penyelidikan kasus

Upload: tiby-khotiby

Post on 01-Mar-2018

235 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 PENYELIDIKAN KASUS

    1/15

    PENYELIDIKAN KASUS

    KLB (Kejadian Luar Biasa) DBD (Demam Berdarah Dengue)

    Di Kawasan Monjok Ko!a Ma!aram

    A" PENDA#ULUAN

    Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan penyakit

    menular yangdisebabkan oleh virus dengue yang penyebarannya paling cepat di

    dunia, ditularkan olehnyamukAedes aegypti danAedes albopictus. Dalam 50

    tahun terakhir, insidennya telahmeningkat 30 kali lipat dengan ekspansi geograis

    yang meningkat ke negara!negara baru.Diperkirakan 50 "uta ineksi dengue ter"adi

    setiap tahun dan sekitar #,5 miliar orang hidup dinegara!negara endemik DBD.

    $abah demam berdarah merupakan masalah kesehatan utama di %ndonesia,

    &yanmar, 'ri anka, hailand dan imor!este yang berada di daerah tropisdan

    *ona khatulisti+a, di mana nyamuk Aedes aegypti tersebar luas di perkotaan dan

    pedesaandengan beberapa serotipe virus yang beredar. ($-, #00).

    Di %ndonesia penyakit DBD pertama kali ditemukan di 'urabaya dan di

    D/% akartapada ahun 12 yang kemudian menyebar ke seluruh provinsi di

    %ndonesia. Penyakit DBDmerupakan salah satu penyakit yang masih men"adi

    masalah kesehatan masyarakat dan endemis di sebagian kabupaten4kota di

    %ndonesia. ampir setiap tahun ter"adi /B (/e"adianuar Biasa) di beberapa

    daerah yang biasanya ter"adi pada musim penghu"an. umlahpenderita

    cenderung meningkat, penyebarannya semakin luas, menyerang tidak hanya anak!

    anak tetapi "uga golongan umur yang lebih tua. (Depkes %, #011).

    Di Provinsi 6usa enggara Barat (6B) selama ahun #011, menurut

    laporanBidang Pengendalian Penyakit Dinas /esehatan Provinsi 6B tercatat

    725 kasus DBDdengan 2 kasus kematian. incian "umlah kasus berdasarkan

    +ilayah /abupaten4/otase!Provinsi 6B adalah sebagai berikut8 di /ota

    &ataram terdapat 127 kasus DBDtanpa kematian, /abupaten ombok Barat

    ## kasus DBD dengan 3 kematian, /abupatenombok engah 90 kasus DBD,

    /abupaten ombok imur 90 kasus DBD dengan 3/ematian, /abupaten

    'umba+a kasus DBD, /abupaten Dompu 57 kasus DBD,/abupaten Bima

    # kasus DBD, /abupaten 'umba+a Barat tidak ada kasus DBD, /otaBima 72

  • 7/25/2019 PENYELIDIKAN KASUS

    2/15

    /asus DBD dan /abupaten ombok :tara terdapat 3 kasus DBD (Dinas

    /esehatan Provinsi 6B, #01#). Dari data tersebut terlihat "ika /ota &ataram

    mempunyaikasus DBD terbanyak di Provinsi 6B

    Di provinsi 6usa engara Barat (6B) selama tahun #011, menurut laporan

    bidang pengendalian penyakit dinas kesehatan provinsi 6B tercatat 725 kasus

    DBD dan 2 kasus kematian. (Dinas kesehatan provinsi 6B, dalam 6ur Pur+ono

    $idodo, #01#).

