soal onkologi 2012

5/19/2018 soal onkologi 2012

1/12

Seorang wanita umur 54 tahun dikonsul ke bagian gizi RSWS oleh bagian bedah onkologi karena anemia

dan kurang nafsu makan prekemoterapi Ca Mammae. SOAPE

1.

Langkah-langkah yang paling tepat untuk menangani pasien diatas adalah

a.

Menentukan diagnosis dan terapi berdasarkan SOAP

b.

Beri edukasi

c.

Infus RL

d.

Pasang Sonde

2.

IMT? BB 40 TB 158 ??

a. Status gizi Normal

b. Status gizi berlebih

c. Status gizi kurang

d. Overweight

e. status gizi buruk

3.

Selain status gizi status apa lg yg dinilai?

A.

metabolism dan sosial

B.

metabolism dan fungsi sal.cerna

C.

metabolism

D.

fungsi saluran cernaE.

social

4.

Kebutuhan energy dihitung berdasarkan?

a.

indeks broca

b. harris benedict

c.

IMT

d.

Lla

e.

antropomeri

5.

Mikronutrien yang penting bagi penderita kanker? Fe , zinc, selenium

6.

Terapi diet

a.

Diet tinggi kalori tinggi protein, kaya hemoglobin

b.

diet biasac.

diet stdar

d.

rdh prot tgg lmk

e.

rndah lmk tgg KH

7.

Lk 45 thn MRS krn osteosarcoma nyeri daerah tumor, termasuk nyeri apa?

a.

nyeri visceral

b.

nyeri somatic

c.

nyeri fisiologis

d.

nyeri phantom

e.

nyeri patologi

8.

Nyeri tersetrum

a.

nyeri visceral

b.

nyeri somatic

c.

nyeri neuropati

d.

nyeri phantom

e.

nyeri fisiologi

9.

Obat yg diberikan pd semua stepladder WHO

a.

morfin

b.

tramadol

c.

codein


2/12

d.

fentanyl

e.

parasetamol

10.

Obat weak opioid

A.

morfin

B.

codein

C.

fentanyl

D.

pethinide

E.

hydromorfin

11.

NSAID bekerja pada

a. Transduksi

b.

Transmisi

c.

Modulasi

d.

Konduksi

e.

Persepsi

12.

Benjolan pada payudara...pemeriksaan biopsi

a.

Blok paraffin

b.

FNABc.

Frozen section

d.

Semua benar

e.

Semua salah

13.

Pemeriksaan biopsi aspirasi jarum halus memiliki keuntungan :

a. Hasil lebih cepat

b.

c.

Jarang menimbulkan pendarahan ringan

d.

Merupakan diagnosis akhir

e.

14.

FNAB merupakan pemeriksaan:

a.

Sitologib.

Histopatologi

c.

Biologi molekuler

d.

Biopsi invasif

15.

Fiksasi sputum

A.

alkohol 50%

B.

Alkohol 70%

C.

Alkohol 90%

D.

Aseton

E.

Formaldehid

16.

Fiksasi cairan pleuraalkohol 50%

17.

Exfoliative

a.

Urin

b.

Sputum

c.

Cairan pleura

d.

Sikatan bronkus

e.

A, b, c benar

18.

Hapusan:

a.

Dikeringkan 2 mnt + diwarnai

b.

Dikeringkan 2 mnt + difiksasi


3/12

c.

Lgsg direndam dlm bahan fiksasi

d.

Masuk cairan fisiologis jarum aspirasi + bahan fiksasi

e.

Semua benar

19.

Kasus payudara

a.

Ulkus septikum

b.

Ulkus diabetikum

c.

Ulkus carcinomatous

d.

e.

20.

Pemeriksaan murah dan cepat:

a. FNAB

b.

Biopsi eksisi

c.

Biopsi insisi

d.

Core needle

Luka di payudara kiri tidak sembuh-sembuh, berbentuk bunga kol, ada pus, dan dengan benjolan

diameter 5cm tidak melekat di dinding dada, terlihat pembesaran kalenjar aksila satu buah.

21. Bila hasil pemeriksaan biopsy, ternyata ganas, maka :a. Keganasan subkutis

b. Keganasan payudara

c. Keganasan kulit

d. Keganasan jaringan lunak

22. Berdasarkan TNM, maka:

a. T4tumor melekat pd kulit atau otot pektoralis

b. T4A

C. T4B

D. T4C

23. Berdasarkan TNM, maka:a. N0

b. N1ada metastasis ke kelenjar limfe axilla, ipsilateral & mobil.

