atropi spinal muskular

Upload: suci-uchaypinky

Post on 02-Apr-2018

240 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/27/2019 Atropi Spinal Muskular

    1/4

  • 7/27/2019 Atropi Spinal Muskular

    2/4

  • 7/27/2019 Atropi Spinal Muskular

    3/4

    Biopsi otot:

    o Dilakukan untuk membedakan dengan penyakit neuromuskular lainnya

    o Pada awal penyakit tampak atropi serabut-serabut oto dan hipertropi

    kompensasi

    o Tampak degenerasi atau hilangnya SMN dengan gambaran neurogenikpada morfologi otot

    DIAGNOSIS BANDING

    Distropi muskular kongenital

    Miopati kongenital

    Gangguan metabolisme karbohidrat

    Miastenia gravis

    PENATALAKSANAAN

    Penatalaksanaannya bersifat suportif dan bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup

    pasien dan untuk meminimalkan kecacatan, terutama pada pasien progresif lambat.

    Pengobatan farmakologis khusus tidak ada.

    Terapi pembedahan (koreksi skoliosis atau intervensi ortopedi lainnya) diindikasikan

    bila didapatkan kemungkinan harapan hidup yang lama.

    Pemberian vantilasi non mekanik dan percutaneous gastrostomy dilaporkan mampu

    meningkatkan kualitas hidup tetapi tidak berpengaruh terhadap kemungkinan harapanhidup.

    KOMPLIKASI

    Pnemonia

    Skoliosis

    Kontraktur sendi

    Gagal nafas

    PROGNOSIS

    SMA tipe I: angka harapan hidup usia 2, 4, 10 dan 20 tahun adalah 32%, 18%,

    8% dan 0%

    Kebanyakan SMA tipe I meninggal sebelum usia 18 bulan

    SMA tipe II: angka harapan hidup usia 2, 4, 10 dan 20 tahun adalah 100%,

    100%, 98% dan 77%

    SMA tipe III:

    o Onset < 3 tahun: angka harapan hidup usia 2, 4, 10, 20 dan 40 tahun

    adalah 98%, 94,5%, 73%, 44% dan 34%o Onset > 3 tahun: angka harapan hidup usia 2, 4, 10, 20 dan 40 tahun

  • 7/27/2019 Atropi Spinal Muskular

    4/4

    adalah 100%, 100%, 97%, 89% dan 67%

    SMA tipe II: angka harapan hidup usia 2, 4, 10 dan 20 tahun adalah 100%,

    100%, 98% dan 77%

    DAFTAR PUSTAKA

    1. Swaiman KF, Anterior horn cell and cranial motor neuron disease. In: Swaiman

    KF ed. Pediatric Neurology Principles and Practice. 2nd ed. St. Louis: Mosby;

    1994; 1407-14.

    2. Tsao B, Armon C. Spinal Muscular Atrophy,

    http://www.emedicine.com/neuro/topic631.htm , update terakhir 5 Mei 2006,

    didownload 18 Mei 2006, jam 14.30 WIB