    /ota &ataram merupakan daerah endemis penyakit DBD, karena se"ak #003

    hinga tahun #01# selalu ditemukan kasus DBD . pada tahun #003 ditemukan 119

    kasus, tahun #007 sebanyak #13 kasus, tahun #005 sebanyak 51 kasus dengan

    kematian, tahun #002 sebanyak 72 kasus dengan 1 kematian, #009 sebanyak 723

    kasus dengan 1 kematian , tahun #00 sebanyak 531 kasus dengan # kematian,

    tahun #00 sebanyak 220 kasus dengan 3 kematian, tahun #010 sebanyak 1.017

    kasus dengan 3 kematian, tahun #011 sebanyak 190 kasus dan #01# 17 kasus. .

    (Dinas kesehatan provinsi 6B, dalam 6ur Pur+ono $idodo, #01#).

    'edangakan dalam kasus terbaru pada tahun #015 sesuai yang dilaporkan

    dalam /oran ombok Post, /amis, 7 uni #015, +abah DBD kembali men"adi

    masalah di /ota &ataram, tahun #015 ini tercatat 372 kasus DBD dan 0

    diantaranya positi terdiagnosa DBD.(ombok Post, #015)

    al ini membuat kelompok kami tertarik melakukan penyelidikan kasus

    DBD di kota mataram mengingat kota mataram merupakan daerah endemis DBD

    se"ak #003 sampai tahun #015 saat ini.

    B" $U%UAN

    1. &elakukan penyelidikan kasus DBD yang ter"adi Di /ota &ataram#. &elakukan analisi lingkungan dalam kasus DBD di /ota &ataram

    3. &enganalisis /B DBD di kota &ataram

    &" ANALISIS SI$UASI

  • 7/25/2019 PENYELIDIKAN KASUS

    3/15

    1. /ondisi ;eorais

    &ataram sebagai salah satu /ota di Propinsi 6usa enggara Barat,

    letaknya diapit antara kabupaten ombok Barat dan 'elat ombok. etaknya

    antara 0o 33< dan 0o 3< intang 'elatan dan antara 112o 07< ! 112o

    10< Bu"ur imur.

    $a'e " Luas Ke*ama!an Ko!a Ma!aram

    Sumber:Profil Kota Mataram, 2015 (http:mataram!ota"go"idgambara#$umum"html%

    #. /ondisi Demograis

    $ilayah kota &ataram adalah 21,30 /m#, yang terbagi dalam 2

    kecamatan. /ecamatan terluas adalah 'elaparang yaitu sebesar 10,9253 /m#,disusul /ecamatan &ataram dengan luas +ilayah 10,9279 /m#. 'edangkan

    +ilayah terkecil adalah /ecamatan =mpenan dengan luas ,7200 /m#.

    Berdasar Peraturan Daerah /ota &ataram> 6omor 8 3 ahun #009,

    entang Pemekaran /ecamatan dan /elurahan di /ota &ataram maka

    kecamatan yang belumnya ber"umlah 3 (tiga) kecamatan dimekarkan men"adi 2

    (enam) dengan 50 ( limapuluh) kelurahan dan # lingkungan.

    $a'e +" Nama Ke*ama!an,Keurahan di Ko!a Ma!aram se!eah Pemekaran

    No ke*ama!anI'u Ko!a

    Ke*ama!an

    Luas

    -ia.ah(Km+)Prosen!ase(/)

    1 =mpenan =mpenan ,72 15,7

    # &ataram &ataram 10,92 19,5

    3 ?akranegara ?akranegara ,29 15,

    7 'andubaya 'andubaya 10,3# 12,

    5 'ekarbela 'ekarbela 10,3# 12,

    2 'elaparang 'elaparang 10,92 19,5

    %UMLA# 01 22

    http://mataramkota.go.id/gambaran-umum.htmlhttp://mataramkota.go.id/gambaran-umum.html
  • 7/25/2019 PENYELIDIKAN KASUS

    4/15

    Sumber:Profil Kota Mataram, 2015 (http:mataram!ota"go"idgambara#$umum"html%

    3. /ondisi pelayanan kesehatan

    Pelaksanaan deteksi dini "entik nyamuk di lokasi!lokasi seperti sekolah

    dan tempat umum sudah di lakukan, namu masih pelu di intensikan lagi

    mengningat kota mataram adalah endemis DBD yang selau ter"adi tiap tahunya.

