Surat Pernyataam Komtribusi Kepengarangan

Kami yang bertandatangan dibawnh ini m*nyatakan bahwa telah berkcntribusl dalam hal :

ilmenyusun konsep; ii) menvusun rancangan penelitian ; iii) pengumpulan data; !v) anaiisis

data; v) interprestasi data; vi) penanggung jawab pengumpulan data di lapangan; vii)

mernpersiapkan makalah; dan viii) merevisi mekalah akhir untirk dipublikasi ifinalapprovalof

the version to be published) {Pilihiah/lingkarilah sesuai dengan kontribusi penulisi pada

makalah berjudr"rl ;

."...,H.1]BUN,GA]"{.TNSJ{AT.STRH.$.,DE.I{GAN.AK..I{E..Y.UL{}ABI.S. "PADA.MAH.AS.ISR.A".,

, "..,..F'AK.ULTAS, KED"OKffi RA]!. il}il.VER*SJTAS. T RISAI(1'I

Yang akan dipubtikasi di repositori Fakuitas Keclokteran Llniversitas'lrisakti,

JAKARTA, i7 FEBRUARI 2014

Yang menyatakan

r.. .Pt. BiLi, J',tttlgiltt..)l l-t.$:.t.o-u i lp 9.\.... I

r,. r.rri,.".. rr.rr r.r rrt.1rr.airr.....