pomr tb

7/21/2019 POMR Tb

http://slidepdf.com/reader/full/pomr-tb 1/4

POMR

Summary of Data BaseClue and Cue Problem List

Initial

Diagnose

Planning

Diagnosa Terapi Monitoring Edukasi

Identitas

Tn. Winarno/41 thn/Jaya Regency Blok CH-06 Surabaya !"la# $arya%an &abrik "uku

Ja%aBB ' 4(kg

)RS ** +ktober *014

namnesis

!" # batuk ,arah

RPS'Batuk ,arah "eak #inggu yll. Batuk,arah ber#ula "aat bangun ti,ur ber%arna#erah kental kehita#an. Batuk ,arah ,ala#"ehari *- ,an "etia kali batuk kira-kira"eere#at gela" a2ua. Batuk ,arah uga,iala#i aabila berkeringat ,an erubahancuaca ana"-,ingin ,an "ebaliknya. &a"ien"e#at berobat ke ,okter ,an ,i"uruh erik"arontgen. &a"ien #engaku "e#at ,iberi a"a#tranek"a#at #e3inal ,an obat-obatan yang"eharu"nya ,i#inu# untuk 6 bulan. a#unkarena ala"an biaya obat untuk 6 bulan

- &ria 41 thn

- He#otoe- Batuk kroni"

- $eringat #ala# hari

- &# 5i"ik'

u"kulta"i ' rhonki7/7

-He#otoe

-Batuk kroni"

Tuberculo"i"

&aru

- 5oto thora

&- &e#erik"aan

"utu# 8BT9-:;

-$ultur

- Be, re"t

- !n<u"

a"ering'R ; 1'1

- !n "

Tranek"a#at 1 gr/hari

- +T

kategori !

- Subyekti<

8keluhan a"ien9

- =ital "ign- BT

- 5otothora- $eatuhan#inu# obat- ><ek"a#ingobat 8$i#ia$linik9

- !n<or#a"i

a,a keluargatentang

enyakit a"ien- &erbaikan

nutri"i- )inu# obat"ecara teratur,an "e"uai,engan

etunuk ,okter - ika batuk#ulut ,itutu,engan ti""ueatau "autangan- ika kontak,engan oranglain "ela#a

batuk"ebaiknya#e#akai#a"ker

Nama : Ervan Dani H. (2013

201040 11087)

Ade Rahmah A. (2013 201040

11121)

Ringenggo Haruming P. (2013

201040 11124)

7/21/2019 POMR Tb


ter"ebut hanya ,ikon"u#"i "ela#a "e#inggu.$eluhan batuk ,arah #ere,a ,an "e#at

hilang. a#un "eak ,ua hari ini "eak berhenti #enggunakan obat-obatan batuk

,arah ti#bul lagi ,an berta#bah arah "ekali

batuk bi"a "a#ai "etengah gela" a2ua ,an"etelah batuk ,arah a"ien #era"a "e"ak

beberaa ,etik. Se"ak ti,ak berta#bah berat.

Sebelu#nya "ela#a kurun %aktu "atu tahunini a"ien #engeluh batuk ha#ir "etia hariteruta#a "aat agi bangun ti,ur berakti3ita"

berat "aat berkeringat teruta#a a,a #ala#hari. %alnya hanya batuk ringan yaitu batuk kering na#un la#a-kela#aan batuk #ulai

ber,ahak. Warna ,ahak #ulai utihkekuningan hingga la#a kela#aan hiau

kental ,an lebih kental ,ari ingu". abila batuk tera"a #e#berat ka,ang a"ien #era"anyeri ,i ,a,anya nyeri ti,ak #enalar ,an#e#baik "etelah batuk.Sebulan ini a"ien #era"a ba,annya le#ahna#un na<"u #akan teta baik. &a"ien#era"a berat ba,annya ti,ak #engala#i

enurunan. :e#a# 8-9 #ual 8-9 #untah 8-9

RPD #

HT 8-9 :) 8-9 alergi 8-9 #erokok 1( tahun

RP!#

yah' TB aru ( thn yll na#un "u,ah

#eninggal. &a"ien kontak lang"ung ,enganayahnya "e#inggu tiga kali.

Ri%ayat alergi ,l# keluarga ,i"angkalRi%ayat kanker ,ala# keluarga ,i"angkal

RPSos#

←

-)enunuk&)+

8enga%a"#inu# obat9

bagi a"ien

agar a"ien,i"ilin ,ala#

engobatan

7/21/2019 POMR Tb


Tetangga "akit "eerti ini ,i"angkalTe#an bekera "akit "eerti ini ,i"angkal

&a"ien bekera "ebagai karya%an abriku,ang

Pm$%fisik '- $? ' ta#ak le#ah- $e"a,aran ' C)

- @CS ' 4(6- =S'

T ' 100/A0 ##Hg ' A* /#T a'6 CRR' *0 /#

- $eala ' a/i/c/,'-/-/-/-- ;eher',b 8ti,ak a,a e#be"aran

kelenar9 ,e3ia"i trakea 8-9- Thora '

&aru'!' bentuk ,a,a "i#etri" gerak na<a""i#etri" retrak"i -&'nor#oche"t "te# <re#itu" ,bn&' "on 7/7' 3e"ikuler7/7 Rh7/7 Wh-/- a#<orik -/-Cor'!' iktu" ti,ak ta#ak &' iktu" ti,ak kuat angkat&' bata" antung ,bn' S1 S* tungggal ) 8-9 g 8-9

- b, '

! ' <lat un,i"ten,e,&' "uel nyeri eiga"triu# - H/; t,k

teraba&' ti#ani

' B? 7 - >k"tr ' e,e# 8-9 akral hangat kering #erah

7/21/2019 POMR Tb


pomr tb

Documents