analisis jurnal

21
KASUS Tn. WR umur 75 tahun di bawa ke IGD RSU Sanjiwani Gianyar karena lemah separuh tubuh kanan sejak tanggal 7 februari 2015. Sebelumnya pasien sedang makan di dapur dan tiba –tiba terjatuh. Keluarga pasien mengatakan tanggal 7 februari pasien dibawa ke rumah sakit dalam keadaan tidak sadarkan diri dan di rumah sakit dilakukan pemeriksaan dan rawat inap. Klien dirawat dengan diangnosa medis stroke hemoragik Riwayat Penyakit Dahulu Pasien mengatakan pernah dirawat sebelumnya karena hepatitis Riwayat Penyakit Keluarga Keluarga pasien mengatakan memiliki riwayat penyakit keluarga yaitu hipertensi B1 breating Hidung simetris, tidak terlihat lesi, tidak terlihat discharge, fungsi hidung normal, pasien tidak terlihat menggunakan otot bantu pernapasan, penyebaran bulu hidung merata. Bentuk dada simetris, tidak terlihat hiperpigmentasi, (thorax) RR= 24 x/mnt, penggunaan otot bantu nafas (-), (jantung) : tidak terlihat hiperpigmentasi, (thorax, jantung) : tidak ada nyeri tekan, thorax: suara sonor, thorax: suara paru vesikuler, Jantung: S1, S2 reguler tunggal, murmur (-). B2 blood TD: 170/90 mmHg, N: 80 x/menit, S: 36 0 C, RR: 24 x/menit, irama jantung reguler, CRT <2 detik, S1S2 tunggal, tidak terdapat keluhan nyeri dada. B3 brain

Upload: putu-widiatmini

Post on 17-Aug-2015

218 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

good

TRANSCRIPT

KASUSTn. WR umur 75 tahun di bawa ke IGD RSU Sanjiwani Gianyar karena lemah separuhtubuh kanan sejak tanggal 7 ebruari !"#5. Sebelumnya pasien sedang makan di dapur dantiba $tiba terjatuh. %eluarga pasien mengatakan tanggal 7 ebruari pasien dibawa ke rumahsakit dalam keadaan tidak sadarkan diri dan di rumah sakit dilakukan pemeriksaan dan rawatinap. %lien dirawat dengan diangn&sa medis str&ke hem&ragikRiwayat Penyakit Dahulu 'asien mengatakan pernah dirawat sebelumnya karena hepatitisRiwayat Penyakit Keluarga %eluarga pasien mengatakan memiliki riwayat penyakit keluarga yaitu hipertensi(# breating )idungsimetris* tidakterlihat lesi* tidakterlihat dis+harge* ungsi hidungn&rmal*pasientidakterlihatmenggunakan&t&tbantupernapasan* penyebaranbuluhidungmerata.(entuk dada simetris* tidak terlihat hiperpigmentasi* ,th&ra-. RR/ !0 -1mnt* penggunaan &t&tbantu naas ,2.* ,jantung. 3 tidak terlihat hiperpigmentasi* ,th&ra-* jantung. 3 tidak ada nyeritekan* th&ra-3 suaras&n&r* th&ra-3 suaraparu4esikuler* 5antung3 S#* S!reguler tunggal*murmur ,2..(! bl&&d TD3 #7"16" mm)g* 73 8" -1menit* S3 9:";* RR3 !0 -1menit* irama jantung reguler*;RT