produk susu dan kesehatan - frieslandcampinainstitute.com · sapi bervariasi, namun kebanyakan anak...

Produk Susu dan KesehatanPertanyaan & Jawaban

2 | Susu dan kesehatan

Tentang publikasi iniSusu merupakan bagian pola makan sehat dan

beragam di seluruh dunia. Susu merupakan

sumber alami nutrisi penting seperti protein,

kalsium, kalium, fosfor, yodium, vitamin B2

(riboflavin), dan vitamin B12. Berbagai produk

susu seperti yoghurt dan keju dibuat dari susu.

Diskusi mengenai manfaat susu banyak dilakukan,

terutama mengenai pengaruh susu terhadap

kesehatan. Informasi dalam publikasi ini akan

membantu anda mengetahui lebih banyak tentang

produk susu, nutrisi dan kesehatan.

Publikasi ini telah dikembangkan oleh

FrieslandCampina Institute untuk para ahli gizi

dan kesehatan profesional dan didasarkan pada

kesepakatan ilmiah dan panduan diet resmi.

www.frieslandcampinainstitute.com

[email protected]

Indonesia

www.frieslandcampinainstitute.co.id

[email protected]

Susu dan kesehatan | 3

Daftar IsiApa peran produk susu dalam panduan diet di

seluruh dunia? 4

Apa perbedaan antara produk susu full cream dan

susu skim? 6

Apakah produk susu juga berguna untuk orang dewasa? 7

Bisakah orang dengan intoleransi laktosa

mengkonsumsi produk susu? 8

Bisakah anak-anak mengatasi alergi protein susu sapi? 9

Apa peran susu dalam kesehatan tulang? 10

Mengapa orang dewasa membutuhkan kalsium? 12

Apakah suplemen kalsium merupakan alternatif

yang baik dibandingkan dengan minum susu? 13

Apa pengaruh kalsium pada asupan zat besi? 14

Apakah minum susu berpengaruh terhadap

keseimbangan asam pada tubuh? 15

Apakah susu berpengaruh terhadap kesehatan

jantung dan pembuluh darah? 16

Apakah susu berpengaruh pada berat badan? 17

Apakah minum susu merangsang produksi lendir

di dalam mulut? 17

Apakah jerawat dapat timbul karena minum susu? 18

Apa peran produk susu pada nutrisi yang

berkelanjutan dan sehat? 19

Apa perbedaan nutrisi antara susu dan minuman soya? 21

Referensi 22


Apa peran produk susudalam panduan diet diseluruh dunia?

Susu secara global ditemukan

dalam banyak panduan diet

dan dianggap sebagai makanan

penting di semua tahap

kehidupan, mulai dari yang

sangat muda hingga orang tua.

Ini akan menjadi jelas ketika

melihat panduan diet berbasis

makanan secara lebih dekat.

Susu secara alami mengandung

nutrisi penting, seperti protein,

kalsium, kalium, fosfor, yodium,

vitamin B2 (riboflavin)

dan vitamin B12.

Beberapa contoh

Amerika Serikat2-3 porsi susu, yoghurt atau keju

Meksiko2 porsi susu, yoghurt atau keju


Produk susu, seperti susu, yoghurt dan keju, merupakan

bagian diet sehat di seluruh dunia. Produk susu yang berbeda

direkomendasikan sesuai dengan budaya dan kebiasaan

makan tertentu. Di banyak negara orang dewasa disarankan

untuk mengkonsumsi dua sampai tiga porsi susu setiap hari.

Namun, ukuran porsi berbeda antar negara. Misalnya, di

Belanda satu porsi susu atau yoghurt biasanya setara dengan

150 ml. Di Amerika Serikat, pemberian susu atau yoghurt

adalah 'cangkir', yang setara dengan 240 ml.

Belanda2-3 porsi susu, yoghurt atau quark

40 gram keju

Belgia2-3 porsi susu atau yoghurt

20 gram keju

Inggris 2-3 porsi susu, yoghurt atau keju

Yunani2 porsi susu, yoghurt atau keju

Jerman200-250 gram susu atau yoghurt

50-60 gram keju

Singapura3 porsi susu

40 gram keju

Thailand1-2 porsi susu atau yoghurt

Malaysia1-3 porsi susu, yoghurt atau keju

Indonesia2-3 porsi susu atau yoghurt

Cina2 porsi susu atau yoghurt

Saudi Arabia2-3 porsi susu, produk susu fermentasi

atau keju

Nigeria2-3 porsi susu, yoghurt atau keju


Apa perbedaan antaraproduk susu full creamdan susu skimPerbedaan utama antara susu

full cream dan susu skim adalah

kandungan lemak dan kandungan

kalori. Tingkat nutrisi dalam susu

tidak tergantung dari kandungan

lemaknya, dan setara antara susu

full cream dan skim.

Susu skim atau semi-skim adalah susu yang sebagian lemaknya

telah dipisahkan. Hasilnya adalah kandungan lemak yang lebih

rendah dan persentase karbohidrat dan protein yang relatif

sedikit lebih tinggi pada susu semi skim dan skim. Kandungan

lemak susu mungkin berbeda antar negara dan tunduk pada

undang-undang setempat. Secara keseluruhan, susu skim

mengandung sekitar 0,5% lemak, susu semi skim 1,5% lemak

dan susu full cream mengandung sekitar 3,5% lemak. Sebagian

besar nutrisi terkadung dalam bagian susu yang bukanlah lemak,

sehingga tidak akan terpengaruh oleh proses skimming susu.

Susu full cream, semi skim, dan susu skim mengandung jumlah

protein, vitamin B2 dan B12 yang sebanding serta mineral

seperti kalsium, fosfor, kalium dan yodium. Namun, ada satu

pengecualian. Lemak susu mengandung vitamin A. Dengan

melakukan skimming susu kandungan vitamin A akan menurun.

Karena persentase lemaknya relatif lebih tinggi, keju merupakan

sumber vitamin A yang baik.

Keju

Keju khas jenis Belanda terbuat dari susu full cream. Kandungan

lemak dalam keju dinyatakan sebagai persentase bahan kering

yang merupakan semua bahan keju, tanpa air. Dalam hal keju

full-fat sekitar 48% bahan kering keju ini adalah lemak. Namun,

karena keju juga mengandung air, persentase lemak pada keju

secara keseluruhan akan lebih rendah. Persentase lemak pada

keju rendah lemak juga lebih rendah, karena keju ini terbuat dari

susu semi-skim.


6.500 tahun yang laluEkonomi produk susu yang berkembang dengan baik di Eropa.

7.500 tahun yang laluManusia mengembangkan kemampan mencerna laktosa selama masa dewasa.

8,000 tahun yang laluMasyarakat pertanian dan peternakan sapi perah mencapai Balkan.

8,400 tahun yang laluMasyarakat pertanian menyebar ke Yunani

11,000 - 10,000 tahun yang laluMasyarakat pertanian dan peternakan sapi perah berkembang di Timur Tengah.

Apakah produk susu jugaberguna untuk orangdewasa? Secara alami, susu sapi dimaksudkan

untuk anak sapi. Namun, sama seperti

orang-orang menemukan bahwa biji-bijian

dan telur bernilai gizi dan memiliki rasa

yang lezat, mereka juga menemukan

khasiat susu berabad-abad yang lalu.

Mulanya susu diberikan hanya kepada

anak-anak, namun ternyata juga

merupakan sumber gizi yang baik untuk

orang dewasa.

Pada awalnya, manusia adalah pemburu dan pengumpul

makanan. Namun hal ini berubah seiring dengan bangkitnya

pertanian sekitar 10.000 tahun yang lalu. Peralihan dari

masyarakat nomaden ke masyarakat pertanian menyebar dari

Timur Tengah melalui Yunani dan Balkan ke Eropa Tengah.

Seiring pergantian abad, nenek moyang kita menemukan bahwa

produk-produk seperti apel, telur, biji-bijian,

dan kubis dapat dimakan, bernilai gizi dan

rasanya juga lezat. Mereka juga menemukan

bahwa susu dari unta, kuda, kambing, domba,

dan sapi merupakan sumber nutrisi yang

berharga bagi manusia.

