promkes lbp

7/26/2019 Promkes LBP

1/11

LAPORAN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN

LOW BACK PAIN

1. Latar Belakang

Low Back Pain(nyeri punggung belakang) bukan merupakan suatu penyakit

atau diagnosis suatu penyakit melainkan suatu gejala nyeri dipunggung belakang.

Low back pain sering dijumpai dalam praktek sehari-hari, terutama di negara-

negara industri. Diperkirakan 70 !" # dari seluruh populasi pernah mengalami

episode ini selama hidupnya. $re%alensi tahunannya ber%ariasi dari &" '" #,

dengan point pre%alensi rata-rata 0#.

$enyakit low back pain menjadi kasus yang sangat serius dan terus meningkat

sepanjang tahun pada masyarakat barat. elah diketahui *aktor-*aktor penyebab,

pato*isiologi, biomekanik, psikologis, dan *aktor sosial tetapi teori yang

memuaskan tentang patogenesis belum seluruhnya diketahui.

$enyebabLow Back Painbermacam-macam dan multi*aktorial+ banyak yang

ringan, namun ada juga yang berat yang harus ditanggulangi dengan cepat dan

tepat. ebagian besar low back pain dapat sembuh dalam waktu singkat, sehingga

keluhan ini sering tidak mendapatkan perhatian yang cukup mendalam. leh

karena itu, kemungkinan penyebab yang lebih serius tidak dikenali sedini

mungkin.

2. Tempat, Wakt Keg!atan "an Pe#erta

egiatan promosi kesehatan /Low ack $ain1 dilakukan pada tanggal2

3ari4 anggal 2

5aktu 2

empat 2

opik 2 Low ack $ain$eserta 2

. Met$"e Pr$m$t!%

6etode kegiatan penyuluhan dibagi dalam tahap yaitu 2

a. ahap pengenalan dan penggalian pengetahuan peserta.

etelah memberi salam dan perkenalan pemateri terlebih dahulu

menyampaikan maksud dan tujuan diberikan penyuluhan sebelum materi

disampaikan.


2/11

b. $enyampaian 6ateri

6ateri disampaikan dengan menggunakan alat bantu penyajian berupa

lea*let. Dan disela materi penyaji memberikan kesempatan bertanya jika ada

materi yang tidak dimengerti.c. $enutup

etelah penyampaian materi, penyaji memberikan kesempatan peserta untuk

bertanya.

&. Mater! Pen'l(an

a. )e%!n!#! L$* Ba+k Pa!n

Low Back Painadalah nyeri yang dirasakan daerah punggung bawah, dapat

menyerupai nyeri lokal maupun nyeri radikuler atau keduanya, atau nyeri yang

berasal dari punggung bawah yang dapat menjalar ke daerah lain atau sebaliknya

(referred pain). yeri ini terasa diantara sudut iga terbawah sampai lipat bokong

bawah yaitu di daerah lumbal atau lumbo-sakral dan sering disertai dengan

penjalaran nyeri ke arah tungkai dan kaki. L$ atau nyeri punggung bawah

termasuk salah satu dari gangguan muskuloskeletal, gangguan psikologis dan

akibat dari mobilisasi yang salah. L$ akut akan terjadi dalam waktu kurang dari

&8 minggu, sedangkan L$ kronik terjadi dalam waktu 9 bulan.

. Et!$l$g! L$* Ba+k Pa!n

&. $roses degenerati*, meliputi2 spondilosis, 3$, stenosis spinalis,

osteoartritis.

8. $enyakit :n*lamasi

. steoporotik

'. elainan ongenital

". ;angguan irkulatorik

9. umor

7. oksik

!. :n*eksi


3/11

1. #!a

ecara teori, nyeri pinggang atau L$ dapat dialami oleh siapa

saja, pada umur berapa saja. iasanya nyeri ini mulai dirasakan pada

mereka yang berumur dekade kedua dan insiden tertinggi dijumpai pada

dekade kelima. ahkan keluhan nyeri pinggang ini semakin lama semakin

meningkat hingga umur sekitar "" tahun.

.2. /en!# Kelam!n

Laki-laki dan perempuan memiliki risiko yang sama terhadap

keluhan nyeri pinggang sampai umur 90 tahun, namun pada kenyataannya

jenis kelamin seseorang dapat mempengaruhi timbulnya keluhan nyeri

pinggang, karena pada wanita keluhan ini lebih sering terjadi misalnya

pada saat mengalami siklus menstruasi, selain itu proses menopause juga

dapat menyebabkan kepadatan tulang berkurang akibat penurunan hormon

estrogen sehingga memungkinkan terjadinya nyeri pinggang.

0. -akt$r In"ek# Ma##a T(

erat adan

$ada orang yang memiliki berat badan yang berlebih risiko timbulnya

nyeri pinggang lebih besar, karena beban pada sendi penumpu berat

badan akan meningkat, sehingga dapat memungkinkan terjadinya nyeri

pinggang.

inggi adan

inggi badan berkaitan dengan panjangnya sumbu tubuh sebagai

lengan beban anterior maupun lengan posterior untuk mengangkat

beban tubuh.

