PENDAHULUANRumah Sakit merupakan tempatumum yang mempunyaibagian-bagian yang dapatmenjaditempatberkembangbiaknyavektor.Mengingatrumahsakitsebagaisalahsatusaranapelayanankesehatandanmerupakantempatberkumpulnya orang- orang sakitdan orang-orang sehatmakalingkunganrumahsakitharusbebasvektor agar tidakterjadikontakantaramanusiadenganvektorataumakanandenganvektorsupayapenyakitinfeksiNosokomialyang ditularkanmelaluivektordapatditekanserendahmungkindantidakterjangkitpenyakitlain yang disebarkanolehvektor.Untukmenghindarikontakantaramanusia /pasien di rumahsakitdenganvektordanmencegahtimbulnyapenyebaranpenyakit, sangatdiperlukanpengendalianvektor di rumahsakit.Agar kegiatantersebutdapatdilaksanakanmakadiperlukanpedomanpengendalianvektor di RumahSakit.Ditinjaudarinilaiestetika, keberadaanvektorakanmenggambarkanlingkungan yangtidakterawat, kotor, kumuh, lembab, kurangpencahayaansertaadanyaindikasipenatalaksanaan/manajemenkebersihanlingkunganRumahsakit yang kurangbaik.Mengingatbesarnyadampaknegatifakibatkeberadaanvektor di RumahSakit, makaRumahSakitharusterbatasdarihewanini.Sebagailangkahdalamupayamencegahkemungkinantimbulnyapenyebaranpenyakitsertauntukmencegahtimbulnyakerugiansosialdanekonomi yang tidakdiharapkan, makaperludisusunpedomanteknispengendalianvektor di RumahSakit.DalampelaksanaannyaSanitasi RSseringkaliditafsirkansecarasempit, yaknihanyaaspekkerumahtanggaan (housekeeping) sepertikebersihangedung, kamarmandidan WC, pelayananmakananminuman.Ada jugakalangan yang menganggapbahwasanitasi RShanyalahmerupakanupayapemborosandantidakberkaitanlangsungdenganpelayanankesehatan di RS.SehinggaseringkalidengandalihkurangnyadanapembangunandanPerumahan Dan Kesehatanpemeliharaan, ada RS yang tidakmemilikisaranapemeliharaansanitasi, bahkancenderungmengabaikanmasalahsanitasi. Merekalebihmengutamakankelengkapanalat-alatkedokterandanketenagaan yang spesialistik. Di lainpihakdenganmasuknya modal asingdanswastadalambidangperumahsakitankinibanyak RS berlomba-lombauntukmenampilkancitranyamelaluikementerengangedung, kecanggihanperalatankedokteransertatenagadokterspesialis yang qualified, tetapikurangmemperhatikanaspeksanitasi. Sebagaicontoh, banyak RS besar yang tidakmemilikifasilitaspengolahan air limbahdansaranapembakarsampah(incinerator) sertafasilitascucitangannyatidakmemadaiatausistempembuangansampahnyatidaksaniter. Apabilahalinidibiarkanberlarut-larutakandapatmembahayakanmasyarakat, baikberupaterjadinyainfeksisilang di RS maupunpengaruhburukterhadaplingkungandanmasyarakatluas. Dari berbagaipenelitiandiketahuibahwakejadianinfeksi di RS adahubungannyadengankondisi RS yang tidaksaniter.Untukituapabila RS akanmenjadilembagaswadana, aspeksanitasiperludiperhatikan. Karena di sampingdapatmencegahterjadinyapengaruhburukterhadaplingkungan, jugasecaraekonomisdapatmenguntungkan.Sungguhironisbila RS sebagaitempatpenyembuhan, justrumenjadisumberpenularanpenyakitdanpencemarlingkungan.SKENARIO: 4K_3 DAN SANITASI RS

DokterIrfanadalahdokter senior disebuahrumahsakitislam di kota TURIDA dansaatinimenjabatsebagaidirekturrumahsakittersebut. Beliaumenerapkankonspepelayanan patient safety melaluipenerapan system manajemenresiko yang terintegrasi yangmerupakansalahsatubagiandarilangkah-langkahkeselamatanpasien.

Untukmencapaitujuantersebut, semuatenagakesehatandantenagalainnya di wajibkanmemilikiproduktivitaskerjatinggidenganmeminimalkanresikokerjamelaluimanajemenkeselamatandankesehatankerja (K _3) RS, yang padaakhirnyaakanmeningkatkanpelayananrumahsakitsecaraberkelanjutan.TERMINOLOGI :1. Patient safetyPatient Safety ataukeselamatanpasienadalahsuatu system yang membuatasuhanpasien di rumahsakitmenjadilebihaman.2. Manajemenkesehatan

Manajemenkesehatanadalahsuatukegiatanatausuatuseniuntukmengaturparapetugaskesehatandannonpetugaskesehatangunameningkatkankesehatanmasyarakatmelalui program kesehatan.Dengan kata lainmanajemenkesehatanmasyarakatadalahpenerapanmanajemenumumdalamsistempelayanankesehatanmasyarakatsehingga yang menjadiobjekdansasaranmanajemenadalahsistempelayanankesehatanmasyarakat. (Notoatmodjo, 2003)3. Sanitasi RS

Sanitasi RS merupakanupayapengawasanberbagaifaktorlingkunganfisik, kimiawidanbiologik di RS yang menimbulkanataumungkindapatmengakibatkanpengaruhburukterhadapkesehatanpetugas, penderita, pengunjungmaupunbagimasyarakat di sekitarRS,sertatidakterpisahkandarisistempelayanankesehatan di RS dalammemberikanlayanandanasuhanpasien yang sebaik-baiknya, karenatujuandarisanitasi RS tersebutadalahmenciptakankondisilingkungan RS agar tetapbersih, nyaman, dandapatmencegahterjadinyainfeksisilangsertatidakmencemarilingkungan.4. K3 RumahSakit

K3 RumahSakitadalahupayapengendalianberbagaifaktorlingkunganfisik, kimia, biologi di RS yang mungkindapatmenimbulkandampakataugangguankesehatanterhadappetugas, pasien, pengunjungmasuksekitarRumahSakit.REFERENSI

PanduanNasionalKeselamatanPasienRumahSakit (Patient Safety). 2005 Notoatmojo, Soekidjo. 1997. IlmuKesehatanMasyarakat. Jakarta :RinekaCipta. Muninjaya, Gde AA, 2004. Manajemen Kesehatan,ed.2. Jakarta : EGC Prasetyo, Eko, 2005. Orang MiskinDilarangSakit. Yogyakarta : Resist Book. SantioKirniwardoyo (1992), Pengamatandanpemberatasanvektor malaria, sanitas.PuslitbangKesehatanDepkesRl Jakarta