Orang Dewasa

Awalnya, susu diberikan kepada anak-anak,

namun ternyata susu juga merupakan sumber

nutrisi yang baik untuk orang dewasa.

Akibatnya semakin banyak orang dewasa

mengembangkan kemampuan mencerna

laktosa dalam susu. Ini menawarkan manfaat

evolusioner, adaptasi genetik untuk mencerna laktosa telah

tumbuh selama berabad-abad sampai sepertiga dari populasi

dunia. Hal ini terutama terjadi di Eropa Tengah dan Utara, di

mana peternakan sapi perah mengalami pertumbuhan yang

substansial dan lebih dari 90% populasi dapat mencerna laktosa.

Nutrisi

Tubuh membutuhkan energi, zat gizi mikro, dan vitamin serta

mineral setiap hari agar dapat berfungsi dengan baik. Makanan

yang beragam dengan sayuran, buah, biji-bijian, kacang-

kacangan, kacang polong, daging atau ikan dan susu

memberikan tubuh sejumlah energi dan nutrisi penting. Susu

secara alami mengandung protein, kalsium, kalium, fosfor,

yodium dan vitamin B2 (riboflavin) dan B12.

Bacalah di halaman 12 mengapa orang dewasa membutuhkan

kalsium juga.

10% 100%


Banyak orang Eropa dan beberapa

populasi di Afrika, Timur Tengah dan

Asia Tenggara dapat mencerna laktosa

berkat adanya enzim laktase di usus

halus. Hal ini disebut persistensi

laktase. Kebanyakan orang yang tidak

dapat mentoleransi laktosa dapat

mencerna sekitar 12 gram laktosa per

hari. Ini sama dengan segelas besar

(250 ml) susu. Yoghurt mengandung

sedikit laktosa dan keju semi-keras

hampir tidak mengandung laktosa.

Bisakah orang denganintoleransi laktosamengonsumsi produksusu?

Laktase mengubah laktosa menjadi glukosa dan galaktosa di usus

halus. Sebagian populasi dunia tidak lagi memproduksi enzim

laktase atau memproduksi pada tingkat yang lebih rendah setelah

masa kanak-kanak. Hal ini menyebabkan laktosa yang tersisa di usus

besar sebagian belum tercerna. Bakteri di usus besar kemudian

memfermentasi laktosa yang menyebabkan perut kembung dan juga

dapat menyebabkan ketidaknyamanan gastrointestinal.

Pengobatan intoleransi laktosa terdiri dari menghilangkan laktosa

dari makanan. Biasanya tidak perlu menghentikan konsumsi laktosa

secara total. Sejumlah kecil laktosa biasanya tidak menyebabkan

ketidaknyamanan dan tidak berbahaya. Meskipun beberapa orang

memiliki keluhan dengan asupan kurang dari 6 g laktosa kebanyakan

orang dengan intoleransi laktosa yang terdiagnosis dapat mencerna

sekitar 12 g laktosa per hari (sekitar 250 ml susu) dengan sedikit

atau tanpa gejala sedikit pun. Hal ini terutama terjadi jika konsumsi

sepanjang hari, dengan asupan makanan dan menggunakan produk

dengan kadar laktosa rendah. Karena laktosa sebagian dikonversi

oleh bakteri asam laktat, produk susu fermentasi, misalnya yoghurt,

mengandung lebih sedikit laktosa. Keju semi-keras, seperti keju dan

cheddar tipe Belanda, hampir tidak mengandung laktosa setelah

enam minggu masa pemeraman.

GAMBAR 1 Sebaran populasi orang dewasa denganpersistensi laktase.

Warna muda = di area ini prevalensi intoleransi laktosa lebih

tinggi. Umumnya, populasi ini memiliki produksi laktase lebih

rendah dan pencernaan laktosa menjadi lebih sulit.

Warna gelap = di area ini prevalensi persisten laktase lebih tinggi.

Umumnya, populasi ini dapat mencerna laktosa sepanjang hidup

karena adanya enzim laktase.

Source Itan, Y et al (2009)


Alergi Protein Susu Sapi (CMPA – Cow’s Milk Protein Allergy)

didefinisikan sebagai reaksi yang tidak diinginkan terhadap

protein susu yang disebabkan oleh reaksi abnormal pada sistem

kekebalan tubuh. Alergi terhadap protein susu sapi adalah alergi

makanan yang paling sering didiagnosis pada bayi dan balita.

Pemulihan sering terjadi secara alami dan kebanyakan anak

sembuh dari alergi mereka. Durasi alergi terhadap protein susu

sapi bervariasi, namun kebanyakan anak mengatasi alergi

tersebut sebelum mencapai usia 2 atau 3 tahun. Meskipun hanya

sedikit bukti yang menyatakan bahwa prevalensi CMPA menjadi

lebih sering terjadi, persentase orang tua yang percaya bahwa

anak mereka memiliki CMPA (atau alergi makanan lainnya)

berkisar antara 5% sampai 20%. Sebelum saran diet apapun

diberikan, diagnosis yang memadai harus dilakukan oleh ahli

medis profesional.

Bisakah anak-anakmengatasi alergi proteinsusu sapi?

Diagnosis

Diagnosis alergi protein susu sapi dimulai dengan pemeriksaan

gejala klinis yang terkait dengan alergi makanan, seperti

masalah dermatologis, keluhan gastrointestinal dan / atau

masalah pernafasan. Kelainan pada kurva pertumbuhan anak

juga dapat menjadi indikasi alergi makanan. Setelah

pemeriksaan fisik, pola makan anak bisa diperiksa, khususnya

asupan susu. Langkah selanjutnya adalah eliminasi diet

(setidaknya empat minggu), yang mana semua produk

makanan yang mengandung susu sapi dihilangkan. Penurunan

keluhan mungkin mengindikasikan alergi protein susu sapi.

Namun, jika keluhan tidak menurun, susu sapi bisa dimasukkan

kembali ke dalam pola makan. Hal ini juga harus dilakukan bila

ada indikasi alergi protein susu sapi, karena peningkatan

keluhan setelah dimasukkannya kembali susu sapi ke dalam

diet menegaskan diagnosis alergi protein susu sapi. Metode ini

disebut tes provokasi. Setelah diagnosis, dokter umum atau

ahli diet dapat memberikan saran diet yang sesuai.

Sebanyak 2-7% balita dan 0.1-0.5%

orang dewasa alergi terhadap protein

dalam susu sapi. Durasi alergi

terhadap protein susu sapi bervariasi,

namun kebanyakan anak akan sembuh

dari alergi ini pada usia dua sampai

tiga tahun. Meskipun sering

dinyatakan bahwa jumlah anak-anak

dengan alergi protein susu sapi

meningkat, tidak ada bukti ilmiah

untuk mendukung hal ini.


Apa peran susudalam kesehatantulang?

Tulang terdiri dari matriks protein, yang diisi dengan kalsium

fosfat dan mineral lainnya, seperti natrium, magnesium, kalium

dan seng. Jaringan tulang terus menerus dipecah (resorpsi

tulang) dan dibentuk (formasi tulang) untuk pemulihan setelah

'kerusakan' ringan dan untuk menyesuaikan kekuatan tulang

dengan beban yang diberikan. Formasi tulang yang melebihi

resorpsi tulang terjadi sejak lahir hingga usia sekitar 30 tahun.

Selama periode ini, kepadatan tulang meningkat, mengakibatkan

massa tulang puncak. Sekitar 95% kerangka tulang dewasa telah

dikembangkan pada akhir masa remaja. Masa remaja berjalan

dengan pertumbuhan tulang yang cepat dan sekitar 40-60%

jaringan tulang dewasa dikembangkan pada periode kehidupan

ini. Anak perempuan mengalami momen puncak ini pada usia

sekitar 12.5 tahun dan anak laki-laki saat berusia sekitar 14.0

tahun. Dari usia 50 tahun, resorpsi tulang mulai melebihi

pembentukan tulang, sehingga terjadi penurunan kepadatan

mineral tulang. Pada wanita, proses ini berjalan lebih cepat

karena perubahan hormon. Pada usia 80, massa tulang puncak

pada wanita akan mengalami penurunan rata-rata 40-45%,

sedangkan untuk pria penurunannya sekitar 30%.

