step 7 jiwa lbm 1
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Step 7 jiwa lbm 1
1/13
STEP 7
A. Gangguan Perkembangan
1. Gangguan Perilaku social dan komunikasi1. Apa yg dimaksud dengan gangguan perilaku dan emosional
Suatu kedaan dimana tjd ketidakseimbangan antara perilaku danemosi seseorang sehingga menyebabkan masalah dalam diriseseorang dan masyarakat
2. engapa bs terjadi ggn perilaku dan emosional
Psikologis !ingkungan Susah berdaptasi ASA" # AS$" # AS%" kurang
2. Gangguan $ntelegensia &Gangguan kogniti'(
1. Apa yg dimaksud dengan gangguan intelegensia
Suatu keadaan dimana terjadi kemampuan berpikir diba)ahseharusnya umur tersebut
2. engapa bs terjadi ggn intelegensia
alas pasca natal *elainan pd otak
Sindrom2 se+,linked &do)n # turner( pra natal -irus &hydrochepalus # ense'alitis# to+o( pra dan pasca natal Stres maternal pra natal bat pasca natal Gi/i 0 kurang 'olat pra dan pasca natal Terjadi ggn emosional pasca natal Penyakit kronik 0 leukemia# tbc Penyakit konulsi' 0 kejang demam komplek# epilepsy
anyak 'aktor yang dapat mempengaruhi perkembangan kecerdasan
anak# yaitu
, 'aktor internal &dari dalam diri anak itu sendiri(
3aktor internal tentunya sangat tergantung pada perkembangan
'ungsi otaknya# yang terjadi sejak ia masih berada di dalam
kandungan ibu# oleh karenanya 'aktor gi/i ibu dan anaksangatlah penting untuk diperhatikan.
-
7/25/2019 Step 7 jiwa lbm 1
2/13
Selain hal tersebut di atas ada 'aktor lain pada diri anak itu
sendiri yang dapat mempengaruhi kecerdasannya# yaitu 'aktor
emosi dan perilaku dari anak tersebut. 4alam kondisi emosidan perilaku yang terganggu tentunya anak tidak dapat tumbuh
kembang dengan optimal. $a akan mengalami berbagai macam
hambatan dalam tumbuh kembangnya# seperti gangguanperkembangan 'isik# gangguandalam bidang akademis# dalam
interaksi sosial dengan lingkungannya dan sebagainya.
, 'aktor eksternal &'aktor luar(.
Akibat penempatan anak yang tidak sesuai dengan tara'kemampuannya
a( *ondisi ini dapat terjadi pada anak dengan tara' kecerdasandi ba)ah rata,rata atau yang disebut retardasi mental# yaitu
gangguanyang mempunyai gambaran utama0
i( 3ungsi intelektual umum di ba)ah rata,rata yang cukup
bermakna
ii( Perilaku adapti' terganggu
iii( Timbul sebelum usia 15 tahun
b(. *ondisi anak dengan tara' kecerdasan yang superior# sering
mengalami kesulitan belajardalam situasi pendidikan bagi
anak rata,rata
Gangguanyang terjadi akibat belum tercapainya kesiapanbelajar&learning readiness(. *emampuan untuk belajarmenulis# membaca dan berhitung berkembang bersama denganproses pematangan kepribadian dan kecerdasan secara
keseluruhan. *esulitan belajarsering terjadi karena anak
tidak6belum memiliki tara' kematangan yang diperlukan untuksiap belajar. "al ini dapat disebabkan 0
a( anak memang belum mencapainya# karena masih terlalu
kecil muda.
b( anak gagal mencapainya karena kelainan dalam dirinya ataukarena pengaruh lingkungannya.Anak yang terlalu kecil#masih belum mampu untuk menerima pelajaran seperti di
sekolah. $a tidak dapat duduk tenang
Gangguanyang timbul akibat pembiasaan yang kurangmenyenangkan yang berhubungan dengan proses belajar.
