MALARIA

PENDAHULUAN• Malaria merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat

yang dapat menyebabkan kematian terutama pada kelompok risiko tinggi yaitu bayi, anak balita, ibu hamil, selain itu malaria secara langsung menyebabkan anemia dan dapat menurunkan produktivitas kerja

• Penyakit Malaria suatu penyakit menular yang banyak diderita oleh penduduk di daerah tropis dan subtropis.

• Malaria sepanjang sejarah lebih besar daripada infeksi penyakit lain manapun. Di seluruh dunia, tidak kurang dari 300-500 juta penduduk terinfeksi oleh Plasmodium sp; mikroba penyebab Malaria.

• Jadi bagaimana dengan daerah kalian, apakah masih ditemukan penderita Malaria?

APA ITU MALARIA ?• Merupakan penyakit menular akibat infeksi parasit

Plasmodium yang ditularkan melalui gigitan nyamuk malaria yang bernama Anopheles.

EPIDEMIOLOGI• Malaria merupakan penyakit endemis atau hiperendemis di

daerah tropis maupun subtropis dan menyerang negara dengan penduduk padat.

• Diperkirakan prevalensi malaria di seluruh dunia berkisar antara 160-400 juta kasus. Batas dari penyebaran malaria adalah 64o lintang utara (Rusia) dan 32o lintang selatan (Argentina).

• Ketinggian yang memungkinkan parasit hidup adalah 400 meter di bawah permukaan laut (Laut Mati) dan 2600 meter di atas permukaan laut (Bolivia).

• Plasmodium vivax mempunyai distribusi geografis yang paling luas, mulai dari daerah yang beriklim dingin, subtropik sampai ke daerah tropis, kadang-kadang dijumpai di Pasifik Barat.

EPIDEMIOLOGI

APA SIH PENYEBAB MALARIA?• Penyakit Malaria berawal dari bibit penyakit yang hidup di

dalam darah manusia. • Bibit peyakit tersebut termasuk binatang bersel satu,

tergolong amoeba yang disebut Plasmodium.• Terdapat empat macam :

• Plasmodium vivax• Plasmodium falciparum• Plasmodium malariae• Plasmodium ovale.

• Kerja Plasmodium adalah merusak sel-sel darah merah. Melalui nyamuk Anopheles, Plasmodium masuk ke dalam darah manusia dan berkembang biak dengan membelah diri.

PENYEBAB MALARIA VS DBD

BAGAIMANA PENULARANNYA???

BAGAIMANA PENULARANNYA???• Jenis-jenis perantara Malaria yaitu :

• Anopheles sundaicus (daerah pantai)• Anopheles aconitus (daerah persawahan)• Anopheles maculatus (daerah hutan/perkebunan)• Penularan lainnya ialah melalui tranfusi darah, namun

kemungkinannya sangat kecil.

Tabel Masa Inkubasi penyakit malaria

Jenis plasmodium Masa inkubasi (hari)

P. Falsiparum 9-14 (12)

P. Vivak 12-17 (15)

P. Ovale 16-18 (17)

P. Malariae 18-40 (28)

MASA INKUBASI

Resiko Tinggi• Anak- anak terutama <5th

• Ibu hamil• Pasien HIV/AIDS• Traveller

PEMERIKSAAN• Anamnesis

• Keluhan utama• Riwayat berkunjung dan bermalam di daerah

endemik• Riwayat tinggal di daerah endemik• Riwayat sakit malaria• Riwayat minum obat malaria satu bulan terakhir• Riwayat mendapat transfusi darah

PEMERIKSAAN• Pemeriksaan Fisik

Demam (pengukuran dengan termometer ≥ 37.5 °C Konjungtiva atau telapak tangan pucat Pembesaran limpa (splenomegali) Pembesaran hati (hepatomegali)

•Pemeriksaan dengan mikroskop•Pemeriksaan dengan tes diagnostik cepat (Rapid Diagnostik Test )

PengobatanNasional tanpa melihat jenis malaria:• 1 tablet FDC = 40mg dihidroartemisin dan 320 piperakuin• per oral selama 3 hari dengan dosis dihidroartemisin

2-4mg/kgbb dan piperakuin 16-32/kgbb

Terutama untuk papua:• Artesunat-amodiakuin (3 blister), tiap blister terdiri dari 4

tablet artesunat @50mg dan 4 tablet amodiakuin 150mg

Tanda bahaya (komplikasi)

• Gangguan kesadaran >30mnt• KU lemah• Kejang• Panas sangat tinggi• Mata /badan kuning• Perdarahan gusi,mimisan dan saluran cerna• Nafas cepat atau sesak napas• Warna air seni spt TEH• Jumlah air seni kurang atau -• Telapak tangan pucat

KEMATIAN

Pencegahan a. Tidur memakai kelambu b. Memakai obat anti nyamuk c. Mengolesi badan dengan obat anti nyamuk (repelen) d. Memasang kawat kasa pd jendelae. Hindari di luar rumah pd sore-mlm harif. Lokasi rumah dijauhkan dari kandang ternakg. Insektisida / fogging

Terutama:INGAT 3M!!