Genetika

Genetika menyumbang 60 sampai 80% variasi massa tulang

puncak. Faktor-faktor seperti olahraga dan makanan yang sehat

dan bervariasi dengan jumlah kalsium, vitamin D dan protein

sangat penting untuk kesehatan tulang. Hormon (jenis kelamin

dan hormon pertumbuhan), etnisitas, jenis kelamin, penggunaan

obat-obatan, IMT, merokok dan penggunaan alkohol juga dapat

mempengaruhi massa tulang.

Kalsium

Kalsium merupakan blok pembangun penting bagi tulang.

Karena 99% kalsium di dalam tubuh tersimpan di tulang. Di

samping kalsium, protein, fosfor, seng, magnesium, dan vitamin

K dan D berkontribusi pada pemeliharaan tulang normal. Nutrisi

ini adalah bagian dari matriks tulang, atau dalam hal vitamin D

berkontribusi terhadap penyerapan kalsium dan fosfor.

Sekitar satu dekade yang lalu sejumlah publikasi ilmiah

menyatakan bahwa peningkatan asupan protein dapat memiliki

efek buruk pada kesehatan tulang sebagai akibatnya, dari

Genetika merupakan penentu utama tulang kuat dan menyumbang60 sampai 80% variasi massa tulang puncak, yaitu kepadatantulang maksimum. Nutrisi dan olahraga juga memainkan peranpenting dalam pengembangan tulang saat tumbuh (anak-anak)dan fase pemeliharaan jaringan tulang untuk orang dewasa danorang lanjut usia. Otoritas kesehatan setuju bahwa kalsium, proteindan fosfor antara lain dari susu akan mendukung pengembangandan pemeliharaan massa tulang.


peningkatan jumlah kalsium dalam urin (hypercalciuria) dan

penurunan kalsium di tulang. Namun, hal ini tidak

dikonfirmasikan oleh penelitian ilmiah terbaru. Hanya dalam hal

asupan protein yang sangat tinggi, yang dikombinasikan dengan

asupan kalsium rendah, dimungkinkan ada efek buruk pada

kesehatan tulang. Dalam prakteknya hal ini hampir tidak pernah

terjadi ketika susu merupakan bagian dari makanan. Diketahui

bahwa konsumsi berlebihan kafein, minuman berkarbonasi,

alkohol dan garam dapat memiliki efek buruk pada

keseimbangan kalsium tubuh.

Produk Susu

Susu secara alami mengandung protein, kalsium dan fosfor.

Nutrisi ini berkontribusi pada pemeliharaan massa tulang. Hal ini

juga terlihat dalam tinjauan literatur terkini tentang intervensi

dan observasi. Para peneliti menyimpulkan bahwa produk susu

dikaitkan dengan peningkatan perkembangan massa tulang pada

anak-anak dan remaja (2-19 tahun). Menurut peneliti, asosiasi ini

ditemukan karena jumlah kalsium dan fosfor secara alami

terkandung dalam susu.

GAMBAR 2 Rangkaian massa tulang selama hidup pada wanita

Mass

a t

ula

ng

Umur

Pembentukantulang

Pencapaian MassaTulang Puncak

PermulaanMenopause

Kehilangantulang

10 20 30 40 50 60 70 80

Sumber: Dawson-Hughes et al, 2013

resorpsi> formasi

formasi> resorpsi


Kalsium adalah mineral yang paling

umum di tubuh kita. Ada bukti ilmiah

bahwa kita memerlukan cukup banyak

kalsium di dalam nutrisi. Kalsium

relevan untuk setiap fase kehidupan,

baik tua maupun muda. Kalsium

mendukung pembentukan massa

tulang pada anak-anak dan pada orang

dewasa mineral berkontribusi pada

pemeliharaan tulang, pembekuan

darah normal dan berfungsinya otot

dan saraf.

Kalsium adalah blok pembangun penting untuk tulang, karena

99% kalsium di dalam tubuh tersimpan di tulang. Jaringan tulang

terus menerus dipecah (resorpsi tulang) dan dibentuk (formasi

tulang) untuk pemulihan setelah 'kerusakan' ringan dan untuk

menyesuaikan kekuatan tulang dengan beban yang diberikan

padanya. Diet yang bervariasi dengan cukup kalsium, fosfor, protein

dan vitamin K dan vitamin D berperan dalam pemeliharaan tulang

yang kuat. Kalsium berkontribusi pada perkembangan tulang saat

tumbuh (anak-anak) dan fase pemeliharaan jaringan tulang untuk

orang dewasa dan orang lanjut usia.

Tulang, otot dan saraf

Selain kontribusi yang diberikan oleh kalsium terhadap

pemeliharaan massa tulang, kalsium juga mendukung fungsi

tubuh lainnya, seperti pembekuan darah yang tepat dan fungsi

normal otot dan saraf. Bila tubuh membutuhkan lebih banyak

kalsium daripada yang dikonsumsi melalui nutrisi, kalsium

yang tersimpan dalam tulang dapat digunakan untuk

mempertahankan tingkat kalsium yang sesuai di dalam darah.

Nutrisi

Produk susu, seperti susu, yoghurt dan keju, secara alami

mengandung kalsium. Kacang polong, sayuran dan kacang-

kacangan mengandung kalsium juga, namun dalam jumlah yang

lebih kecil. Dalam pola makan yang bervariasi, susu sebagian

besar berkontribusi pada asupan kalsium. Segelas susu (200 ml)

secara alami mengandung sekitar 240 mg kalsium. Ini lebih

dari 30% rekomendasi asupan kalsium harian. Diet yang

mengandung cukup kalsium dapat disusun tanpa susu, tapi ini

tidak akan mudah. Seporsi besar (200 gram) brokoli rebus

mengandung sekitar 70 mg kalsium. Pakcoy (200 gram)

menyediakan sekitar 190 mg kalsium.

Rekomendasi kalsium* Umur Jenis kelamin Rekomendasi kandungan kalsium makanan (mg)1-3 tahun ♂ 700 ♀ 700

4-8 tahun ♂ 1000 ♀ 1000

9-18 tahun ♂ 1300 ♀ 130019-50 tahun ♂ 1000 ♀ 100051-70 tahun ♂ 1000 ♀ 1200> 70 tahun ♂ 1200 ♀ 1200

* Rekomendasi Kandungan Kalsium makanan Sumbe: Institute of Medicine (2011). Otoritas kesehatan lokal terkadangmenerbitkan panduan khusus untuk setiap negara. Oleh karena itu, asupankalsium yang disarankan bisa berbeda antar negara.

Mengapa orang dewasa membutuhkan kalsium?

Diet yang bervariasi dan sehat dengan banyak

makanan pokok secara umum mengandung

seluruh nutrisi yang dibutuhkan tubuh.

Suplemen dapat dianggap sebagai tambahan

makanan dan asupan nutrisi, namun tidak bisa

menggantikan pola makanan sehat. Susu

secara alami menyediakan nutrisi seperti

protein, vitamin B2 dan B12 dan mineral

termasuk kalsium, fosfor, kalium dan yodium.

Oleh karena itu suplemen kalsium bukanlah

pengganti susu dan produk susu olahan yang

memadai.

Tingkat pemenuhan rendah

Penelitian pada suplemen kalsium

menunjukkan rendahnya pemenuhan asupan

kalsium dengan penggunaan suplemen. Hal ini

dapat dikaitkan dengan ukuran tablet kalsium

dan efek samping gastrointestinal yang

berhubungan dengan penggunaan suplemen.

Orang yang tidak mengonsumsi makanan

sehat dan beragam bisa saja mempercayai

bahwa tablet atau suplemen kalsium dapat

berfungsi sebagai pengganti diet seimbang

dan gaya hidup sehat.


Apakah suplemen kalsiummerupakan alternatif yang baikdibandingkan dengan minumsusu?

