askep ante natal

7/24/2019 Askep Ante Natal

1/19

ANTE NATAL CARE

A. Pengertian

Antenatal care adalah pengawasan sebelum persalinan terutama di tujukan pada

pertumbyhan dan perkembangan jan in dalam rahim. Sedangkan pengawasan

sebelum persalinan terutama di tujukan pada ibunya disebut ante natal care.

B. Tujuan

1. Tujuan Ante Natal Care

a. Pengawasan hamil untuk mendapatkan hal sebagai berikut:

1) esehatan umum ibu

!) Penegakkan secara dini penyakit yang menyertai kehamilan

") #enegakkan secara dini k$mplikasi kehamilan

%) #enerapkan resik$ kehamilan

a) &esik$ tinggi

b) &esik$ meragukan

c) &esik$ rendah

b. #enyiapkan persalinan menuju 'ell ($ren (aby dan 'ell ealth #$nther

c. #empersiapkan pemeliharaan bayi dan laktasi

d. #engantarkan pulihnya kesehatan ibu $ptimal saat akhir kala ni*as

!. Tujuan Pre Natal Care

a. Pengawasan janin dalam rahim yang dapat di tentekan dengan pemeriksaan

khusus

b. #engurangi kejadian ab$rtus+ prematuritas dan gangguan ne$natus

c. ,-aluasi kala dan kala sehingga tercapai 'ell ($ren (aby dan 'ell

ealth #$nther


2/19

C. Tanda Dan Gejala

Tanda dan gejala / keluhan) n$rmal pada wanita hamil adalah:

1. #$rning Sicknees

!. ,mesis gra-idalum

". aki kram

%. 0arises tampak

. Sesak bagian bawah

2. Pinggang pegal

3. ,dema

4. em$r$it

D. Pemeriksaan Penunjang

1. 5ab$rat$rium

a. 6arah

b+ gluk$sa darah+ g$l$ngan darah+ 06&5

b. 7rin

1) 'arna+ bau dan kejernihan

!) Pr$tein+ gluk$sa+ nitrit dan uringar-indek

c. &adi$l$gi

7S8 dan pel-imetri

d. (iakan

7sap -aginal

E. Perubahan-Perubahan Dan Adaptasi isi!l!gis Pada "asa #ehamilan

1. Trimester /91! mg)

Sese$rang yang mengalami kehamilan akan menunjukkkan gejalagejala yang

berasal dari buah kehamilan yaitu dari janin dan plasenta.

a. Adanya human ch$ri$nic g$nad$tr$pic / C8) dalam air kemih.

b. #asalah gastr$intestinal

1) #ual dan muntah/%2 minggu)

!) m$rning sickness


3/19

") an$reksia

%) Sali-a berlebihan

) Tak tahan terhadap bau;bau tertentu

c. Pengaruh h$rm$n estr$gen

T$nus $t$t menurun+ mengakibatkan mual dan k$ntipasi.

d. Perubahan janin

1) Pada kahamilan 3 minggu rahim kurang lebih sebesar telur itik

!) pada kehamilan 19 minggu rahim kurang lebih sebesar jeruk kepr$k

") Pada kehamilan 1! minggu rahim kurang lebih sebesar kepalan tangan

e. Tandatanda piscaseck

Pembesaran dan perlunakan pada tempat implantasi

*. Tandatanda hebat

Pada pemeriksaan dalam secara bimanual didapatkan se$lah$lah jarijari

yang diluar bertemu dengan jarijari yang ada didalam+ hal ini sebabkan $leh

bertambahnya jumlah pembuluh darah pada rahim.

