polip reza

Upload: indra-anas-sulaiman

Post on 09-Mar-2016

38 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

polip

TRANSCRIPT

Polypoid Gastrointestinal Tract

Polypoid Gastrointestinal TractPertumbuhan jaringan dari dinding usus yang menonjol ke dalam usus Kebanyakan bersifat jinakSering pada anak-anak dengan insidensi 1 % pada usia pra sekolah dan usia sekolah.KlasifikasiIsolated Juvenile PolypsEtiologiManifestasi klinisPerdarahan (93 %)Nyeri perut (10%) prolaps polip (4 %)Polip colon sigmoid (colonoscopy)

Specimen dari kolektomi, dengan 2 polip

Diagnosa & Penatalaksanaan1. Anamnesa2. Rectal Touche3. Colonoscopy4. PolipektomiJuvenile Polypsis syndromes

Spesimen colon dengan juvenile polyposis syndrome

Patologi PenatalaksaaanProfilaksis kolektomiRectal mukosektomi

Peutz Jeghers syndromePatologiBiasanya muncul pada bayi,memudar pada saat puberPolyp dapat ditemukan di usus halus ( 55%), colon dan rectum (15%)Makroskopik : lunak, padat, lesi, berlobus-lobusMikroskopik : hamartoma mukosa

Manifestasi klinisNyeri perutPerdarahan samarTanda-tanda obstruksiTatalaksanaA.Berdasarkan protokol dari phillips dan spiegelman, evaluasi tahunan :1. Gejala berkaitan dengan polyp2. Gejala anemia 3. Pemeriksaan cervix smear dan USG pelvis pada perempuan/ USG testis pada laki-laki4. USG pankreasB. 1. Reseksi polip dengan ukuran lebih dari 0,5 mm (endoskopi) 2. Polip > 15 mm harus direseksi (laparotomi)Polyp limfoidUkuran dari milimeter hingga 3 cmDiakibatkan oleh hiperplasia submukosa limfoidPemeriksaan histologi mdnunjukkan agregasi limfoidMukosa mengalami ulserasi menyebabkan volcano-like apperanceManifestasi klinis berupa : Anemia dikarenakan perdarahan samar

Barium enema. Menunjukkan nodul-nodul 1-2 mm pada seleuruh colon dan ileum terminal

Penatalaksanaan