Fosfor190 mg (28%*)

Yodium 30 mcg (20%*)

Kalium320 mg (16%*)

Kalsium240 mg (30%*) Vitamin B12

0.8 mcg (32%*)

Vitamin B2(riboflavin)0.38 mg (28%*)

* DRI: (Daily Reference Intake): Referensi Asupan Harian

GAMBAR 3 Vitamin dan mineral dalam segelas susu (200 ml)

Susu menyediakan berbagai nutrisi penting seperti protein, vitamin B2 dan B12

dan mineral termasuk kalsium, fosfor, kalium dan yodium. Karena itu, susu secara

alami mengandung lebih banyak kalsium. Suplemen kalsium bisa dilihat sebagai

tambahan jumlah kalsium yang didapat dari makanan, namun bukan sebagai

pengganti pola makan sehat dan beragam.

Nilai gizi telah ditentukan berdasarkan database komposisi makanan EFSA dan databasekomposisi makanan Belanda (NEVO-online 2016). Nilai gizi rata-rata bisa berbeda antarnegara. Silakan lihat database komposisi makanan khusus untuk setiap negara.


Penelitian jangka panjang telah

menunjukkan bahwa kalsium tidak

memiliki atau hanya berpengaruh

sedikit terhadap penyerapan zat besi

dalam tubuh. Diet dengan berbagai

macam produk makanan mungkin

mengandung makanan dengan

faktor yang mendorong atau juga

menghambat penyerapan zat besi.

Orang dengan status zat besi rendah atau ibu hamil kadang

disarankan untuk minum susu di sela waktu makan, bukan saat

makan, karena diperkirakan kalsium di dalam susu menghambat

penyerapan zat besi. Ilmu pengetahuan menunjukkan pandangan

yang berbeda dan asosiasi bergantung pada metode penelitian.

Penelitian jangka panjang tidak menunjukkan efek buruk kalsium

pada penyerapan zat besi. Hal yang sama berlaku untuk susu.

Metode penelitian

Penyerapan zat besi oleh tubuh dapat diteliti melalui penelitian

makanan tunggal atau penelitian jangka panjang. Dalam

penelitian makanan tunggal penyerapan nutrisi ditentukan

langsung setelah konsumsi satu kali makan, yang menunjukkan

serapan satu nutrisi yang dikombinasikan dengan nutrisi lainnya.

Namun, bisa dipertanyakan seberapa relevan wawasan ini

mengingat diet lengkap melibatkan makanan yang berbeda. Oleh

karena itu, penelitian jangka panjang lebih disukai untuk

mendapatkan lebih banyak wawasan tentang dampaknya dalam

jangka panjang.

Penyerapan zat besi bergantung pada beberapa faktor makanan.

Penelitian makan tunggal menunjukkan bahwa asam askorbat

(vitamin C) memiliki efek yang menguntungkan pada asupan zat

besi, sedangkan fitat, polifenol dan kalsium memiliki efek yang

menghambat. Namun, penelitian yang melibatkan suplementasi

kalsium jangka panjang menunjukkan bahwa kalsium tidak

berpengaruh pada penyerapan zat besi.

Penelitian makanan ganda dengan berbagai macam produk

makanan dan berbagai konsentrasi inhibitor dan enhancer

lainnya menunjukkan bahwa kalsium tidak memiliki atau hanya

berpengaruh terbatas pada penyerapan zat besi.

Susu

Prediksi pengaruh susu terhadap penyerapan zat besi telah

dibuat berdasarkan kandungan kalsium pada susu. Efek susu

terhadap serapan zat besi hanya diteliti pada beberapa

penelitian saja, namun hasilnya menunjukkan bahwa minum susu

tidak memiliki atau hanya memiliki pengaruh terbatas pada

asupan zat besi. Meskipun penelitian ini tidak melibatkan wanita

hamil, namun saran bagi wanita hamil untuk tidak mengonsumsi

susu ketika makan sejauh ini belum terbukti secara ilmiah.

Apa pengaruh kalsiumpada asupan zat besi?

Zat besi yang dienkapsulasi

Beberapa produk makanan telah diperkaya dengan zat besi

untuk meningkatkan asupan zat besi. Untuk merangsang

penyerapan zat besi di dalam tubuh, kadang-kadang zat

besi dienkapsulasi, misal zat besi dengan lapisan pelindung

ekstra yang digunakan. Sebagai akibatnya, serapan zat besi

kurang bergantung pada faktor makanan lainnya. Inilah

salah satu kemungkinan teknis untuk meningkatkan

penyerapan zat besi.


Menurut teori dasar keseimbangan asam, protein serta fosfat di

dalam makanan meningkatkan keasaman darah. Sebagai akibat

dari keasaman yang sedikit lebih rendah (dalam darah yang lebih

asam) kalsium diambil dari tulang saat tubuh mencoba

menetralisir darah.

Tidak ada efek pada keseimbangan kalsium

Meskipun asupan protein yang lebih tinggi menyebabkan tingkat

asam yang lebih tinggi dalam urin dan ekskresi kalsium lebih

banyak melalui urin, namun hal ini tidak berpengaruh pada

keseluruhan keseimbangan kalsium dalam tubuh, yaitu

perbedaan antara asupan kalsium makanan dan ekskresi kalsium

melalui urin dan feses. Dengan asupan protein yang lebih tinggi,

tubuh menyerap lebih banyak kalsium dari makanan. Demikian

pula, kandungan fosfat yang meningkat tidak memiliki efek pada

keseimbangan kalsium.

Nutrisi sehat

Diet dengan protein yang cukup dapat membantu menjaga

tulang. Berdasarkan keseluruhan penelitian ilmiah, panel ilmiah

European Food Safety Authority (EFSA) menyimpulkan bahwa

ada hubungan sebab dan akibat antara asupan protein, fosfor

dan kalsium, dan pemeliharaan massa tulang. Hanya asupan

protein yang sangat tinggi yang dikombinasikan dengan asupan

kalsium rendah yang dapat memiliki pengaruh buruk pada

kesehatan tulang. Namun, ini sangat jarang terjadi saat susu

dimasukkan dalam pola makan. Selain itu, diketahui bahwa

konsumsi tinggi kafein, minuman berkarbonasi, alkohol dan

garam dapat berdampak negatif terhadap keseimbangan

kalsium.

Dalam sejumlah penelitian ilmiah

yang dilakukan lima belas tahun

yang lalu, dinyatakan bahwa

asupan protein yang

meningkat akan berpengaruh

negatif pada kesehatan

tulang sebagai akibat

kandungan kalsium yang

meningkat dalam urin dan

berkurangnya pasokan kalsium

di tulang. Temuan ilmiah terbaru

tidak mendukung pengaruh ini.

Apakah minum susu berpengaruh terhadapkeseimbangan asampada tubuh?


Otoritas kesehatan menyarankan

untuk mengkonsumsi susu skim atau

semi- skim dan produk susu, karena

kandungan energi dan lemak jenuh.

Penelitian ilmiah terbaru menunjukkan

bahwa hubungan antara susu dan

jantung dan pembuluh darah

tampaknya lebih kompleks daripada

yang diperkirakan sebelumnya.

Di seluruh dunia, susu dan produk susu adalah bagian dari

rekomendasi pola diet. Lemak susu terdiri dari dua per tiga

lemak jenuh. Mengganti lemak jenuh dalam makanan dengan

lemak tak jenuh direkomendasikan untuk tingkat kolesterol yang

sehat dan menjaga kesehatan pembuluh darah dan jantung.

Namun, susu mengandung lebih dari sekedar lemak jenuh.

Penelitian ilmiah terbaru menunjukkan bahwa asupan susu dan

produk susu secara teratur memiliki efek netral terhadap

kesehatan jantung dan pembuluh darah. Hubungan antara susu,

dan produk susu, dan kesehatan kardiovaskular nampaknya lebih

kompleks dari yang diperkirakan sebelumnya.

Apakah susu berpengaruhterhadap kesehatanjantung dan pembuluhdarah?