Anak mau belajarkarena sayang dan senang# ini merupakan
-
7/25/2019 Step 7 jiwa lbm 1
3/13
prinsip yang penting dalam pendidikan seorang anak. ara
mengajar anak pada umumnya dapat menggunakan dua macam
cara 0a( dengan cara memberi hadiah &re)ards(# yaitu usaha belajar
anak diarahkan untuk memperoleh sesuatu yang
menyenangkan bila la mau belajaratau mencapai prestasitertentu.
b( dengan cara memberi hukuman &punishment( bila la tidakmau belajar# yaitu usaha belajaranak diarahkan untuk
menghindar dari sesuatu yang tidak menyenangkan
http066))).kesulitanbelajar.org
8. Gangguan perkembangan *emampuan erbicara dan erbahasa pd masa anak
1. Apa yg dimaksud dengan gangguan berbicara dan berbahasa Suatu keadaan dimana terjadi ketidakmampuan untukmengekspresikan dalam bentuk bahasa
2. engapa bs terjadi ggn berbicara dan berbahasa
Adanya ggn pendengaran *elainan pada alat berbicara &ski/opalatoski/is(
8. acam2
9. Gangguan :i)a Pada Anak dan ;emaja
a( ;etardasi ental 0 keadaan perkembangan ji)a yg terhenti atautidak lengkap# yang terutama ditandai oleh terjadinya hendayaketerampilan selama masa perkembangan sehingga berpengaruh
pada tingkat kecerdasan secara menyeluruh# baik kogniti'#
bahasa# motorik# social
iri2 ; secara umum 0 terjadinya hendayaketerampilanselama masa perkembangan sehingga berpengaruh pada
tingkat kecerdasan secara menyeluruh# baik kogniti'#bahasa# motorik# social
*lasi'ikasi 0
*lasi'ikasi retardasi mental menurut Pedoman
Penggolong,
an 4iagnosa Gangguan :i)a &PP4G:64S $$ 1
-
7/25/2019 Step 7 jiwa lbm 1
4/13
1. ;etardasi mental tara' sangat berat > $diot &$? @,1 4ebil &$? 2,=7(.
. ;etardasi mental tara' perbatasan > Subnormal &$?
=5,5(.
& ;etardasi ental# dr. Endang Barsiti Go/ali# Sp.*:#
ag. Psikiatri 3* %CA$; (
iri per klasi'ikasi 0
a. ;etardasi mental ringan
$? berkisar @ D =< Pemahaman dan penggunaan bahasa cenderung terlambat pada
berbagai tingkat dan masalah kemampuan berbicara yangmempengaruhi perkembangan kemandirian dapat menetap sampai
de)asa
Balaupun mengalami keterlambatan dalam kemampuan bahasa tetapi
sebagian besar dapat mencapai kemampuan berbicara untuk keperluansehari,hari. *ebanyakan juga dapat mandiri penuh dalam mera)at diri
sendiri dan mencapai keterampilan praktis dan keterampilan rumah
tangga# )alaupun tingkat perkembangannya agak lambat daripadanormal
*esulitan utama biasanya tampak dalam pekerjaan sekolah yangbersi'at akademik dan banyak masalah khusus dalam membaca danmenulis
Etiologi organik hanya dapat diidenti'ikasi pada sebagian kecilpenderita
*eadaan lain yang menyertai 0 autisme# gangguan perkembangan lain#epilepsi# gangguan tingkah laku atau disabilitas 'isik dapat ditemukan
dalam berbagai proporsi
b. ;etardasi mental sedang $? biasanya berada dalam rentang 8 D 9< %mumnya ada pro'il kesenjangan &disparency( dari kemampuan#
beberapa dapat mencapai tingkat yang lebih tinggi dalam keterampilan
isuo,spasial daripada tugas,tugas yang tergantung pada bahasa#
sedangkan yang lainnya sangat canggung namun dapat mengadakaninteraksi sosial dan percakapan sederhana
-
7/25/2019 Step 7 jiwa lbm 1
5/13
Tingkat perkembangan bahasa berariasi 0 ada yang dapat mengikutipercakapan sederhana# sedangkan yang lain hanya dapat