g. Traktus urinarius

ehamnilan mengakibatkan uterus membesar dan menekan kandung kemih

sehingga didapatkan ibu sering kencing

h. ardi$-askuler

1) 6ia*ragma terd$r$ng kearah atas $leh karena pembesaran uterus p$sisi

jantung pada bagian kiri atas

!) ardiak $utput

a) 6enyut jantung meningkat

b) Nadi meningkat < 191 = >menit

c) ?iltrasi ginjal meningkat

d) transp$rtasi $ksigen meningkat

i. 7terus

1) Pada saat tidak hamil beratnya "9 gram+ -$lumenya 19 cc

!) Pada hamil aterm 19991199 gram+ -$lume 19 liter

") smus hipertr$pi+ panjang+ lunak


4/19

j. Payudara

#embesar+ tegang dan sedikit nyeri disebabkan pengaruh estr$gen dan

pr$gester$n yang merangsang duktus al-e$li payudara

k. 0agina

1) Peningkatan -askularisasi

!) Peningkatan sekresi+ berwarna putih dan asam

l. &espirasi

1) ,str$gen meningkat menyebabkan peningkatan jaringan ikat

!) Pr$gester$n meningkat menyebabkan penurunan resistensi dengan

relaksasi+ penurunan $t$t p$l$s yang memudahkan mengalirnya carb$n

di$ksida dari janin ke ibu

") 6ia*ragma tertekan sehingga kurang leluasa bergerak

m. #uskuluskeletal

1) &elaksasi persendian

!) 7terus memanjang mengakibatkan nyeri pada ligamen r$tundum

") Perubahan p$stural

a) Saat pinggang untuk mengibangi l$rd$sis dan tarikan tulang

belakang

b) Sakit angg$ta bagian atas $leh karena bahu dan dada terds$r$ng

kedepan

n. ulit

@leh karena pengaruh estr$gen+ kulit mengalami hiperpigmentasi+ kl$asma+

linianigra dan strie gra-idalum

!. Trimester /1!!4 minggu)