Aktivitas fisik dan diet yang sehat dan

beragam penting dalam menjaga berat

badan yang sehat. Orang yang makan

dan minum lebih banyak daripada

energi yang mereka keluarkan akan

mendapatkan tambahan berat badan,

terlepas dari apa yang mereka makan

atau minum. Beberapa orang percaya

bahwa makanan seperti susu, yoghurt

dan keju bersifat menggemukan.

Namun sains tidak mendukung hal ini.

Penelitian menunjukkan bahwa produk susu, seperti susu,

yoghurt dan keju bahkan bisa berperan dalam menjaga berat

badan yang sehat. Penelitian yang melibatkan pembatasan

energi ('diet penurunan berat badan') pada orang dewasa yang

melibatkan susu dalam makanan membantu memperbaiki

komposisi tubuh dan rasio lemak terhadap massa bebas lemak

dalam jangka pendek. Penelitian jangka panjang, tanpa

pembatasan energi, menunjukkan bahwa konsumsi susu dan

produk susu memiliki pengaruh netral terhadap berat badan. Hal

ini bisa dijelaskan dengan nutrisi pada susu, seperti protein dan

kalsium. Protein berkontribusi terhadap pertumbuhan dan

pemeliharaan massa otot.

Konsumsi susu sebagai bagian dari diet yang bervariasi juga

berkontribusi pada tubuh sehat bagi anak-anak dan remaja.

Keseimbangan energi positif dalam jangka panjang adalah

penyebab utama kenaikan berat badan. Tidak peduli apa yang

Anda makan atau minum. Dengan diet yang sehat Anda tidak

akan menjadi gemuk dengan mengkonsumsi susu.

Apakah susu berpengaruhpada berat badan?

Meningkatnya produksi lendir setelah minum susu

belum terbukti secara ilmiah. Kendati demikian,

beberapa orang merasakan sensasi yang tidak enak

di dalam mulutnya setelah minum susu, karena

susu secara cepat membentuk lapisan di bagian

dalam mulut dan tenggorokan. Lapisan susu ini

hanya bertahan dalam waktu sangat singkat dan

tidak sama dengan produksi lendir.

Apakah minum susumerangsang produksi lendir di dalam mulut?

Lapisan tipis yang sementara dibentuk oleh

susu di dalam mulut sering kali keliru dipahami

sebagai peningkatan produksi lendir. Penelitian

ilmiah tidak menguatkan adanya hubungan

apapun antara produksi lendir dan susu.

Bahkan pada saat sukarelawan yang menderita

flu diminta minum susu, ini tidak berpengaruh

pada produksi lendir. Jika seseorang merasa

minum susu tidak enak, mereka bisa mencoba

yoghurt atau keju. Produk susu ini memiliki

rasa yang berbeda di dalam mulut.


Tidak ada bukti ilmiah yang meyakinkan

untuk hubungan antara susu dan bintik-

bintik pada kulit. Ini tidak hanya berlaku

untuk susu, tapi juga untuk semua

makanan. Bintik-bintik pada kulit lebih

mungkin disebabkan oleh genetika,

lingkungan, hormon dan tipe kulit.

Asosiasi ahli dermatologi profesional

tidak memberikan saran nutrisi khusus

untuk perawatan bintik-bintik pada kulit.

Jerawat adalah kondisi kulit yang ditandai dengan banyak bintik

merah yang meradang. Jerawat disebabkan oleh hormon

testosteron, yang memprovokasi kelenjar di kulit untuk

menghasilkan sebum. Bila terdapat produksi sebum yang

berlebihan di kulit, pori akan diisi dengan sebum, bakteri, dan sel

mati, yang mengakibatkan terbentuknya jerawat. Penyebab

jerawat nampaknya adalah faktor seperti jenis kulit, genetika,

hormon dan polutan lingkungan.

Tidak ada bukti ilmiah yang ditemukan untuk pengaruh diet

tertentu atau nutrisi khusus terhadap pembentukan jerawat atau

menyebabkan kondisi jerawat menjadi lebih buruk. Penelitian

ilmiah yag ada, didasarkan pada metode penelitiannya, dapat

dipertanyakan kualitasnya. Oleh karena itu, sangat sulit untuk

menentukan korelasi yang jelas. Menurut American Academy of

Dermatology, ada indikasi bahwa makanan dengan indeks

glikemik tinggi dapat dikaitkan dengan prevalensi jerawat. Dalam

beberapa penelitian ini para peserta mengubah pola diet mereka

(menurunkan indeks glikemik) dan menurunkan berat badan,

yang bisa menyebabkan jerawat. Susu (terutama susu skim)

kadang disebut-sebut memiliki kaitan dengan timbulnya jerawat,

namun hanya ada sedikit bukti ilmiah tentang hal tersebut.

American Academy of Dermatology merekomendasikan untuk

mengobati jerawat dengan obat-obatan, karena adanya bukti

ilmiah yang tersedia. Perubahan diet bukan bagian dari

pengobatan.

Apakah jerawat dapat timbul karena minum susu?


Apa peran produk susupada nutrisi yangberkelanjutan dan sehat?Sebagai akibat dari pertumbuhan

populasi dunia dan meningkatnya

kemakmuran, permintaan nutrisi yang

baik yang memberikan asupan gizi

optimal semakin meningkat. Hal ini akan

berdampak pada lingkungan.

Menyediakan makanan untuk populasi

dunia yang sedang tumbuh dengan cara

yang bertanggung jawab memerlukan

nutrisi yang berkelanjutan dan sehat,

atau dengan kata lain, merupakan diet

yang berkelanjutan. Sebagai produk

makanan pokok, susu sesuai untuk

makanan sehat dan berkelanjutan.

Menurut FAO, produksi pangan global harus meningkat 70%

antara tahun 2009 dan 2050 agar dapat memenuhi permintaan

pangan pada tahun 2050. Peternakan sapi perah dapat

berkontribusi pada ketahanan pangan jika perhatian diberikan

pada keberlanjutan keseluruhan proses produksi. Produk susu

secara global dianggap kaya akan nutrisi dan karena itulah

produk susu merupakan bagian dari makanan sehat dan

berkelanjutan. FAO menyatakan bahwa nutrisi yang

berkelanjutan dan sehat tidak hanya diwakili oleh makanan sehat

yang memiliki dampak lingkungan rendah dan menawarkan

nutrisi yang cukup, namun juga harus sesuai dengan budaya

makanan yang ada, melindungi keanekaragaman hayati dan

lingkungan dan, selain itu, dapat diakses, terjangkau dan aman.

Dampak lingkungan

Produksi makanan berdampak pada lingkungan (penggunaan

lahan, air, energi, bahan baku). Ini juga berlaku untuk peternakan

sapi perah. Mengurangi dampak ini adalah tantangan dan

membutuhkan pendekatan yang dipertimbangkan dengan baik

dan kompeten. Metode untuk menunjukkan dampak lingkungan

adalah tindakan pengukuran emisi gas rumah kaca. Tindakan ini

juga disebut sebagai jejak karbon (setara CO2). Sektor

peternakan sapi perah secara global bertanggung jawab atas

2,7% dari total jejak karbon.

Dampak lingkungan dari rantai produk susu secara umum dapat

dibagi menjadi dampak lingkungan karena produksi susu mentah

oleh sapi, pengangkutan susu ke pabrik dan pengolahan susu

menjadi produk susu. Dalam rantai susu Belanda, produksi susu

mentah memberikan kontribusi paling banyak (sekitar 70%)

terhadap emisi gas rumah kaca. Karena sektor peternakan sapi

perah Belanda adalah salah satu sektor peternakan sapi perah di

dunia yang paling produktif dan paling ketat dalam peraturan

lingkungannya, jejak karbon susu mentah Belanda relatif rendah

dengan rata-rata 1,27 kg setara CO2 per kg susu dibandingkan

dengan sekitar 2,4 kg setara CO2 per kg susu di seluruh dunia.

Pengaturan penggunaan pupuk kandang dan peningkatan

produktivitas telah mengurangi dampak lingkungan pada rantai


produksi susu Belanda. Jejak karbon sektor peternakan sapi

perah menurun 19% antara tahun 1990 dan 2013.

