tuberkulosis penyebab miningitis

8/16/2019 Tuberkulosis penyebab miningitis

1/8

MAKALAH BAKTERIOLOGI III

Mycobacterium tuberculosis

PENYEBAB MENINGITIS TUBERKULOSIS

PROGRAM STUDI DIII ANALIS KESEHATAN


2/8

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Meningitis adalah sebuah inflamasi dari membran pelindung yang menutupi otak dan

medula spinalis yang dikenal sebagai meninges(1). Inflamasi dari meningen dapat

disebabkan oleh infeksi virus, bakteri atau mikroorganisme lain dan penyebab paling

jarang adalah karena obat-obatan(2). Meningitis dapat menganam ji!a dan merupakan

sebuah kondisi kega!atdaruratan(1,"). #lasifikasi meningitis dibuat berdasarkan agen

penyebabnya, yaitu meningitis bakterial, meningitis viral, meningitis jamur, meningitis

parasitik dan meningitis non infeksius. Meningitis bakterial merupakan meningitis yangdisebabkan infeksi bakteri dan merupakan kondisi yang serius yang dapat jika tidak

segera ditangani akan menyebabkan kerusakan otak dan bahkan kematian (1,").

Insiden dari type bakteri penyebab bervariasi menurut umur penderita. $ada %eonatal

(&-2 bulan) bakteri penyebab meningitis adalah Streptococcus 'roup , E.Coli,

Staphylococcus aureus, Enterobacter dan Pseudomonas. $ada anak-anak sering

disebabkan oleh Haemophilus influenzae, N. Meningitidis dan S. pneumoniae. $ada

de!asa muda (-2& tahun) yaitu N. meningitides, S. pneumonia, dan H. influenzae.

*edangkan pada de!asa (+2& tahun) adalah S. pneumonia, N. Meningitidis, Sterptococcus

dan Staphylococcus.

erdasarkan penelitian epidemiologi mengenai infeksi sistem saraf pusat di sia, pada

daerah sia enggara, meningitis yang paling sering dijumpai adalah meningitis

tuberkulosis().

1.2 Tuuan

/ntuk menjelaskan mengenai meningitis bakteri, ara penularan, dan karakteristik

bakteri.


3/8

BAB II

PEMBAHASAN

2.1 De!"n"#"

Meningitis tuberkulosis adalah peradangan selaput otak atau meningen yang

disebabkan oleh bakteri Mycobacterium tuberculosis. Meningitis tuberkulosis merupakan

hasil dari penyebaran hematogen dan limfogen bakteri Mycobacterium tuberculosis dari

infeksi primer pada paru(0).

Meningitis sendiri dibagi menjadi dua menurut pemeriksaan erebrospinal luid

(*) atau disebut juga 3i4uor erebrospinalis (3*), yaitu5 meningitis purulenta dengan

penyebab bakteri selain bakteri Mycobacterium tuberculosis, dan meningitis serosa

dengan penyebab bakteri tuberkulosis ataupun virus.

Meningitis tuberkulosis () merupakan penyakit yang paling sering ditemukan di

negara yang sedang berkembang, salah satunya adalah Indonesia, dimana insidensi

tuberkulosis lebih tinggi terutama bagi 6rang dengan 7I89I:* (6:7)(1&,11,12).

Meningitis tuberkulosis merupakan penyakit yang menganam ji!a dan memerlukan

penanganan tepat karena mortalitas menapai "&;, sekitar 051& dari pasien bebas

meningitis memiliki gangguan neurologis !alaupun telah di berikan antibiotik yang

adekuat.

Insiden meningitis sebanding dengan primer, umumnya bergantung pada status

sosio-ekonomi, higiene masyarakat, umur, status gi


4/8

negara endemis , dengan kasus terbanyak berupa meningitis tuberkulosis. :i

Indonesia, meningitis tuberkulosis masih banyak ditemukan karena morbiditas

tuberkulosis pada anak masih tinggi. $enyakit ini dapat menyerang semua usia, termasuk

bayi dan anak keil dengan kekebalan alamiah yang masih rendah. ngka kejadian

tertinggi dijumpai pada anak umur bulan sampai dengan atau tahun, jarang

ditemukan pada umur diba!ah bulan, hampir tidak pernah ditemukan pada umur

diba!ah " bulan.

:i seluruh dunia, tuberkulosis merupakan penyebab utama dari morbiditas dan

kematian pada anak. :i merika *erikat, insidens tuberkulosis kurang dari 0; dari

seluruh kasus meningitis bakterial pada anak, namun penyakit ini mempunyai frekuensi

yang lebih tinggi pada daerah dengan sanitasi yang buruk, apabila meningitis tuberkulosis

tidak diobati, tingkat mortalitas akan meningkat, biasanya dalam kurun !aktu tiga sampai

lima minggu. ngka kejadian meningkat dengan meningkatnya jumlah pasien

tuberkulosis de!asa(>,?,@).