berkomunikasi seadanya untuk kebutuhan dasar mereka
etiologi organik dapat diidenti'ikasi pada kenbanyakan penyandangretardasi mental sedang
autisme masa kanak atau gangguan perkembangan perasi' lainnyaterdapat pada sebagian kecil kasus dan punya pengaruh besar padagambaran klinis dan terapinya
c. ;etardasi mental berat
$? biasanya berada dalam rentang 2@ D 89 Pada umumnya mirip dengan retardasi metal sedang dalam hal 0
Gambaran klinis Terdapatnya etiologi organik *ondisi yang menyertai Tingkat prestasi yang rendah
*ebanyakan retardasi mental berat menderita gangguan motorik yangmencolok atau de'isit lain yang menyertainya# menunjukkan adanyakerusakan atau penyimpangan perkembangan yang bermakna secara
klinis dari susunan sara' pusat
d. ;etardasi mental sangat berat
$? biasanya di ba)ah 2@ Pemahaman dan penggunaan bahasa terbatas# paling banter mengerti
perintah dasar dan mengajukan permohonan sederhana
*eterampilan isuo,spasial yang paling dasar dan sederhana tentangmemilih dan mencocokkan mungkin dapat dicapainya dan dengan
penga)asan dan petunjuk yang tepat penderita mungkin dapat sedikit
ikut melakukan tugas praktis dan rumah tangga
Suatu etiologi organik dapat diidenti'ikasi pada sebagian besar kasus iasanya ada disabilitas neurologik dan 'isik lain yang berat yang
mempengaruhi mobilitas seperti epilepsi dan hendaya daya lihat dan
daya dengar
e. ;etardasi mental lainnya
*ategori ini digunakan bila penilaian dari tingkat retardasi mentaldengan memakai prosedur biasa sangat sulit atau tidak mungkin
dilakukan karena adanya gangguan sensorik atau 'isik misalnya buta#
bisu# tuli dan penderita yang perilakunya terganggu berat atau 'isiknya
tidak mampu
'. ;etardasi mental yang tidak tergolongkan
:elas terdapat retardasi mental tetapi tidak ada in'ormasi yang cukupuntuk menggolongkannya dalam salah satu kategori di atas
PP4G: $$$
-
7/25/2019 Step 7 jiwa lbm 1
6/13
Etiologi 0
*ondisi genetik & kromosom dan ba)aan (
Pemaparan pranatal dengan in'eksi dan toksin rubella# penyakit inklusi sitomegali# si'ilis#to+oplasmosis# herpes simpleks# A$4S# sindroma
alkohol janin# pemaparan /at pranatal & opiat dan
heroin (
Trauma perinatal & seperti prematuritas ( bayiprematur dan bayi dengan berat badan lahir rendah
berada dalam risiko tinggi mengalami gangguanneurologis dan intelektual. Perdarahan intrakranial
atau tanda2 iskemik serebral terutama rentan terhadap
kelainan kogniti'
*ondisi yang didapat in'eksi# trauma kepala#masalah lain
3aktor sosiokultural
b( Ggn tingkah lakuPola tingkah laku yang berulang dan menetap hingga terjadi
pelanggaran hak a/asi orang lain.
*enakalan yang berlebihan di rumah atau di masyarakat elanggar
peraturan atau norma social dalam masyarakat Sering pula ada
akti'itas seksual yang bersi'at agresi' enyalahkan orang lain dan
merasa diperlakukan tidak adil Sering juga ditemukan merokok#minum minuman keras# dan penggunaan /at Gangguan ini dapat
berkelompok.
c( Ggn pemusatan perhatian
inatensi Tindakan impulsie "iperakti'
Tidak dapat memusatkan perhatian udah beralihperhatiannya Sulit konsentrasi di sekolah Seringbertindak sebelum ber'ikir A'ek labil iasanya timbul
sebelum usia 7 tahun.
