presentasi kasus rhinitis akut

7/26/2019 Presentasi Kasus Rhinitis Akut

1/27

11

RinitisRinitisAkutAkut

Presentasi KasusPresentasi Kasus

Agus SuronoAgus Surono


2/27

2

I.I. IDENTITASIDENTITAS

Nama : D

Jenis Kelamin : Perempuan

Umur : 20 tahunPekeraan : !ahasis"a

Alamat : Um#ulharo$ %og&akarta

No '! : ()(*)(0)+0


3/27

3

II.II. AANA!NESISNA!NESIS

KE,U-AN UTA!AKE,U-AN UTA!AHidung melerHidung meler

I/A%AT PEN%AKIT SEKAANI/A%AT PEN%AKIT SEKAANSejakSejak 33hari yang laluhari yang lalupenderitapenderitamerasakanmerasakanhidung melerhidung melerdengandengan keluar cairan bening,keluar cairan bening,encer, tidak berbau.encer, tidak berbau. PenderitaPenderitajuga merasakanjuga merasakan

hidung tersumbat, bersin-bersin (+).hidung tersumbat, bersin-bersin (+). PenderitaPenderitajuga mengeluhjuga mengeluhbadannya tidak enak, meriangbadannya tidak enak, meriang(+), batuk (-)(+), batuk (-). eluhan pada telinga dan. eluhan pada telinga dantengg!r!k tidak ada.tengg!r!k tidak ada.


4/27

"

I/A%AT PEN%AKIT DA-U,UI/A%AT PEN%AKIT DA-U,U

#lergi (-)#lergi (-)

I/A%AT PEN%AKIT KE,UAAI/A%AT PEN%AKIT KE,UAA

#lergi (-)#lergi (-)

ESU!E ANA!NESISESU!E ANA!NESIS

$hin!rh!ea (+)$hin!rh!ea (+)

%e&er (+)%e&er (+)

'asal bstructi!n (+)'asal bstructi!n (+)

alaise (+)alaise (+)

Snee*ing (+)Snee*ing (+)


5/27

.. P$S##' %SP$S##' %S

STATUS ENEA,ISSTATUS ENEA,IS

eadaan umum eadaan umum

//

aik,aik,

ccomposompos

mm

entisentis

,,gg

i*i cukupi*i cukup

0ital sign 0ital sign

11224455 mmHg ' mmHg '5"5"64menit64menit

$$2"2"64menit t64menit t 35 357878

STATUS ,1KA,ISSTATUS ,1KA,IS

9ihat9ihat HPHP


6/27

:

I. DIAN1SISI. DIAN1SIS $hinitis #kut$hinitis #kut

.. TTEAPIEAPI

stirahat yastirahat yanng cukupg cukup Pseud!e;edrin 3Pseud!e;edrin 366: mg: mg

Paracetam!l 3Paracetam!l 366 mg mg


7/27

e;isiensi nutrisi dan &itamin

ebugaran dan latihan

bstruksi nasi

%!kus in;eksi kr!nik

pH sekresi hidung

Penyakit Sistemik lain

(/r!=n)


12/27

2

EtiologiEtiologi

Virus :Virus :RRhinovirushinovirus (50%) ;(50%) ; coronaviruscoronavirus(15%-20%)(15%-20%);;InfuenzaInfuenza,,Parainfuenza,Parainfuenza,Respiratory synncytialRespiratory synncytial&&

AdenovirusAdenovirus(15%-20%).(15%-20%).

Virus lainnya: misVirus lainnya: mis

alal

enterovirusenterovirus

(10%-20%)(10%-20%)

Cara TransmisiCara Transmisi

AirborneAirborne DropletDropletKontakKontak

(/r!=n, ?ray)


13/27

3

Patologi 5an PatogenesisPatologi 5an Patogenesis

Iskemia mukosaIskemia mukosadiikuti pembengkakan, hiperemia, dandiikuti pembengkakan, hiperemia, dan

sekresi pr!;use cairan ser!musin!sa bening. Selanjutnyasekresi pr!;use cairan ser!musin!sa bening. Selanjutnya

rin!rea menjadi muk!purulen akibat pertumbuhan bakteririn!rea menjadi muk!purulen akibat pertumbuhan bakteri

di hidungdi hidung..

Sta5ium a"al in6asiSta5ium a"al in6asi&as!k!nstriksi transient&as!k!nstriksi transient

&as!dilatasi,&as!dilatasi,!edema,!edema,peningkatan akti;itas glandulapeningkatan akti;itas glandula

ser!mukus dan sel g!blet. n;iltrasi leuk!sit jaringanser!mukus dan sel g!blet. n;iltrasi leuk!sit jaringan

pembengkaanpembengkaan@@deskuamasi epitel.deskuamasi epitel.

(/r!=n)


14/27

"

Sekresi a"alSekresi a"aljernih, cair dan streril kemudian diikutijernih, cair dan streril kemudian diikutisedikit epitel@pussedikit epitel@puskental, kekuningan-kehijauan berisikental, kekuningan-kehijauan berisi

pus dan bakteri.pus dan bakteri.