Perubahan *isi$l$gis

a. 7terus

1) uterus membesar+ hipertr$pi selsel $t$t

!) dinding uterus tipis dan lunak

") *etus dapat di palpasi pada abd$men


5/19

%) uterus jadi bentuk $-ale

) Adanya k$ntraksi bra=s$n his

b. Ser-ik

1) terus memanjang

!) Adanya muc$us plag

") Sel $t$t hipertr$pi

%) elenjar ser-iks akti*

c. 0agina

1) Sel $t$t hipertr$pi

!) #uk$sa tebal

") Adanya l$rchea

%) P asam : "+2+9

d. Payudara

1) 6uktus dan al-e$li hipertr$pi

!) are$la dan putting membesar

") #ulai ada sekresi k$l$strum

e. Sistem kardi$-askuler

1) -$lume darah meluas

!) b menurun akibat eskpirasi plasma lebih besar dari pada sel darah

merah

") @utput meningkat "99 B

%) str$ke -$lume meningkat

) tekanan darah sama dan cenderung sedikit menurun

2) Terjadi hipertr$pi+ supine khusus pada trimerter kedua akhir

*. Sistem respirat$ry

1) @ksigen dalam darah meningkat

!) Perna*asan lebih dalam

") -$lume darah stabil

%) ebutuhan $ksigen meningkat


6/19

) 7terus membesar dan menekan diag*ragma menyebabkan sulit>sesak

na*as

g. Sistem 7rinary

1) Perubahan ukuran pada kandung kemih meningkat

!) udema *isi$l$gis pada kandung kemih

") *rekuensi berkemih menurun

%) 6ilatasi ginjal dan ureter

) bu rentang terhadap in*eksi traktus urinarius

2) ?iltrasi gl$mer$lus meningkat 9 B

3) Aliran plasma renal meningkat

4) ,kskresi gl$k$sa+ p$lipeptida+ elektr$lit dan -itamin yang larut dalam air

meningkat

h. Sistem muskulus keletal

1) Pusat gra-iti berubah sebagai akibat membesarnya uterus+ l$rd$sis

*isi$l$gis

!) ram pada kaki

i. sistem integumen

1) iperpigmentasi terutama pada putting dan perinium

!) adanya linianigra

") -askuler adanya palmar eritema

%) rambut menjadi lebih halus

) uku lebih lunak dan tingkat pertumbuhan meningkat

j. Sisten gastr$intestinal

1) #ulut dan gigi

iperimia+ sensiti* terhadap at iritan

!) ,s$*agus dan gaster

a) apasitas lambung menurun

b) sekresi asam hidr$-er$lik dan pepsin dalam lambung menurun

") 5i-er

#eningkatnya serum ph$sp$tase+ menurunnya albumin dan gl$bulin


7/19

%) Pankreas

a) ipertr$pi+ hiperplasia dan hiperakti* yang sering terjadi pada selsel

beta

b) ebutuhan *isi$l$gis kehamilan+ pencetus diabetus gestasi$nal

) ntestinal

Peng$s$ngan lambung meningkat

Abs$rbsi nutrien dan air meningkat

k. Sistem end$krin

1) Pituitary

Sekresi h$rm$n luteinising dan *$likel stimulating h$rm$n

Pr$laktin meningkat

!) Tir$id

a) 0askularisasi meningkat

b) #eningkatnya T" dan T%

c) (#& meningkat

") Paratir$id

iperplasia+ sekresi h$rm$n meningkat

%) Adrenal

a) Sekresi aden$c$rtic$tr$pik h$rm$n /ACT) meningkat

b) 5e-el k$rtis$l meningkat

c) 5e-el aldester$n meningkat

) Plasenta

?ungsi utuh dan k$mplek

Perubahan Psik$l$gis

a. &eaksi ; reaksi psik$l$gis dan *$kus perhatiannya+ perasaan D'ell being

menyadari bahwa kehamilan akan mudah dikenal $rang lain.

b. Penerimaan terhadap kehamilan.

DAmbi-alence sebagian besar dapat teratasi dan kehamilan dapat diterima.


8/19

c. #aternal r$le atteinment

&e*likasi berlanjut+ peran m$del yang diperlukan untuk pergerakan janin+

internalisasi dan *antasi.

d. ?antasi

(erlanjut+ membantu untuk mengenal perannya.

e. ubungan dengan ibu

Semakin erat dan penting+ tukar pengalaman+ perlu penerimaan ibunya yang

membutuhkan supp$rt.

*. ubungan dengan janin

Sadar dengan adanya pergerakan janin+ memulai perilaku k$ntak dengan

janin+ gerak janin diartikan sebagai D(entuk k$munikasi yang rutin.

g. ($dy image

Eanin merupakan bagian yang terpisah dari ibu+ tandatanda kehamilan mulai

dapat di$bser-asi.

h. 'aktu dan jarak

ehamilan tidak akan lama lagi berakhir+ ibu ber*$kus pada janinnya+ ibu

mungkin menarik diri dari $rang lain

". Trimester ketiga / !4 minggu ; kehamilan berakhir > "4%! minggu )

Perubahan *isi$l$gis

a. Sistem repr$duksi

1) 7terus

7kuran bertambah besar+ distensi mi$metrium+ dinding menipis+

k$ntraksi Dbr$=$n hicks semakin jelas.

!) Ser-iks

,**$usment+ pengeluaran muk$sa.

") 0agina

iperemia+ pertumbuhan lakt$bual+ leukh$rea

%) Payudara

#embesar+ tegang+ c$lusterum keluar.