&. Pekeraan

eluhan nyeri ini juga berkaitan erat dengan akti%itas mengangkat

beban berat, sehingga riwayat pekerjaan sangat diperlukan dalam

penelusuran penyebab serta penanggulangan keluhan ini. $ada pekerjaan

tertentu, misalnya seorang kuli pasar yang biasanya memikul beban di

pundaknya setiap hari. 6engangkat beban berat lebih dari 8" kg sehari

akan memperbesar resiko timbulnya keluhan nyeri pinggang.

. Akt!3!ta# ata Ola(raga

ikap tubuh yang salah merupakan penyebab nyeri pinggang yang

sering tidak disadari oleh penderitanya. erutama sikap tubuh yang

menjadi kebiasaan. $osisi berdiri yang salah yaitu berdiri dengan

membungkuk atau menekuk ke muka. $osisi tidur yang salah seperti tidur


4/11

pada kasur yang tidak menopang spinal. asur yang diletakkan di atas

lantai lebih baik daripada tempat tidur yang bagian tengahnya lentur.

$osisi mengangkat beban dari posisi berdiri langsung membungkuk

mengambil beban merupakan posisi yang salah, seharusnya beban tersebut

diangkat setelah jongkok terlebih dahulu.

". Pat$%!#!$l$g! LBP

olumna %ertebralis dapat dianggap sebagai sebuah batang elastis yang

tersusun atas banyak unit rigid (vertebrae) dan unit *leksibel (diskus

intervertebralis) yang diikat satu sama lain oleh kompleks sendi *aset, berbagailigamen dan otot para%ertebralis. onstruksi punggung yang unik tersebut

memungkinkan *leksibelitas sementara disisi lain tetap dapat memberikan

perlindungan yang maksimal terhadap sumsum tulang belakang. Lengkungan

tulang belakang akan menyerap goncangan %ertikal pada saat berlari dan

melompat. atang tubuh membantu menstabilkan tulang belakang. tot-otot

abdominal dan toraks sangat penting pada akti%itas mengangkat beban. ila tidak

pernah dipakai akan melemahkan struktur pendukung ini.

6engangkat beban berat pada posisi membungkuk menyamping

menyebabkan otot tidak mampu mempertahankan posisi tulang belakang thorakal

dan lumbal, sehingga pada saatfacet jointlepas dan disertai tarikan dari samping,

terjadi gesekan pada kedua permukaan *acet joint menyebabkan ketegangan otot

di daerah tersebut yang akhirnya menimbulkan keterbatasan gesekan pada tulang

belakang. besitas, masalah postur, masalah struktur, dan perengangan berlebihan

pendukung tulang dapat berakibat nyeri punggung.Diskus intervertebralisakan mengalami perubahan si*at ketika usia bertambah

tua. $ada orang muda, diskus terutama tersusun atas *ibrokartilago dengan matrik

gelatinus. $ada lansia akan menjadi *ibrokartilago yang padat dan tak teratur.

Diskus lumbal bawah, L'-L" dan L"-&, menderita stress mekanis paling

berat dan perubahan degenerasi terberat. $enonjolan *aset akan mengakibatkan

penekanan pada akar sara* ketika keluar dari kanalis spinalis, yang menyebabkan

nyeri menyebar sepanjang sara* tersebut.


5/11

e. Tan"a "an Geala L$* Ba+k Pa!n

erdasarakan pemeriksaan yang cermat, L$ dapat dikategorikan ke dalam

kelompok 2

a. imple ack $ain (L$ sederhana) dengan karakteristik 2

&. >danya nyeri pada daerha lumbal atau lumbosacral tanpa penjalaran

atau keterlibatan neurologis

8. yeri mekanik, derajat nyeri ber%ariasi setiap waktu, dan tergantung

dari akti%itas *isik

. ondisi kesehatan pasien secara umum adalah baik.

b. L$ dengan keterlibatan neurologis, dibuktikan dengan adanya & atau

lebih tanda atau gejala yang mengindikasikan adanya keterlibatan

neurologis

- ;ejala 2 nyeri menjalar ke lutut, tungkai, kaki ataupun adanya rasa

baal di daerah nyeri

- anda 2 adanya tanda iritasi radikular, gangguan motorik maupun

sensorik4re*leks.

c. ?ed *lag a L$ dengan kecurigaan mengenai adanya cedera atau kondisipatologis yang berat pada spinal. arakteristik umum 2

- rauma *isik berat seperti jatuh dari ketinggian ataupun kecelakaan

kendaraan bermotor

- yeri non mekanik yang konstan dan progresi*

- Ditemukan nyeri abdomen dan atau thoracal

- yeri hebat pada malam hari yang tidak membaik dengan posisi

terlentang

%. Pen+ega(an N'er! Pnggng

&. $encegahan $rimer

$encegahan tingkat pertama ini merupakan upaya untuk

mempertahankan orang yang sehat (tetap memiliki *aktor resiko) agar


6/11

tetap sehat ayau mencegah orang yang sehat menjadi sakit.