Penggunaan lahan dan pakan sapi

Jejak karbon dari produk pangan merupakan salah satu cara

untuk mengungkapkan dampak lingkungan suatu produk. Dari

perspektif pola makanan yang sehat dan berkelanjutan beberapa

faktor disertakan, seperti perlindungan keanekaragaman hayati

dan lingkungan sekitar, kesehatan dan kesejahteraan hewan,

tetapi juga hal-hal seperti pemberian nutrisi yang cukup.

Sebenarnya, 14,8% lahan Belanda yang digunakan untuk

peternakan sapi perah tidak bisa digunakan untuk pertanian. Di

tanah ini, misalnya lahan gambut, hanya rumput yang tumbuh.

Sapi mengubah rumput yang tidak dapat dicerna oleh manusia

menjadi susu dengan banyak nutrisi dan protein berkualitas

tinggi yang sesuai untuk dikonsumsi oleh manusia.

Aspek lainnya adalah pakan sapi. Seekor sapi Belanda setiap hari

makan rata-rata 55 kg (75%) rumput dan jagung (25%) yang

ditanam di lahan di Belanda, dilengkapi dengan konsentrat 5 kg.

Konsentratnya terdiri dari produk jagung, kedelai, buah sitrus, biji

palem, biji kol, bit, gandum dan produk residu lainnya dari industri

makanan. Kurang dari 10% pakan sapi yang sesuai untuk

dikonsumsi manusia, sisanya hanya sesuai untuk hewan. Jumlah

protein yang dihasilkan oleh sapi adalah 4,38 kali jumlah protein

yang ditambahkan melalui pakan, dihitung berdasarkan produksi

susu pertama. Pakan kacang kedelai yang kaya protein juga

digunakan untuk pakan ternak yang mewakili kurang dari 5%

pakan sapi perah.


Kualitas protein makanan bergantung pada daya cerna protein

dan kadar asam amino esensial yang sebanding dengan

kebutuhan asam amino. Meskipun kualitas protein minuman

soya dapat dianggap cukup, protein susu mengandung lebih

banyak asam amino esensial dan oleh karena itu kualitasnya

lebih baik. Menurut laporan tahun 2013 dari FAO yang merinci

metode baru untuk menentukan kualitas protein (dikenal dengan

metode DIAAS), protein susu memiliki nilai 10% -30% lebih

tinggi daripada isolat protein kedelai kualitas tertinggi.

Dua pertiga lemak dalam susu adalah lemak jenuh, sedangkan

untuk kedelai proporsinya hanya 15%. Untuk mencapai tingkat

kolesterol yang sehat dan dengan demikian menjaga sistem

kardiovaskular yang sehat, dianjurkan agar lemak jenuh diganti

dengan lemak tak jenuh. Namun susu tidak hanya terdiri dari

sekedar lemak jenuh. Penelitian ilmiah terbaru menunjukkan

bahwa konsumsi susu dan produk susu secara normal memiliki

efek netral terhadap kesehatan kardiovaskular. Jadi, hubungan

antara susu dan kesehatan kardiovaskular tampaknya lebih

ringan dibandingkan dengan yang diperkirakan sebelumnya.

Meskipun beberapa komponen kedelai (lesitin dan isoflavon)

kadang-kadang dikaitkan dengan pengurangan kolesterol,

European Food Safety Authority (EFSA) menganggap bukti

tersebut tidak mencukupi. Ada juga perbedaan dalam hal

mikronutrien. Susu secara alami kaya akan kalsium dan vitamin

B12, dan merupakan sumber vitamin B2, fosfor, yodium dan

kalium. Kedelai memiliki profil mikronutrien yang berbeda, dan

merupakan sumber magnesium. Karena minuman soya sering

digunakan untuk menggantikan susu sapi, banyak produsen

menambahkan nutrisi ke dalam minuman soya. Pilihan spesifik

mereka berbeda antar negara. Di Belanda, minuman soya sering

diperkaya dengan kalsium dan vitamin B2 dan B12 di AS, dengan

kalsium dan vitamin A dan D.

Nutrisi tunggal pada produk susu dapat diganti dengan produk

lain, misalnya minuman soya yang diperkaya dengan kalsium dan

vitamin B12. Namun, tetap ada perbedaan, misalnya yang

berhubungan dengan pengaruh kesehatan. Oleh karena itu,

seluruh otoritas kesehatan dunia merekomendasikan untuk

mengkonsumsi 2-3 porsi susu per hari.

Susu dan minuman soya sering

dibandingkan satu sama lain, namun

sebenarnya produknya sangat berbeda

dari segi asal, rasa dan nilai gizi. Susu

adalah produk yang secara alami

mengandung nutrisi penting: protein

kaya akan asam amino esensial dan

vitamin B2, vitamin B12, kalsium, fosfor,

yodium dan kalium. Minuman soya

terbuat dari kedelai (biasanya berasal

dari Amerika Selatan), dan merupakan

sumber protein dan magnesium.

Banyak minuman soya yang diperkaya

dengan kalsium dan vitamin B2 dan

B12, membuat nilai nutrisinya lebih

mendekati nutrisi susu.

Apa perbedaan nutrisi antarasusu dan minuman soya?


Apa peran produk susu dalam panduan diet di seluruh dunia?

Food and Agriculture Organization (2017). Food-based dietary

guidelines. Retrieved via http://www.fao.org/nutrition/education/

food-dietary-guidelines/home/en/ (visited April 2017).

Apa perbedaan antara produk susu full cream dan susu skim?

NEVO-online versie 2016/5.0

Apakah produk susu juga berguna untuk orang dewasa?

Dunne, J. et al (2012). First dairying in green Saharan Africa in

the fifth millennium BC. Nature, 2012; Vol. 486.

Itan, Y. et al (2009). The origins of lactase persistence in Europe.

PLoS Computational Biology, 2009: Vol 5 (8).

Bisakah orang dengan intoleransi laktosa mengkonsumsi

produk susu?

EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA);

Scientific Opinion on lactose thresholds in lactose intolerance

and galactosaemia. EFSA Journal 2010;8(9):1777.

Heyman M.B. (2006). Lactose intolerance in infants, children,

and adolescents. Pediatrics 2006;118:1279-86.

Itan, Y. et al (2009). The origins of lactase persistence in Europe.

PLoS Computational Biology, 2009: Vol 5 (8).

Suchy F.J. et al (2010). National Institutes of Health Consensus

Development Conference: lactose intolerance and health. Ann

Intern Med 2010;152:792-6.

Shaukat A. et al (2010). Systematic review: effective

management strategies for lactose intolerance. Ann Intern Med

2010;152:797-803.

Wilt T.J. et al (2010). Lactose intolerance and health. Evid Rep

Technol Assess (Full Rep) 2010:1-410.

Bisakah anak-anak mengatasi alergi protein susu sapi?

Agostoni C. et al (2011). Is cow’s milk harmful to a child’s health?

J Pediatr Gastroenterol Nutr;53:594-600.

Bhatia J. and Greer F. (2008). Use of soy protein-based formulas

in infant feeding. Pediatrics 2008;121:1062-8.

Chafen J.J. et al (2010). Diagnosing and managing common food

allergies: a systematic review. JAMA;303:1848-56.

Crittenden R.G. et al (2005). Cow’s milk allergy: a complex

disorder. J Am Coll Nutr 2005;24:582S-91S.

Dupont C. et al (2012) Dietary treatment of cows’ milk protein

allergy in childhood: a commentary by the Committee on Nutrition

of the French Society of Paediatrics. Br J Nutr;107:325-38.

Host A. (2002). Frequency of cow’s milk allergy in childhood.

Ann Allergy Asthma Immunol 2002;89:33-7.

Host A. et al (2002). Clinical course of cow’s milk protein

allergy/intolerance and atopic diseases in childhood. Pediatr

Allergy Immunol 2002;13 Suppl 15:23-8.

Kneepkens C.M. and Meijer Y. (2009). Clinical practice. Diagnosis

and treatment of cow’s milk allergy. Eur J Pediatr 2009;168:891-6.