Sta5ium resolusiSta5ium resolusi pr!li;erasi sel yang rusak, pH kembali pr!li;erasi sel yang rusak, pH kembali

n!rmal (,-:,).n!rmal (,-:,).

(/r!=n)


15/27

7akteriologi7akteriologi StaphylococciStaphylococci ("3A)("3A)

StreptococciStreptococci

PneumococciPneumococci Hemofilus InfluenzaHemofilus Influenza

K. pneumoniaK. pneumonia

M.catarrhalisM.catarrhalis


16/27

:

am#aran Klinisam#aran Klinis::

Sta5ium pro5romal8iskemiSta5ium pro5romal8iskemi berlangsung selama beber berlangsung selama beberaapapa

jam sebjam sebaagai stadium in&asigai stadium in&asil!kal dan iskemia hidung.l!kal dan iskemia hidung.

$asa panas, kering dan merah di pada ;!kal in;eksi.$asa panas, kering dan merah di pada ;!kal in;eksi.

eaksi a"al 5an iritasieaksi a"al 5an iritasi pertama, l!kal pertama, l!kalmenyebar kemenyebar ke

seluruh membran dan lim;atik. /erlangsung beberapaseluruh membran dan lim;atik. /erlangsung beberapa

hari. 1engg!r!kan sakit, bersin, discharge cair, !bstruksihari. 1engg!r!kan sakit, bersin, discharge cair, !bstruksi

nasi. uk!sa merah dan edema. >emamnasi. uk!sa merah dan edema. >emam@@lemas.lemas.


17/27

ischarge jernih, tidaspasm!dik dan tanpa demam. >ischarge jernih, tidakklengketlengket

pada sapupada saputangan dan berisi banyak e!sin!;il jika tanpa in;eksitangan dan berisi banyak e!sin!;il jika tanpa in;eksi

sekunder.sekunder.

initis In3luen9amemiliki gejala hampir serupa hanyamemiliki gejala hampir serupa hanya

lebih berat.lebih berat.

hinitis Eksantemameasles, scarlet ;e&er, pertussismeasles, scarlet ;e&er, pertussis

terutamaterutamastadium pr!dr!mal (status l!kalis miripC tingkatstadium pr!dr!mal (status l!kalis miripC tingkat

keparahan dan k!mplikasi lebih besar)keparahan dan k!mplikasi lebih besar)


22/27

22

PPENATA,AKSANAANENATA,AKSANAAN1ergantung resp!n indi&idu terhadap penyakit1ergantung resp!n indi&idu terhadap penyakit

Terapi spesi3iktidak adatidak ada

Terapi suporti3Terapi suporti3 l!kal l!kal@@sistemiksistemikmeringankan gejalameringankan gejala

Bed restBed restt!talt!tal

Terapi panasTerapi panasl!kal dan sistemik (inhalasiC jaga suhul!kal dan sistemik (inhalasiC jaga suhu

tubuh)tubuh)#nalgesik dan antipiretik#nalgesik dan antipiretik

0as!k!nstrikt!r l!kal0as!k!nstrikt!r l!kalpada kpada kaasus tertentu, jika tidursus tertentu, jika tidurterganggu, gangguan menghisap4minum pada bayi4anakterganggu, gangguan menghisap4minum pada bayi4anak

kecil.kecil.Terapi menegah keparahan 5an komplikasiTerapi menegah keparahan 5an komplikasi

#ntihistamin#ntihistaminterutamaterutamapada penderita alergipada penderita alergi

#ntibi!tika#ntibi!tika#, Sinusitis,t!nsilitis,/r!nkitis,#, Sinusitis,t!nsilitis,/r!nkitis,

Pneum!niPneum!ni


23/27

23

7e5a hinitis iral7e5a hinitis iral;;AlergiAlergi)asomotor)asomotor

iral Alergi asomotor $in!re cairkental cair, bening cair, bening

jernihkuning-hijau

bstruksi beragam tergantung bilateral berubah ubah

derajatnya tergantung p!sisi

/ersin a=al par!ksisimal par!ksisimal

?atal kurang hidung4mata tidak ada

4tengg!r!k

Pemicu in;eksi jelas kurang jelas

D lemas,demam - - nset simpt!m EE setelah paparan se=aktu =aktu

-3 hari


24/27

2"

7entuk Khusus initis In3ekti3 Akut

a.a. Di3teriDi3teri- kadang-kadang menyebabkan rinitis- kadang-kadang menyebabkan rinitis

membran!sa, yang terjadi baik primer atau sekundermembran!sa, yang terjadi baik primer atau sekunder

dari penyakit tengg!r!kdari penyakit tengg!r!k

b.b. ErisipelasErisipelas- mungkin disebabkan !leh perluasan- mungkin disebabkan !leh perluasan

in;eksi hidung eksternal ke muk!sa.in;eksi hidung eksternal ke muk!sa.

c.c. In3eksi akut &ang arangIn3eksi akut &ang arang))termasuk glander,termasuk glander,antrak dan kecelakaan in!kulasi &aksin.antrak dan kecelakaan in!kulasi &aksin.

(?ray)


25/27

2


26/27

2:


27/27

2

presentasi kasus rhinitis akut

Documents