BEDAH1. Seorang perempuan P1A0 usia 30 tahun dibawa oleh orang tuanya ke puskesmas rawat inap karena nyeri perut kanan bawah yang semakin memberat sejak 8 jam yang lalu. Nyeri tidak dirasakan menjalar, nyeri bertambah jika pasien berdiri. Hasil lab: AT 96.000, HCT 48%. Dokter memutuskan untuk merawat pasien tersebut di puskesmas. Apa tujuan dokter melakukan tindakan tersebut?A. . . . limitation

B. . . .

C. Rehabilitasi

D. Deteksi dini

E. Prompt treatment

2. Seorang laki-laki usia 35 tahun mengeluh nyeri perut kanan bawah yang dirasakan sejak 1 jam yang lalu. Nyeri diawali dengan rasa sakit pada seluruh bagisn perut 1 hari sebelumnya. Nyeri tekan titik Mc Burney (+), Nyeri lepas tekan (+), Rovsing sign (-). Diagnosis?A. Kolesistitis

B. Appendisitis

C. Pankreatitis

D. . . .

E. . . .

3. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 2 hari yang lalu. Pasien menderita ulkus peptikum sejak 2 tahun yang lalu. Apa analgesik yang sebaiknya diberikan?

A. Celecoxib

B. Aspirin

C. Ibuprofen

D. Diklofenak

E. . . .

4. Seorang laki-laki usia 27 tahun dibawa ke IGD post KLL. Pasien compos mentis, vital sign dbn. Pasien mengeluh nyeri pinggang sebelah kanan. PF: pada regio costovertebra dextra terdapat memar dan nyeri ketok (+). Px Lab, urin berwarna merah terang. Organ apa yang terkena?

A. Pelvis renalis

B. Ginjal

C. Ureter

D. Buli-buli

E. Uretra

5. Seorang laki-laki usia 30 tahun dibawa ke IGD post KLL. Pada saat kejadian, selangkangan pasien terbentur stang motor. PF: vital sign normal, pada regio suprapubik terdapat jejas, bulging, dan nyeri tekan. Pada skrotum dan penis terdapat hematom. Ditemukan darah pada meatus eksterna, tetapi sudah mengering. Apakah yang mungkin dialami oleh pasien tersebut?A. Ruptur vesica urinaria

B. Ruptur uretra

C. Fraktur pelvis

D. Trauma penis

E. Trauma scrotum

6. Seorang perempuan usia 40 tahun yang memiliki 3 orang anak datang dengan keluhan terdapat benjolan di payudara kiri. Kakak pasien meninggal karena kanker payudara 5 tahun yang lalu. PF: pada mammae sinistra terdapat benjolan berdiameter 2,5 cm, lunak, berbatas tegas, dan mudah digerakkan. Tidak terdapat pembesaran kelenjar getah bening aksila. Diagnosis?A. Fibroadenoma mammae

B. Ca mammae

C. Fibroadenoid mammae

D. . . .

E. . . .

7. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan di leher depan sejak 1 tahun yang lalu. Indeks wayne: 22. Apa pemeriksaan penunjang yang tepat?

A. TSH

B. T3

C. T4 bebas

D. Thyroglobulin

E. Basal metabolic rate

8. Seorang laki2 usia 35 tahun datang ke IGD sehabis kecelakaan lalu lintas. keluhan: lengan kiri atas bengkak dan nyeri. pasien mengalami kelemahan menggerakkan pergelangan tangan. kemungkinan cedera yang terjadi:

a. fraktur clavicula dan cedera n. supraspinatus

b. fraktur collumna humeri dan cedera n. axillaris

c. fraktur humerus dan cedera n. radialis

d. fraktur supracondiler humerus dan cedera n. medianus

e. fraktur humerus dan fraktru caput radii

9. (Gambaran abdominal X-ray : double bubble) apa yang menyebabkan kondisi seperti di atas?A. Hyperthropic Pyloric Stenosis

B. Atresia Ileum

C. Atresia duodeni

D. Volvulus

E. Annular Pancreas

INTERNA

1. Laki laki paruh baya mengeluh pegel di kaki, kerja sebagai buruh 10 jam / hari selama 6 hari kerja, kerja dominasi hanya berdiri. Faktor yang mempengaruhi keluhan ?