-
7/25/2019 Step 7 jiwa lbm 1
7/13
Gangguan perkembangan membaca Gangguanperkembangan berhitung Gangguan perkembangan
bahasa Gangguan perkembangan motorik Gangguanperkembangan artikulasi.
d( Ggn cemas
o adalah perasaan tidak menyenangkan yang disebabkan olehdugaan akan bahaya atau 'rustasi yang mengancam dank anmembahayakan rasa aman# keseimbangan atau kehidupan
seseorang indiidu. ;asa cemas ini dirasakan bila indiidu
berusaha menguasai6 menghadapi suatu keadaan atau situasi
tertentu.
o *eluhan 'isik somatik 0 sakit kepala# pusing# nyeri atau rasa
tak enak di dada *eluhan 'isik egetati' 0 jantung berdebar#
mual# diare 6 obstiasi# keringat dingin# na'su makan
menurun# sesak na'as *eluhan psikis 0 gelisah# takut tak)ajar seperti takut mati# takut gila dan sulit tidur.
o Simptomatik sesuai keluhan pasien Ansiolitika# sepertiDiazepam 3 x 2 mg atau Clobazam 3 x 10 mg; erikan
support agar pasien merasa aman.
o ila tidak ada perbaikan dalam 2 minggu rujuk ke Psikiater
atau ;S: terdekate( Ggn makan
'( Ggn gerakan berulang
g( Ggn ji)a dng mani'estasi 'isik 0 gagap # ngompol# ngobrok#
latah# celat
h( Ggn perkembangan
AUTIS
4e'inisi 0 *elainan perkembangan kronik yang ditandai dng adanyamasalah pada interaksi social# komunikasi# serta minat dan aktiitas yang
terbatas dan berulang
Etiologi autis 0
Penyebab autis belum diketahui secara pasti. eberapa ahli menyebutkan autis
disebabkan karena multi'aktorial. eberapa peneliti mengungkapkan terdapatgangguan biokimia# ahli lain berpendapat bah)a autisme disebabkan oleh
gangguan psikiatri6ji)a. Ahli lainnya berpendapat bah)a autisme disebabkan olehkarena kombinasi makanan yang salah atau lingkungan yang terkontaminasi /at,
/at beracun yang mengakibatkan kerusakan pada usus besar yang mengakibatkan
masalah dalam tingkah laku dan 'isik termasuk autis.
-
7/25/2019 Step 7 jiwa lbm 1
8/13
eberapa teori yang didasari beberapa penelitian ilmiah telah dikemukakan
untuk mencari penyebab dan proses terjadinya autis. eberapa teori penyebab
autis adalah 0 teori kelebihan pioid# teori Gulten,asein &celiac(# Genetik&heriditer(# teori kolokistokinin# teori oksitosin 4an -asopressin# teori metilation#
teori $munitas# teori Autoimun dan Alergi makanan# teori Fat darah penyerang
kuman ke yelin Protein asis dasar# teori $n'eksi karena irus -aksinasi# teoriSekretin# teori kelainan saluran cerna &"ipermeabilitas $ntestinal6!eaky Gut(# teori
paparan Aspartame# teori kekurangan -itamin# mineral nutrisi tertentu dan teori
orphanin Protein0 rphanin.