    D" $eaah Pus!aka

    " Demam Berdarah Dengue

    a Penger!ian

    Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah penyakit ineksi yang

    disebabkan oleh virus dengueyang ditandai dengan (1) demam tinggi

    mendadak tanpa sebab yang"elas,berlangsung terus!menerus selama #!

    KE&AMA$AN KELU3A#AN

    1 Am4enan 1 Bintaro 2 =mpenan :tara

    # =mpenan :tara 9 aman 'ari

    3 Dayan Peken Pe"eruk

    7 =mp.engah /ebun 'ari

    5 Ban"ar 10 Pe"arakan /arya

    # Sekar'ea 1 /ekalik aya 7 /arang Pule

    # ". /r. Permai 5 empong baru

    3 an"ung /arang

    3 Ma!aram 1 Pe"anggik 2 Pagesangan timur

    3 Punia Pagutan 7 Pagesangan Brt. Pagutan imur

    5 Pagesangan

    7 Sea4arang 1 embiga 2 &ataram Barat

    # /arang Baru 9 ;omong

    3 &on"ok timur Dasan =gung

    7 &on"ok Dasan =gung Baru

    5 &on"ok Barat

    5 &akranegara 1 ?akranegara Barat 2 ?akranegara 'elatan

    # ?ilinaya 9 ?akrangra 'ltn Baru

    3 'apta &arga ?akranegara :tara 7 &ayura /arang tali+ang

    5 ?akranegara imur 10 'ayang 'ayang

    2 Sandu'a.a 1 'elagalas 5 urida

    # Bertais 2 =bian ubuh Baru

    3 &andalika 9 Dasan ?ermen

    7 Babakan

    http://mataramkota.go.id/gambaran-umum.htmlhttp://mataramkota.go.id/gambaran-umum.html
  • 7/25/2019 PENYELIDIKAN KASUS

    5/15

    9 hari> (#) maniestasi perdarahan (pete!ie, purpura, perdarahan

    kon"ungtiva,epista!sis, e!imosis, perdarahanmukosa, perdarahangusi,

    hematemesis, mele#a, hematuri) termasuk u"i orni@uet (rumple

    leede)positi> (3)trombositope#i("umlah trombosit A 100.000 4l>(7)

    hemo!o#se#trasi (peningkatan hematokrit C #0> dan (5) disertai

    denganatau tanpapembesaran hati (hepatomegali)(Depkes%,#005).

    ' E!ioogi dan Masa Inku'asi

    Penyebab DBD adalahvirus dengue.inggakini dikenal 7serotipe

    yaituDE6!1, DE6!#, DE6!3 dan DE6!7. Firus ini termasukkedalam

    group & Arthropod &or#e 'irus (Arboirus). /e empat serotipe ini

    ditemukan di berbagai daerah di%ndonesia. asilpenelitian di%ndonesia

    menun"ukkanbah+a DE6!3sangatberkaitan dengankasus DBD beratdan

    merupakan serotipe yang paling luas distribusinya disusul oleh DE6!#,

    DE6!1 dan DE6!7. &asainkubasi DBD berkisarantara 7!9hari (Depkes

    %,#005).

    * &ara Penuaran

    Penularan demamdengue ter"adi apabila penderitayangsakit(dalam

    keadaaniremia)digigitoleh nyamuk penular, yangkemudianmenggigit

    orang lain. Biasanyapenularanter"adi dalam satu rumah, tetangga, dan

    cepat menyebar ke suatu +ilayah (4$4dusun4desa) (Depkes %,

    #009).

    d $anda dan 5ejaa Pen.aki!

    1) Demam

    Penyakit ini didahului oleh demam tinggi mendadak yang

    berlangsung terus menerus selama #!9 hari. Panas dapat turun pada

    hari ke!3 yang kemudian naik lagi dan pada hari ke!2 atau ke!9 panas

    mendadak turun.