A. Lama bekerja

B. Posisi bekerja

C. Sosio ekonomi

D. (.... lupa)

2. Seorang laki laki (??th) dengan tanda tanda sirosis, terjadi hemel. ... lupa pertanyaan

A. Varises esofagus

B. Lupa pilihan yang lain

3. Seorang laki laki setelah membersihkan selokan, bla bla lupa, nyeri gastroc nemius. Dx ?

A. Leptospirosis

B. Lupa yang lain

4. Idem, mirip diatas. Agen penyebab ?

A. Leptospira

B. Lupa yang lain

5. Seorang wanita 65 th mengeluh letih lutut kalau buat jalan jauh, tidak ada demam, tidak ada nyeri tekan , persendian tidak hangat. Apa yang harus dilakukan ?

A. Ro lutut

B. Cek asam urat

C. Cek faktor rematoid

D. ANA6. Pasien dengan Honk GDS 534 luka di kaki datang ke UGD, penatalaksanaannya.

A. Drip insulin

B. rehidrasi NaCl 60%

7. Pasien DHF dengan rumple leed (+)

A. DHF derajat I

B. DHF derajat II

C. DHF derajat III8. Rontgen thorax dengan keluhan pasien batuk lama (dengan corakan vascular meningkat)

A. bronchitis akut

B. pneumonia

9. Pasien DHF dengan keluhan mimisan dan TD 80/50, nadi lemah tidak A. DHF derajat I

B. DHF derajat II

C. DHF derajat III

10. Pasien DM di rawat di ICU dengan GDS 300 PH 7,15, kondisi seperti itu

A. asidosis metabolic

B. alkalosis metabolic

11. Lihat EKG nya ya

a. sinus ventrikel takikardi

b. atrial fibrilation

c. atrial flutter

d. ventrikel fibrilation

e. ventrikel takikardi

12. Seorang pria usia: ?. datang dengan keluhan serluruh tungkai bawah kiri bengkak dan scrotum sebelah kiri membengkak. Pengobatan yang paling tepat untuk pasien ini adalah:

a. pirantel pamoat

b. DEC

c. albendazol

d. tiabendazol

. metronidazol

13. Seorang wanita usia: 29 tahun. G1P0A0, datang dengan keluhan demam sejak 4 hari yll, terdapat periode tidak demam selama 2 hari antara demam. saat ini pasien hamil usia 3 bulan. pengoatan yang paling tepat diberikan adalah:

a. klorokuin

b. primakuin

c. sulfa doksin pirimetamin

d. meflokuin

e. artemisin

14. seorang wanita usia 22 tahun. datang dengan keluhan kedua sendi tangan terasa nyeri. pada pemeriksaan ditemukan pasien memiliki banyak sariawan pada rongga mulutnya dan terdapat fotosensitivitas. diagnosis nya adalah:

a. RA

b. SLE

c. Sjogren syndrome

d. gout

e. sistemik sklerosis

15. Lihat EKG lagi ya. pasien datang dengan keluhan nyeri dada selama 30 menit, seperti ditusuk2, terasa menjalar ke leher dan lengan kiri. keluhan juga disertai dengan keringat dingin dan mual. diagnosis nya adalah:

a. Infark anterior

b. infark anteroseptal

c. infark LATERAL

d. infark inferior

e. infark posterior

16. Wanita, 56 tahun, LDL 170, kolesterol total 300. Apa obat yang diberikan?Simvastatin

17. Laki-laki, paruh baya, merasa sesak setiap makan. Px: venektasi, spider nevi, palmar eritem. Dx?

Sirosis hepatis

18. Laki-laki datang ke UGD sebuah RS dengan keluhan muntah darah merah segar dan BAB hitam. Apa penyebabnya?

A. Gastritis

B. Ulkus duodeni

C. Ruptur varises esofagus

19. Data peripheral blood smear: anisositosis, poikilositosis, target cells dan tear drop cells. Adalah ciri2 anemia?

Anemia defisiensi besi

20. Laki-laki, bekerja sebagai petani, kakinya bengkak dan membesar yang sebelah kanan. Dx?

Filariasis

21. Kasus sama..kemungkinan penyebab?

A. Wuchereria brancofti

B. Ancylostoma duodenale

C. Oxyuris vermicularis

21. Laki-laki, 25 tahun, diare, tidak ada lendir dan darah. Pemeriksaan feses menemukan bakteri gram negative. Apakah bakteri tersebut?E.coli

