 24.341 121 201,17 45.926,4

3 Kebon Kosong 1,2 31.283 129 242,50 26.968,1

4 Serdang 0,8 34.576 113 305,98 42.686,4

5 Harapan Mulia 0,5 26.883 139 193,40 50.722,6

6 Utan Panjang 0,5 33.882 120 282,35 62.744,4

7 Cempaka Baru 1,0 37.711 138 273,27 38.091,9

8 Sumur Batu 1,2 26.869 105 255,90 23.364,3

(Sumber: Buku Laporan Tahunan Kecamatan KemayoranTahun 2014)

Tabel 1.2. Jumlah Penduduk menurut Jenis Kelamin di Wilayah Kecamatan

Kemayoran Tahun 2014

Berikut rincian kepadatan penduduk pada tiap kelurahan di Kecamatan Kemayoran

tahun 2014:

NOKELOMPOK

UMUR(TAHUN)

JUMLAH PENDUDUK

LAKI-LAKI PEREMPUANLAKI-LAKI+PEREMPUAN

RASIO JENISKELAMIN

1 2 3 4 5 6

1 0 - 4 10.432 99.824 20.256 106,19

2 5 - 9 10.678 99.965 20.643 107,16

3 10 - 14 10.427 110.183 20.610 102,40

4 15 - 19 10.147 99.926 20.073 102,23

5 20 - 24 9.802 99.999 19.801 98,03

6 25 29 10.304 110.849 21.153 94,98

7 30 34 10.436 110.550 20.986 98,92

8 35 - 39 9.921 110.236 20.157 96,92

9 40 - 44 11.038 88.990 20.028 122,78

10 45 - 49 8.976 88.406 17.382 106,78

11 50 - 54 6.813 66.800 13.613 100,19

12 55 - 59 5.036 44.934 9.970 102,07

13 60 - 64 3.057 33.111 6.168 98,26

14 65 - 69 2.043 22.204 4.247 92,70

15 70 - 74 1.492 11.413 2.905 105,59

16 75+ 752 8847 1.599 88,78

JUMLAH 121.354118.23 239.591102,64

ANGKA BEBAN TANGGUNGAN (DEPENDENCY RATIO) 41



4/43

4

Tabel 1.3. Tingkat Kepadatan Penduduk di Wilayah Kecamatan Kemayoran

Tahun 2014

No Kelurahan Luas

(km2)

Jumlah

Penduduk

Kepadatan Penduduk

(per km2

)

1

2

3

4

5

6

7

8

Gunung Sahari Selatan

Kemayoran

Kebon Kosong

Serdang

Harapan Mulya

Utan Panjang

Cempaka Baru

Sumur Batu

1,52

0,52

1,16

0,82

0,53

0,50

0,99

1,15

23.087

24.341

31.283

34.576

26.883

33.882

37.711

26.869

15.089,5

45.926,4

26.968,1

42.686,4

50.772,6

62.744,4

38.091,9

23.364,3

Jumlah 7,19 238.632 305.643,6


A. Data penduduk menurut tingkat pendidikan

Tabel I.4. Jumlah Kepala Keluarga menurut Tingkat Pendidikan Tertinggi

yang ditamatkan tahun 2014

No. Kelurahan Tidak

Tamat

SD

Tamat

SD-

SLTP

Tamat

SLTA

Tamat

AK/PT

Jumlah

1 Gunung Sahari Selatan 400 1.346 1.669 517 3.932

2 Kemayoran 2.159 2.074 236 357 5.186

3 Kebon Kosong 572 2.906 1.808 554 5.840

4 Serdang 483 2.468 3.905 555 7.4115 Harapan Mulia 454 1.491 1.836 580 4.361

6 Utan Panjang 381 2.672 3.536 480 7.069

7 Cempaka Baru 542 3.900 2.702 699 7.843

8 Sumur Batu 301 1.576 1.854 786 4.517

Jumlah 5.652 18.433 17.546 4.528 46.159



5/43

5

B. Data dasar di Wilayah Kecamatan Kemayoran tahun 2014

Tabel 1.5. Data dasar di Wilayah Kecamatan Kemayoran Tahun 2014

Data Dasar Jumlah

Jumlah Penduduk 238.781Jumlah Kelurahan 8

Jumlah Puskesmas 7

Jumlah RW 77

Jumlah RT 987

Jumlah KK 67.547

Tenaga Kesehatan 169

Posyandu 103

Kader Aktif 739

Kader Tidak Aktif 179

Jumlah Balita 14.553

(Sumber: Buku Tahunan Kecamatan KemayoranTahun 2014)

1.1.2 Gambaran Umum Puskesmas

1.1.2.1 Definisi Puskesmas

Puskesmas ialah suatu unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

yang bertanggungjawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah

kerja.

Puskesmas merupakan suatu unit organisasi yang bergerak dalam bidang

pelayanan kesehatan yang berada di garda terdepan dan mempunyai misi sebagai pusat

pengembangan pelayanan kesehatan, yang melaksanakan pembinaan dan pelayanan

kesehatan secara menyeluruh dan terpadu untuk masyarakat di suatu wilayah kerja

tertentu yang telah ditentukan secara mandiri dalam menentukan kegiatan pelayanan

namun tidak mencakup aspek pembiayaan.

Seiring dengan semangat otonomi daerah, maka puskesmas dituntut untuk

mandiri dalam menentukan kegiatan pelayanannya yang akan dilaksanakan. Tetapipembiayaannya tetap didukung oleh pemerintah. Sebagai organisasi pelayanan

mandiri, kewenangan yang dimiliki puskesmas juga meliputi: kewenangan

merencanakan kegiatan sesuai masalah kesehatan di wilayahnya, kewenangan

menentukan kegiatan yang termasukpublic goodsatauprivate goodsserta kewenangan

menentukan target kegiatan sesuai kondisi geografi puskesmas. Jumlah kegiatan pokok

puskesmas diserahkan pada tiap puskesmas sesuai kebutuhan masyarakat dan

kemampuan sumber daya yang dimiliki.


6/43

6

Peran puskesmas adalah sebagai ujung tombak dalam mewujudkan

kesehatan nasional secara komprehensif.Tidak terbatas pada aspek kuratif dan

rehabilitatif saja seperti di Rumah Sakit.

Puskesmas merupakan salah satu jenis organisasi yang sangat dirasakan

oleh masyarakat umum. Seiring dengan semangat reformasi dan otonomi daerah

maka banyak terjadi perubahan yang mendasar dalam sektor kesehatan, yaitu

terjadinya perubahan paradigma pembangunan kesehatan menjadi Paradigma

Sehat. Dengan paradigma baru ini, mendorong terjadinya perubahan konsep yang

sangat mendasar dalam pembangunan kesehatan, antara lain :

a. Pembangunan kesehatan yang semula lebih menekankan pada upaya kuratif

dan rehabilitatif, menjadi lebih fokus pada upaya preventif dan kuratif tanpa

mengabaikan kuratif-rehabilitatif

b. Pelaksanaan upaya kesehatan yang semula lebih bersifat terpilah-pilah

(fragmented)berubah menjadi kegiatan yang terpadu (integrated)

c. Sumber pembiayaan kesehatan yang semula lebih banyak dari pemerintah,

berubah menjadi pembiayaan kesehatan lebih banyak dari masyarakat

d. Pergeseran pola pembayaran dalam pelayanan kesehatan yang semula fee for

service menjadi pembayaran secarapra-upaya

e. Pergeseran pemahaman tentang kesehatan dari pandangan konsumtifmenjadi

investasi

f. Upaya kesehatan yang semula lebih banyak dilakukan oleh pemerintah, akan

bergeser lebih banyak dilakukan oleh masyarakat sebagai mitra pemerintah

(partnership)

g. Pembangunan kesehatan yang semula bersifat terpusat (centralization),

menjadi otonomi daerah (decentralization)h. Pergeseran proses perencanaan dari top down menjadi bottom up seiring dengan

era desentralisasi.