    #) anda!tanda perdarahan

    Perdarahan ter"adi di semua organ. Bentuk perdarahan dapat

  • 7/25/2019 PENYELIDIKAN KASUS

    6/15

    hanya berupa u"i orni@uet positi atau dalam bentuk lain seperti

    pete!ie, purpura, e!imosis, perdarahan !o#)u#gtia, epista!sis,

    perdarahan gusi,hematemesis, mele#adanhematuri"

    3) Pembesaran ati (hepatomegali)

    'iat pembesaran hati pada kasus DBD 8 :mumnya ditemukan

    pada permulaansakit, tidak berbanding lurus dengan beratnya penyakit

    dan sering di"umpainyeritekan tanpa disertaii!terus.

    7) en"atan (Syo!)

    en"atan atau syo! ter"adi karena perdarahan atau kebocoran

    plasma kedaerahe!straas!ulermelalui pembuluh darah kapiler yang

    terganggu. andaGtanda ren"atan diantaranya kulitteraba dingin dan

    lembabterutama padau"unghidung,"ari tangandan kaki,sia#osisdi

    sekitar mulut, nadicepat dan kecil hingga takteraba sertatekanan darah

    menurun yangmenyebabkanpenderita men"adi gelisah.

    5% *rombositope#i

    umlah trombositA 100.0004 l yangbiasanya ditemukanpada

    hari ke 3H9 sakit. Pemeriksaan dilakukan pada pasien yang diduga

    menderitaDBD dan dilakukanberulang sampai suhu tubuh menurun

    dan terbukti "ika "umlahtrombosit dalambatasnormal ataumenurun.

    2) +aemo!o#se#trasi(peningkatan hematokrit)

    Peningkatan hematokrit selalu di"umpai pada kasus DBD dan

    merupakanindikatoryangpeka akanter"adinyaperembesan plasma,

    sehinggaperludilakukanpemeriksaan kadar hematokrit secara berkala.

    Pada umumnyapenurunantrombositmendahuluipeningkatanhematokrit.

    Peningkatanhematokrit C#0 mencerminkanpeningkatanpermeabilitas

    kapilerdanter"adinyaperembesan plasma.

    9) ;e"ala klinik lain

    ;e"ala klinik lain yang dapat menyertai penderita DBD ialah nyeri

  • 7/25/2019 PENYELIDIKAN KASUS

    7/15

    otot,a#ore!sia, lemah, mual, muntah, sakit perut, diare,!o#stipasidan

    ke"ang. Pada beberapakasus ter"adihiperpire!siayang disertai ke"ang dan

    penurunan kesadaran sehingga sering didiagnosis sebagai e#cephalitis"

    /eluhan sakit perut yang hebat sering kalitimbul mendahului perdarahan

    gastroi#testi#aldan ren"atan. (Depkes %, #005)

    e De6inisi Kasus

    1) /asus ersangka DBD

    Demam tinggi mendadak tanpa sebab yang "elas, berlangsung

    terus!menerus selama #!9 hari yang disertai dengan maniestasi

    perdarahan (sekurang!kurangnya u"i orni@uet positi) dan4atau

    trombositope#ia("umlah trombosit A 100.000 4 l).

    #) /asus /onirm DBD

    Demam tinggi mendadak tanpa sebab yang "elas, berlangsung

    terus!menerus selama #!9 hari yang disertai dengan maniestasi

    perdarahan (sekurang!kurangnya u"i orni@uet positi) dan 4 atau

    trombositope#ia("umlah trombosit A 100.000 4 l)danhemo!o#se#trasi

    (peningkatan hematokrit C #0) atau hasil pemeriksaan serologis

    pada tersangka DBD menun"ukkan hasil positi pada pemeriksaan % tes

    atau ter"adi peningkatan %g; sa"a atau %g& dan %g; pada pemeriksaan

    de#guerapid test(diagnosis laboratoris). (Depkes %, #005)

