atropi spinal muskular
TRANSCRIPT
-
7/27/2019 Atropi Spinal Muskular
1/4
-
7/27/2019 Atropi Spinal Muskular
2/4
-
7/27/2019 Atropi Spinal Muskular
3/4
Biopsi otot:
o Dilakukan untuk membedakan dengan penyakit neuromuskular lainnya
o Pada awal penyakit tampak atropi serabut-serabut oto dan hipertropi
kompensasi
o Tampak degenerasi atau hilangnya SMN dengan gambaran neurogenikpada morfologi otot
DIAGNOSIS BANDING
Distropi muskular kongenital
Miopati kongenital
Gangguan metabolisme karbohidrat
Miastenia gravis
PENATALAKSANAAN
Penatalaksanaannya bersifat suportif dan bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup
pasien dan untuk meminimalkan kecacatan, terutama pada pasien progresif lambat.
Pengobatan farmakologis khusus tidak ada.
Terapi pembedahan (koreksi skoliosis atau intervensi ortopedi lainnya) diindikasikan
bila didapatkan kemungkinan harapan hidup yang lama.
Pemberian vantilasi non mekanik dan percutaneous gastrostomy dilaporkan mampu
meningkatkan kualitas hidup tetapi tidak berpengaruh terhadap kemungkinan harapanhidup.
KOMPLIKASI
Pnemonia
Skoliosis
Kontraktur sendi
Gagal nafas
PROGNOSIS
SMA tipe I: angka harapan hidup usia 2, 4, 10 dan 20 tahun adalah 32%, 18%,
8% dan 0%
Kebanyakan SMA tipe I meninggal sebelum usia 18 bulan
SMA tipe II: angka harapan hidup usia 2, 4, 10 dan 20 tahun adalah 100%,
100%, 98% dan 77%
SMA tipe III:
o Onset < 3 tahun: angka harapan hidup usia 2, 4, 10, 20 dan 40 tahun
adalah 98%, 94,5%, 73%, 44% dan 34%o Onset > 3 tahun: angka harapan hidup usia 2, 4, 10, 20 dan 40 tahun
-
7/27/2019 Atropi Spinal Muskular
4/4
adalah 100%, 100%, 97%, 89% dan 67%
SMA tipe II: angka harapan hidup usia 2, 4, 10 dan 20 tahun adalah 100%,
100%, 98% dan 77%
DAFTAR PUSTAKA
1. Swaiman KF, Anterior horn cell and cranial motor neuron disease. In: Swaiman
KF ed. Pediatric Neurology Principles and Practice. 2nd ed. St. Louis: Mosby;
1994; 1407-14.
2. Tsao B, Armon C. Spinal Muscular Atrophy,
http://www.emedicine.com/neuro/topic631.htm , update terakhir 5 Mei 2006,
didownload 18 Mei 2006, jam 14.30 WIB