Perdebatan yang terjadi akhir akhir ini berkisar pada kemungkinan penyebab
autis yang disebabkan oleh aksinasi anak. Peneliti dari $nggris Andre)
Bake'ield# ernard ;imland dari Amerika mengadakan penelitian mengenaihubungan antara aksinasi terutama ; &measles# mumps rubella ( dan
autisme. anyak penelitian lainnya yang dilakukan dengan populasi yang lebih
besar dan luas memastikan bah)a imunisasi ; tidak menyebabkan Autis.eberapa orang tua anak penyandang autisme tidak puas dengan bantahan
tersebut. ahkan :eane Smith seorang )arga negara Amerika bersaksi didepan
kongres Amerika 0 kelainan autis dinegeri ini sudah menjadi epidemi# dia danbanyak orang tua anak penderta autisme percaya bah)a anak mereka yang
terkena autis disebabkan oleh reaksi dari aksinasi.
Penelitian dalam jumlah besar dan luas tentunya lebih bisa dipercaya
dibandingkan laporan beberapa kasus yang jumlahnya relati' tidak bermakna
secara umum. Camun penelitian secara khusus pada penyandang autis# memang
menunjukkan hubungan tersebut meskipun bukan merupakan sebab akibat.
anyak pula ahli melakukan penelitian dan menyatakan bah)a bibit autis
telah ada jauh hari sebelum bayi dilahirkan bahkan sebelum aksinasi dilakukan.*elainan ini dikon'irmasikan dalam hasil pengamatan beberapa keluarga melalui
gen autisme. Patricia ;odier# ahli embrio dari Amerika bah)a korelasi antara
autisme dan cacat lahir yang disebabkan oleh thalidomide menyimpulkan bah)akerusakan jaringan otak dapat terjadi paling a)al 2@ hari pada saat pembentukan
janin. Peneliti lainnya# inshe) menemukan bah)a pada anak yang terkena
autisme bagian otak yang mengendalikan pusat memory dan emosi menjadi lebih
kecil dari pada anak normal. Penelitian ini menyimpulkan bah)a gangguanperkembangan otak telah terjadi pada semester ketiga saat kehamilan atau pada
saat kelahiran bayi.
*arin Celson# ahli neorology Amerika mengadakan menyelidiki terhadap
protein otak dari contoh darah bayi yang baru lahir. Empat sampel protein dari
bayi normal mempunyai kadar protein yang kecil tetapi empat sampel berikutnyamempunyai kadar protein tinggi yang kemudian ditemukan bah)a bayi dengan
kadar protein otak tinggi ini berkembang menjadi autis dan keterbelakangan
mental. Celson menyimpulkan autisme terjadi sebelum kelahiran bayi.
Saat ini# para pakar kesehatan di negara besar semakin menaruh perhatian
terhadap kelainan autis pada anak. Sehingga penelitian terhadap autism semakin
-
7/25/2019 Step 7 jiwa lbm 1
9/13
pesat dan berkembang. Sebelumnya# kelainan autis hanya dianggap sebagai akibat
dari perlakuan orang tua yang otoriter terhadap anaknya. *emajuan teknologi
memungkinkan untuk melakukan penelitian mengenai penyebab autis secaragenetik# neuroimunologi dan metabolik. Pada bulan ei 2@@@ para peneliti di
Amerika menemukan adanya tumpukan protein didalam otak bayi yang baru lahir
yang kemudian bayi tersebut berkembang menjadi anak autisme. Temuan inimungkin dapat menjadi kunci dalam menemukan penyebab utama autis sehingga
dapat dilakukan tindakan pencegahannya.
Penyebab terjadinya autisme sebenarnya belum dapat diketahui# namun
gangguan tersebut dapat dikaitkan dengan 'aktor keturunan maupun kegagalansalah satu bagian dari otak yang memproses rangsangan syara'.
))).in'osehat.com
= gejala utama autism 0 ggn interaksi social # komunikasi # perilaku yangterbatas dan berulang #
1( *egagalan untuk mengembangkan kehidupan social normal2( Ggn bicara# bahasa # dan komunikasi
8( Abnormal relationship to objects and eents
9( ;espon tdk normal terhadap stimulus sensoris( Perbedaan perkembangan dan keterlambatan perkembangan
=( 4imulai selama usia bayi atau anak
4iagnosis autis berdasar usia 0 enegakkan diagnosis autism memang
tidaklah mudah karena membutuhkan kecermatan# pengalaman danmungkin perlu )aktu yang tidak sebentar untuk pengamatan. Sejauh initidak ditemukan tes klinis yang dapat mendiagnosa langsung autisme.