    Deraja! DBD

    Demam berdarah dengue dikelompokkan dalam 7 dera"at (pada

    setiap kelompokditemukantrombositope#iadanhemo!o#se#trasi), yaitu I

    1) Dera"at %

    Demam yang disertai ge"ala klinis tidak khas, satu!satunya

    ge"alaperdarahanadalah u"i orni@uet positi

    #) Dera"at %%

    ;e"alayang timbul pada DBD dera"at %, ditambah perdarahan

    spontan,biasanyadalambentuk perdarahan di ba+ah kulit (pete!ie)atau

    bentukperdarahanlainnya.

    3) Dera"at %%%

    =danya tanda!tanda kegagalan sirkulasi yang ditandai dengan

  • 7/25/2019 PENYELIDIKAN KASUS

    8/15

    denyut nadi yang cepat dan lemah,menyempitnya tekanannadi (A #0

    mmg) atau hipotensi yang ditandai dengan kulit dingin dan lembab

    yang membuat penderita men"adi gelisah.

    7) Dera"at%F

    'yok, yang ditandai dengan tidak terabanya nadi dan tekanan

    darah. (Depkes %,#005)

    g Pengo'a!an

    'ampaisaat inibelumada obat ataupun vaksin untukDBD.Prinsip

    dasar pengobatan adalah penggantian cairan tubuh yang hilang karena

    kebocoranplasma (Depkes%,#005).Pengobatanbersiat simptomati dan

    suporti. Penderita dian"urkan beristirahatsaatsedangdemam.Pengobatan

    ditu"ukan untuk mencegah penderita DBD masuk ke ase syok.

    Pertolongan pertama yang dilakukan adalah memberi minum penderita

    sebanyak mungkin, memberiobat penurun panas golongan parasetamol,

    kompres dengan air hangat.=pabilapenderita tidak dapat minum atau

    muntahHmuntah, pasang inus cairan inger aktat atau6a?l dan segera

    ru"uk ke rumah sakit.

    Pengobatan pasien DBD dera"at %H%%, sama dengan pengobatan pada

    penderita demam dengue, tetapi dengan monitoring yang ketat akan ter"

    adinya kebocoran plasma. Penderita dapat dira+at dengan pemberian

    cairan intravena selama 1#H17 "am. Pasien yang menun"ukkan kenaikan

    kadar hematokrit, "umlah trombosit A 50.0004mm3, atau menun"ukkan tanda!

    tandaperdarahan spontan selain petekie, harus dira+at secara intensi.

    (Depkes %, #00)

    h E4idemioogi

    Di %ndonesia penyakit DBD telah dikenal se"ak tahun 199 oleh

    seorang dokterbernama David Bylon yang berkebangsaan Belanda

    (6adesul, #009).

    Pada +aktu itu penyakit demam berdarah dinamakannya

    penyakit K#o!!el$!oort yang memiliki arti Jdemam sendi

  • 7/25/2019 PENYELIDIKAN KASUS

    9/15

    ('oedarmo, #00). 'ampai saat ini penyakit demam berdarah

    men"adi salah satu masalah kesehatan masyarakat di %ndonesia.

    /ondisi alam di %ndonesia yang terletak pada daerah tropis,

    sangat mendukung perkembangbiakan nyamuk Ades Aegypti, yang

    merupakan vektor utama virus penyakit DBD. 'elain itu kepadatan

    penduduk, perumahan baru, perumahan yang tidakberpenghuni

    "uga dapat men"adi aktor pendukung penularan DBD (D"allalludinet

    al"#007).

