8/17/2019 Tugas Toksikologi Klinik

1/3

Tugas Toksikologi Klinik Oleh  Auliyaa Zahra S. (1308010135)., Esti Febri F.(1308010139)

Absorbsi senyawa toksik sama dengan absorbsi dengan senyawaobat. Absorbsi suatu senyawa dalam tubuh sangat bergantung terhadapmembran sel. Agar mampu dilalui oleh suatu senyawa maka suatumembran harus bersifat semi permeabel. Membran sel pada tubuhmerupakan fosfolipid bilayer bagian yang bersifat lifofobik. Pada bagianfosfolipid tersebut terdapat protein yang memiliki fungsi tersendiri.Senyawa yang mudah larut dalam lemak akan sangat mudah melewatilapisan ini dibandingkan dengan senyawa sifatnya mudah larut dalam air.Kelarutan suatu senyawa dipengaruhi pula dengan koesien partisi darisenyawa tersebut.

Pengangkutan senyawa dalam melintasi membran dapat dibagidengan beberapa cara diantaranya:

1. iltrasi melalui pori!poriSenyawa dengan molekul kecil melewati membran sel denganmelalui protein yang ada pada membran. Perpindahan ini akanmenurunkan gradien konsentrasi dan substansi seperti urea danetanol.

". #ifusi pasif melalui membran fosfolipidProses ter$adinya difusi pasif harus melalui beberapa kondisi

diantaranya gradien konsentrasi harus mampu melewati membran%senyawa harus larut dalam lipid dan senyawa bersifat non!ion. #ifusipasif membutuhkan gradient konsentrasi yang harus melewatimembran sel. Selain itu kelarutan senyawa dalam lipid $uga men$adihal penting% dimana membran sel terdiri atas membran lipid bilayeryang terdiri atas fosfolipid yang bersifat non!polar. Senyawa yangdapat melintasi lapisan lemak ini adalah senyawa yang sifatnyasama atau hampir sama dengan membran yakni bersifat nonpolar.#an senyawa yang mudah melintasi membran adalah senyawa yangbersifat non!ion karena senyawa yang bersifat non!ion molekulnyalebih kecil dibandingkan dengan senyawa ionik. Sebagaimana teorip& partisi men$elaskan 'hanya senyawa nonioni! yan" larut le#a!  yan" #a#$u %iabsorbsi oleh #e#bran sel se&ara %i'usi $asi' 

#elalui $enurunan ra%ient !onsentrasi (. )ransport aktif

*ain halnya dengan difusi pasif% transport aktif dapat ter$adi dengancara melawan gradient konsentrasi dan adanya energi yangdiperoleh dari hasil metabolisme. +nergi dibutuhkan untukmemompa natrium!kalium% masuk dan keluar dari sel. Proses ini

tidak akan ter$adi tanpa adanya protein sebagai perantara% ketikaada A)P atau energi maka pompa natrium akan terbuka dan ion ,aakan masuk kedalam sel bersamaan dengan masuknya pulasenyawa!senyawa lain dan dikeluarkannya kalium. -adi transportaktif ini sangat dipengaruhi oleh pembawa spesik darimembran%energi%proses yang mungkin dihambat dengan adanyametabolik racun dan yang lebih mengikuti orde nol dibandingkan

8/17/2019 Tugas Toksikologi Klinik

2/3

dengan orde satu%transport yang melawan gradient konsentrasi dansubstrat yang sama kemungkinan akan berkompetisi.

. #ifusi terfasilitasi#alam difusi terfasilitasi faktor!faktor yang mempengaruhi adalahpembawa spesik dari membran% gardient konsentrasi yangmelewati membran% dan proses yang mungkin $enuh karenatingginya konsentrasi dari substrat.

/. agositosis dan pinositosisagositosis adalah kemampuan suatu membran untuk memasukkansenyawa dari luar dengan cara membentuk semacam kantongkemudian melepaskannya kedalam sel. 0ang membedakan antarafagositosis dan pinositosis hanyalah $enis atnya% fagositosisbiasanya berupa bahan padat sedangkan pinositosis berupa bahancair. Proses absorbsi ini dapat berlangsung melalui kulit% paru!paru

dan saluran pencernaan.