%ntuk menetapkan diagnosis gangguan autism para klinisi sering
menggunakan pedoman 4S $-.Gangguan Autism didiagnosisberdasarkan 4S,$-.
4iagnosis yang paling baik adalah dengan cara seksama mengamatiperilaku anak dalam berkomunikasi# bertingkah laku dan tingkat
perkembangannya. anyak tanda dan gejala perilaku seperti autism yang
disebabkan oleh adanya gangguan selain autis. Pemeriksaan klinis dan
penunjang lainnya mungkin diperlukan untuk memastikan kemungkinanadanya penyebab lain tersebut.
*arena karakteristik dari penyandang autis ini banyak sekali ragamnyasehingga cara diagnosa yang paling ideal adalah dengan memeriksakan
anak pada beberapa tim dokter ahli seperti ahli neurologis# ahli psikologi
anak# ahli penyakit anak# ahli terapi bahasa# ahli pengajar dan ahlipro'esional lainnya dibidang autis.
http://www.infosehat.com/http://www.infosehat.com/ -
7/25/2019 Step 7 jiwa lbm 1
10/13
4okter ahli atau praktisi kesehatan pro'esional yang hanya mempunyai
sedikit pengetahuan dan )a)asan mengenai autisme akan mengalami
kesulitan dalam men,diagnosa autisme. *adang kadang dokter ahli ataupraktisi kesehatan pro'esional keliru melakukan diagnosa dan tidak
melibatkan orang tua se)aktu melakukan diagnosa. *esulitan dalam
pemahaman autisme dapat menjurus pada kesalahan dalam memberikanpelayanan kepada penyandang autisme yang secara umum sangat
memerlukan perhatian yang khusus dan rumit.
"asil pengamatan sesaat belumlah dapat disimpulkan sebagai hasil
mutlak dari kemampuan dan perilaku seorang anak. asukkan dari
orang tua mengenai kronologi perkembangan anak adalah hal terpenting
dalam menentukan keakuratan hasil diagnosa. Secara sekilas#penyandang autis dapat terlihat seperti anak dengan keterbelakangan
mental# kelainan perilaku# gangguan pendengaran atau bahkan
berperilaku aneh dan nyentrik. ang lebih menyulitkan lagi adalahsemua gejala tersebut diatas dapat timbul secara bersamaan.
*arenanya sangatlah penting untuk membedakan antara autis dengan
yang lainnya sehingga diagnosa yang akurat dan penanganan sedinimungkin dapat dilakukan untuk menentukan terapi yang tepat.
Penatalaksanaan 0
Salah satu penanganan anak dengan gangguan spectrum autisme adalah
terapi perkembangan terpadu. Terapi tersebut terdiri dari terapi okupasi
dengan penekanan pada terapi Sensory Integrationyang dipadu denganmetodeFloor Time.Camun# bila anak memerlukannya# masih ditambah
lagi dengan Strategi -isual. Terapi Sensory IntegrationdanFloor Timediberikan setelah anak diketahui menyandang gangguan semua spektrum
autisme Sedangkan Strategi -isual baru diberikan bila anak sudah benar,
benar siap menerima terapi ini. *esiapan tersebut akan dinilai oleh
terapis# dokter# atau psikolog yang menangani si anak.