22. Wanita, usia 23 tahun, datang dengan keluhan diare yang sudah berlangsung selama 2 minggu. BAB bercampur darah dan lendir. Hasil pemeriksaan radiologi menunjukkan ulkus horizontal, pemendekan kolon massa (-). Dx?A. Chrons disease

B. Ulcerative Colitis

23. Laki-laki, ?? thn, datang dengan keluhan demam 1 minggu, naik turun dan cenderung naik di sore dan malam hari. Sulit BAB. Dx?Typhoid

24. Di antara OAT manakah yang menyebabkan optic neuritis? (pertanyaannya ga kaya gini,,tapi arahnya ke sini pokoknya)Ethambuthol

25. (Gambar peripheral blood smear yang meunjukkan headphone appearance di dalam RBC). Pasien laki-laki, penurunan kesadaran, dst..sorry lupa. Hal tersebut disebabkan oleh?Sekuestrasi

26. Seorang wanita, 55 thn, mengeluh mudah lelah. Tidak ada riwayat bengkak di kaki dan tangan. Olh raga rutin. Px fisik: conjungtiva anemis. Lab: mikrositik hipokromik, anisopoikilositosis. Dx?

27. Seorang pasien dengan hipertensi riwayat DM juga. Kombinasi obat anti hipertensi apa yang baik?

28. Obat antihipertensi yang membuat pandangan kabur dan melihat tampak kuning?

A. Kaptopril

B. Valsartan

SARAF

1. Seorang wanita tiba tiba hemiplegi pas nyuci, TD tinggi, kemungkinannya ?

A. Stroke hemoragic

B. Lupa yang lain

2. Seorang pria usia: 65 tahun. datang ke IGD tempat anda jaga dengan keluhan tidak sadar (wkwkwk seru banget pasien nya ngeluh tidak sadar). sebelumnya pasien merasakan kelemahan anggota gerak bagian kiri. dari pemeriksaan fisik: TD: 170/110 , N:?, R:?, refleks babinski -/+. kemungkinan diagnosis nya adalah:

a. SAH

b. EDH

c. SDH

d. Stroke infark

e. Stroke hemoragik (ada 2 soal kayak gini)3. Seorang laki2 usia: ? datang ke IGD sehabis kecelakaan. dari pemeriksaan pasien membuka mata spontan, merespon setiap pertanyaan dan dapat mengikuti setiap perintah yang diberikan. GCS:

a. 1-1-1

b. 2-3-4

c. 3-4-5

d. 2-1-2

e. 4-6-5

KESEHATAN MASYARAKAT

1. Seorang laki laki paruh baya kena TB, rumahnya ga karuan (sosio ekonomi jelek), punya 4 anggota keluarga, tindakan promotif yang seharusnya diberikan?

A. Penyuluhan terhadap penderita

B. Konseling keluarga

C. Pembuatan jendela rumah

D. Pemasangan genting kaca2. Di dalam sebuah keluarga tinggal sepasang kakek dan nenek., ayah, ibu dan tiga orang anak. Beberapa saat yang lalu (aku lupa) kakek dan nenek menderita cacar. Sekitar sebulan lalu, anak pertama menderita cacar dan disusul di akhir bulan, kedua anak lainnya ikut menderita cacar. Berapakah Attack Rate-nya?3. Penentuan KLB dari suatu bagan yg terdiri dari beberapa penyakit, insidensi dan angka kematian. KLB ditentukan berdasarkan apa?