1.1.2.2 Wilayah Kerja

Wilayah kerja puskesmas meliputi satu kecamatan atau sebagian dari

kecamatan.Faktor kepada kepadatan penduduk, luas daerah, keadaan geografik,

dan keadaan infrastruktur lainnya merupakan pertimbangan dalam penentuan


7/43

7

wilayah kerja puskesmas.Puskesmas merupakan perangkat Pemerintah Daerah

Tingkat II, sehingga pembagian wilayah kerja puskesmas ditetapkan oleh

Walikota/Bupati, dengan saran teknis dari kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten/Kota.Sasaran penduduk yang dilayani oleh satu puskesmas adalah

sekitar 30.000 penduduk.Untuk jangkauan yang lebih luas, dibantu oleh Puskesmas

Pembantu dan Puskesmas Keliling. Puskesmas di ibukota kecamatan dengan

jumlah penduduk 150.000 jiwa atau lebih, merupakan Puskesmas Pembina yang

berfungsi sebagai pusat rujukan bagi puskesmas kelurahan dan juga mempunyai

fungsi koordinasi.

1.1.2.3. Pelayanan Kesehatan Menyeluruh

Pelayanan kesehatan menyeluruh yang diberikan puskesmas meliputi :

1. Promotif (peningkatan kesehatan).

2. Preventif (upaya pencegahan).

3. Kuratif (pengobatan).

4. Rehabilitatif (pemulihan kesehatan).

Pelayanan tersebut ditujukan kepada semua penduduk, tidak membedakan

jenis kelamin, umur, sejak pembuahan dalam kandungan sampai meninggal.

1.1.2.4. Peran Puskesmas

Dalam konteks Otonomi Daerah saat ini, puskesmas mempunyai peran yang

vital sebagai institusi pelaksana teknis, dituntut memiliki kemampuan manajerial

dan wawasan jauh ke depan untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan.

Peran tersebut ditunjukkan dalam bentuk ikut serta menentukan kebijakan

daerah melalui sistem perencanaan yang matang, tatalaksana kegiatan yang

tersusun rapi, serta sistem evaluasi dan pemantauan yang akurat.

1.1.2.5. Upaya Kesehatan Wajib Puskesmas

Upaya kesehatan wajib puskesmas adalah upaya yang ditetapkan

berdasarkan komitmen nasional, regional dan global serta mempunyai daya ungkit

tinggi untuk peningkatan derajat kesehatan masyarakat.Upaya kesehatan wajib ini


8/43

8

diselenggarakan oleh setiap puskesmas yang ada di seluruh wilayah Indonesia.

Upaya kesehatan wajib tersebut adalah :

1. Promosi kesehatan masyarakat.

2. Kesehatan lingkungan.

3. KIA (Kesejahteraan Ibu dan Anak).

4. KB (Keluarga Berencana).

5. Perbaikan gizi masyarakat.

6. P2M (Pengendalian Penyakit Menular).

7. Pengobatan dasar.

Berikut ini akan ditampilkan upaya kesehatan wajib dalam bentuk tabel, yaitu :

Tabel 1.6 Program Kesehatan Wajib yang dilakukan di Puskesmas

No Upaya Kesehatan Wajib Kegiatan Indikator

1 Promosi Kesehatan Penyuluhan di

Dalam dan di Luar

Gedung, PHBS

Tatanan sehat

Perbaikan perilaku

sehat

2 Kesehatan Lingkungan Penyehatan

pemukiman

Cakupan air bersih

Cakupan jamban

keluarga

Cakupan SPAL

Cakupan rumah

sehat

3 Kesejahteraan ibu dan anak ANC Cakupan K1, K4

Pertolongan

persalinan

Cakupan linakes

MTBS Cakupan MTBS

Imunisasi Cakupan imunisasi

4 Keluarga Berencana Pelayanan

Keluarga

Berencana

Cakupan MKET

5 Pemberantasan penyakit

menular

Diare Cakupan kasus diare

ISPA Cakupan kasus


9/43


10/43

10

7. Upaya Kesehatan Mata.

8. Upaya Kesehatan Usia Lanjut.

9. Upaya Pembinaan Pengobatan Tradisional.

Upaya kesehatan pengembangan puskesmas dapat pula bersifat upaya

inovasi yaitu upaya lain di luar upaya puskesmas tersebut di atas yang sesuai

dengan kebutuhan. Pengembangan dan pelaksanaan upaya inovasi ini adalah dalam

rangka mempercepat tercapainya visi puskesmas.

Pemilihan upaya kesehatan pengembangan ini dilakukan oleh puskesmas

bersama dinas kesehatan kabupaten/kota dengan mempertimbangkan masukan dari

Konkes/BPKM/BPP.Upaya kesehatan pengembangan dilakukan apabila upaya

kesehatan wajib puskesmas telah terlaksana secara optimal dalam arti target

cakupan serta peningkatan mutu pelayanan telah tercapai.Penetapan upaya

kesehatan pengembangan pilihan puskesmas ini dilakukan oleh dinas kesehatan

kabupaten/kota. Dalam keadaan tertentu upaya kesehatan pengembangan

puskesmas dapat pula ditetapkan sebagai penugasan oleh dinas kabupaten/kota.

Apabila puskesmas belum mampu menyelenggarakan upaya kesehatan

pengembangan, padahal telah menjadi kebutuhan masyarakat, maka dinas

kesehatan kabupaten/kota bertanggung jawab dan wajib

menyelenggarakannya.Untuk itu dinas kesehatan kabupaten/kota perlu dilengkapi

dengan berbagai unit fungsional lainnya.

Kegiatan upaya kesehatan dasar dan upaya kesehatan pengembangan di

Puskesmas Kecamatan Kemayoran periode JanuariApril 2015 adalah :

A. Upaya Kesehatan Dasar1. Upaya Promosi Kesehatan.

2. Upaya Kesejahteraan Ibu dan Anak.

3. Upaya Keluarga Berencana.

4. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat.

5. Upaya Kesehatan Lingkungan.

6. Upaya Pengendalian Penyakit Menular.

7. Upaya Pengobatan.


11/43

11

B. Upaya Kesehatan Pengembangan

1. Upaya Kesehatan Sekolah.

2. Upaya Kesehatan Olah Raga.

3. Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat.

4. Upaya Kesehatan Usia Lanjut.

5. Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut.

6. Upaya Kesehatan Jiwa.

7. Upaya Kesehatan Mata.

1.1.2.7 Azas Puskesmas

Penyelenggaraan upaya kesehatan wajib dan upaya pengembangan harus

menerapkan azas penyelenggaraan puskesmas secara terpadu.Azas

penyelenggaraan tersebut dikembangkan dari ketiga fungsi puskesmas.Dasar

pemikirannya adalah pentingnya menerapkan prinsip dasar dari setiap fungsi

puskesmas dalam menyelenggarakan setiap upaya puskesmas, baik upaya

kesehatan wajib maupun upaya kesehatan pengembangan.

Azas penyelenggaran puskesmas yang dimaksud adalah :

1. Azas pertanggungjawaban wilayah

Puskesmas bertanggung jawab meningkatkan derajat kesehatan

masyarakat yang bertempat tinggal di wilayah kerjanya. Untuk ini

Puskesmas harus melaksanakan berbagai kegiatan, antara lain sebagai

berikut :

a. Menggerakkan pembangunan berbagai sektor tingkat kecamatan

sehingga berwawasan kesehatan.

b. Memantau dampak berbagai upaya pembangunan terhadap kesehatan

masyarakat di wilayah kerjanya.

c. Membina setiap upaya kesehatan strata pertama yang diselenggarakan

oleh masyarakat dan dunia usaha di wilayah kerjanya.


12/43

12

d. Menyelenggarakan upaya kesehatan strata pertama (primer) secara

merata dan terjangkau di wilayah kerjanya.