9/19

b. Sistem kardi$-askuler

1) C@P meningkat %9 B

!) -$lume darah ibu meningkat "9 ; 9 B

") & meningkat 1 kali>menit

%) Str$ke -$lume meningkat

) erja kardi$-askuler meningkat sangat beresik$ pada ibu dengan

masalah jantung

c. Sistem perna*asan

1) 6ia*ragma tertekan karena pembesaran uterus keatas

!) gaiga ekspansi

") ebutuhan $ksigen meningkat

d. Sistem perkemihan

1) 6ilatasi kaliks renal+ *iltrasi gl$mer$lus meningkat

!) ?rekwensi miksi meningkat

") $sentrasi albumin plasma menurun

e. Sistem muskul$skeletal

5$rd$sis+ sulit berjalan+ rebas ; rebas ekstremitas

*. Sistem integumen

1) Strie semakin terlihat+ pigmentasi meningkat

!) &ambut tipis dan r$nt$k

") uku cepat tumbuh dan mudah patah

g. Sistem gastr$intestinal

1) #ulut dan gusi hiperemia+ gusi sangat sensiti*

!) 8astrik re*luks+ kapasitas gaster menurun

") #$bilitas intestinal menurun+ rentan terhadap k$nstipasi

h. Sistem end$krin

1) Pituitary

Pr$laktin meningkat+ $ksit$sin meningkat

!) Tir$id

(#& meningkat


10/19

") Plasenta

?ungsi maksimal

Perubahan Psik$l$gis bu

a. Penerimaan terhadap janin meningkat

b. ?antasi terhadap perubahan peran

c. &asa cemas akan keadaan janin meningkat

d. ?$kus perhatian pada persalinan

e. #enaruh perhatian pada persalinan

Perubahan Psik$l$gis Ayah

a. (utuh perhatian+ kecemasan meningkat+ merasa kehilangan+ pers$nal

*reed$m+ c$--$d sindr$m berat

b. Parent h$$d+ *antasi+ bicara dengan cal$n ayah lain

G. Pengkajian

Pengkajian dasar pada klien:

1) Akti*itas dan istirahat

a) Tekanan darah lebih rendah dari pada n$rmal pada 41! minggu pertama.