THT

1. Seorang wantia usia: ?, datang dengan keluhan nafas berbau. hidung sebelah kiri terasa tersumbat dan pada pemeriksaan THT tampak sekret warna kehijauan. Kemungkinan mikroorganisme penyebab penyakit ini adalah:

a. streptococcus sp

b. stafilokokus aureus

c. klebsiella ozaenae

d. clostridium dificele

e. haemophilus influenza

3. Seorang wanita usia: ?. datang dengan keluhan nafas berbau. hidung terasa tersumbat dan wajah terasa berat terutama saat menunduk. dari pemeriksaan THT tampak sekret warna kuning keluar dari atas konka inferior. kemungkinan sekret berasal dari:

a. sinus maxilaris

b. sinus frontalis

c. cellulae ethmoidalis media

d. cellulae ethmoidalis posterior

e. sinus sphenoidalis

4. Seorang wanita usia: ?. datang dengan keluhan leher kanan membengkak sejak 4 bulan yll. saat ini dirasakan hidung sebelah kiri mampet, dan kadang keluar cairan merah seperti darah. telinga juga terasa penuh. pada pemeriksaan THT ditemukan retraksi membrana timpani. kemungkinan diagnosisnya adalah:

a. rhinosinusitis kronis

b. ca sinonasal

c. ozaenae

d. ca nasofaring

e. sinusitis kronis

5. Seorang wanita usia: ?. merasakan badannya berputar. tidak dipengaruhi oleh perubahan posisi. pasien juga mengeluhkan penurunan pendengaran dan telinga berdenging. dari pemeriksaan THT ditemukan membrana timpani intak dan refleks cahaya positif. kemungkinan diagnosis nya adalah:

a. labirintitis

b. vestibular neuritis

c. meniere disease

d. vertigo sentral

e. BPPV

6. Seorang wanita usia: 30 tahun. datang dengan keluhan pusing berputar. pusing berputar di rasa makin memberat dengan menoleh atau saat bangun dari posisi tidur. tidak ada keluhan telinga. pemeriksaan THT membrana timpani intak dan refleks cahaya positif. pemeriksaan apa yang dapat dilakukan untuk memastikan diagnosis pasien ini:

a. dix hallpike manuver

b. valsava manuver

c. TES KALORI

d. dolls eye movement

e. Tes romberg

ANAK1. Seorang anak usia 2 tahun, dibawa ibunya ke IGD tempat anda jaga karena kejang. kejang terjadi selama 5 menit. anak juga demam, batuk dan pilek. dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan kaku kuduk ataupun defisit neurologis. diagnosis anak ini adalah:

a. KDK

b. KDS

c. Meningoensefalitis

d. ensefalitis

e. Meningitis

2. (ni soal ada gambarnya, tapi kesimpulan pertanyaan kayak gini) suntikan PPD test diberikan secara:

a. subkutan

b. intrakutan

c. intramuskular

d. intravena

e. intraoseus

3. Anak datang dengan keluhan kejang seluruh tubuh, selama 3 menit. Anak tidak sadar saat kejang, setelah kejang anak menangis. Apakah Tx?

OBSGYN

1. Seorang wanita usia 29 tahun. G0P0A0. datang dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir nya. cairan berbau busuk tetapi tidak gatal. dari pemeriksaan gyn ditemukan pada vagina terdapat cairan berwarna kuning berbau busuk. tidak terdapat lesi lain pada vagina ataupun pada vulva. kemungkinan diagnosis nya:

a. gonorrhea

b. sifilis

c. candidiasis

d. herpes genital

e. trichomoniasis

2. (deskripsi soal sama dengan no 13). kemungkinan penyakit ini disebabkan oleh:

a. Neisseria gonorrhea

b. Treponema palidum

c. Candida albicans

d. HSV

e. Trichomonas

3. (deskripsi soal sama dengan no. 13). Lihat gambar mikroskop ya BOOOO!!!!. penyebab penyakit ini adalah:

a. Neisseria gonorrhea

b. Treponema palidum

c. Candida albicans

d. HSV

e. Trichomonas

4. (deskripsi soal sama dengan no. 13). pengobatan terbaiknya dengan:

a. clotrimazole

b. metimazole

c. metronidazole

d. albendazole

e. mebendazolePSIKIATRI1. seorang wanita dibawa oleh suaminya karena mempunyai kebiasaan mandi yang lama. dari anamnesis berhasil diketahui bahwa pasien mempunyai kebiasaan mandi berulang-ulang karena merasa cemas kalau ada kuman masih yang tertinggal setelah dia mandi. diagnosis:

a. gangguan cemas menyeluruh

b. gangguan panik

c. gangguan konversi

d. malingering

e. OCD