C. N2

D. N3

24. Terapi keganasan mammae stadium dini:

a. Operasi

b. Kemoterapi

c. Radiasi

d. Kemoterapi dan radiasi

25. Terapi diatas bersifat:

a. Kuratif

b. Paliatif

c. Sintomatis

d. Alternatif

26. Modalitas terapi mamma, kecuali :

a. MRI

27. Keganasan mamma, kecuali :

e. Payudara kiri dan kanan tidak sama besar


4/12

Pada lidah, terdapat luka yang tidak sembuh-sembuh ditambah adanya benjolan disertai dengan

hipersalivasi kemudian, luka rapuh dan mudah berdarah, demam tidak ada, ukuran benjolan kurang

lebih 1cm

28. Diagnosis :

a. Ulkus karsinomatosa

29. Dapat dipastikan denganbiopsy

30. Kalau ganas, maka terdapat pembesaran padakalenjar Leher & submandibula

31. Jenis patologi anatomi pada kanker lidah

a. SCC

b. Melanoma

c. Adenokarsinoma

d. Adenokistik

32. ciri khas neoplasma lidah

a.

Hipotermi

b.

Hipertermi

c.

Hipersalivasi

d.

Hipertiroid33. lesi pra kanker kelainan rongga mulut

a.

Epulis

b.

Eritroplakin

c.

Leukoplakia

d.

Stomatitis kronik

e. B dan c benar

34. kalenjar air liur mayor, kecuali

a.

Submandibula

b.

Sublingual

c.

Parotis

d.

Buccalis35. neoplasma kalenjar air liur sering pada

a.

Submandibula

b.

Sublingual

c.

Parotis

d.

Kalenjar liur minor

36. scenario gigitan tikusbasaliomaulkus rodent

37. yang benar tentang basaliomatumor ganas, berasal dari sel basal epidermis, dan folikel rambut.

Adalah penyebaran local, boleh merosakkan jaringan sekitar tapi jarang metastasis.

a.

invasi local

b.

c.

sering metastasis jauh

d.

.

38. terapi terbaikeksisi

39. asal selsel basal

40. stadium melanoma maligna

a.

rappaport

b.

clark dalam mm

c.

breslow dalam milimeter


5/12

d.

e.

Breslow dengan ketebalan kulit

Ada banjolan di depan kanan, ikut gerakan menelan, udah sejak 1 tahun lalu dan memburuk 6 bulan

terakhir, suara parau

41. Apa penyebab benjolan tersebut?

a. Struma

b.

Thyroiditis

c.

Tumor Jinak

d.

Tumor Ganas

e.

Pembesaran kel. Limfe

42. Untuk membuktikan bahwa itu ada keterlibatan Thyroid apa yang kita lihat?

a.

Foto leher

b.

Inspeksi dan palpasi

c.

Inspeksi dan palpasi saat pasien menelan

d.

Biopsi eksisi/insisi

e.

CT Scan Leher

43. Ca Thryroid yang paling jelek prognosisnya:

a.

Ca follikulerb.

Ca meduller

c.

Ca anaplastik

d.

Ca papiller

e.

BSSD

44. Pembesaran thyroid yang tidak diketahui penyebabnya adalah: struma

45. Yang bukan tanda-tanda keganasan:

a.

Tepi ulkus meninggi

b.

Rapuh dan mudah berdarah

c.

Diberi antibiotic sembuh

46. Tanda makroskopis tumor jinak? Berkapsul dan berbatas tegas

47. Urutan Sel Biokim ? G0-G1-S-G2-M48.karsinoma berasal dari?

a.

Epidermis

b.

Sel epitel

c.

Sel basal

d.

Endotel

49. Seorang bayi umur 1 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan Proptosis unilateral sudah dialami

sejak lahir, memberat saat menangis, gangguan keposterior medial, gambaran tegak. Dari pemeriksaan

CT scan didapatkan gambaran berbatas tegas dan berkelok-kelok di belakang bola mata

Diagnosisnya? Hemangioma kavernosa

50. seorang anak mengalami Proptosis mata cenderung ke inferomedial

Diagnosis??? pleomorphic adenoma

51. Seorang pasien 60 tahun, datang ke poli dengan benjolan pada palpebra inferior, dengan ukuran

2x1x0,5 cm, konsistensinya berbenjol-benjol, dan mudah berdarah, dari hasil pemeriksaan

didiagnosis basal cell carcinoma. Penanganan yang salah adalah :

A.

CT scan menunjukkan destruksi maxilla

B.

Pembesaran Kelenjar Sub-mandibula

C.

Segera dilakukan biopsi


6/12

D.

Jika metastasis sampai konjungtiva bulbi dilakukan exenterasi

E.