    'emakin lancarnya transportasi serta mobilitas penduduk y a n

    g sangat tinggi dari daerah satu ke daerah lainnya turut mendukung

    perkembangan penyakit DBD,sehingga semua propinsi di %ndonesia

    mempunyai kota yang endemik DBD. /e empattipe virus DBD yang

    telah diidentiikasikan di kota!kota besar di %ndonesia bertipeDE6!3

    dan DE6!#, namun pada ke"adian /B tahun #007, virus yang

    dominan adalah tipe DE6!3 dan DE6!7 hal ini "uga dikemukakan

    oleh (6a+angsih, #005) yang menyatakan bah+a di %ndonesia

    serotype yang dominan menurut data epidemiologis adalah DE6!3.

    Puncak ter"adinya penularan demam berdarah dengue biasanya ter"adi pada

    musim hu"an sekitar bulan &aretH=pril setiap tahunnya, namun

    masing!masing daerahmempunyai pola berbeda ('uroso, #005), seperti

    yang ditemukan pada penelitian di lima propinsi di hailand oleh

    (Feeraseatakul et al" #009) bah+a virus dengue yang mengineksi

    mempunyai sirkulasi yang berubah!ubah seperti ineksi virus dari

    tahun #00# hinggaahun #005 didominasi oleh virus DE6!#, diikuti

    oleh DE6!1, dan pada tahun #005sampai ahun #002 berubah men"adi

    DE6!1 yang dikuti oleh DE6!7.

    i 7ak!or 8 7ak!or Yang Berhu'ungan Dengan Kejadian DBD

    Berdasarkan model segi tiga epidemiologi (tria#gle

  • 7/25/2019 PENYELIDIKAN KASUS

    10/15

    epidemiology%, ada tiga aktor yang berperan dalam timbulnya suatu

    penyakit yaitu pe"amu, agen penyakit dan lingkungan (host, age#t a#d

    e#iro#me#t%"

    'edangkan berdasarkan paradigma sehat yang dikemukakan oleh

    .Blum, terdapat 7 aktor determinan utama yang berkontribusi

    terhadap status kesehatan seseorang yaitu aktor genetik, pelayanan

    kesehatan,perilaku dan aktor lingkungan.

    1) 7ak!or Pejamu(Host)

    Firus denguedapatmengineksi manusia dan beberapa spesies

    primata. &anusiamerupakanreservoir utama virusdengue didaerah

    perkotaan. Beberapa variabel yang berkaitan dengan karakteristik

    pe"amu adalahumur, "enis kelamin,pendidikan, peker"aan, imunitas,

    status gi*i, ras dan perilaku.

    +) 7ak!orAgentdan 9ek!or Pen.aki!

    Penyebab DBD adalah virus dengue. ingga kini dikenal 7

    serotipe yaitu DE6!1,DE6!#, DE6!3 dan DE6!7. Firus ini termasuk

    ke dalam group & Arthropod &or#e 'irus (Arboirus). /e empat

    serotipe ini ditemukan di berbagai daerah di %ndonesia. asil

    penelitian di %ndonesia menun"ukkan bah+a DE6!3 sangat berkaitan

    dengan kasus DBD berat dan merupakan serotipe yang paling luas

    distribusinya disusul oleh DE6!#, DE6!1 dan DE67. (Depkes %, #005)

    1) 7ak!or Lingkungan(Enviroment) /#a'i!a! 9ek!or Yang Sesuai

    abitat vektor mempela"ari hubungan antara vektor dan

    lingkungannya atau mempela"ari bagaimana pengaruh lingkungan

    terhadap vektor.

    j KejadianLuarBiasa(KLB)

    Petun"uk penetapan /B berdasarkan /eputusan Dir"en

    PP&KPP 6o. 751! %4PD.03.0741 tentang Pedoman Penyelidikan

    Epidemiologidan Penanggulangan/Bmeliputi:

    1)

    =pabila di daerah tersebut terdapat penyakit menular yang sebelumnya

  • 7/25/2019 PENYELIDIKAN KASUS

    11/15

    tidak ada4dikenal.