embali pada tingkat n$rmal pada separuh waktu kehamilan akhir

b) 6enyut nadi meningkat 191=>menit

c) #urmur sist$lik pendek dapat terjadi sehubungan dengan peningkatan

-$lume darah

d) -arises pada ekstremitas bawah dan edema terutama pada trimester

e) ,pis$de sink$pe

!) ntegritas ,g$

a) #enunjukkan perubahan persepsi diri

b) ($dy image rendah

") ,liminasi

a) Perubahan pada k$nsistensi dan *rekuensi de*ekasi


11/19

b) Peningkatan *rekuensi berkemih

c) Peningkatan berat jenis urin

d) Timbulnya hem$r$id

%) #akanan dan Cairan

a) #ual+ muntah terutama pada trimester + nyeri uluh hati sering terjadi

b) Peningkatan berat badan !% g pada trimester + 111! g pada trimester

F

c) #embran muk$sa kering+ hipertr$pi jaringan+ gusi mudah terjadi perdarahan

d) b dan t rendah+ mungkin di temui anemia *isi$l$gis

e) 8lukus dan edema

) Nyeri dan etidaknyamanan

a) ram kaki

b) Nyeri tekan dan bengkak pada payudara

c) k$ntraksi braks$n hicks setelah !4 minggu

d) Nyeri punggung

2) Perna*asan

a) #uk$sa nampak lebih merah dari biasanya

b) *rekwensi perna*asan dapat meningkat relati* terhadap ukuran > tinggi uterus

c) perna*asan th$rakal

3) eamanan

a) suhu tubuh "2 ; "3GC

b) 6EE terdengar pada usia kehamilan 13 ;!9 minggu

c) gerakan janin terasa pada usia kehamilan !9 minggu

d) Huickening pada usia kehamilan 12 ; !9 minggu

e) (all$tement ada pada bulan ke % dan ke

4) Se=ualitas

a) (erhentinya menstruasi

b) Perubahan resp$n > akti*itas seksual


12/19

c) 5eukh$rea

d) Peningkatan secara pr$gresi* ukuran uterus

e) Payudara membesar+ hiperpigmentasi pada are$la

*) Perubahan pigmentasi kl$asma+ lineanigra+ palmaleritema+ spinderne-i+ strie

gra-idarum

g) Tandatanda hegar+ chadwick p$siti*

I) nteraksi s$sial

a) (ingung atau meragukan perubahan peran yang diantisipasi

b) Tahap maturasi > perkembangan ber-ariasi dan dapat mundur dengan stress$r

kehamilan

c) &esp$n angg$ta keluarga lain dapat ber-ariasi dari p$siti* dan mendukung

sampai dis*ungsi$nal

19) Penyuluhan> Pembelajaran

arapan indi-idu terhadap kehamilan persalinan+ melahirkan tergantung pada

usia+ tingkat pengetahuan+ pengalaman+ paritas+ keinginan terhadap anak+ dan

keadaan ek$n$mi

11) Pemeriksaan 6iagn$stik

a) 6arah : b+ g$l$ngan darah+ skrening 0+ hepatitis

b) skrening untuk T(C paru+ tuberubela

c) tes serum S8

$. Diagn!sa #epera%atan

1. Trimester

a. &isik$ tinggi terhadapperubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

berhubungan dengan perubahan na*su makan+ mual+ muntah

b. etidaknyamanan berhubungan dengan perubahan *isik dan h$rm$nal

c. &isik$ tinggi terhadap kekurangan -$lume cairan berhubungan dengan

hilangnya cairan yang berlebihan / muntah )


13/19

!. Trimester

a. &isik$ tinggi terhadap perubahan citra tubuh berhubungan dengan bi$*isik+

resp$n $rang lain

b. etidake*ekti*an p$la na*as berhubungan dengan pergeseran dia*ragma

karena pembesaran uterus

c. &isik$ tinggi terhadap in*eksi saluran kemih berhubungan dengan statis

urinarius dan higienis buruk

". Trimester

a. Perubahan p$la seksual berhubungan dengan perubahan hasrat seksual+

ketidaknyamanan

b. urangnya pengetahuan / kebutuhan belajar ) mengenai persiapan untuk

persalinan > kelahiran perawatan bayi berhubungan dengan kurangnya

pengalaman+ kesalahan interprestasi in*$rmasi

&. Ren'ana Asuhan #epera%atan

Trimester (1. &esik$ tinggi terhadap perubahan kebutuhan nutrisi kurang

dari kebutuhan berhubungan dengan na*su makan+ mual atau muntah

asil yang di harapkan

1. (( #enjelaskan k$mp$nen diet seimbang prenatal

!. #engikuti diet yang dianjurkan

". #engk$nsumsi suplemen at besi atau -itamin sesuai resep

%. #enunjukkan penambahan yang sesuai

nter-ensi

1. Tentukan keadekuatan kebiasaan asupan nutrisi dulu atau sekarang dengan

mengunakan batasan !% jam.

!. (erikan in*$rmasi tertulis atau -erbal yang tepat tentang diet prenatal an

suplemen -itamin atau at besi setiap hari


14/19

". Tanyakan keyakinan berkenaan dengan diet sesuai budaya dan halhal yang

tabu selama kehamilan

%. Timbang (( klien pastikan (( pregra-ida biasanya

. Tinjau ulang *rekuensi dan beratnya mual dan muntah

2. Pantau kadar ( atau 5

3. Tes urin alet$n+ albumin dan gluk$sa

4. 7kur pembesaran uterus

$lab$rasi

(uat rujukan sesui indikasi

!. etidak nyamanan berhubungan dengan perubahan *isik dan

pengaruh h$rm$nal

asil yang di harapkan

#enerima tanggung jawab untuk menghilangkan ketidak nyamanan

#elap$rkan hasil penatalaksanaan ketidak nyamanan

Catat adanya rasa tidak nyaman

1. ,-aluasi derajat ketidaknyamanan selama pemeriksaan internal

!. Tekankan pentingnya menghindari manipulasi putting berlebihan

". ntruksikan penggunaan k$mpres es+ panas atau anestesi l$kal ajari cara

untuk memasukkan kembali hem$r$id dengan penggunaan jari yang di beri

pelumas. Anjurkan diet tinggi serat buah dan sayuran. Anjurkan mandi

Anjurkan secara per$dik meningikan b$k$ng dengan bantal

ram kaki :intruksikan untuk p$sisi d$rs$ *leksi telapak kaki diekstensikan

serta menggurangi makan keju dan susu.

