resume askep vera 1

3
RESUME ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Nama : Sulis Tianingsih Nim : 04064891416017 1. Pengkajian (20 Oktober 2015) a. Nama KK : Ny. A b. Usia : 30 tahun c. Pendidikan : SD d. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga e. Alamat : Dusun III Desa Talang Aur f. Komposisi Anggota Keluarga: No Nama Jenis Kelami n Hub dengan KK TTL/ Umur Pendidik an Pekerja an Status Imunisa si 1. 2. 3. 4. Ny.A An. M An. S An. A PR PR LK PR KK Anak Anak Anak 30 th 16 th 10 th 4 th SD SMP SD Belum sekolah Ibu Rumah Tangga Pelajar Pelajar Belum sekolah Tidak Lengkap Lengkap Lengkap Lengkap Data Subjektif: - Ny.M mengatakan sering merasakan nyeri di pinggang saat menenun songket - Ny.M mengatakan nyeri terasa seperti tertekan

Upload: sulis-tia-ningsih

Post on 04-Feb-2016

21 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

TUGAS KELUARGA

TRANSCRIPT

Page 1: Resume Askep Vera 1

RESUME ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama : Sulis Tianingsih

Nim : 04064891416017

1. Pengkajian (20 Oktober 2015)a. Nama KK : Ny. A

b. Usia : 30 tahun

c. Pendidikan : SD

d. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

e. Alamat : Dusun III Desa Talang Aur

f. Komposisi Anggota Keluarga:

NoNama

Jenis Kelamin

Hub dengan

KK

TTL/Umur

Pendidikan PekerjaanStatus

Imunisasi

1.

2.

3.

4.

Ny.A

An. M

An. S

An. A

PR

PR

LK

PR

KK

Anak

Anak

Anak

30 th

16 th

10 th

4 th

SD

SMP

SD

Belum sekolah

Ibu Rumah Tangga

Pelajar

Pelajar

Belum sekolah

Tidak Lengkap

Lengkap

Lengkap

Lengkap

Data Subjektif:

- Ny.M mengatakan sering merasakan nyeri di pinggang saat menenun songket

- Ny.M mengatakan nyeri terasa seperti tertekan- Ny.M mengatakan nyeri terkadang mengganggu aktivitas- Ny.M mengatakan nyeri hilang timbul

Data Objektif:

- Ny.M menunjukkan lokasi nyeri dengan wajah merigis- Skala nyeri 2- TD: 120/80 mmHG

Page 2: Resume Askep Vera 1

- HR: 80 x/m

2. Diagnosa Keperawatan Keluarga

Nyeri akut pada Ny.M di keluarga Tn. M berhubungan dengan ketidakmampuan

mengenal masalah kesehatan (low back pain)

3. Tujuan Khusus

- Keluarga dapat memahami mengenai pengertian low back pain, penyebab,

tanda dan gejala, pencegahan serta cara mengatasi low back pain

4. Implementasi

- Mengucapkan salam terapeutik kepada keluarga

- Menjelaskan tujuan kunjungan dan kontrak waktu dengan keluarga

- Mengukur tekanan darah keluarga Ny. M

- Menanyakan keluhan nyeri yang dialami Ny.M

- Menjelaskan dengan menggunakan leaflet kepada keluarga tentang :

Pengertian dan penyebab low back pain

Tanda dan gejala low back pain

Cara pencegahan dan cara mengatasi low back pain

- Meminta keluarga mengulang kembali materi yang telah disampaikan

- Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk bertanya

- Memotivasi keluarga untuk mengungkapkan kembali materi yang telah

dijelaskan

5. Evaluasi

S:

Ny.M dan keluarga Ny. M mengatakan mengerti mengenai low back pain

Ny.M mengatakan akan merubah posisi saat menenun untuk mencegah

terjadinya low back pain

O:

Ny.M dan keluarga Ny. M tampak aktif dan memperhatikan saat diskusi

Page 3: Resume Askep Vera 1

Ny.M tampak menyebutkan materi yang disampaikan dengan dibantu

mahasiswa

Ny.M dan keluarga Ny. M tampak senang dengan kedatangan mahasiswa

dan berespon baik

A:

Nyeri Akut

P:

Evaluasi pengetahuan keluarga mengenai low back pain