    2) Peningkatan ke"adian penyakit4kematian terus menerus selama 3 kurun

    +aktu berturutturut menurut "enis penyakitnya

    3) Peningkatan ke"adian4kematian lebih dari dua kali dibandingkan

    dengan periodesebelumnya

    4) umlah penderita baru dalam satu bulan menun"ukkan kenaikan lebih

    dari dua kali biladibandingkan dengan angka rata!rata per bulan tahun

    sebelumnya=ngka rata!rata per bulan selama satu tahun menun"ukkan

    kenaikan lebih dari dua kali

    dibandingkan angka rata!rata per bulan

    tahun sebelumnya.

    5) ase -atality .ate (?L%suatu penyakit dalam satu kurun +aktu

    tertentu menun"ukkankenaikan 50 atau lebih dibanding ?L periode

    sebelumnya.

    6) Proporsio#al .atependerita baru dari suatu periode tertentu

    menun"ukkan kenaikkanlebih dari dua kali dibandingkan periode yang

    sama dan kurun +aktu4tahun sebelumnya.

    7) Beberapa penyakit khusus 8 /holera, DBL4D''

    8) 'etiap peningkatan kasus dari periode sebelumnya (pada daerah

    endemis)

    9) erdapat satu4lebih penderita baru dimana pada periode empat

    minggu sebelumnyadaerah tersebut dinyatakan bebas dari penyakit

    tersebut

    10) Beberapa penyakit yang dialami satu atau lebih penderita sebagai

    berikut 8

    a)/eracunan makanan

    b)/eracunan pestisida

    11) Penanggulangan /B DBD terutama diarahkan pada upaya pemutusan

    mata rantaipenularan kasusHnyamuk!orang sehat. Pengobatan bersiat

  • 7/25/2019 PENYELIDIKAN KASUS

    12/15

    simptomatis. :paya pencegahanterutama diarahkan dalam upaya

    pencegahan ter"adinya /B di daerah perbatasan ataupenyebaran

    daerah yang mempunyai rekuensi transportasi yang tinggi

    E" Da!a kejadian DBD di Ko!a Ma!aram

    " Kejadian DBD di ko!a Ma!aram +221;+2

    /ota &ataram merupakan daerah endemis penyakit DBD, karena se"ak

    ahun #003hingga ahun #011, selalu ditemukan kasus penyakit DBD.

    /asus suspekDBD4DD4DBD4D'' di /ota &ataram se"ak ahun #003

    hingga ahun #011, tampakpada tabel berikut ini 8

    ;raik.1.1 /asus suspek DBD4DD4DBD4D'' di /ota &ataram

    ahun #003 ! ahun #011

    Sumber data : /i#as Kesehata# Kota Mataram *ahu# 2012 dalam ur

    Puro#o idodo, 2012

    Dari grafk di atas diketahui, kasus DBD di Kota Mataram

    sejak Tahun 2003 hinggaTahun 2011, terjadi uktuati, dengan

    dua puncak kasus di Tahun 200 dan Tahun 2010

    +" Kejadian DBD di ko!a Ma!aram +2+

    'edangkan pada ahun #01#, se"ak tanggal 1 anuari hingga tanggal 31

    &aret, terdapat17 kasus yang didiagnosis menderita suspek DBD4DD4DBD

    yang tercatat di Dinaskesehatan /ota &ataram berdasarkan laporan dari rumah

    sakit!rumah sakit yang ada di /ota&ataram.

    1" Kejadian DBD di ko!a Ma!aram +2

  • 7/25/2019 PENYELIDIKAN KASUS

    13/15

    Pada tahun #015 DBD kembali me+abah di /ota &ataram, tercatat 372

    kasus DBD dan 0 diantaranya dikategorikan positi DBD. /epala dinas

    kesehatan kota mataram mengatakan hanya 3 kelurahan yang memiliki status

    putih (Bebas DBD) yakni8 /elurahan Pagutan :tara, Pagutan imur, dan =bian

    ubuh selain 3 (tiga) kelurahan tersebuat masih dalam *ona merah yang paling

    parah diantara kelurahan tersebut adalah kelurahan mon"ok.