Terapi Sensory Integrationadalah terapi untuk memperbaiki cara otak
menerima# mengatur# dan memproses semua input sensoris yangditerima oleh pancaindera# indera keseimbangan# dan indera otot. Anak
yang mengalami gangguan perilaku# seperti autisme# akan mengalamikesulitan dalam menerima dan mengintegrasikan beragam input yangdisampaikan otak melalui inderanya. Akibatnya# otak tidak dapat
memproses input sensoris dengan baik. 4engan begitu# otak juga tidak
dapat mengatur perilaku anak agar sesuai dengan lingkungannya.
elalui terapi Sensory Integration# kemampuan si kecil dalam
menerima# memproses dan menginterpretasi input,input sensoris# baik
http://www.info-sehat.com/content.php?s_sid=870http://www.info-sehat.com/content.php?s_sid=870 -
7/25/2019 Step 7 jiwa lbm 1
11/13
dari luar maupun dari dalam dirinya# akan diperbaiki. 4engan begitu# dia
dapat lebih baik dalam bereaksi terhadap lingkungannya.
%ntuk meningkatkan kemampuan anak dalam bersosialisasi dan
berkomunikasi# terapi Sensory Integration harus dipadukan dengan
metodeFloor Time &bermain di lantai(. etode bermain interakti' yangspontan dan menyenangkan bagi anak bertujuan untuk mengembangkan
interaksi dan komunikasi si kecil. Floor Time bertujuan membentuk
komunikasi dua arah antara anak dan la)an bicaranya# serta mendorongmunculnya ide dan membantu anak mampu berpikir logis. Agar bisa
melakukanFloor Timedengan baik# orang tua perlu bimbingan psikolog
yang paham dan berpengalaman dengan metode tersebut.
!alu# apa yang disebut dengan Strategi -isualH %mumnya# penyandang
gangguan spektrum autisme lebih mampu berpikir secara isual. :adi#
mereka lebih mudah mengerti apa yang dilihat daripada apa yang
didengar. Strategi -isual dipilih agar si kecil lebih mudah memahamiberbagai hal yang ingin Anda sampaikan. iasanya# ia akan
diperkenalkan pada berbagai aktiitas keseharian# larangan atau aturan#jad)al# dan sebagainya le)at gambar,gambar. isalnya gambar urutan
dari cara menggosok gigi# mencuci tangan# dan sebagainya. 4engan
Strategi -isual# diharapkan anak bisa memahami situasi# aturan#mengatasi rasa cemas# serta mengantisipasi kondisi yang akan terjadi.
SINDROM RETTS
Adalah gangguan perkembangan yang hanya dialami oleh anak )anita.*ehamilannya normal# kelahiran normal# perkembangan normal sampai sekitar
umur = bulan. !ingkaran kepala normal pada saat lahir.
ulai sekitar umur = bulan mereka mulai mengalami kemunduran
perkembangan. Pertumbuhan kepala mulai berkurang antara umur bulan sampai9 tahun. Gerakan tangan menjadi tak terkendali# gerakan yang terarah hilang#
disertai dengan gangguan komunikasi dan penarikan diri secara sosial. Gerakan,
gerakan otot tampak makin tidak terkoordinasi.Seringkali memasukan tangankemulut# menepukkan tangan dan membuat gerakan dengan dua tangannya seperti
orang sedang mencuci baju.. "al ini terjadi antara umur =,8@ bulan.
Terjadi gangguan berbahasa# persepti' maupun ekspresi' disertai
kemunduran psikomotor yang hebat.
ang sangat khas adalah timbulnya gerakan,gerakan tangan yang terus menerus
seperti orang yang sedang mencuci baju yang hanya berhenti bila anak tidur.
Gejala,gejala lain yang sering menyertai adalah gangguan perna'asan#
otot,otot yang makin kaku # timbul kejang# scoliosis tulang punggung#
-
7/25/2019 Step 7 jiwa lbm 1
12/13
pertumbuhan terhambat dan kaki makin mengecil &hypotrophik(. Pemeriksaan
EEG biasanya menunjukkan kelainan.