Sampai palpebra inferior dilakukan wide excision + forzen section

52. seorang anak 2 tahun, terdapat bintik putih di mata kiri yang diderita dari umur 1 tahun, pada

pemeriksaan didapatkan massa tumor meliputi corpus vitreus yang kalsifikasi, N. Opticus kesan

normal. Tidakan yang dilakukan adalah :

A. Enukleasi

B.

Eviserasi

C.

Exenterasi

D.

Kemoterapi

E.

Radioterapi

53. anak laki laki 4 tahun, berat 15 kg, datang dengan benjolan pada perut yang dialami dari 8 bulan

lalu, didapatkan BB menurun, tidak ada nyeri perut, dan kencing darah kadang kadang, PF :

benjolan perut kanan, konsistensi keras, terfiksir, dan pemeriksaan Rectal normal. Diagnosisnya :

A.

Neuroblastoma

B.

Nephroblastoma

C.

Invaginasi illeokolika

D.

Divertikel Meckel

E.

Ginjal multikistik54. pemeriksaan awal yang perlu dilakukan pada pasien diatas :

A.

IVP

B.

Venografi

C.

Arteriografi

D.

Sistografi

E. Foto polos abdomen

55. seorg anak didiagnosis Wilms Tumor, anamnesis yang dibutuhkan :

A.

Adanya rasa panas diperut

B.

Adanya rasa kebal diperut

C.

D.

Adanya rasa penuh diperutE.

Adanya rasa nyeri diperut

56. pemeriksaan yang dilakukan pada kasus diatas :

A.

Liquor cerebrospinal

B.

EKG

C.

Cairan Sendi

D.

IVP

E.

EEG

57. laki-laki, 5 tahun, MRS dengan keluhan benjolan diperut kiri dan semakin membesar, diketahui

sejak usia 4 tahun, pada pemeriksaan Lab didapatkan VMA +, pemeriksaan radiologi yang dilakukan

A.

Fotopolos + IVP

B.

Ultrasonography Abdomen

C.

Arteriografi dan venografi

D.

Ct scan dengan kontras

E.

Ct scan non kontras

58. laki-laki 58 tahun, dengan keluhan LUTS, hematuria, dilakukan pemasangan kateter untuk

menghilangkan retensi urin yang terjadi, penderita gemuk, TD : 140/90 mmHg, pada pemeriksaan

rectal : massa 3 cm pada permukaan rectum yang menonjol, berbenjol benjol, keras, asimetris,

dan terasa bertanduk. Diagnosisnya adalah :

A.

Hipertrophy Prostat Benigna


7/12

B.

Carcinoma Rectum

C.

Carcinoma Prostat

D.

Carcinoma Bladder

E.

Prostatitis granulomatosis

59. pemeriksaan Lab yang dilakukan :

A.

PAD

B.

PSA

C.

CEA

D.

LDH

E.

VMA

60. pemeriksaan yang paling bagus dilakukan untuk kasus diatas :

A.

Transrectal USG

B.

Sistografi uretra

C.

Foto polos panggul

D.

Colon in loop

E.

Transabdomen USG

61. Sumber radiasi yg plg byk digunakan dalam radioterapi kanker adalah:a. sinar x dan sinar gamma

62. Tujuan pengobatan kanker dengan radioterapi:

a. kuratiferadikasi dan memperpanjang hidup

b. paliatifmghambat pertumbuhan lanjut

c. simptomatisgejala

d. emergencymengatasi bahaya

e. semua benar

63. Radioterapi eksternal (teleterapi) menggunakan:

a. radiasi pengionb. radiasi gelombang elektromagnetik

c. partikel pengion

d. sinar x

e. semua benar

64. Cara penangan Ca cervix radioterapi kecuali:

a. teleterapi (radiasi eksternal)

b. Brachiteraphy (BT) intracaviter

c. BT interstitial

d. radiasi internal

e. histerektomi radikal stadium dini

65. Ca yg mempunyai indikasi pengobatan radiasi definitive,kecuali:

a. Ca cervix stadium dini

b. Ca payudara stadium dini

c. Ca lidah anterior stadium dini

d. Ca nasofaring invasif stadium dini

e. Ca laring stadium dini


8/12

66. Pernyataan untuk istilah ini benar, kecuali:

a. radioterapi kuratif yaitu pemberian tindakan dgn hidup mencapai usia harapan hidup tertentu

b. Dosis kuratif lebih tinggi daripada dosis paliatif

c.

d.kuratif diberikan pada waktu yg singkat

e.

