1

Skenario 4

Bayi Sakit Ditolak Oleh RS

Seorang bayi laki-laki berusia 1 tahun 3 bulan yang meninggal dunia akibat Muntaber. Sebelumnya Orang tua bayi tersebut membawa anaknya ke Rumah Sakit Umum Daerah setempat dengan menggunakan kartu JAMKESDA (Jaminan Kesehatan Daerah). Bayi itu sempat dirawat beberapa jam tetapi kondisinya terus memburuk dan berujung kritis. Kemudian Rumah sakit merujuk bayi tersebut ke Rumah sakit lain yang mempunyai fasilitas PICU (Pediatric Intensive Care Unit). Akan tetapi, 3rumah sakit rujukan menolak bayi tersebut dengan alasan tak ada satupun ruang PICU yang kosong, sehingga nyawa bayi tersebut tidak bisa diselamatkan. Kejadian ini sempat menimbulkan kontroversi di masyarakat dan membuat keluarga pasien tersebut melaporkan kejadian ini ke pihak yang berwajib. Keluarga pasien menganggap ke 4 Rumah sakit menolak pasien dikarenakan pasien menggunakan kartu JAMKESDA (Jaminan Kesehatan Daerah).

STEP 1 :

a) Muntaber

Keadaan seseorang yang mengalami muntah dan BAB lebih dari 3 kali dalam sehari yang disebabkan oleh peradangan usus (oleh bakteri atau virus)

b) JAMKESDA Program jaminan bantuan pelayanan kesehatan dari

pemerintah daerah untuk masyarakat tidak mampu yang

2

tidak tercover oleh JAMKESMAS untuk menjamin seluruh penduduk yang penggunannya sesuai kebijakan daerahnya masing-masing

c) PICU Nama unit perawatan intensif untuk anak yang

mengalami kritis dan memerlukan pengobatan khusus untuk mencegah terjadinya kegagalan organ vital yang ditangani oleh tim ahli seperti dokter spesialis anak.

d) Kontroversi Perdebatan atau persengketaan dalam suatu kasus

antara pihak yang pro dan kontra. e) Kritis

Suatu keadaan gawat darurat yang mengancam keselamatan seseorang yang harus dilakukan penanganan secepatnya dan intensif.

STEP II:

1. Apa penyebab,gejala dan akibat dari muntaber? 2. Apakah persyaratan bagi pengguna jamkesda untuk

berobat di RS?3. Apakah fungsi JAMKESDA untuk masyarakat? 4. UU yang mengatur warga negara untuk mendapatkan

pelayanan kesehatan? 5. Mengapa RS menolak pasien dengan JAMKESDA? 6. Perawatan seperti apa agar keadaan bayi tidak memburuk? 7. Bagaimana syarat mendapatkn kartu JAMKESDA? 8. Kendala pemerintah untuk menjalankan program

JAMKESDA? 9. Apa saja persyaratan kondisi pasien untuk masuk ke PICU?

3

STEP III:

1. Penyebab : - Kuman, bakteri, virus, infeksi saluran kemih - Keracunan makanan/minuman yang disebabkan

bakteri/bahan kimia - Lingkungan yang kotor - Makanan/minuman yang tercemar - Pola hidup yang tidak sehat

Gejala :

- Sakit perut, kembung, mual, muntah, disertai demam (38ºC atau lebih), kepala pusing, tidak nafsu makan, dehidrasi, fesesnya mencair, dan lemas

- Muntah dan berak lebih dari 3 kali dalam sehari

Akibat :

- Kekurangan cairan tubuh - Dapat menyebabkan kematian - Menurunkan fungsi kerja organ

2. Persyaratan: - Kartu JAMKESDA - Surat rujukan dari puskesmas - Surat keterangan tidak mampu - Fotocopy KTP pasien - Fotocopy KK pasien - Surat jaminan dari Dinkes

3. Fungsi JAMKESDA

4

Untuk membantu masyarakat tidak mampu untuk mendapatkan pelayanan kesehatan yang layak dan gratis

4. UU No 36 Pasal 56 1) Setiap orang berhak menerima atau menolak sebagian

atau seluruh tindakan pertolongan yang akan diberikan kepadanya setelah menerima dan memahami informasi mengenai tindakan tersebut secara lengkap.

2) Hak menerima/menolak sebagaimana dimaksud pada ayat:

1) Tidak berlaku pada : a) Penderita penyakit yang penyakitnya

dapat secara menular kedalam masyrakat yang lebih luas

b) Keadaan seseorang yang tidak sadarkan diri; atau

c) Gangguan mental berat

UU No 36 Pasal 5 1) Setiap orang mempunyai hak yang sama dalam

memperoleh akses atas sumber daya dibidang kesehatan

2) Setiap orang mempunyai hak dalam memperoleh pelayanan kesehatan yang aman, bermutu dan terjangkau

3) Setiap orang berhak secara mandiri dan bertanggung jawab menentukan sendiri pelayanan kesehatan yangdiperlukan dirinya

UU No 44 pasal 1 Bab 1 dan Bab 2 pasal 2.

- Pasal 1

5

Rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat

- Pasal 2 Rumah sakit diselenggarakan berasaskan Pancasila

dan didasarkan kepada nilai kemanusiaan, etika dan profesionalitas, manfaat, keadilan, persamaan hak dan anti diskriminasi, pemerataan, perlindungan dan keselamatan pasien, serta mempunyai fungsi sosial.

5. - Tidak mau membantu pasien karena tidak bayar sendiri

- Adanya diskriminasi dari RS - RS penuh - Kurang koordinasi anatar RS - Fasilitas yang kurang memadai

6. - Pertolongan pertama oralit - Makanan lunak tidak merangsang lambung - Diberi minum secara teratur - Diinfus untuk mengembalikan cairan tubuh - Perawatan intensif PICU- Pemantauan rutin terhadap organ vital

7. - Surat keterangan tidak mampu (SKTM) - Pengantar dari RT,RW, kepala desa - KK - KTP - Pas Foto

6

8. - Kurangnya koordinasi antara pemberi pelayanan kesehatan - Tidak tepat sasaran - Tidak meratanya pembagian JAMKESDA - Kurangnya sosialisasi - Minimnya anggaran dana dari pemerintah

9. - Kritis - Sakit parah - Anak-anak rentang umur 1 bulan-14 tahun - Pasien perawatan intensif pada organ vitalnya

STEP VI

Penyakit yang muntab

er

penyebab

gejala

akibat

perawatan

PICU

Syarat masuk

7

STEP V

1. JAMKESDA: a. Definisi b. Alur-alurnya c. Proses rujukan d. Persyaratan e. Fungsi f. Kendala

JAMKESDA Undang-Undang

Kewajiban RS

Syarat masuk

kendala

Anggaran pemerint

ah terbatas

fungsi sasaran

Cara mendapatk

an

Cara menggunaka

n

8

g. Undang-undang yang terkait h. Tingkatan perawatan i. Pertanggungjawaban j. Sasaran

STEP VI

(Belajar Mandiri)

STEP VII