2.2 $ara Penularan

Meningitis tuberkulosa dapat terjadi melalui 2 tahapan. ahap pertama adalah ketika

basil Mycobacterium tuberculosis masuk melalui inhalasi droplet menyebabkan infeksi

terlokalisasi di paru dengan penyebaran ke limfonodi regional. asil tersebut dapat masuk

ke jaringan meningen atau parenkim otak membentuk lesi metastatik kaseosa

foisubependimal yang disebut rich foci. ahap kedua adalah bertambahnya ukuran rich

foci sampai kemudian ruptur ke dalam ruang subarahnoid dan mengakibatkan

meningitis(1").

ara penularan penyakit meningitis di antaranya adalah kontak udara langsung, misal

berada di sekitar penderita meningitis yang bersin atau batuk.

$enularan meningitis juga bisa terjadi melalui media airan, seperti ingus, airan ludah

saat bersin, dan beriuman. *elain itu penggunaan peralatan bersama juga dapat menjadi

media penularan. $enggunaan sikat gigi bersama, penggunaan handuk bersama,

penggunaan tisu bersama, penggunaan peralatan makan bersama sangat tidak disarankan.


5/8

2.% Karakter"#t"k Bakter"

$enyakit meningitis tuberkulosis disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis

humanus, sedangkan menurut peneliti yang lain dalam literatur yang berbeda, meningitis

tuberkulosis disebabkan oleh dua Mycobacterium yaitu Mycobacterium tubeculosis dan Mycobacterium bovis yang biasanya menyebabkan infeksi pada sapi dan jarang pada

manusia. Mycobacterium tuberculosis merupakan basil yang berbentuk batang, berukuran

&,2-&, Am B 1,&-1&Am, tidak bergerak dan tidak membentuk spora. Mycobacterium

tuberculosis bersifat obligat aerob, hal ini menerangkan predileksinya pada jaringan yang

oksigenasinya tinggi seperti apeks paru, ginjal dan otak.

Mycobacterium tidak tampak dengan pe!arnaan gram tetapi tampak dengan pe!arnaan

Ciehl-%eelsen. asil ini bersifat tahan asam, artinya tahan terhadap pe!arnaan

arbolfuhsin Dang menggunakan ampuran asam klorida-etanol. *ifat tahan asam ini

disebabkan karena kadar lipid yang tinggi pada dinding selnya. 3ipid pada dinding sel

basil Mycobacterium tuberculosis meliputi hampir &; dari dinding selnya, dan

merupakan hidrokarbon rantai panjang yang disebut asam mikolat. Mycobacterium

tuberculosis tumbuh lambat dengan doubletime dalam 1?-2 jam, maka seara klinis

kulturnya memerlukan !aktu ? minggu sebelum dinyatakan negatif.


6/8


7/8

DA&TAR PUSTAKA

1)*usana haEve05 1-21.

")unkel H, 7artman =, #aplan *3 et al. Practice guidelines for the management of

bacterial meningitis. linial Infetious :iseases 2&&F "@5 (@) 12>-?.

) :uomble, # olksdorf, I #aragiannis, 7auer, rodhun, 7aas, 3 iebig . #he

burden of e$trapulmonary and meningitis tuberculosis% an investigation of national

surveillance data. 'ermany 2&&2 to 2&&@. Juro *urveill. 2&1"F 1?(12) 2&".

0) %iola $rinipi, *usanna Jsposito. !iagnosis and therapy of tuberculous meningitis in

children. :epartment of Maternal and $ediatri *ienes, /niversitK degli *tudi di

Milano, onda)enihel 'M. Clinical Pediatric Neurology. 0th ed. $hiladelphia 5 Jlvesier saundersF 2&&0. h.

1&-1".

?)*taf $engajar Ilmu #esehatan nak #/I. "lmu +esehatan na(. -ilid . -a(arta% agian

+esehatan na( . #/IF 1@?0. h.00?-0, 2?-@.

@)$udjiadi 7,dkk. Jd. Pedoman Pelayanan Medis "(atan !o(ter na( "ndonesia. =ilid 1.

=akarta 5 $engurus $usat Ikatan :okter nak IndonesiaF 2&1&. h. 1?@-@.


8/8

1&)idstrup , ndersen $7, *kinhj $, ndersen . #uberculous meningitis in a country

/ith a lo/ incidence of tuberculosis% still a serious disease and a diagnostic

challenge. *and = Infet :is 2&&2F"5?11e.

11)

#eane =. #N'0bloc(ing agents and tuberculosis% ne/ drugs illuminate an old topic.Hheumatology (6Bford)2&&0F5>1e2&.

12) %iola $rinipi, *usanna Jsposito. !iagnosis and therapy of tuberculous meningitis in

children. !epartment of Maternal and Pediatric Sciences, /niversitK degli *tudi di

Milano, onda

tuberkulosis penyebab miningitis

Documents