PRESENTASI KASUSGlaukoma KronikOleh :Atika Wulandari04054811416091Imanda Husna Silalahi04054811416098Ceyka Maduma04054811416101

Rumah Sakit Khusus Mata Masyarakat (RSKMM) PALEMBANG*

IDENTIFIKASIIdentitas PasienNama: Ny. ANUmur: 52 tahunJenis Kelamin: Laki-lakiAlamat: PalembangPekerjaan: Ibu Rumah TanggaAgama: IslamStatus: MenikahSuku Bangsa: Sumatera*

ANAMNESISKeluhan Utama :Pandangan kabur perlahan-lahan sejak 5 bulan yang lalu

*

ANAMNESIS+ 5 bulan yang lalu, penderita merasa pandangan kabur secara perlahan-lahan. pandangan melihat seperti terowongan (+), mata merah (-), nyeri kepala (-), mual muntah (-), pandangan seperti melihat pelangi (-), kotoran mata (-), berair-air (-), gatal (-). penderita berobat ke dokter, diberi obat tetes dan tablet. penderita tidak minum obat teratur. keluhan tidak berkurang.

*

ANAMNESIS+ 2 minggu yang lalu, penderita makin merasa pandangan kabur, pandangan melihat seperti terowongan (+), mata merah (-), nyeri kepala (-), mual muntah (-), pandangan seperti melihat pelangi (-), kotoran mata (-), berair-air (-), gatal (-). penderita mengalami kesulitan berjalan karena sering tertabrak benda. Penderita berobat ke RSKMM Palembang.

*

ANAMNESISRiwayat Penyakit DahuluRiwayat DM disangkalRiwayat hipertensi disangkalRiwayat alergi obat disangkalRiwayat memakai kacamata disangkalRiwayat keluhan yang sama sebelumnya disangkal

Riwayat Penyakit KeluargaRiwayat penyakit yang sama dalam keluarga disangkal

*

PEMERIKSAAN FISIK*

STATUS OPHTALMOLOGIS*

Okuli DekstraOkuli SinistraVisus6/216/21Tekanan intraokular26 mmHg28 mmHgKBMOrtoforia

*

GBMPalpebraTenangTenangKonjungtivaTenangTenangKorneaJernihJernihBMDSedangSedangIrisGambaran baikGambaran baikPupilB, C, RC(+), 3mmB, C, RC(+), 3mmLensaJernih Jernih

*

Segmen PosteriorRefleks FundusRFOD (+)RFOS (+)PapilBulat, batas tegas, warna merah normal,c/d 0,7, a/v 2:3Bulat, batas tegas, warna merah normal,c/d 0,6, a/v 2:3MakulaRefleks fovea (+)Refleks fovea (+)RetinaKontur pembuluh darah baikKontur pembuluh darah baik

PEMERIKSAAN PENUNJANGGonioskopi

*

DIAGNOSIS KERJAGlaukoma Kronik ODS*

TATALAKSANAInformed:Menjelaskan penyebab dari mata kanan kabur adalah glaukoma kronik Menjelaskan tatalaksana yang akan dilakukan untuk glaukoma (pengobatan)Menjelaskan komplikasi yang dapat terjadi dari penyakit ini seperti kebutaanMenjelaskan untuk berobat secara teratur

*

TATALAKSANATimolol ED 2x1 tetes/hari ODSArtificial tears ED 6x1 tetes/hari ODSRujuk ke spesialis mata bagian glaukoma*

PROGNOSISQuo ad vitam: dubiaQuo ad functionam: dubia

*