67. quality assurance, memikirkan efek samping radiasi, kecuali

a. gejala umum seprti mual, muntah

b. efek akut mukositis, hiperpigmentasi, dermatitis

c. efek lambat telangiektasis

d. efek akut myelitis

e. efek lambat fibrotik

68. Konsep biologi terapi fraksional:

a. redistribusi & repair

b. reorganisasi & repair

c. redistribusi & rekonstruksi

d. reoksigenasi & rekonstruksie. repopulasi & rekonstruksi

69. Terapi kejiwaan yg penting pada penderita kanker

a. Farmakoterapi

b. psikoterapi

c. behaviour therapy

d. A & B benar

e. semua benar

70. Berdasarkan Kobler Ross reaksi psikologik pada stage IV

depresi

71. seorang wanita 45 thn.pasien mengeluh keluar darah dari jalan lahir terutama setelah berhub sexdgn suami. Pasien jg mengeluh keputihan berbau. Pasien multipara dan riwayat nikah di usia 17

thn.diagnosis;

A ptg

B ca serviks

C ca ovarium

D ca endometrium

72. pemeriksaan patologi anatomi yang merupakan diagnosis pasti

A. biopsy

B. pap smear

C. kolposkopi

D. konisasi

E.

73. tujuan pemberian vaksinasi

A mencegah infeksi hpv

B,c,d

E meningkatkan imunitas alamiah seseorg thdp infeksi hpv

74. yg merupakan lesi prekankerCIN III

75.wanita 55 thn pasca menopause perdarahan bercak pervaginam.massa kecil, bulat, merah terang

keluar dari oue.pap smear normal


9/12

a. periksa ulang setelah 6 bulan

b. biopsy konus

c. ekstraksi polip

d. tidak diterapi

e. polip tidak akan jadi kanker

76. laki2 15 thn mrs krn pembengkakan lutut kanan sejak 3 bulan. Mula2 kelereng, meningkat jadi

takraw. Warna lebih gelap dan lebih hangat. Konsistensi keras dan sakit. X ray tumor di metafisis femur

dgn osteolitik dan osteoblastik area.

Radiologi:

a.

Bunga kol

b.

Sunburstcalcification in the surrounding soft tissue

c.

Onion skin

d.

Codman triangle

e.

Nidus

77. hasil yang diharapkan dari pemeriksaan lab kasus diatas adalah:

a. alkali fosfatase meningkatmaksudnya dah ada metastasis.

78. diagnosis dari kasus tersebut adalah:

a. osteogenic sarcomab. ewing

c. osteoid osteoma

d. osteochondroma

e. chondroma

79. untuk mengetahui metastasis ke paru2;

A ultrasound

b. foto thoraks

c. ct thorax

d. mri

e. ct myelografi

80. keganasan dari thymus;

c. invasive tymoma

81. Tumor mediastinum yang terletak di jantung adalah:

a. Cardiac Sarcoma

b. Cardiac Carcinoma

c. Myxoma

d. Cardiac Carcinoid

e. Invasive myxoma

Seorang laki-laki, umur 46 tahun Masuk rumah Sakit dengan Keluhan beratbadan menurun 3 kilogram

dalam 1 bulan terakhir. Dia juga mengatakan timbul benjolan di lipatan paha kiri sejak 2 bulan

sebelumnya. Benjolan tersebut tidak dirasakan nyeri, pada pemeriksaan fisis didapat tensi 110/80

mmHg. Pernafasan 23x/ menit. Benjolan di daerah supraklavikula kanan sebesar bola tennis tidak nyeri.

Didapatkan pula benjolan pada lipatan paha kiri. Pada pemeriksaan Lab Ht 20% WBC 13.000/mm3 PLT

500.000/mm3 Pemeriksaan histopatologis didapatkan large cell Limfosit

82. Diagnosis Kerja pada penderita diatas adalah:

a. Lymphadenitis TB

b. Lymphoma Hodgkins


10/12

c. Lymphoma non hodgkins

d. Lymphadenitis Sekunder

83. Stadium Klinis pada penderita diatas adalah:

a. IB

b. IIA

c. IIIA

d. IIIB

84 Terapi Suportif untuk pasien diatas adalah:

a. Transfusi PRC dan Antibiotik

b.

Transfusi FFP dan antibiotik

c.

Transfusi Trombosit konsentrat dan antibiotik

d.

Darah segar dan antibiotik

Seorang Pria .... tahun ditemukan mengalami pembesaran kelenjar inguinal kanan dan kiri.

85. Untuk mengetahui diagnosis dari pasien tersebut perlu dilakukan

a.

b. Darah rutin

c. Biopsi Eksisi

d.e.

86. Jika ditemukan sel REED STENBERG CELL maka diagnosis dari pasien diatas adalah:

a.

b.

c.LH

d. LNH

e.

