tinea korporis kasus

7/25/2019 Tinea Korporis kasus

1/5

Kasus peroranganPembimbing: dr.Sukasihati, Sp.KK

STATUS PASIEN

BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS RIAU

PEKANBARU

NAMA DOKTER MUDA : Muhammad Nasir NIM : 1408465577

NAMA PASIEN : Ny N P PENDIDIKAN : !

UMUR"T#$ $A%IR : 50 &ahu' A#AMA : Is(am

)ENIS KE$AMIN : P*r*m+ua' SUKU : M*(ayuPEKER)AAN : Tida, -*,*r.a NO RM RSAA : /118

A$AMAT : )( T Tir2 TAN##A$ : 5!01!3016

STATUS PERNIKA%AN : Sudah m*'i,ah

ANAMNESIS : Au&2a'am'*sis

KELUHAN UTAMA : *ra, ,*m*raha' ya' &*rasa a&a( di dada

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG :

S*.a, 1 -u(a' ya' (a(u &*rda+a& -*ra, ,*m*raha' ya' a&a( s*u,ura' ua'(2am di dada d*'a' rasa a&a( &*ru&ama +ada saa& +asi*' -*r,*ri'a&

,*mudia' +asi*' m*'aru,'ya s*hi'a -*ra, m*'.adi s*ma,i' m*(uas

-*r-*'&u, s*+*r&i +u(au

Pasi*' m*'a,u +ada -aia' &*'ah -*ra, &*ra-a (ii' s*da',a' +ada -aia'

+i'ir &*ra-a (*-ih ,asar da' (*-ih a&a( Pada &*+i -*ra, &*rda+a& sisi, ha(us

Pasi*' m*'a&a,a' &ida, &*rda+a& -*ra,!-*ra, ,*i( di s*,i&ar -*ra, ya'

-*sar

P*ra-aa' ya' &*rasa s*+*r&i -*r(*ma, +ada -*ra, disa',a( +asi*'

Pasi*' -*(um +*r'ah -*r2-a& ,* d2,&*r u'&u, ,*(uha' &*rs*-u& Pasi*' ha'ya

m*m-*ri,a' -*da, -ayi 'amu' ,*(uha' &ida, -*r,ura'

RIWAYAT PENYAKIT DAHULU :

Pasi*' -*(um +*r'ah m*'d*ri&a sa,i& s*+*r&i i'i s*-*(um'ya

Riaya& DM 9!

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA :

Tida, ada a'2&a ,*(uara +asi*' ya' m*'d*ri&a +*'ya,i& s*+*r&i i'i

RIWAYAT SOSIAL EKONOMI / KEBIASAAN :

Pasi*' ma'di dua ,a(i s*hari

1


2/5

Pasi*' s*ri' m*'u'a,a' -a.u ya' s*(a(u dia'&i s*&ia+ ,a(i ma'di s2r*

STATUS GENERALIS

K*adaa' Umum : Tida, &am+a, sa,i&

K*sadara' : K2m+2sm*'&is

K*adaa' i;i : ai, 9T: 160 m : 53 ,P*m*ri,saa' Th2ra, : Tida, ada ,*(ai'a'

P*m*ri,saa' A-d2m*' : Tida, ada ,*(ai'a'

STATUS DERMATOLOGIS

! Lokasi : R*i2 &h2ra,a(

- Efo!"s"#si : Ma,u(a *ri&*ma 9


3/5

PEMERIKSAAN LABORATORIUM RUTIN

DARAH: - R(,i# :%->> $*u,2>Eri $EDDi=&>>>>

! K)(s(s : &ida, di(a,u,a'URINE : - R(,i# : &ida, di(a,u,a'

! K)(s(s : &ida, di(a,u,a'

FAEES : - R(,i# : &ida, di(a,u,a'

- K)(s(s : &ida, di(a,u,a'

PEMERIKSAAN MIKROBIOLOGI :

P"."!iksaa# S"iaa# Basa)/La#0s(#0 : -a&a' +*'d*, ha(us -*ra-a' 9!

P"1a!#aa# "#0a# KOH 234 : hi=a 9


4/5

DIAGNOSIS : Ti#"a ko!6o!is

TERAPI :

UMUM :! M*'.aa ,*-*rsiha' d*'a' ara ma'di &*ra&ur 3 s*hari d*'a' sa-u'

! M*'u'a,a' +a,aia' ya' (2'ar da' m*'y*ra+ ,*ri'a&

! M*'a'&i +a,aia' .i,a (*m-a- a&au -asah

! )a'a' m*ma,ai ha'du, da' +a,aia' -*rsama

! M*mi'um 2-a& s*ara ru&i' da' &*ra&ur

! K2'&r2( u(a' s*&*(ah 1 -u(a'

K%USUS : SISTEMIK

! K*&2,2'a;2( &a- 1 300 m"hari s*(ama 1 -u(a'

! *&iri;i' &a- 1 10 m"hari s*(ama 1 -u(a'

$OKA$

o Mi,2'a;2( 'i&ra& 3 ? ,rim di2(*s,a' 3 s*hari s*(ama 1

-u(a'

TINDAKAN : &ida, di(a,u,a'

PROGNOSIS:

UO AD SANAM : 2'am

UO AD BITAM : 2'am

UO AD KOSMETIKUM : 2'am

4


5/5

D2,&*r : dr Muhammad Nasir

SIP"STR : 05"BI"3015

A(ama& : )( Kar&i'i P*,a'-aru

N2 %+ : 085383/0CCCC

P*,a'-aru 5!1!3016

R" K*&2,2'a;2( &a- 300 m N2

S1 dd &a- 1 +

R" *&iri;i' &a- 10 m N2 S1 dd &a- 1 +r'

R" Mi,2'a;2(* 'i&ra& 3 ? r*am &u-* 10 r N2 I

Su*

Pr2 : Ny N P

Umur : 60 &ahu'

5

tinea korporis kasus

Documents