+liminasi dapat ditingkatkan dengan mengubah p& urin% misalnyadengan pembasaan urin dan diuresis paksa pada keracunan barbiturat%sedang pembentukan khelat dipakai untuk inakti2asi ion logam yangtoksik.

Kur2a tersebut menun$ukkankur2a k1 mempunyai tetapan

la$u eliminasi yang palingbesar.)etapan la$u eliminasitersebut diperbesar padatetapan la$u absorsi tetap%maka konsentrasi plasmamaksimum akan turun yangdiperlihatkan denganpenurunan puncak dari kur2a3k"4. )etapan la$u eliminasi

ditingkatkan 3k( dan k4%akhirnya pada kur2a 1 dapatdilihat bahwa puncak kur2aberada dibawah daerahtoksik% dengan demikian

maka efek toksik dapat dicegah atau diperlemah.

Setelah diabsorpsi dan didistrubusikan di dalam tubuh% 5enobiotika6toksondapat dikeluarkan dengan cepat atau perlahan. 7enobiotika dikeluarkanbaik dalam bentuk asalnya maupun sebagai metabolitnya. -alur ekskresiutama adalah melalui gin$al bersama urin% tetapi hati dan paru!paru $ugamerupakan alat ekskresi penting bagi tokson tertentu. #isamping itu ada $uga $alur ekskresi lain yang kurang penting seperti% kelen$ar keringan%kelen$ar ludah% dan kelen$ar mamae.

8/17/2019 Tugas Toksikologi Klinik

3/3

Ekskresi urin. Proses utama ekskresi renal dari 5enobiotika adalah:ltrasi glumerula% sekresi aktif tubular% dan resorpsi pasif tubular. Padaltrasi glumerular% ukuran melekul memegang peranan penting. Molekul!molekul dengan diameter yang lebih besar dari 89 atau dengan berat

lebih besar dari /9 kilo #alton 3k#a4 tidak dapat melewati ltrasiglumerular. ;leh sebab itu hanya senyawa dengan ukuran dan berat lebihkecil akan dapat terekskresi. 7enobiotika yang terikat dengan proteinplasma tentunya tidak dapat terekskresi melalui gin$al. mumnya%begitu senyawa tersebut terdapat dalam empedu% mereka tidak akandiserap kembali ke dalam darah dan dikeluarkan lewat feses. ,amunterdapat pengecualian kon$ugat glukuronida%dimana kon$ugat ini olehmikro?ora usus dapat dipecah men$adi bentuk bebasnya dan selan$unyaakan diserap kembali menu$u sistem sirkulasi sistemik. Peran pentingnyaekskresi empedu telah ditun$ukkan oleh beberapa percobaan% dimanatoksisitas dietilstibestrol meningkat 1(9 kali pada tikus percobaan yang

saluran empedunya diikat.Ekskresi paru-paru. @at yang pada suhu badan berbentuk gas terutamadiekskresikan lewat paru!paru.airan yang mudah menguap $uga mudahkeluar lewat udara ekspirasi. airan yang sangat mudah larut lemakseperti kloroform dan halotan mungkin diekskresikan sangat lambat%karena mereka tertimbun dalam $aringan lemak dan karena keterbatasan2olume 2entilasi. +kskresi 5enobiotika melalui paru!paru ter$adi secaradifusi sederhana lewat membran sel.

 Jalur lain.  -alur ekskresi ini umumnya mempunyai peranan yang sangat

kecil dibandingkan $alur utama di atas% $alur!$alur ekskresi ini seperti%ekskresi cairan bersama feses% ekskresi tokson melalui kelen$ar mamai3air susu ibu, AS4% keringan% dan air liur. -alur ekskresi lewat kelen$armamae men$adi sangat penting ketika kehadiran at!at racun dalam ASBakan terbawa oleh ibu kepada bayinya atau dari susu sapi ke manusia.Karena air susu bersifat agak asam% maka senyawa basa akan mencapaikadar yang lebih tinggi dalam susu daripada dalam plasma% dansebaliknya untuk senyawa yang bersifat asam. Senyawa lipolik% misalnya##) dan P= $uga mencapai kadar yang lebih tinggi dalam susu karena

kandungan lemaknya dalam susu yang relatif tinggi.*)Referensi :

- ,iruri% ni2ersitas >dayana.