Kasus Seorang pria ... tahun mengalami pembesaran pada Leher yang telah dialami selama 6 bulan.

Didiagnosis sebagai Karsinoma nasofarings

87. dari kasus karsinoma nasofarings, yang merupakan gejala dini adalah:

a.b. Sefalgia Berat

c. Sulit menelan

d. Hidung tersumbat

e. Hiposmia

88. Karsinoma nasofarings yang termasuk stadium lanjut menunjukkan gejala:

a. Tuli Konduktif

b. Ophtalmoplegia

c. Tinnitus

d. Vertigo

e.

89. Yang merupakan terapi pada Karsinoma nasofarings stadium dini adalah:

a. Operasi

b. Radioterapi

c. Chemoterapi

d. Operasi dan Radioterapi

e. Kemoterapi dan Radioterapi

90. Seorang laki-laki 15 tahun mengalami epistaksis. Untuk dapat mendunkung diagnosa Angiofibroma

nasopharynx maka pemeriksaan yang perlu dilakukan adalah:

a. Foto Polos


11/12

b. CT scan

c. Biopsi

d. Angiografi

e. Endoskopi

91. Yang berhubungan dengan carcinoma laring

a.pertumbuhan dari multiple papilloma

b.ditemukan pada anak laki-laki perokok

c.rehabilitasi suara pasca operasi

d.sesak napas ditemukan pada stadium dini

e.metastasis regional

92.wanita 5 tahun, ibunya memiliki riwayat terjangkit HPV, diagnosis plng mungkin?

a.Ca laring

b.Laryngeal web

c.multiple papilloma

d.vocal nodul

e.laryngomalacia

93.pembesaran kelenjar limfe pada keganasan kepala lehera.pembesaran superficial, bergerombol

b.pembesaran terasa nyeri dan lunak

c.pembesaran sekuensial

d.biasa terdapat pembesaran di daerah supraklavikula

e.metastasis melalui vena

94.Anahk umur 12 tahun datang ke poli mata RS wahidin dengan keluhan mata kiri proptosis, sudah

berlangsung selama 6 bulan secara perlahan-lahan yang disertai gejala ptosis.Gerakan bola mata

terhambat ke segala arah.Pemeriksaan slit lamp : kornea jernih, konjungtiva hiperemis, pupil mid

dilatasi, lensa jernih, VOD 20/20, VOS 20/40. Riwayat trauma dan infeksi tidak ada.

Diagnosis tumor mata paling tepat

a.retinoblastomab.melanoma maligna

c.basal cell carcinoma

d.adenocystic carcinoma

e.rhabdomyosarcoma

95.Untuk memastikan diagnosis, dilakukan pemeriksaan

a.PA

b.CT scan orbita

c.Patologi klinik

d.MRI

e.USG

96.seorang anak 3 tahun tdpt bintik putih pada pupil mata kiri yg diderita sejak umur 1 tahun. Dari

pemeriksaan obliq iluminasi segmen anterior bola mata kesan normal.Following target(-), mata kanan

normal riwayat keluarga tidak ada. Dari hasil CT scan ternyata terdapat massa tumor memenuhi hampir

seluruh isi bola mata.

Diagnosis yg plng tepat dari pasien tsb adalah:

a. retinoblastoma std 1

b. retinoblastoma std 2

c. retinoblastoma std 3

d. retinoblastoma std 4


12/12

e.retinoblastoma std 5

97.tanda-tanda tumor otak pada CT scan

a.massa hipodens atau hiperdens

b.edema difus

c.midline shift

d.A&B benar

e.A&C benar

98.Tumor pada anak2 yang memiliki faktor predisposisi faktor herediter

a.meningioma

b.astrositoma

c.neurofibroma tipe I

d.oligodendriglioma

99.Seorang laki2 63 tahun dtng ke poli klinik bedah dgn keluhan sering nyeri abdomen riwayat sering

obstipasi, perut sering kembung dan bila flatus perut terasa enak.Bila defekasi sering disertai darah

segar campur lender dan terasa nyeri dan tidak puas setelah defekasi.

Pemeriksaan awal yang saudara lakukan sebagai langkah awal untuk menegakkan diagnosis adalah

a.kolonoskopi total

b.foto polos abdomen tegakc.barium enema double contrast

d.colok dubur

e.angiografi mesentrial

100. Diagnosa dari kasus diatas yg plng mungkin adalah

a. Ca recti 1/3 proksimal

b. Ca recti 1/3 medial

c.Ca recti 1/3 distal

d.Ca rectosigmoid

e.Ca colon descendens

soal onkologi 2012

Documents