2. Azas pemberdayaan masyarakat

Puskesmas wajib memberdayakan perorangan, keluarga dan

masyarakat, agar berperan aktif dalam penyelenggaraan setiap program

puskesmas.Untuk ini, berbagai potensi masyarakat perlu dihimpun melalui

pembentukan Badan Penyantun Puskesmas (BPP). Beberapa kegiatan yang

harus dilaksanakan oleh puskesmas dalam rangka pemberdayaan

masyarakat antara lain :

a. KIA : Posyandu, Polindes, Bina Keluarga Balita (BKB).

b. Pengobatan : Posyandu, Pos Obat Desa (POD).

c. Perbaikan Gizi : Panti Pemulihan Gizi, Keluarga Sadar Gizi (Kadarzi).

d. Kesehatan Lingkungan : Kelompok Pemakai Air (Pokmair), Desa

Percontohan Kesehatan Lingkungan (DPKL).

e. UKS : Dokter Kecil, Saka Bakti Husada (SBH), Pos Kesehatan

Pesantren (Poskestren).

f. Kesehatan Usia Lanjut : Posyandu Usila, Panti Wreda.

g. Kesehatan Kerja : Pos Upaya Kesehatan Kerja (Pos UKK).

h. Kesehatan Jiwa : Tim Pelaksana Kesehatan Jiwa Masyarakat (TPKJM).

i. Pembinaan Pengobatan Tradisional : Tanaman Obat Keluarga (TOGA),

Pembinaan Pengobatan Tradisional (Battra).

3. Azas Keterpaduan

Untuk mengatasi keterbatasan sumber daya serta diperolehnya hasilyang optimal, penyelenggaraan setiap program puskesmas harus

diselenggarakan secara terpadu.

Ada dua macam keterpaduan yang perlu diperhatikan yaitu :

a. Keterpaduan Lintas Program

Upaya memadukan penyelengaraan berbagai upaya kesehatan yang

menjadi tanggung jawab Puskesmas. Contoh keterpaduan lintas

program antara lain :


13/43

13

1) Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) : keterpaduan KIA

dengan P2M, gizi, promosi kesehatan & pengobatan.

2) UKS : keterpaduan kesehatan lingkungan dengan promosi

kesehatan, pengobatan, kesehatan gigi, kesehatan reproduksi remaja

dan kesehatan jiwa.

3) Puskesmas keliling : keterpaduan pengobatan dengan KIA/KB,

Gizi, promosi kesehatan, & kesehatan gigi.

4) Posyandu : keterpaduan KIA dengan KB, gizi, P2M, kesehatan jiwa

& promosi kesehatan.

b. Keterpaduan Lintas Sektor

Upaya memadukan penyelenggaraan program puskesmas dengan

program dari sektor terkait tingkat kecamatan, termasuk organisasi

kemasyarakatan dan dunia usaha. Contoh keterpaduan lintas Sektoral

antara lain :

1) UKS : keterpaduan sektor kesehatan dengan camat, lurah/kepala

desa, pendidikan & agama.

2) Promosi Kesehatan : keterpaduan sektor kesehatan dengan dengan

camat, lurah/kepala desa, pendidikan, agama dan pertanian.

3) KIA : keterpaduan sektor kesehatan dengan camat, lurah/kepala

desa, organisasi profesi, organisasi kemasyarakatan, PKK dan

PLKB.

4) Perbaikan Gizi : keterpaduan sektor kesehatan dengan camat,

lurah/kepala desa, pendidikan, agama, pertanian, koperasi, dunia

usaha dan organisasi kemasyarakatan.5) Kesehatan Kerja : keterpaduan sektor kesehatan dengan dengan

camat, lurah, kepala desa, tenaga kerja dan dunia usaha.

4. Azas Rujukan

Sebagai sarana pelayanan kesehatan tingkat pertama, kemampuan

yang dimiliki oleh puskesmas terbatas. Pada hal puskesmas berhadapan

langsung dengan masyarakat dengan berbagai permasalahan kesehatan.


14/43

14

Untuk membantu puskesmas menyelesaikan berbagai masalah kesehatan

tersebut dan juga untuk meningkatkan efisiensi, maka penyelenggaraan

setiap program puskesmas harus ditopang oleh azas rujukan.

Rujukan adalah pelimpahan wewenang dan tanggung jawab atas

penyakit atau masalah kesehatan yang diselenggarakan secara timbal balik,

baik secara vertikal dalam arti dari satu strata sarana pelayanan kesehatan

ke strata sarana pelayanan kesehatan lainnya, maupun secara horizontal

dalam arti antar strata sarana pelayanan kesehatan yang sama.

Ada dua macam rujukan yang dikenal yakni :

a. Rujukan Medis

Apabila suatu puskesmas tidak mampu menangani suatu penyakit

tertentu, maka puskesmas tersebut dapat merujuk ke sarana pelayanan

kesehatan yang lebih mampu (baik vertikal maupun horizontal).

Rujukan upaya kesehatan perorangan dibedakan atas :

1) Rujukan Kasus untuk keperluan diagnostik, pengobatan tindakan

medis (contoh : operasi) dan lain-lain.

2) Rujukan Bahan Pemeriksaan (spesimen) untuk pemeriksaan

laboratorium yang lebih lengkap.

3) Rujukan Ilmu Pengetahuan antara lain mendatangkan tenaga yang

lebih kompeten untuk melakukan bimbingan tenaga puskesmas dan

atau menyelenggarakan pelayanan medis spesialis di puskesmas.

b. Rujukan Kesehatan

Rujukan kesehatan masyarakat dibedakan atas tiga macam :1) Rujukan sarana dan logistik, antara lain peminjaman peralatan

fogging, peminjaman alat laboratorium kesehatan, peminjaman alat

audio visual, bantuan obat, vaksin, bahan habis pakai dan bahan

pakaian.

2) Rujukan tenaga, antara lain tenaga ahli untuk penyidikan kejadian

luar biasa, bantuan penyelesaian masalah hukum kesehatan,

gangguan kesehatan karena bencana alam.


15/43

15

3) Rujukan operasional, yakni menyerahkan sepenuhnya kewenangan

dan tanggung jawab penyelesaian masalah kesehatan masyarakat

dan atau penyelenggaraan kesehatan masyarakat ke periode dinas

kesehatan kabupaten/kota. Rujukan operasional diselenggarakan

apabila puskesmas tidak mampu.

Gambar 1.2 Sistem Rujukan Puskesmas

Setiap upaya atau program yang dilakukan oleh puskesmas memerlukan

evaluasi untuk menilai apakah program yang dilaksanakan berhasil atau tidak.

Untuk itu dibuat indikator keberhasilan sesuai dengan fungsi puskesmas :

1. Pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan

Fungsi pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan dapat dinilaidari seberapa jauh institusi jajaran non-kesehatan memperhatikan kesehatan bagi

institusi dan warganya. Keberhasilan fungsi ini bisa diukur melalui Indeks Potensi

Tatanan Sehat (IPTS).Ada tiga tatanan yang bisa diukur yaitu :

a. Tatanan sekolah.

b. Tatanan tempat kerja.

c. Tatanan tempat-tempat umum.


16/43

16

2. Pusat pemberdayaan masyarakat

Segala upaya fasilitasi yag bersifat non-instruktif guna meningkatkan

pengetahuan dan kemampuan masyarakat agar mampu mengidentifikasi masalah,

merencanakan & melakukan pemecahannya dengan memanfaatkan potensi

setempat dan fasilitas yang ada, baik instansi lintas sektoral maupun LSM dan

tokoh mayarakat.

Fungsi ini dapat diukur dengan beberapa indikator :

a. Tumbuh kembang, Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM).

b. Tumbuh dan kembangnya LSM di bidang kesehatan.

c. Tumbuh dan berfungsinya konsil kesehatan kecamatan atau BPKM (Badan

Peduli Kesehatan Masyarakat) atau BPP (Badan Penyantun Puskesmas).

3. Pusat pelayanan kesehatan strata pertama

Indikator keberhasilan fungsi ini dapat dikelompokkan ke dalam IPMS

(Indikator Potensi Masyarakat Sehat), yang terdiri dari cakupan dan kualitas

program puskesmas.IPMS minimal mencakup seluruh indikator cakupan upaya

kesehatan wajib dan kualitas atau mutu pelayanan kesehatan.

1.1.3 Gambaran Umum Puskesmas Kecamatan Kemayoran

Puskesmas Kecamatan Kemayoran sebagai salah satu unit pelaksana Teknis

Dinas Kesehatan DKI Jakarta memiliki kewajiban untuk melaksanakan SK

Gubernur tersebut dengan menerapkan pola-pola pelayanan kesehatan baik secara

individu maupun kesehatan masyarakat yang berkiblat kepada SPMD tersebut.