    $a'e 1"I'uKo!a Ke*ama!an %umah Keurahan dan Lingkungan

    Sumber:Profil Kota Mataram, 2015 (http:mataram!ota"go"idgambara#$umum"html%

    ika dilihat dari abel 3 diatas, kota mataram memiliki 50 (lima puluh)

    kelurahan dan #9 (dua ratus 'embilan puluh tu"uh) lingkungan "ika hanya 3 (iga

    /elurahan yang berada pada *ona bebas DBD berarti 79 (empat puluh tu"uh) /elurahan

    yang berada pada *ona DBD. ika diprosentasekan sekitar 20 kelurahan di kota

    mataram beresiko terserang DBD.

    Data ke"adian ini sesuai dengan yang di langsir dari harian ombok Post

    tertangal /amis, 7 uni #015.

    Sumber : 3ombo! Post 2015

    " Anaisi 6a*!or ingkungan Lokasi KLB

    Ke*ama!an

    ,Dis!ri*!

    I'uKo!a

    Ke*ama!an,Dis!ri*!

    &a4i!a

    %umah

    Keurahan,Num'er o6

    9iages

    %umah

    Lingkungan,Num'er

    o6 Su'9iages

    =mpenan =mpenan 10 53

    'ekarbela 'ekarbela 5 #2

    &ataram &ataram 53

    'elaparang 'elaparang 10 20

    ?akranegara ?akranegara 10 91

    'andubaya 'andubaya 9 37

    %umah

    http://mataramkota.go.id/gambaran-umum.htmlhttp://mataramkota.go.id/gambaran-umum.html
  • 7/25/2019 PENYELIDIKAN KASUS

    14/15

    Berdasarkan inormasi yang di dapatkan kelompok kami dari /oran

    harian ombok Post tertangal /amis, 7 uni #015, kelompok kami melakukan

    analisi lingkungan ke +ilayah lingkungan yang diberitakan mengalami tingkat

    keparahan yang paling tinggi, yakni +ilayah yang paling parah terserang DBD Di

    /ota &ataram yakni dika+asan &on"ok.

    asil analisi lingkungan yang kelompok kamil akukan, antara lain analisis

    lingkungan dari beberapa aspek8

    a Lingkungan 7isik

    1) enisempat Penampungan=ir

    ika diamati kebanyakan +arga yang berada di daerah mon"ok

    mengunakan 1.bak plastic, #.plesteran dan rata!rata memiliki +arna yang

    agak gelap sebagai tempat penampungan air.

    #) /eberadaan Benda Mang Dapat&enampung=ir di 'ekitar umah

    asil observasi kelompok kami, selain di ka+asan mon"ok ini

    terdapat banyak parit!parit, kelompok kami "uga menemukan beberapa

    tempat tumpukan sampah terutama sampah botol dan plastic baik di selokan

    irigasi maupu di parit.

    Gambar 1. Kondisi parit dan lingkungan yang penuh sampah (Monok ! "uni #$1%)

    3) /etinggian empat

    /etingian ka+asan dikategorokan ka+asan datar karena

    ka+asan mon"ok masih dekat dengan bibir pantai.

    7) %klim

  • 7/25/2019 PENYELIDIKAN KASUS

    15/15

    %klim di ka+aan mon"ok sama dengan iklim di +ilayah

    mataram da %ndonesia yakni beriklim tropis.

    ' Lingkungan Bioogi

    ingkunganbiologiyangmempengaruhi tempat perindukanadalah

    banyaknya tanaman hias dan tanaman di pekarangan yang mempengaruhi

    kelembabandan pencahayaan di dalamrumah.

    Di ka+asan mon"ok tergolong ka+asan yang padat penduduk dan "arak

    antara 1 ruamah denagan rumah yang lain sangat dekat.