$encegahan primer dapat dilakukan dengan 2

Lakukan akti%itas yang cukup dan tidak terlalu berat.

elalu duduk dalam posisi yang tepat. Duduk harus tegap, sandaran

tempat duduk harus tegak lurus, tidak boleh melengkung. $osisi

duduk berarti membebani tulang belakang -' kali berat badan,

apalagi duduk dalam posisi yang tidak tepat. ementara pada posisi

berdiri, punggung hanya dibebani satu setengah kali berat badan

normal.

@angan terlalu lama duduk. Antuk orang normal, cukup satu

setengah jam hingga dua jam. etelah itu sebaiknya berdiri dan

lakukan peregangan lalu duduk lagi lima menit kemudian.

@angan membungkuk ketika berdiri atau duduk. etika berdiri, jaga

titk berat badan agar seimbang pada kaki.

@ika tidur, pilih tempat tidur yang baik misalnya memiliki matras

yang kuat sehingga posisi tidur tidak melengkung. Bang paling

baik adalah tidur miring dengan satu bantal di bawah kepala dan

dengan lutut yang dibengkokkan. ila tidur terlentang sebaiknya

diletakkan bantal kecil dibawah lutut.

Lakukan olahraga teratur. $ilij olahraga yang ber*ungsi

menguatkan otot-otot perut dan tulang belakang, misalnya sit up.

$ostur tubuh yang baik akan melindungi dari cedera sewaktu

melakukan gerakan akrena beban disebarkan merata ke seluruh

bagian tulang belakang.


7/11

erjalan rileks dengan sikap tubuh tegak.

ila mengendarai mobil, jok mobil jangan terlalu digeser ke

belakang hingga posisi tungkai hampir lurus.

enakan sepatu yang nyaman dan bertumit rendah.

@angan mengangkat benda dengan membungkuk. >ngkat objek

dengan menekuk lutut dan berjongkok untuk mengambil objek.

@aga punggung lurus dan terus dekatkan objek ke tubuh. 3indari

memutar tubuh saat mengangkat. Lebih baik mendorong daripada

menarik ketika harus memindahkan benda berat. 6inta bantuan

orang lain bila mengangkat benda yang berat.

@aga nutrisi dan diet yang tepat untuk mengurangi dan mencegah

berat badan berlebihan, terutama lemak di sekitar pinggang. Diet

harian yang cukup kalsium, *os*or, dan %itamin D membantu

menjaga pertumbuhan tulang baru.

erhenti merokok. 6erokok mengurangi aliran darah ke tulang

punggung bagian bawah dan menyebabkan cakram tulang

belakang mengalami degenerasi.

8. $encegahan ekunder

$encegahan sekunder merupakan upaya untuk menghindarkan

komplikasi dan mengurangi ketidakmampuan pada orang yang telah

sakit. $encegahan sekunder ini daoat dilakukan dengan cara

mendeteksi penyakit secara dini dan pengadaan pengobatan yang cepat

dan tepat.

. $encegahan ersier


8/11

$encegahan tersier dimaksudkan untuk mengurangi komplikasi

dan mengadakan rehabilitasi. ?ehabilitasi bertujuan untuk

mengembalikan *ungsi *isik dan menolong penderita nyeri punggung

agar lebih memperhatikan cara mengatasi masalah dan dapat menjalani

kehidupan yang lebih normal.

elama masa penyembuhan sebaiknya penderita nyeri punggung

menghindari pekerjaan atau akti%itas berat.

6enghindari masalah psikis misalnya depresi, kecemasan atau

stress yang dapat memicu atau memperberat kembali terjadinya

nyeri punggung.

agi penderita nyeri punggung yang obesitas sebaiknya melakukan

diet untuk menurunkan berat badan.

Antuk mengurangi dissabilitas dan perbaikan *ungsional

direkomendasikan dengan program back exercise.

6embiasakan diri dengan postur tubuh dan sikap tubuh yang

benar.

. Tan'a /a*a

&. anya 2

@awab 2

4. Pentp.

arget promoti* dari penyuluhan ini adalah seluruh pasien dari berbagai usia

agar mengetahui mengenai anda dan ;ejala Low ack $ain dan diharapkan

dapat mengenali segera tanda dan gejala Low back pain serta mencegah terjadinya

Low ack $ain.

5. )a%tar P#taka.


9/11

& ational :nstitute * eurogical Disorders and troke 2 Low Back Pain

Fact Sheet , A?L

www.ninds.nih.go%4disorders4backpain4detailbackpain.htm,80&0.

8 3arsono, oeharso.Nyeri Punggung Bawah. :n 2 apita elekta eurologi.

3arsono, editor. Cdisi 8. ;adjah 6ada Ani%ersity $ress + Bogyakarta + 80&0.

omita , >rphorn , 6uto , et al. $re%alence and risk *actors o* low back

pain among thai and myanmar migrant sea*ood processing *actory workers

in amut akorn $ro%ince, hailand. :ndustrial 3ealth 80&0+ '!2 8!8


10/11

)$kmenta#!6


11/11

anda >ceh, @uni 80&9

6engetahui 2

epala A$D $uskesmas $embimbing ::

Lampaseh 4 $embimbing :

dr. urcahayati dr. ila =risanti

:$. &

promkes lbp

Documents