Melalui visi dan misi yang telah dicanangkan oleh Puskesmas Kecamatan

Kemayoran diharapkan pencapaian tersebut dilakukan secara optimal.

Visi Puskesmas Kecamatan Kemayoran adalahTerwujudnya Puskesmas

Kecamatan Kemayoran sebagai pusat pelayanan kesehatan dasar yang bermutu dan

profesional. Hal ini tidak mudah dilakukan, karena itu harus didukung oleh SDM

yang baik menyangkut paradigma yang mendahulukan kepentingan pelangggan,

memberikan pelayanan dengan kualitas sesuai dengan standar, menyediakan

bangunan dan peralatan yang memadai dan melakukn efisiensi pembiayaan yang


17/43

17

akan menguntungkan antara pihak Puskesmas dan pelanggan. Pelayanan yang

diberikan tidak membeda-bedakan status ekonomi, kedudukan dan jabatan serta

pembedaan ras maupun agama.

Sedangkan misi Puskesmas Kecamatan Kemayoran adalah :

1. Mengembangkan kualitas pelayanan dan program sesuai dengan standar

mutu

2. Mengembangkan SDM yang profesional dan berkualitas

3. Mengembangkan sistem manajemen Puskesmas

4. Mengembangkan sarana dan prasarana pelayanan Puskesmas

5. Mengembangkan upaya kemandirian masyarakat dalam bidang kesehatan

6. Menggalang kerjasama dengan mitra strategis

Sedangkan Tujuan Puskesmas Kemayoran adalah :

1. Meningkatnya pengetahuan dan kemampuan manajerial pegawai

2. Meningkatnya kemampuan teknis pegawai

3. Meningkatnya prestasi kerja pegawai

4. Meningkatnya pembinaan pegawai5. Tersedianya sistem informasi yang cepat, tepat dan akurat sertamudah

dimengerti

6. Meningkatnya minat masyarakat untuk berkunjung ke Puskesmas

7. Meningkatnya mutu program Puskesmas

8. Terselenggaranya pelayanan tepat waktu

9. Meningkatnya kepuasan pelanggan

10.Terlaksananya prosedur pelayanan yang tidak berbelit belit11.Meningkatnya fasilitas kesehatan di Puskesmas

12.Mengembangkanjenispelayanan

Puskesmas Kecamatan Kemayoran terletak di Jl. Serdang 1 Kelurahan

Serdang. Puskesmas ini membawahi delapan puskesmas kelurahan yang berada di

wilayah Kecamatan Kemayoran. Puskesmas tersebut ialah :


18/43

18

Tabel 1.7 Puskesmas di Wilayah Kecamatan Kemayoran Tahun 2014

No. Puskesmas Alamat

1 Puskesmas Kecamatan Kemayoran

(Kel. Gunung S. S)

Jl. Serdang Baru 1

2 Puskesmas Kelurahan Kebon Kosong

II (Kel. Kemayoran)

Jl. Kemayoran Gempol Rt006/06

3 Puskesmas Kelurahan Kebon Kosong

I

Jl. Galindra Rt009/03

4 Puskesmas Kelurahan Serdang Jl. Eka V Rt 009/01

5 Puskesmas Kelurahan Harapan Mulya Jl. Harapan Mulya Rt 005/04

6 Puskesmas Kelurahan Utan Panjang Jl. Bendungan Jago Rt009/01

7 Puskesmas Kelurahan Cempaka Baru Jl. Cempaka Baru Tengah Rt

006/06

8 Puskesmas Kelurahan Sumur Batu Jl. Sumur Batu Raya Rt 001/01

(Sumber : Laporan Tahunan Wilayah Puskesmas Kecamatan Kemayoran Tahun 2014)

Puskesmas wilayah Kecamatan Kemayoran memiliki tujuh Puskesmas

Kelurahan dan satu Puskesmas Kecamatan yang terdiri dari :

Satu Puskesmas Kecamatan Kemayoran yang berada di Kelurahan

Serdang,

Satu Puskesmas Kelurahan Kebon Kosong,

Satu Puskesmas Kelurahan Kemayoran yang berada di Kelurahan KebonKosong II,

Satu Puskesmas Kelurahan Serdang, satu Puskesmas Sumur Batu,

Satu Puskesmas Cempaka Baru,

Satu Puskesmas Kelurahan Utang Panjang dan

Satu Puskesmas Kelurahan Harapan Mulia

Sedangkan Puskesmas Kelurahan Gunung Sahari Selatan merupakan


19/43

19

daerah binaan dan pertanggungjawaban wilayahnya dipegang oleh

Puskesmas Kecamatan Kemayoran.

Puskesmas Pembina Kecamatan Kemayoran memiliki tiga Subseksi Pelayanan

yang berperan dalam pelaksanaan pelayanan kepada customer internal dan

customer external. Dua dari tiga Subseksi Pelayanan memberikan pelayanan

kesehatan pada masyarakat. Dua Subseksi Pelayanan tersebut ialah Pelayanan

Kesehatan Masyarakat (KESMAS) & Pelayanan Kesehatan (YANKES).

Subseksi Kesmas yang dilaksanakan di Puskesmas Kecamatan Kemayoran

meliputi kegiatan antara lain :

a. Pelayanan Kesehatan Masyarakat Pemberantasan Penyakit

Menular (P2M)

b. Pelayanan Kesehatan Masyarakat Penyakit Tidak Menular &

Lansia

c. Pelayanan Kesehatan Masyarakat Penyehatan Lingkungan &

Kesehatan Kerja

d. Pelayanan Kesehatan Masyarakat Gizi Komunitas

e. Pelayanan Kesehatan Masyarakat NAPZA

f. Promosi Kesehatan Masyarakat

g. Pelayanan Kesehatan Masyarakat Usaha Kesehatan Sekolah

Kegiatan-kegiatan tersebut harus mengacu kepada pola Standar Pelayanan

Minimal sesuai dengan Permenkes No. 1457 tentang Standar Pelayanan Kesehatan

& SK Gubernur No. 12 tahun 2006 tentang Standar Pelayanan Minimal Daerah

Khusus Ibukota Jakarta.

Subseksi Pelayanan Kesehatan yang dilaksanakan oleh Wilayah Puskesmas

Kecamatan Kemayoran meliputi pelayanan :

1. Pelayanan Kesehatan Balai Pengobatan

a. Umum

b. Layanan 24 Jam

c. Layanan Pengobatan Gigi

d. Layanan Pengobatan Paru


20/43

20

2. Pelayanan Kesehatan Penunjang Medik

a. Radiologi/Rontgen

b. Laboratorium Klinik

c. USG (Ultrasonografi)

d. ECG (Electrocardiografi)

e. Ambulance

f. Klinik Gizi

g. Apotek/Depo Obat

3. Pelayanan Kesehatan Keluarga Berencana & Kesehatan Ibu dan

Anak

a. Klinik KI & KA

b. Klinik KB

c. Klinik Imunisasi

4. Pelayanan Kesehatan Rawat Inap

a. Rumah Bersalin

5. Pelayanan Kesehatan Lain-lain

a. Pelayanan Kesehatan bagi Keluarga Miskin (Gakin)

b. Klinik Konseling Jiwa & NAPZA

6. Pelayanan Kesehatan Gawat darurat (Gadar) Bencana

a. Gadar Banjirb. Gadar Kebakaran

c. Gadar Hari Besar

Komposisi sumber daya manusia di Puskesmas Kecamatan Kemayoran &

Puskesmas Kelurahan di Wilayah Kecamatan Kemayoran tahun 2014 adalah

sebagai berikut :


21/43

21

Tabel 1.8 Jumlah Sumber Daya Manusia di Wilayah Puskesmas

Kecamatan Kemayoran tahun 2014

No. Jenis Tenaga Kesehatan Jumlah

1 Sarjana Kesehatan

- Dokter Umum

- Dokter Gigi

- Apoteker

23 Orang

5 Orang

3 Orang

2 Paramedis

- Bidan

- Perawat

- Perawat Gigi

- Analis

- Radiografer

- Ahli Gizi

16 Orang

19 Orang

2 Orang

4 Orang

1 Orang

4 Orang

3 Sanitarian 3 orang

4 Perkarya Kesehatan 12 orang

5 Pembantu perawat 0 orang6 Pembantu bidan 3 orang

7 Administrasi 8 orang

8 Kebersihan 15 orang

9 Juru masak 1 orang

(Sumber : Laporan Tahunan Wilayah Puskesmas Kecamatan Kemayoran Tahun 2014)

1.1.4 Program Promosi Kesehatan Masyarakat

Kemajuan teknologi diagnostik dan terapi ternyata seringkali berujung pada

meningkatnya biaya pelayanan kesehatan. Disisi lain karena keterbatasan sumber

daya kesehatan masih menjadi kendala bagi pemerataan layanan kesehatan. Pada

titik ini, ilmu kedokteran pencegahan diberbagai level menjadi sangatlah penting.