Tuokkola J. et al (2008). Agreement between parental reports

and patient records in food allergies among infants and young

children in Finland. J Eval Clin Pract 2008;14:984-9.

Vandenplas Y. et al (2007). Guidelines for the diagnosis and

management of cow’s milk protein allergy in infants. Arch Dis

Child 2007;92:902-8.

Apa peran susu dalam kesehatan tulang?

Bischoff-Ferrari, H.A., et al (2011). Milk intake and risk of hip

fracture in men and women: a meta-analysis of prospective

cohort studies. J Bone Miner Res, 2011. 26(4): p. 833-9.

Bonjour, J.P. et al (2013). Dairy in adulthood: From foods to

nutrient interactions on bone and skeletal muscle health.

Journal of the American College of Nutrition, 2012; Vol. 32,

No. 4, pp. 251–263.

Bonjour, J.P. (2005). Dietary protein: an essential nutrient for

bone health. J Am Coll Nutr, 2005. 24(6 Suppl): p. 526S-36S.

Dawson-Hughes, B., et al (2013). Bone care for the

postmenopausal woman. International Osteoporosis Foundation

2013. Zwitserland, Nyon.

Dror, D.K. en Allen, L.H. (2013). Dairy product intake in children

and adolescents in developed countries: trends, nutritional

contribution, and a review of association with health outcomes.

Nutrition Reviews. doi:10.1111/nure.12078.

Golden, N.H. et al (2014). Optimizing Bone Health in Children and

Adolescents. American Academic of Pediatrics, 2014.

doi:10.1542/peds.2014-2173.

Heaney, R.P., Dairy and bone health. J Am Coll Nutr, 2009. 28

Suppl 1: p. 82S-90S.

Referensi


Hooven, van den, E.H. et al (2015). Infant dietary patterns and

bone mass in childhood: the Generation R Study. Osteoporos Int,

2015; 26:1595–1604.

ILSI (1999). Calcium in nutrition. ILSI Europe Concise Monograph

Series. International life sciences institute, Brussel, België, 1999.

International Osteoporosis Foundation (2001). Invest in your

bones. How diet, life style and genetics affect bone development

in young people. International Osteoporosis Foundation, 2001.

Zwitserland, Nyon.

International Osteoporosis Foundation (2013). Bone care for

the postmenopausal woman. International Osteoporosis

Foundation 2013. Zwitserland, Nyon.

Kerstetter, J.E., A.M. Kenny, and K.L. Insogna, Dietary protein and

skeletal health: a review of recent human research. Curr Opin

Lipidol, 2011. 22(1): p. 16-20.

Rizzoli. R. et al (2010). Maximizing bone mineral mass gain

during growth for the prevention of fractures in the adolescents

and the elderly. Bone, 2010; Vol. 46, pp. 294-305.

Wu, X.P., et al (2003) A comparison study of the reference

curves of bone mineral density at different skeletal sites in

native Chinese, Japanese, and American Caucasian women.

Calcif Tissue Int, 2003. 73(2): p. 122-32.

Mengapa orang dewasa membutuhkan kalsium?

Dawson-Hughes, B. et al (2013). Bone care for the

postmenopausal woman. International Osteoporosis Foundation

2013. Zwitserland, Nyon.

Heaney, R.P. (2009). Dairy and bone health. J Am Coll Nutr,

2009. 28 Suppl 1: p. 82S-90S.

ILSI (1999). Calcium in nutrition. ILSI Europe Concise Monograph

Series. International life sciences institute, Brussel, België, 1999.

Institute of Medicine (US) Committee to Review Dietary

Reference Intakes for Vitamin D and Calcium; Ross AC, Taylor CL,

Yaktine AL, et al, editors. Washington (DC): National Academies

Press (US); 2011.

Apakah suplemen kalsium merupakan alternatif yang baik

dibandingkan dengan minum susu?

Bonjour J.P., (2011). Calcium and phosphate: a duet of ions

playing for bone health. J Am Coll Nutr 2011;30:438S-48S.

Foote J.A. et al (2004). Dietary variety increases the probability

of nutrient adequacy among adults. J Nutr 2004;134:1779-85.

Heaney R.P., (2009). Dairy and bone health. J Am Coll Nutr

2009;28 Suppl 1:82S-90S.

Miller G.D., et al (2001). The importance of meeting calcium

needs with foods. J Am Coll Nutr 2001;20:168S-185S.

Reid I.R., et al (2011).. Calcium supplementation: balancing the

cardiovascular risks. Maturitas 2011;69:289-95.

Weaver CM (2010). Role of dairy beverages in the diet. Physiol

Behav 2010;100:63-6.

Weinsier RL, Krumdieck CL (2000). Dairy foods and bone health:

examination of the evidence. Am J Clin Nutr 2000;72:681-9.

Apa pengaruh kalsium pada asupan zat besi?

Buclin et al (2001). Diets acids and alkalis influence calcium

retention in bone. Osteoporos int 2001, 12: 493-499.

Calvez, J. et al (2012). Protein intake, calcium balance and health

consequences. European Journal of Clinical Nutrition (2012) 66,

281–295.

Fenton T.R., et al (2009). Meta-analysis of the effect of the acid-

ash hypothesis of osteoporosis on calcium balance. J Bone Miner

Res 2009, 24: 1835-1840.

Fenton T.R., et al (2009). Phosphate decreases urine calcium and

increases calcium balance: a meta-analysis of the osteoporosis

acidash hypothesis. Nutr J 2009, 8: 41.

Fenton, T.R. et al (2011). Casual assessment of dietary acid load

and bone disease: a systematic review & meta-analysis applying

Hill’s epidemiologic criteria for causality. Nutrition Journal 2011,

10:41

Heaney R.P. and Rafferty K (2001). Carbonated beverages and

urinary calcium excretion. Am J Clin Nutr 2001, 74: 343-347.

Spence L.A. et al (2005). The effect of soy protein and

isoflavones on calcium metabolism in postmenopausal women: a

randomized crossover study. Am J Clin Nutr 2005, 81:916-922.

Apakah minum susu berpengaruh terhadap keseimbangan

asam pada tubuh?

Ames, et al (1999). .Effects of high compared with low calcium

intake on calcium absorption and incorporation of iron by red

blood cells in small children. AJCN 70, 44-48

Bendich (2001). Calcium supplementation and iron status of

females. Nutr. 17, 46-51

Grinder-Pederson et al (2004). Calcium from milk or calcium-

fortified foods does not inhibit nonheme-iron absorption from a

whole diet consumed over a 4-d period. AJCN 80, 404-40.

Hallberg (1998). Does calcium interfere with iron absorption?

AJCN 68, 3-4

Hurrell and Egli (2010). Iron bioavailability and dietary reference

values. AJCN 91, 1461S–7S

Ilich-Ernst et al (1998). Iron status, menarche, and calcium

supplementation in adolescent girls. AJCN 68, 880-887

Gaitán et al (2011). Calcium does not inhibit the absorption of 5

milligrams of nonheme or heme iron at doses less than 800

milligrams in nonpregnant women. J Nutr 141, 1652-1656

Lynch (2000). The effect of calcium on iron absorption. Nutr.

Res. Rev 13(2), 141-158

Mølgaard et al (2005). Long-term calcium supplementation does

not affect the iron status of 12-14-y-old girls. AJCN 82, 98-102

Rıos-Castillo M.S et al (2014). One-month of calcium

supplementation does not affect iron bioavailability: A

randomized controlled trial. Nutrition 30 (2014) 44–48.

Scholz-Ahrens et al (2004). Iron-fortified milk can improve iron

status in young women with low iron stores. Milchwissenschaft

59, 253-257

Sokoll & Dawson-Hughes (1992). Calcium supplementation and

plasma ferritin concentrations in premenopausal women. AJCN

56, 1045-1048

Apakah minum susu berpengaruh pada kesehatan jantung

dan pembuluh darah?

Drouin-Chartier et al (2016). Systematic review of the

association between dairy product consumption and risk of

cardiovascular-related clinical outcomes. Advances in Nutrition,

2016; 7: 1026-1040.

