resume askep vera 1
DESCRIPTION
TUGAS KELUARGATRANSCRIPT
RESUME ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
Nama : Sulis Tianingsih
Nim : 04064891416017
1. Pengkajian (20 Oktober 2015)a. Nama KK : Ny. A
b. Usia : 30 tahun
c. Pendidikan : SD
d. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
e. Alamat : Dusun III Desa Talang Aur
f. Komposisi Anggota Keluarga:
NoNama
Jenis Kelamin
Hub dengan
KK
TTL/Umur
Pendidikan PekerjaanStatus
Imunisasi
1.
2.
3.
4.
Ny.A
An. M
An. S
An. A
PR
PR
LK
PR
KK
Anak
Anak
Anak
30 th
16 th
10 th
4 th
SD
SMP
SD
Belum sekolah
Ibu Rumah Tangga
Pelajar
Pelajar
Belum sekolah
Tidak Lengkap
Lengkap
Lengkap
Lengkap
Data Subjektif:
- Ny.M mengatakan sering merasakan nyeri di pinggang saat menenun songket
- Ny.M mengatakan nyeri terasa seperti tertekan- Ny.M mengatakan nyeri terkadang mengganggu aktivitas- Ny.M mengatakan nyeri hilang timbul
Data Objektif:
- Ny.M menunjukkan lokasi nyeri dengan wajah merigis- Skala nyeri 2- TD: 120/80 mmHG
- HR: 80 x/m
2. Diagnosa Keperawatan Keluarga
Nyeri akut pada Ny.M di keluarga Tn. M berhubungan dengan ketidakmampuan
mengenal masalah kesehatan (low back pain)
3. Tujuan Khusus
- Keluarga dapat memahami mengenai pengertian low back pain, penyebab,
tanda dan gejala, pencegahan serta cara mengatasi low back pain
4. Implementasi
- Mengucapkan salam terapeutik kepada keluarga
- Menjelaskan tujuan kunjungan dan kontrak waktu dengan keluarga
- Mengukur tekanan darah keluarga Ny. M
- Menanyakan keluhan nyeri yang dialami Ny.M
- Menjelaskan dengan menggunakan leaflet kepada keluarga tentang :
Pengertian dan penyebab low back pain
Tanda dan gejala low back pain
Cara pencegahan dan cara mengatasi low back pain
- Meminta keluarga mengulang kembali materi yang telah disampaikan
- Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk bertanya
- Memotivasi keluarga untuk mengungkapkan kembali materi yang telah
dijelaskan
5. Evaluasi
S:
Ny.M dan keluarga Ny. M mengatakan mengerti mengenai low back pain
Ny.M mengatakan akan merubah posisi saat menenun untuk mencegah
terjadinya low back pain
O:
Ny.M dan keluarga Ny. M tampak aktif dan memperhatikan saat diskusi
Ny.M tampak menyebutkan materi yang disampaikan dengan dibantu
mahasiswa
Ny.M dan keluarga Ny. M tampak senang dengan kedatangan mahasiswa
dan berespon baik
A:
Nyeri Akut
P:
Evaluasi pengetahuan keluarga mengenai low back pain