7/23/2019 Weekly Report Hernia Skrotalis

1/15

WeeklyReport

7/23/2019 Weekly Report Hernia Skrotalis

2/15

IDENTITAS PASIEN

Nama : Tn. Mas Udin Umur : 71 tahun JK : laki-laki Tanggal masuk : 4 November

21! "uangan : Teratai "umah #akit : "#U$ Undata

7/23/2019 Weekly Report Hernia Skrotalis

3/15

ANAMNESIS

Keluhan utama :

Pembesaran kantong zakar

Riwayat penyakit sekarang:

Pasien laki-laki 71 tahun masuk RSUD Undata dengan

keluhan buah zakar kanan membesar. da riwyat kadangmasuk dan keluar. 1 bulan terakhir S!RS pembesarankantong zakar tidak dapat naik kembali. Sehingga ter"adipembesaran pada buah zakar. #yeri $%&kadang-kadangmen"alar ke perut bagian atas' demam $-&' () tidaklan*ar terputus-putus' (( lan*ar.

Riwayat : pernah diurut oleh tukang urut

7/23/2019 Weekly Report Hernia Skrotalis

4/15

"i%a&at 'en&akit keluarga:

tidak ada keluarga 'asien &angmemiliki keluhan &ang sama.

"i%a&at 'en&akit dahulu:

(lergi )*+

,i'ertensi )*+.

7/23/2019 Weekly Report Hernia Skrotalis

5/15

emeriksaan isik

#tatus /eneralis Keadaan Umum : #akit #edang Kesadaran : 0om'osmentis

Tanda italTekanan darah : 1!3 mm,g Nadi : 4 5menit "es'irasi : 24 5menit #uhu : 6! 8 0

7/23/2019 Weekly Report Hernia Skrotalis

6/15

0ontinue.........Kepala:

Normochepale

Mata:

Konjungtiva anemis (-/-)

Sklera ikterik (-/-)

Leher :

Perbesaran Kelenjar Getah ening (-)! "iroi# (-)

Thorax :

Paru-paru

$nspeksi % Normochest! simetris! retraksi interkosta (-)

Palpasi % &kspansi simetris! 'remitus taktil kesan normal

Perkusi % Sonor lapang paru

uskultasi % un*i vesikular! +h(-/-)!,h(-/-)

7/23/2019 Weekly Report Hernia Skrotalis

7/15

Jantung

+nspeksi : +*tus ,ordis tidak tampakPalpasi : +*tus ,ordis teraba

Perkusi : (atas "antung normal

uskultasi : ( +++ murni reguler'

bunyi tambahan $-& Abdomen

+nspeksi : )esan datar

uskultasi : Peristaltik usus $%& kesan normal

Perkusi : /impaniPalpasi : #yeri tekan $-& epigastrium' organomegali $-&

7/23/2019 Weekly Report Hernia Skrotalis

8/15

Genitalia : /ampak pembesaran pada skrotum de0tra

Ekstremitas :

Superior : kral hangat' dema $-&

+n2erior : kral hangat'dema $-&

7/23/2019 Weekly Report Hernia Skrotalis

9/15

Status Lokalis

Regio : 3enitalia' Skrotum

+nspeksi : tampak skrotum de0tra lebih besar dibandingskrotum sinistra' tidak tampak tanda-tanda radanghiper4askularisasi $-&' tidak tampak perubahan warna kulit.

Palpasi : teraba pembesaran pada skrotum' radang

$-&' nyeri$%& uskultasi : bising usus $%&

7/23/2019 Weekly Report Hernia Skrotalis

10/15

/(M9("

7/23/2019 Weekly Report Hernia Skrotalis

11/15

aboratorium

arameter ,asil #atuan "ange

Normal"90

,emoglobin

),b+

,ematokrit

T

;90

64enamat !mg

Non medikamentosa:

7/23/2019 Weekly Report Hernia Skrotalis

14/15

rognosis

(d vitam: ad bonam

(d sanationam: ad bonam

(d >unBtionam: ad bonam

7/23/2019 Weekly Report Hernia Skrotalis

15/15

TA"?M( K(#?,