Lamarche, D. et al (2016). Review: does milk consumption

contribute to cardiometabolic health and overall diet quality.

Canadian Journal of Cardiology, 2016 (32); 1026 – 1032.

Mozaffarian, D. (2016). Dietary and policy priorities for

cardiovascular disease, diabetes, and obesity. Circulation. DOI:

10.1161/CIRCULATIONAHA.115.018585

Thorning, T. K. et al (2016). Milk and dairy products: good or bad

for human health? An assessment of the totality of scientific

evidence. Food and nutrition research, 2016, 60: 32527.

Apakah susu berpengaruh pada berat badan?

Abargouei A.S. et al (2012).Effect of dairy consumption on

weight and body composition in adults: a systematic review and

meta-analysis of randomized controlled clinical trials. Int J Obes

(Lond). 2012 Jan 17.

Booth A.O. et al (2015). Effect of increasing dietary calcium

through supplements and dairy food on body weight and body

composition: a meta-analysis of randomised controlled trials. Br

J Nutr 2015; 114(7): 101325.

Chen M. et al (2012). Effects of dairy intake on body weight and

fat: a meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Clin

Nutr. 2012 Oct;96(4):735-47.

Dror DK. (2014) Dairy consumption and pre-school, school-age

and adolescent obesity in developed countries: a systematic

review and meta-analysis. Obes Rev 2014; 15(6): 51627.

Josse, A.R. et al (2011). Increased consumption of dairy foods

and protein during diet- and exercise-induced weight loss

promotes fat mass loss and lean mass gain in overweight and

obese premenopausal women. Nutr. 2011 Sep;141(9):1626-34.

Lu, L. et al (2016). Long-term association between dairy

consumption and risk of childhood obesity: a systematic review

and meta-analysis of prospective cohort studies. Eur J Clin Nutr

2016; 70(4): 414.

Manios, Y. et al (2009). Changes in body composition following a

dietary and lifestyle intervention trial: the postmenopausal

health study. Maturitas. 2009 Jan 20;62(1):58-65

Apakah minum susu merangsang produksi lendir di dalam

mulut?

Arney W.K., Pinnock CB (1993); The milk mucus belief: sensation

associated with the belief and characteristics of believers.

Appetite 20:53-60.

Pinnock C.B. (1993): The milk mucus belief: sensory analysis

comparing cow’s milk and a soy placebo. Appetite 20:61-70.


Pinnock CB. et al (1990) Relationship between milk intake and

mucus production in adult volunteers challenged with

Rhinovirus-2. American Review of Respiratory Diseases; 141(2)

352-356.

Wühtrich et al (2005) Milk consumption does not lead to mucus

production or occurrence of asthma. Journal of the American

College of Nutrition, Vol. 24, No. 6, 547S-555S.

Apakah jerawat dapat timbul karena minum susu?

Boelsma et al (2011). Nutritional skin care: health effects of

micronutrients and fatty acids. Am J Clin Nutr. Vol. 73 no.5

853-864.

Fiedler, F. et al (2017). Acne and Nutrition: A Systematic Review.

Acta Dermato- Venereologica. 2017 Jan 4;97(1):7-9.

Magin et al (2005). A systematic review of the evidence for

‘myths and misconceptions’ in acne management: diet, face-

washing and sunlight. Doi: 10.1093/fampra/cmh715.

Zaenglein, A.L. et al (2016). Guidelines of care for the

management of acne vulgaris. Journal of the American

Academy of Dermatology. 2016 May;74(5):945-73.e33

Apa peran produk susu pada nutrisi yang berkelanjutan

dan sehat?

Coenen P.W.H.G. et al (2014). National Inventory report 2014,

Greenhouse Gas Emission in the Netherlands 1990-2012

Dijkstra, J. et al (2013), Production efficiency of ruminants: feed,

nitrogen and methane. In: Sustainable animal agriculture. Ed.

E.Kebreab, CABI.

FAO (2009) High Level Expert Form, How to feed the world

2050, Rome 12-13 October 2009

FAO (2010). Animal Production and Health Division, Greenhouse

Gas Emissions from the Dairy Sector, A Life Cycle Assesment,

2010

FAO (2011). World Livestock 2011 Livestock in food security World,

Rome 2011

FAO (2012). Sustainable Diets and Biodiversity, directions and

solutions for policy, research and action, 2012

FAO (2013). Milk and dairy products in human nutrition, 2013

www.cbs.nl/nl-NL/menu/methoden/classificaties/overzicht/nso/

default.htm Feb 2015 (121 hectare veengrond in gebruik voor

melkveehoudery/830 hectare grond voor melkveehouderij=

14.8%)

www.duurzamezuivelketen.nl

Apa perbedaan nutrisi antara susu dan minuman soya?

Astrup A. et al (2010). The role of reducing intakes of saturated fat

in the prevention of cardiovascular disease: where does the

evidence stand in 2010. Am J Clin Nutr. 2011 April; 93(4): 684–688.

EFSA Journal 2012;10(2):2555.

Elwood P.C. et al (2010). The consumption of milk and dairy

foods and the incidence of vascular disease and diabetes: an

overview of the evidence. Lipids. 2010 Oct;45(10):925-39.

FAO (2013) Food and Nutrition Paper 92, Dietary Protein quality

evaluation in human nutrition: Report of an expert

consultation. Rome: FAO. Calculated from data included in the

Sub-committee report “The assessment of amino acid

digestibility in foods for humans and including a collation of

published ileal amino acid digestibility data for human foods”

based on rat ileal digestibility.

Givens D. (2012). Milk in the diet: good or bad for vascular

disease?; Proc Nutr Soc. 2012 Feb;71(1):98-104.

FAO (2010). Fats and fatty acids in human nutrition. Report of an

expert consultation. FAO 2010.

Oliveira Otto M.C. et al (2012); Dietary intake of saturated fat by

food source and incident cardiovascular disease: the Multi-Ethnic

Study of Atherosclerosis. Am J Clin Nutr. 2012 Aug;96(2):397-404.

Rice B.H. et al (2011). Dairy components and risk factors for

cardiometabolic syndrome: recent evidence and opportunities

for future research; Adv Nutr. 2011 Sep;2(5):396-407.

Soedamah-Muthu S et al (2010) Milk and dairy consumption and

incidence of cardiovascular diseases and all-cause mortality:

doseresponse meta-analysis of prospective cohort studies.,

Am J Clin Nutr doi: 10.3945/ajcn.2010.29866.


Pola makan yang bervariasi danseimbang adalah prasyarat untukkesehatan yang baik. Sebagaisumber nutrisi alami, susuberkontribusi pada diet sehatdalam semua tahap kehidupan.

Pertanyaan?

FrieslandCampina Institute menyediakan informasi lengkap

mengenai produk susu, nutrisi, dan kesehatan berdasarkan

pada perkembangan ilmiah termuktahir bagi para ahli

perawatan kesehatan profesional. Informasi ini semata-

mata ditujukan untuk para profesional dan bukan untuk

konsumen, klien atau pasien. Apakah Anda seorang ahli

kesehatan profesional yang ingin mengetahui lebih jauh

mengenai susu, nutrisi, dan kesehatan? Silakan hubungi

FrieslandCampina Institute.

www.frieslandcampinainstitute.com

[email protected]

Indonesia

www.frieslandcampinainstitute.co.id

[email protected]

Ikuti kami di media sosial:

Twitter: @FCInstitute_Int

Facebook: /FrieslandCampinaInstitute

© FrieslandCampina 2018Meskipun FrieslandCampina telah mengambil tindakan sebaikmungkin dalam mempersiapkan dokumen ini, informasi yangdiberikan dan / atau ditampilkan dalam dokumen ini mungkin tidaklengkap atau tidak benar. FrieslandCampina Institute tidakbertanggung jawab atau berkewajiban atas setiap percetakan, ejaan,tipografi atau kesalahan serupa lainnya dalam bentuk apapun yangditerbitkan olehnya.

Versi Mei 2018

produk susu dan kesehatan - frieslandcampinainstitute.com · sapi bervariasi, namun kebanyakan anak...

Documents