BAB I

PENDAHULUAN

1.1Latar Belakang Millennium Development Goals (MDGs) adalah Deklarasi Milenium hasil kesepakatan negara anggota PBB pada September 2000, berupa delapan butir tujuan untuk dicapai pada tahun 2015. Salah satu tujuan dari kesepakatan MDGs adalah menjamin keberlanjutan lingkungan, salah satu sasaran utamanya mengurangi separuh dari proporsi penduduk yang belum memiliki akses terhadap air minum dan sanitasi dasar (tujuan 7 target 10).Pada tahun 2008 diluncurkannya program Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) sebagai strategi nasional (Kepmenkes RI No.852/MENKES/SK/IX/2008). STBM yang tertuang dalam kepmenkes tersebut menekankan pada perubahan perilaku masyarakat untuk membangun sarana sanitasi melalui pemberdayaan masyarakat dengan metode pemicuan. Sanitasi total adalah kondisi ketika suatu komunitas tidak buang air besar (BAB) sembarangan, mencuci tangan pakai sabun, mengelola air minum dan makanan yang aman, mengelola sampah dengan benar, mengelola limbah cair rumah tangga dengan aman.Laporan Penilaian Kinerja Puskesmas Industri tahun 2013 didapatkan angka pelaksanaan program STBM sebesar 66,7%. Angka tersebut didapatkan setelah Puskesmas Industri melakukan program pemicuan pada 2 kelurahan yaitu Kelurahan Tlogopatut dan Kelurahan Karangpoh. Puskesmas Industri dituntut untuk melakukan program pemicuan pada 3 kelurahan dalam 1 tahun (dengan target cakupan 42 %). Pada tahun 2013, Puskesmas Industri hanya mampu melaksanakan program pemicuan pada 2 kelurahan, dengan hasil penilaian pelaksanaan kegiatan STBM oleh puskesmas adalah 100% pada masing masing kelurahan.

Karena pelaksanaan kegiatan STBM oleh puskesmas tahun 2013 baru terbatas pada pemicuan, maka kami menindak lanjuti dengan melakukan evaluasi secara langsung sebelum dilakukannya pelaksanaan verifikasi STBM di salah satu kelurahan tersebut yaitu Kelurahan Tlogopatut. Kelurahan Tlogopatut dipilih karena kelurahan tersebut banyak diikutsertakan dalam perlombaan berbasis lingkungan sehat untuk mewakili kecamatan, kabupaten bahkan sampai tingkat provinsi.

Dari hasil uji petik pada 30 rumah yang telah dilakukan di Kelurahan Tlogopatut, pada Februari tahun 2014 didapatkan bahwa 47 % rumah sudah memenuhi kriteria STBM, sedangkan 53 % sisanya masih belum memenuhi kriteria STBM.Berdasarkan data tersebut kami mengangkat topik ini untuk mencari masalah yang dihadapi Kelurahan Tlogopatut dan mencari alternatif pemecahan masalah dari segala aspek, agar Kelurahan Tlogopatut dapat mencapai target verifikasi STBM 100%, sehubungan dengan telah terlaksananya pemicuan.1.2Rumusan Masalah

1) Apa sajakah faktor faktor penyebab belum tercapainya target STBM setelah dilakukan pemicuan di wilayah kerja Puskesmas Industri tahun 2013?

2) Bagaimana pemecahan masalah belum tercapainya target STBM setelah dilakukan pemicuan di wilayah kerja Puskesmas Industri tahun 2013?

3) Bagaimana cara untuk memonitoring dan mengevaluasi program STBM di wilayah kerja Puskesmas Industri tahun 2014?1.3

Tujuan

1.3.1Tujuan Umum

Tercapainya STBM di wilayah kerja Puskesmas Industri tahun 2014.1.3.2Tujuan Khusus

1) Menentukan faktor - faktor penyebab belum tercapainya target STBM setelah dilakukan pemicuan di wilayah kerja Puskesmas Industri tahun 2013.

2) Menetapkan pemecahan masalah belum tercapainya target STBM setelah dilakukan pemicuan di wilayah kerja Puskesmas Industri tahun 2013.

3) Menetapkan cara untuk memonitoring dan mengevaluasi program STBM di wilayah kerja Puskesmas Industri tahun 2014.1.4Manfaat

1.4.1 Puskesmas dan Dinas Kesehatan

Memberikan informasi tentang masalah yang dihadapi Puskesmas Industri, khususnya di Kelurahan Tlogopatut.

Dapat memberikan masukan kepada puskesmas terkait dengan program - program yang dilaksanakan.

1.4.2 Dokter Muda Memenuhi syarat tugas kepaniteraan IKM.

Dapat mengaplikasikan semua ilmu yang diperoleh selama masa kuliah dalam pelaksanaan masa kepaniteraan.

Menambah pengetahuan tentang organisasi dan manajemen puskesmas.

Dapat memahami program program puskesmas dan pelaksanaannya.

Mendapat pengalaman sebagai bekal bekerja setelah pelantikan dokter.1.4.3 Masyarakat

Meningkatnya pengetahuan masyarakat akan pentingnya Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBS). Meningkatnya kesadaran masyarakat untuk ikut serta dalam menjaga kesehatan lingkungan.

2