Promosi kesehatan merupakan aspek penting sekaligus lini pertama dalam

ilmu kedokteran pencegahan. Puskesmas sebagai unit pelayanan kesehatan

masyarakat dituntut untuk menjadi fasilitator dalam usaha berjalannya level

pencegahan ini (Health Promotion) melalui pendidikan kesehatan masyarakat.


22/43

22

Tujuan umum promosi kesehatan adalah meningkatkan kesadaran

penduduk akan nilai kesehatan melalui upaya promosi kesehatan sehingga

masyarakat mau mengubah perilaku menjadi perilaku yang sehat.

Adapun tujuan khusus dari promosi kesehatan adalah sebagai berikut :

Meningkatkan kemampuan masyarakat dalam upaya penanggulangan

masalah kesehatan.

Meningkatkan kemampuan masyarakat mengenai potensi yang ada

dikeluarga atau masyarakat untuk menyelesaikan masalah kesehatan.

Meningkatkan peran serta aktif masyarakat dalam bidang kesehatan

Adapun tujuan akhir dari program kesehatan dasar ini adalah mengubah

perilaku masyarakat agar sesuai dengan syarat-syarat terciptanya kualitas kesehatan

masyarakat yang optimal.Perubahan perilaku ini merupakan hasil dari adopsi

pengetahuan dan terbangunnya awareness atau kepedulian masyarakat dalam

tataran aplikatif.

Oleh karena itu, kegiatan pada program promosi kesehatan masyarakat ini

dikemas dalam bentuk yang disesuaikan dengan target tingkat pendidikan,

kesehatan masyarakat serta ekonomi masyarakat.

Pada tahap target pendidikan adalah perubahan aspek kognitif masyarakat

maka usaha promosi kesehatan dikemas dalam bentuk ceramah umum atau

penyuluhan satu arah. Bentuk kegiatannya akan berbeda apabila target yang

diinginkan sudah tercapai pada tahap perubahan sikap maupun perilaku. Dalam hal

ini, kegiatan biasanya berbentuk kelompok kecil dengan komunikasi dua arah sertakegiatan lain yang sifatnya praktek langsung. Dari pengetahuan yang sudah

disampaikan dalam ceramah / penyuluhan kesehatan, sasarannya adalah:

Perorangan.

Kelompok: pengunjung puskesmas, posyandu, puskesmas keliling,

masyarakat sekolah dan panti.

Massa: media cetak dan elektronik.


23/43

23

Saat ini, di Puskesmas Kecamatan Kemayoran terdapat dua kegiatan pada

program promosi kesehatan masyarakat ini, yaitu :

Penyuluhan kesehatan dalam dan luar gedung

PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)

Posyandu

RW Siaga.

Kegiatan promosi kesehatan masyarakat dilaksanakan secara integratif untuk

mendukung semua kegiatan program Puskesmas. Adapun kegiatan penyuluhan

yang sudah berjalan selama periode bulan JanuariApril 2015 dapat dilihat pada

tabel 1.11:

Tabel 1.9 Rekapitulasi Laporan Kegiatan Penyuluhan Kesehatan Masyarakat

NOPROGRAM YANG

DITUNJANG

PENYULUHAN KELOMPOK

DALAM GEDUNG LUAR GEDUNG

FREK

PENGUNJUNG

FREK

PENGUNJUNG

TM MU MS JUMLAH TM MU MS JUMLAH

1 KIA 57 0 413 0 413 20 0 2429 0 2429

2 KB 60 0 487 0 487 20 0 2308 0 2308

3 GIZI 55 0 288 0 288 18 0 2190 0 2190

4 IMUNISASI 53 0 328 0 328 15 0 2987 0 2987

5 DIARE 47 0 206 0 206 20 0 274 0 274

6 DEMAM BERDARAH 59 0 321 0 321 20 0 474 0 474

7 AIDS 22 0 83 0 83 18 0 22 0 22

8 HEPATITIS 21 0 72 0 72 13 0 22 0 22

9 ISPA 30 0 448 0 448 20 0 43 0 43

10ROKOK & NARKOBA

64 0 62 0 62 11 0 130 0 130

11 KEGANASAN/KANKER 56 0 130 0 130 11 0 1728 0 1728

12PENYAKIT

DEGENERATIF63 0 230 0 230 15 0 383 0 383

13AIR & KESLING

44 0 55 0 55 15 0 95 0 95

14 TBC 66 0 242 0 242 13 0 143 0 143


24/43

24

Sumber : Laporan Bulanan Promosi Kesehatan Masyarakat Puskesmas

Kecamatan Kemayoran Periode JanuariMei 2015

Keterangan:TM : Tokoh MasyarakatMU : Masyarakat UmumMS : Masyarakat

Sekolah

Tabel 1.10 Cakupan Penyuluhan KIA di Wilayah Kecamatan Kemayoran

Pada Bulan Januari-April Tahun 2015

Keterangan : Target penyuluhan KIA untuk 4 bulan sebanyak 8 kali

15 KUSTA/FRANBOSIA 56 0 33 0 33 13 0 22 0 22

16KESEHATAN GIGI

36 0 211 0 211 11 0 20 30 20& MULUT

17 KESEHATAN MATA 44 0 70 0 79 16 0 18 0 1818 KESEHATAN JIWA 33 0 30 0 30 12 0 18 0 18

19 KESEHATAN KERJA 54 0 34 0 34 17 0 13 0 13

20 KECACINGAN 37 0 12 0 12 10 0 10 0 10

21 PHBS 37 0 141 0 141 16 0 404 0 404

JUMLAH 974 0 3915 0 3915 324 0 13762 0 13762

No PuskesmasDalam gedung Luar Gedung

Target Pencapaian Target Pencapaian1 Kecamatan

Kemayoran

8 10 8 12

2 Kelurahan Gn.

Sahari Selatan

8 12 8 10

3 Kelurahan

Kebon Kosong

8 5 8 7

4 Kelurahan

Serdang

8 6 8 16

5 Kelurahan

Harapan Mulia

8 8 8 5

6 Utan Panjang 8 9 8 157 Cempaka Baru 8 3 8 10

8 Sumur Batu 8 4 8 6

Total 64 57 64 81


25/43

25

Tabel 1.11 Cakupan Penyuluhan KB di Wilayah Kecamatan Kemayoran

pada bulan Januari-April 2015

Keterangan : Target penyuluhan KB untuk 4 bulan sebanyak 8 kali

Tabel 1.12 Cakupan Penyuluhan Gizi di Wilayah Kecamatan Kemyoran


Keterangan : Target penyuluhan Gizi untuk 4 bulan sebanyak 8 kali


Target Pencapaian Target Pencapaian

1 Kecamatan

Kemayoran

8 10 8 10

2 Kelurahan Gn.

Sahari Selatan

8 13 8 9

3 Kelurahan

Kebon Kosong

8 4 8 4

4 Kelurahan

Serdang

8 10 8 16

5 Kelurahan

Harapan Mulia

8 10 8 4

6 Utan Panjang 8 5 8 15

7 Cempaka Baru 8 3 8 9


Total 64 60 64 72

No

Puskesmas

Dalam gedung Luar Gedung

Targe

t

Pencapaia

n

Target Pencapaian

1 Kecamatan

Kemayoran

8 9 8 18

2 Kelurahan Gn.

Sahari Selatan

8 13 8 8

3 Kelurahan

Kebon Kosong

8 5 8 10

4 KelurahanSerdang

8 6 8 10

5 KelurahanHarapan Mulia 8 8 8 8




Total 64 55 64 78


26/43

26

Tabel 1.13 Cakupan Penyuluhan Imunisasi di Wilayah Kecamatan

Kemayoran Pada Bulan Januari-April Tahun 2015

Keterangan : Target penyuluhan Imunisasi untuk 4 bulan sebanyak 8 kali

Tabel 1.14.Cakupan Penyuluhan Diare di Wilayah Kecamatan Kemayoran


Keterangan : Target penyuluhan Diare untuk 4 bulan sebanyak 8 kali

No Puskesmas



Kemayoran

8 16 8 20

2 Kelurahan Gn.Sahari Selatan

8 8 8 10

3 Kelurahan

Kebon Kosong

8 5 8 4

4 Kelurahan

Serdang

8 5 8 6

5 Kelurahan

Harapan Mulia

8 2 8 2




Total 64 47 64 65



1 Kecamatan

Kemayoran

8 15 8 11

2 Kelurahan Gn.

Sahari Selatan

8 7 8 10

3 Kelurahan

Kebon Kosong

8 6 8 12

4 Kelurahan

Serdang

8 6 8 10

5 Kelurahan

Harapan Mulia

8 5 8 5




Total 64 53 64 83


27/43

27

Tabel 1.15 Cakupan Penyuluhan DBD di Wilayah Kecamatan Kemayoran


Keterangan : Target penyuluhan DBD untuk 4 bulan sebanyak 8 kali

Tabel 1.16.Cakupan Penyuluhan AIDS di Wilayah Kecamatan Kemayoran

pada bulan Januari-April 2015

Keterangan : Target penyuluhan AIDS untuk 4 bulan sebanyak 8 kali



1 Kecamatan Kemayoran 8 10 8 12

2 Kelurahan Gn. Sahari

Selatan

8 4 8 3

3 Kelurahan Kebon

Kosong

8 1 8 4

4 Kelurahan Serdang 8 8 8 8

5 Kelurahan Harapan

Mulia

8 1 8 4



Total 64 29 64 54

N

oPuskesmas


Targ

et

Pencapaia

n

Target Pencapaian

1 Kecamatan

Kemayoran

8 10 8 15


Selatan

8 3 8 5

3 Kelurahan Kebon

Kosong

8 1 8 3

4 Kelurahan Serdang 8 1 8 25 Kelurahan Harapan

Mulia

8 2 8 3




Total 64 22 64 40


28/43

28

Tabel 1.17 Cakupan Penyuluhan Hepatitis di Wilayah Kecamatan Kemyoran


Keterangan : Target penyuluhan Hepatitis untuk 4 bulan sebanyak 8 kali

Tabel 1.18 Cakupan Penyuluhan ISPA di Wilayah Kecamatan Kemayoran


Keterangan : Target penyuluhan ISPA untuk 4 bulan sebanyak 8 kali

No Puskesmas



1 KecamatanKemayoran

8 10 8 13

2 Kelurahan Gn.

Sahari Selatan

8 3 8 4

3 Kelurahan

Kebon Kosong

8 1 8 3

4 Kelurahan

Serdang

8 1 8 2

5 Kelurahan

Harapan Mulia

8 2 8 3




Total 64 21 64 37

N

oPuskesmas


Targ

et

Pencapai

an

Target Pencapai

an

1 Kecamatan

Kemayoran

8 15 8 15

2 Kelurahan Gn.

Sahari Selatan

8 2 8 3

3 Kelurahan Kebon

Kosong

8 1 8 4

4Kelurahan Serdang

8 6 8 7

5 Kelurahan Harapan

Mulia

8 2 8 5




Total 64 30 64 46


29/43

29

Tabel 1.19 Cakupan Penyuluhan Rokok dan Narkotik/ Obat Berbahaya di

Wilayah Kecamatan Kemayoran Pada Bulan Januari-April Tahun 2015

Keterangan : Target penyuluhan Rokok dan Narkotik/ Obat Berbahaya untuk 4

bulan sebanyak 8 kali

Tabel 1.20 Cakupan Penyuluhan Penyakit Keganasan/ Kanker di Wilayah

Kecamatan Kemayoran Pada Bulan Januari-April Tahun 2015

Keterangan : Target penyuluhan Penyakit Keganasan/ Kanker untuk 4 bulan

sebanyak 8 kali



1 Kecamatan

Kemayoran

8 8 8 10

2 Kelurahan Gn.

Sahari Selatan

8 8 8 8

3 Kelurahan

Kebon Kosong

8 8 8 10

4 Kelurahan

Serdang

8 8 8 4

5 KelurahanHarapan Mulia

8 8 8 8




Total 64 64 64 65

No Puskesmas


Target Pencapaia

n

Target Pencapaia

n

1 Kecamatan

Kemayoran

8 4 8 2

2 Kelurahan Gn.

Sahari Selatan

8 6 8 2

3 Kelurahan

Kebon Kosong

8 2 8 5

4 Kelurahan

Serdang

8 8 8 8

5 Kelurahan

Harapan Mulia

8 10 8 8




Total 64 54 64 45


30/43

30

Tabel 1.21 Cakupan Penyuluhan Penyakit Degeneratif di Wilayah


Keterangan : Target penyuluhan Penyakit Degeneratifuntuk 4 bulan sebanyak 8

kali

Tabel 1.22 Cakupan Penyuluhan Air dan Kesehatan Lingkungan di Wilayah


Keterangan : Target penyuluhan Airdan Kesehatan Lingkunganuntuk 4 bulan

sebanyak 8 kali



1 Kecamatan

Kemayoran

8 12 8 8

2 Kelurahan Gn.

Sahari Selatan

8 8 8 8

3 Kelurahan

Kebon Kosong

8 4 8 5

4 Kelurahan

Serdang

8 8 8 8

5 Kelurahan

Harapan Mulia

8 8 8 8




Total 64 63 64 54



1 Kecamatan

Kemayoran

8 2 8 12

2 Kelurahan Gn.

Sahari Selatan

8 4 8 13

3 Kelurahan

Kebon Kosong

8 4 8 8

4 KelurahanSerdang 8 9 8 5

5 Kelurahan

Harapan Mulia

8 12 8 6




Total 64 44 64 57


31/43

31