%. 5$khea : anjurkan mandi teratur dan perawatan perneal+ menggunakan

celana dari katun+ dari tepung kanji untuk mengabs$rbsi

indari penggunaan bedak talk

. #ual atau muntah :anjurkan untuk meningkatkan asupan karb$hidrat saat

banggun tidur +makan sedikit tapi sering dan hindarkan baubauan yang

menyengat


15/19

2. idung yang tersumbat anjurkan penggunaan udara yang di lembabkan dan

hindari sempr$tan nasal dan $bat yang menghilangkan mampet

3. aji tingkat kelelahan dan si*at dasar k$mitmen keluarga>pekerjaan.

$lab$rasi :

Penambahan suplemen kalsium per hari

". &isik$ tinggi terhadap kekurangan -$lume cairan

berhubungan dengan kehilangan cairan yang berlebihan /muntah)

asil yang diharapkan :

#enurunkan keparahan mual dan muntah.

#engk$sumsi caiarn dalam jumlah cukup per hari

#eng$bser-asi tandatanda dehidrasi yang memerlukan tindakan

nter-ensi

1. Auskultasi 6EE

!. Tentukan *rekuensi atau beratnya mual>muntah

". Tinjau ulang riwayat medis lain /ulkus peptikum+ gastritis+ k$lesistisis)

%. Anjurkan klien mempertahankan masukan> haluaran cairan+ tes urin dan

penurunan (( per hari

. aji suhu dan turg$r kulit membrane muk$sa dan tekanan darah+ masukan

dan haluaran urin+ timbang (( klien dan bandingkan dengan standar

2. Anjurkan meningkatkan masukan cairan /minuman) berkarb$nat+ makan

2=>hr dengan jumlah yang sedikit dan makan tinggi serat /p$pc$rn+r$ti

sebelum tidur)

Trimester

1. &isik$ tinggi terhadap gangguan citra tubuh berhubungan dengan persepsi

perubahan bi$*isik+ resp$n $rang lain


#enggunakan adptasi secara bertahap untuk mengubah citra tubuh


16/19

#endem$nstrasikan citra tubuh p$siti* dengan mempertahankan kepuasan

penampilan keseluruhan berpakaian dengan pakaian yang tepat dan berhak

tinggi.

nter-ensi

aji sikap terhadap kehamilan+ perubahan bentuk tubuh

#endiskusikan perubahan aspek *isi$l$gis dan resp$n klien

terhadap perubahan.

Anjurkan gaya dan sumbersumber yang tersedia dari pakaian

saat hamil.

6iskusikan met$de perawatan kulit dan berias+ menggunakan

ka$s kaki peny$k$ng pemeliharaan p$stur dan pr$gram latihan

sedang.

&ujuk pada sumber lain seperti k$nseling dan kelaskelas

menjadi $rang tua.

!. etidake*ekti*an p$la perna*asan berhubungan dengan pergeseran dia*ragma

dank arena pembesaran uterus.


#elap$rkan penurunan *rekuensi>beratnya keluhan.

#endem$nstrasikan perilaku yang meng$btimalkan *ungsi perna*askan.

nter-ensi :

1. aji status perna*asan /sesak na*as+ kelelahan)

!. Pantau masalah medis sebelumnya /alergi+ asma+ T(C).

". aji kadar b>t+ tekankan pentingnya suplemen -itamin.

%. (erikan n*$rmasi tentang rasi$nal kesulitan berna*as dan pr$gram

akti-itas>latihan yang realistis. Anjurkan untuk meningkatkan istirahat+

tambah waktu untuk melakukan akti-itas tertentu dan latihan ringan seperti

berjalan.


17/19

. Tinjau ulang tindakan yang dapat dilakukan klien untuk mengurangi masalah+

missal p$stur yang baik+ hindari mer$k$k+ makan sedikit tapi sering+ p$sisi

semi *$wler.

". &isik$ tinggi terhadap in*eksi saluran kemih berhubungan dengan statis

urinarius praktik hygiene yang buruk.

asil yang diharpkan :

#engidenti*ikasi perilaku yang dapat menurunkan statis urin.