Disintegrasimasa kanak
Pada Gangguan 4isintegrasi asa *anak# hal yang mencolok adalah bah)aanak tersebut telah berkembang dengan sangat baik selama beberapa tahun#
sebelum terjadi kemunduran yang hebat. Gejalanya biasanya timbul setelah umur
8 tahun.
Anak tersebut biasanya sudah bisa bicara dengan sangat lancar# sehingga
kemunduran tersebut menjadi sangat dramatis. ukan saja bicaranya yangmendadak terhenti# tapi juga ia mulai menarik diri dan ketrampilannyapun ikut
mundur. Perilakunya menjadi sangat cuek dan juga timbul perilaku berulang,
ulang dan stereotipik.
ila melihat anak tersebut begitu saja # memang gejalanya menjadi sangat miripdengan autisme.
www.autisme.or.i! "##$ % "##& ' (a)asan Autisma Inonesia
SINDROM AS*ERGERS
Seperti pada Autisme asa *anak# Sindrom Asperger &SA( juga lebih
banyak terdapat pada anak laki,laki daripada )anita.Anak SA juga mempunyai gangguan dalam bidang komunikasi# interaksi sosial
maupun perilaku# namun tidak separah seperti pada Autisme.
Pada kebanyakan dari anak,anak ini perkembangan bicara tidak terganggu.
icaranya tepat )aktu dan cukup lancar# meskipun ada juga yang bicaranya agakterlambat. Camun meskipun mereka pandai bicara# mereka kurang bisa
komunikasi secara timbal balik. *omunikasi biasanya jalannya searah# dimana
anak banyak bicara mengenai apa yang saat itu menjadi obsesinya# tanpa bisamerasakan apakah la)an bicaranya merasa tertarik atau tidak. Seringkali mereka
mempunyai cara bicara dengan tata bahasa yang baku dan dalam berkomunikasi
kurang menggunakan bahasa tubuh. Ekspresi muka pun kurang hidup biladibanding anak,anak lain seumurnya.
ereka biasanya terobsesi dengan kuat pada suatu benda6subjek tertentu#
seperti mobil# pesa)at terbang# atau hal,hal ilmiah lain. ereka mengetahuidengan sangat detil mengenai hal yang menjadi obsesinya. bsesi inipun biasanya
berganti,ganti.*ebanyakan anak SA cerdas# mempunyai daya ingat yang kuat dan
tidak mempunyai kesulitan dalam pelajaran disekolah.
ereka mempunyai si'at yang kaku# misalnya bila mereka telah
http://www.autisme.or.id/http://www.autisme.or.id/ -
7/25/2019 Step 7 jiwa lbm 1
13/13
mempelajari sesuatu aturan# maka mereka akan menerapkannya secara kaku# dan
akan merasa sangat marah bila orang lain melanggar peraturan tersebut.
isalnya 0 harus berhenti bila lampu lalu lintas kuning# membuang sampahdijalan secara sembarangan.
4alam interaksi sosial juga mereka mengalami kesulitan untukberinteraksi dengan teman sebaya. ereka lebih tertarik pada buku atau komputer
daripada teman. ereka sulit berempati dan tidak bisa
melihat6menginterpretasikan ekspresi )ajah orang lain.
Perilakunya kadang,kadang tidak mengikuti norma sosial# memotong
pembicaraan orang seenaknya# mengatakan sesuatu tentang seseorang didepan
orang tersebut tanpa merasa bersalah &mis. I$bu# lihat# bapak itu kepalanya botakdan hidungnya besar J(. *alau diberi tahu bah)a tidak boleh mengatakan begitu#
ia akan menja)ab 0 ITapi itu kan benar u.J
Anak SA jarang yang menunjukkan gerakan,gerakan motorik yang aneh seperti
mengepak,ngepak atau melompat,lompat atau stimulasi diri.
www.autisme.or.i! "##$ % "##& ' (a)asan Autisma Inonesia
http://www.autisme.or.id/http://www.autisme.or.id/