Tabel 1.23 Cakupan Penyuluhan Tuberkulosis di Wilayah Kecamatan


Keterangan : Target penyuluhan Tuberkulosis untuk 4 bulan sebanyak 8 kali

Tabel 1.24 Cakupan Penyuluhan Penyakit Kusta / Franbosia di Wilayah


Keterangan : Target penyuluhan penyakit kusta / Franbosia untuk 4 bulan

sebanyak 8 kali

N

oPuskesmas

Dalam gedung Luar GedungTarg

et

Pencapai

an

Target Pencapai

an

1 Kecamatan

Kemayoran

8 20 8 13


Selatan

8 4 8 7

3 Kelurahan Kebon

Kosong

8 8 8 8


5 Kelurahan HarapanMulia 8 8 8 8




Total 64 66 64 60



1 Kecamatan

Kemayoran

8 18 8 13

2 Kelurahan Gn.

Sahari Selatan

8 2 8 2

3 Kelurahan

Kebon Kosong

8 5 8 7

4 Kelurahan

Serdang

8 4 8 8

5 Kelurahan

Harapan Mulia

8 10 8 8




Total 64 56 64 59


32/43

32

Tabel 1.25 Cakupan Penyuluhan Penyakit Gigi-Mulut di Wilayah


Keterangan : Target penyuluhan penyakit gigi-mulut untuk 4 bulan sebanyak 8

kali

Tabel 1.26 Cakupan Penyuluhan Peyakit Mata di Wilayah Kecamatan


Keterangan : Target penyuluhan peyakit matauntuk 4 bulan sebanyak 8 kali



Kemayoran

8 7 8 9

2 Kelurahan Gn.

Sahari Selatan

8 2 8 9

3 Kelurahan Kebon

Kosong

8 4 8 5

4 Kelurahan

Serdang

8 7 8 8

5 Kelurahan

Harapan Mulia

8 6 8 8



Total 64 36 64 61

No

Puskesmas


Targe

t

Pencapaia

n

Target Pencapaian

1 Kecamatan

Kemayoran

8 11 8 9


Selatan

8 5 8 7

3 Kelurahan Kebon

Kosong

8 4 8 8


5 Kelurahan Harapan

Mulia

8 6 8 7




Total 64 44 64 54


33/43

33

Tabel 1.27 Cakupan Penyuluhan Kesehatan Jiwa di Wilayah Kecamatan


Keterangan : Target penyuluhan kesehatan jiwauntuk 4 bulan sebanyak 8 kali

Tabel 1.28 Cakupan Penyuluhan Kesehatan Kerja di Wilayah Kecamatan


Keterangan : Target penyuluhan kesehatan kerja untuk 4 bulan sebanyak 8 kali



1 Kecamatan

Kemayoran

8 6 8 10


Selatan

8 8 8 4

3 Kelurahan Kebon

Kosong

8 8 8 8


5 Kelurahan Harapan

Mulia

8 8 8 8




Total 64 61 64 55



1 Kecamatan

Kemayoran

8 7 8 10

2 Kelurahan Gn.

Sahari Selatan

8 6 8 8

3 Kelurahan Kebon

Kosong

8 4 8 7


5 Kelurahan Harapan

Mulia

8 6 8 8




Total 64 54 64 60


34/43

34

Tabel 1.29 Cakupan Penyuluhan Kecacingan di Wilayah Kecamatan


Keterangan : Target penyuluhan kecacingan untuk 4 bulan sebanyak 8 kali

Tabel 1.30 Cakupan Penyuluhan PHBS di Wilayah Kecamatan Kemayoran


Keterangan : Target penyuluhan PHBS untuk 4 bulan sebanyak 8 kali

No Puskesmas Dalam gedung Luar GedungTarget Pencapaian Target Pencapaian



Selatan

8 12 8 7

3 Kelurahan Kebon

Kosong

8 8 8 10


5 Kelurahan Harapan

Mulia

8 10 8 8


7 Cempaka Baru 8 9 8 88 Sumur Batu 8 7 8 10

Total 64 73 64 72





Selatan

8 8 8 7

3 Kelurahan Kebon

Kosong

8 9 8 10


5 Kelurahan Harapan

Mulia

8 9 8 8




Total 64 69 64 66


35/43


36/43

36

kesehatan, maka sasaran ini dapat dikelompokkan menjadi kepala

keluarga untuk masalah kesehatan umum, ibu hamil dan menyusui

untuk masalah KIA (kesehatan ibu dan anak), anak sekolah untuk

kesehatan remaja, dan sebagainya. Upaya promosi yang dilakukan

terhadap sasaran primer ini sejalan dengan strategi pemberdayaan

masyarakat (empowerment).

2. Sasaran sekunder

Para tokoh masyarakat, tokoh agama, tokoh adat, dan

sebagainya. Disebut sasaran sekunder karena dengan memberikan

pendidikan kesehatan pada kelompok ini diharapkan untuk selanjutnya

kelompok ini akan memberikan pendidikan kesehatan pada masyarakat

disekitarnya. Disamping itu dengan perilaku sehat para tokoh

masyarakat sebagai hasil pendidikan kesehatan yang diterima, maka

para tokoh masyarakat ini akan memberikan contoh atau acuan perilaku

sehat bagi masyarakat sekitarnya. Upaya promosi kesehatan yang

ditujukan kepada sasaran sekunder ini adalah sejalan dengan strategi

dukungan sosial (social support).

3. Sasaran tersier

Para pembuat keputusan atau penentuan kebijakan baik

ditingkat pusat, maupun daerah adalah sasaran tersier pendidikan

kesehatan dengan kebijakan-kebijakan atau keputusan yang

dikeluarkan oleh kelompok ini akan mempunyai dampak terhadap

perilaku para tokoh masyarakat (sasaran sekunder), dan juga kepada

masyarakat umum (sasaran primer). Upaya promosi kesehatan yang

ditujukan kepada sasaran tersier ini sejalan dengan strategi advokasi.

1.2.3. Program dan Upaya KB

Program dan Upaya KB Nasional antara lain :

1. Pendidikan kesehatan reproduksi pada remaja dan konseling calon

pengantin

2. Konseling dan pelayanan KB pada WUS/PUS

3. Promosi KB pasca persalinan

4. Pelayanan KB pasca persalinan


37/43

37

5. Penerangan dan motivasi

6. Pelembagaan program

7. Pendidikan KB

8. Pendidikan dan pelatihan tenaga program

9. Pelayanan KB

10.Pencapaian peserta KB Baru

11.Pencapaian peserta KB Aktif

12.Prasarana dan Sarana

13.Pelaporan dan Penelitian

Program dan upaya KB nasional tersebut hamper semua terlaksana

di Puskesmas Kecamatan Kemayoran, namun untuk program pendidikan

kesehatan reproduksi pada remaja dan konseling calon pengantin belum

terlaksana dengan baik pada puskesmas kecamatan Kemayoran

dikarenakan :

1. Kurangnya tenaga kesehatan untuk melaksanakan program

2. Kurangnya sosialisasi tentang pentingnya kesehatan reproduksi pada

remaja

3. Kurangnya pengetahuan tentang pentingnya konseling pra nikah

1.2.4. Ruang Lingkup

Mengadakan penyuluhan KB, baik di Puskesmas maupun di

masyarakat (pada saat kunjungan, posyandu, pertemuan dengan kelompok

PKK, dasa wisma dan sebagainya). Termasuk dalam kegiatan penyuluhan

ini adalah konseling untuk PUS.

Menyediakan dan pemasangan alat-alat kontrasepsi, meliputi :

1. IUD

2. Pil KB

3. Implant (susuk KB)

4. Suntik

5. Kondom

Untuk peserta KB yang ingin menggunakan metode MOW,

Puskesmas Kecamatan Kemayoran tetap membantu melayani, namun


38/43

38

untuk pelaksanaannya peserta KB tersebut dirujuk ke RS setempat.

Kegiatan program KB di Puskesmas Kecamatan Kemayoran adalah

mengadakan penyuluhan KB, menyediakan alat-alat kontrasepsi dan

memberikan pelayanan KB pada usia subur serta mengadakan pelayanan

KB keliling.

Akseptor KB terdiri dari dua, yaitu KB baru dan KB aktif. KB baru

adalah akseptor yang baru mengikuti program KB pertama kali tetapi

belum tentu berdomisili di Kecamatan Kemayoran. Sedangkan KB aktif

adalah akseptor yang mengikuti KB terus-menerus yang berdomisili di

Kecamatan Kemayoran.

Tabel 1.5Indikator dan Target Pencapaian Program KB Puskesmas Kecamatan

Kemayoran

Program Indikator Target 12 Bulan

(%)

Target 5 Bulan

(%)

KB Cakupan Peserta KB Aktif 70 29.17

Peserta KB Aktif Menurut

Metode Kontrasepsi :

a. IUD 70 29.17

b. Implant 70 29.17

c. Kondom 70 29.17

d. Pil 70 29.17

e. Suntik 70 29.17


39/43

39

Tabel 1.6 Cakupan Peserta KB Aktif Puskesmas Kecamatan Kemayoran

Januari - Mei 2015

No DESA JumlahPUS

PESERTA

KBAKTIF

CAKUPAN

PESERTAKB AKTIF

%

TARGET 5

BULAN

(%)