#enyebutkan tanda dan gejala yang memerlukan e-aluasi inter-ensi.

(ebas dari tanda dan gejala in*eksi.

nter-ensi :

1. (erikan in*$rmasi tentang tanda in*eksi saluran kemih. Tekankan perlunya

melap$rkan tandatanda in*eksi pada pemberi pelayanan kesehatan serta

tidak minum $bat sampai pemberitahuan selanjutnya.

!. Tekankan perlunya mencuci tangan secara teratur>menyeluruh sebelum dan

saat memegang makanan serta setelah t$ileting.

". Anjurkan klien minum gelas 24gelas ciran per hari.

%. Anjurkan klien mempraktikan latihan kegel sepanjang hari.

. Anjurkan penggunaan celana dalam dari katun dan hindari mandi dengan

menggunakan bath bila klien mempunyai riwayat S.

$lab$rasi :

Sample urin untuk pemeriksaan mikr$sk$pik ph.

5ek$sit+ kultur dan sensiti*itas.

Trimester

1. Perubahan p$la seksual berhubungan dengan perubahan hasrat seksual+

ketidaknyamanan salah pengertian>merasa takut.


#endiskusikan masalah yang dengan hubungan isuisu seksualitas pada

trimester .

#engekspresikan kepuasan bersama dengan hubungan seksual.


18/19

nter-ensi :

1. aji persepsi pasangan terhadap hubungan seksual.

!. Anjurkan pasangan untuk berdiskusi secara terpisah dan terhadap satu sama

lain tentang perasaan dan masalah yang berhubungan dengan perubahan

pada hubungan seksual+ berikan in*$rmasi tentang ken$rmalan perubahan.

". (erikan in*$rmasi tentang met$demet$de alternati-e untuk mencapai

kepuasan seksual dalam pemenuhan kebutuhan keintiman.

%. Anjurkan pilihan p$sisi untuk k$itus selain dari p$sisi diatas.

. Anjurkan klien untuk mengungkapkan rasa takut yang dapat menurunkan

hasrat untuk k$itus.

$lab$rasi :

&ujuk k$nseling bila masalah tidak teratasi.

!. urangnya pengetahuan /kebutuhan belajar) mengenai persiapan untuk

persalinan>kelahiran perawatan bayi berhubungan dengan kurangnya

pemajanan>pengalaman kesalahan interprestasi in*$rmasi.


#endiskusikan perubahan *isik>psik$l$gis berkenaan dengan persalinan.

#engidenti*ikasikan sumbersumber yang dapat untuk mendapatkan

in*$rmasi tentang perawatan bayi.

#engungkapkan kesiapan untuk persalinan>kelahiran bayi.

nter-ensi :

(erikan in*$rmasi tentang perubahan *isik>*isi$l$gis n$rmal berkenaan

persalinan.

(erikan in*$rmasi tertulis>-erbal tentang tandatanda awitan persalinan+ bedakan

antara persalinan palsu dan benar+ diskusikan tahaptahap persalinan.

(erikan in*$rmasi -erbal>tertulis tentang perawatan bayi+ perkembangan dan

pemberian makanan+ kaji keyakinan budaya.

5akukan $rientasi terhadap rumah sakit dan rumah bersalin.


19/19

DATAR P)*TA#A

#anuaba. /!991).Kapita selekta penatalaksanaan Rutin Obstetri Ginekologi dan KB.

Eakarta: ,8C.

aen ?$rer. /1III).Perawatan Maternitas Edisi 2: Eakarta: ,8C.

6$nges+ &,./!991).Rencana Perawatan Maternal / Bayi Edisi 2. Eakarta: ,8C.

#uchtar &ustam./1II4). Sinopsis Obstetri fisiologi Obstetri Patologi Edisi 2. Eakarta:

,8C.

(agian @bstetri dan 8inek$l$gi ? 7npad (andung. /!999!" Obstetri #isiology.

(andung: ,lemen.

askep ante natal

Documents