1 GSS 6214 2611 42.01 29.17

2 KEBON KOSONG 2 4140 2419 58.43 29.17

3 KEBON KOSONG 1 5328 2929 55.01 29.17

4 SERDANG 5878 3110 52.93 29.17

5 HARAPAN MULIA 4571 2524 55.22 29.17

6 UTAN PANJANG 5761 3018 52.42 29.17

7 CEMPAKA BARU 6411 3140 49.01 29.17

8 SUMUR BATU 4573 2802 61.30 29.17

JUMLAH 42876 22553 52.6 29.17

Tabel 1.7 Cakupan Peserta KB Aktif dengan IUD di Wilayah Puskesmas

Kecamatan Kemayoran PeriodeJanuari - Mei 2015

No. DESA

JUMLAH

PESERTA

KB AKTIF

IUD

CAKUPAN

PESERTA KB

AKTIF

DENGAN

IUD

(%)

TARGET

5 BULAN

(%)

1 GSS 2611 612 23.43 29.17

2 KEBON KOSONG 2 2419 221 9.13 29.17

3 KEBON KOSONG 1 2929 232 7.92

29.17

4 SERDANG 3110 283 9.10 29.17

5 HARAPAN MULIA 2524 240 9.51 29.17

6 UTAN PANJANG 3018 321 10.64 29.17

7 CEMPAKA BARU 3140 363 11.56 29.17

8 SUMUR BATU 2802 332 11.85 29.17

JUMLAH 22553 2604 11.55 29.17


40/43

40

Tabel 1.9 Cakupan Peserta KB Aktif dengan Implant di Wilayah Puskesmas


No. DESA JUMLAH

PESERTA KBAKTIF

IMPLANT CAKUPAN

PESERTAKB AKTIF

IMPLANT

(%)

TARGET 5

BULAN(%)

1 GSS 2611 39 1.49 29.17

2 KEBON

KOSONG 2

2419 21 0.87 29.17

3 KEBON

KOSONG 1

2929 17 0.58 29.17

4 SERDANG 3110 33 1.06 29.17

5 HARAPAN

MULIA

2524 15 0.59 29.17

6 UTAN

PANJANG

3018 35 1.16 29.17

7 CEMPAKA

BARU

3140 33 1.05 29.17

8 SUMUR BATU 2802 31 1.10 29.17

JUMLAH 22553 224 0.99 29.17

Tabel 1.10 Cakupan Peserta KB Aktif dengan KB Suntik di Wilayah Puskesmas


No. DESA

JUMLAH

PESERTA

KB AKTIF

KB

SUNTIK

CAKUPAN

PESERTA KB

AKTIF KB

SUNTIK

(%)

TARGET 5

BULAN

(%)

1 GSS 2611 1054 40.37 29.17

2 KEBON

KOSONG 2

2419 1271 52.54 29.17

3 KEBONKOSONG 1 2929 1570 53.60 29.17

4 SERDANG 3110 1514 48.68 29.17

5 HARAPAN

MULIA

2524 1365 54.08 29.17

6 UTAN PANJANG 3018 1456 48.24 29.17

7 CEMPAKA

BARU

3140 1727 55.00 29.17

8 SUMUR BATU 2802 1505 53.71 29.17

JUMLAH 22553 11462 50.82 29.17


41/43

41

Tabel 1.11 Cakupan Peserta KB Aktif dengan Kondom di Wilayah Puskesmas


No. DESA

JUMLAH

PESERTA KB

AKTIF

KONDOM

CAKUPAN

PESERTA

KB AKTIFDENGAN

KONDOM

(%)

TARGET 5

BULAN

(%)

1 GSS 2611 442 16.93 29.17

2 KEBON KOSONG

2

2419 421 17.40 29.17

3 KEBON KOSONG

1

2929 512 17.48 29.17

4 SERDANG 3110 410 13.18 29.17

5 HARAPAN

MULIA

2524 382 15.13 29.17

6 UTAN PANJANG 3018 585 19.38 29.17

7 CEMPAKA BARU 3140 264 8.40 29.17

8 SUMUR BATU 2802 345 12.31 29.17

JUMLAH 22553 3361 14.90 29.17

Tabel 1.12 Cakupan Peserta KB Aktif dengan Pil di Wilayah Puskesmas


N

o.DESA

JUMLAH PESERTA

KB AKTIFPIL

CAKUPAN

PESERTA KB

AKTIF

DENGAN PIL

(%)

TARGET 5

BULAN

(%)

1 GSS 2611 464 17.77 29.17

2KEBON

KOSONG 22419

485 20.05 29.17

3KEBON

KOSONG 1

2929598 20.42 29.17

4 SERDANG 3110 870 27.97 29.17

5HARAPAN

MULIA2524

522 20.68 29.17

6UTAN

PANJANG3018

621 20.58 29.17

7CEMPAKA

BARU3140

753 23.98 29.17

8SUMUR

BATU2802

588 20.96 29.17

JUMLAH 22553 4901 21.73 29.17


42/43

42

1.3. Identifikasi Masalah

Setelah mengkaji data dari program kesehatan dasar (basic seven)

di Puskesmas Kecamatan Kemayoran periode JanuariMei 2015, terdapat satu

program yang dipilih dalam identifikasi masalah, yaitu Program Keluarga

Berencana. Program ini dipilih karena merupakan salah satu program dengan

karakteristik khusus yaitu, puskesmas dalam hal ini berfungsi sebagai

pelaksana, dan fungsi perencana dan pengawas adalah PLKB yang berada di

Kecamatan dan tingkat Suku Dinas.

Sasaran program Keluarga Berencana adalah kelompok-kelompok

masyarakat yang berada di wilayah Kecamatan Kemayoran dan secara khusus

adalah kelompok-kelompok pasangan usia subur. Program ini dilaksanakansecara terpadu bersamaan dengan program wajib dan pengembangan lainnya

termasuk di dalamnya tokoh masyarakat, masyarakat umum, dan masyarakat

sekolah dengan kegiatan pencapaian program dan target sebagai berikut:

1.Cakupan peserta KB aktif di Puskesmas Kecamatan Kemayoran pada

periode JanuariMei 2015 adalah sebesar 52.60%.

2.Cakupan peserta KB aktif dengan IUD di Puskesmas Kecamatan

Kemayoran pada periode JanuariMei 2015 adalah sebesar 4.92%.

3.Cakupan peserta KB aktif dengan Implant di Puskesmas Kecamatan


4.Cakupan peserta KB aktif dengan KB Suntik di Puskesmas Kecamatan


5.Cakupan peserta KB aktif dengan Kondom di Puskesmas Kecamatan


6.Cakupan peserta KB aktif dengan Pil di Puskesmas Kecamatan

Kemayoran pada periode JanuariMei 2015 adalah sebesar 21.73%

1.4. Rumusan Masalah

Setelah mengidentifikasi masalah dari program wajib puskesmas di

Kecamatan Kemayoran maka dipilih satu program yang menjadi masalah,

dengan cara menghitung dan membandingkan nilai kesenjangan antara apa

yang diharapkan (expected) dengan apa yang telah terjadi (observed).

Selanjutnya dilakukan perumusan masalah untuk membuat perencanaan yang

baik sehingga masalah yang ada dapat diselesaikan. Rumusan masalah dari


43/43

Program KB di puskesmas adalah sebagai berikut berada di atas target yaitu

29.17%. :

1. Cakupan peserta KB aktif di Puskesmas Kecamatan Kemayoran pada

periode JanuariMei 2015 adalah sebesar 52.60%berada di atas target

yaitu 29.17%.

2.Cakupan peserta KB aktif dengan IUD di Puskesmas Kecamatan

Kemayoran pada periode Januari Mei 2015 adalah sebesar 4.92%

berada di bawah target yaitu 29.17%

3.Cakupan peserta KB aktif dengan Implant di Puskesmas Kecamatan

Kemayoran pada periode JanuariMei 2015 adalah sebesar 0.99%%


4.Cakupan peserta KB aktif dengan KB Suntik di Puskesmas Kecamatan


berada di atas target yaitu 29.17%

5.Cakupan peserta KB aktif dengan Kondom di Puskesmas Kecamatan



6.Cakupan peserta KB aktif dengan Pil di Puskesmas Kecamatan



Sehingga dapat disimpulkan masalah yang ada yaitu masalah

Puskesmas Se-Kecamatan Kemayoran. Karena dari 7 puseksmas

kelurahan ditambah 1 puskesmas kecamatan, didapatkan masalah pada

semuanya.

bab 1 kel 8 fix.pdf

Documents