penyelidikan klb.ppt

16
A. ZULKIFLI ABDULLAH SURVEILANS DAN PENYELIDIKAN KLB/WABAH

Upload: amelia-dwi-ayu

Post on 22-Dec-2015

34 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: Penyelidikan KLB.ppt

A. ZULKIFLI ABDULLAH

SURVEILANS DAN PENYELIDIKAN KLB/WABAH

Page 2: Penyelidikan KLB.ppt

Timbulnya suatu kejadian kesakitan/kematian & atau

meningkatnya suatu kejadian kesakitan/kematian penduduk dalam

kurun waktu tertentu, termasuk kejadian kesakitan/kematian yg

terjadi oleh penyakit menular maupun tidak menular & kejadian bencana alam yg disertai wabah penyakit.

KLB

Page 3: Penyelidikan KLB.ppt

Suatu kejadian dpt disebut KLB bila memenuhi ≥1 ketentuan seperti berikut:

1. Kesakitan/kematian suatu penyakit di suatu daerah menunjukkan kenaikan ≥3× selama ≥3 kurun waktu berturut-turut.

2. Jumlah penderita baru dlm satu bulan dr suatu penyakit menunjukkan kenaikan ≥2×. Bila dibandingkan dgn angka rata-rata perbulan pd tahun sebelumnya dr penyakit menular yg sama di daerah tsb.

3. CFR dr suatu penyakit tertentu dlm 1 bulan di suatu daerah menunjukkan kenaikan ≥50%, bila dibandingkan dgn CFR penyakit yg sama dlm bulan yg lalu di daerah tsb.

4. Setiap peningkatan jumlah penderita penyakit tsb di atas, di suatu daerah endemis yg sesuai dgn ketentuan–ketentuan di atas.

5. Terdapatnya ≥1 penderita/kematian krn penyakit di suatu daerah yg telah bebas dr penyakit tsb, paling sedikit bebas selama 4 minggu berturut-turut.

6. Apabila kesakitan/kematian oleh keracunan yg timbul di suatu kelompok penduduk.

7. Apabila di daerah tsb terdpt penyakit yg sebeumnya tidak ada/dikenal.

Page 4: Penyelidikan KLB.ppt

KLASIFIKASI KLB

A. Berdasarkan Penyebabnya1. Toxin

Entero toxin; yg dihasilkan oleh Sthaphylococcus aureus, Vibrio kholera, Esherichia & Shigella.

Exo toxin (bakteri); yg dihasilkan oleh Clostridium Botulinum, Clostridium Perferingens

Endo toxin2. Infeksi: Virus, Bakteri, Protozoa dan Cacing.3. Toxin Biologis: Racun jamur, aflatoxin, plankton,

racun ikan, racun tumbuh-tumbuhan, dsb.4. Toxin Kimia: Zat kimia organik; logam berat

(mis: air raksa, timah), cyanida dan logam –logam lain, dll.

Page 5: Penyelidikan KLB.ppt

B. Menurut Sumbernya1. Manusia: Jalan nafas, tangan, tinja, hub. seks,

dll. Misalnya Salmonella, Strepto, protozoa, virus.

2. Kegiatan manusia: Misailnya Toxin biologis, kimia pd pembuatan tempe, penyemprotan, pencemaran lingkungan, penangkapan ikan dgn racun, jarum suntik yg tdk steril.

3. Binatang: Piaraan, ikan (keracunan), Misalnya: Leptospira, salmonella, cacing-cacing parasit lainnya.

4. Serangga.5. Udara: Bakteri, Virus, & Pencemaran udara.6. Permukaan benda-benda/alat-alat: salmonella.7. Air: Vibrio Cholera.8. Makanan: Singkong, jamur, kalengan.

Page 6: Penyelidikan KLB.ppt

1. Pencatatan (pengumpulan data) di Tingkat Puskesmas

a) Sumber Data Pasien Puskesmas (register rawat jalan) Buku catatan lain Laporan Kewaspadaan Laporan dari masyarakat

b) Sarana Pencatatan Formulir W1, untuk laporan 24 jam Formulir W2, untu laporan mingguan Formulir SP2TP Pengolahan data sesuai PWS.

PETUNJUK PENGAMATAN

Page 7: Penyelidikan KLB.ppt

2. Pencatatan di Tingkat Dati IIa) Sumber Data

Laporan mingguan Puskesmas Laporan migguan RS pemerintah/swasta Laporan W1 Laporan Kewaspadaan Catatan lain.

b) Sarana Pencatatan Catatan penderita/kematian penyakit …………

mingguan/bulanan per Puskesmas Catatan ini merupakan sumber Laporan W1 &

Laporan Bulanan PWS (hasil pengolahan data W2)

Page 8: Penyelidikan KLB.ppt

3. Pencatatan di Tingkat Ia) Sumber Data

Laporan bulanan kabupatenLaporan W1 kabupatenCatatan lain

b) Sarana PencatatanCatatan P2M penyakit ………… bulanan per Kabupaten/Kodya.Catatan ini meupakan sumber Laporan Bulanan.

4. Pemantauan (Pengolahan, Analisa/Interpretasi)a) Pengolahan data PWSb) Pola Maximal-Minimal

Pada umumnya ditentukan berdasarkan data periode 5 tahun sebelumnya. Jumlah penderita perbulan pd periode skrg dibandingkan dgn jumlah maximal bulan yg sama pd periode 5 tahun sebelumnya. Misalnya: Periode max-min 1985 s/d 1989 dr penyakit X terlihat pd tahun 1990 terjadi KLB penyakit X kira-kira periode Juni s/d Agustus.

Page 9: Penyelidikan KLB.ppt

Tiga faktor yg harus diperhatikan:1. Faktor Tempat

letak kasus-kasus di gambarkan dlm suatu peta (Spot Map) dgn meneliti penyebaran kasus-kasus yg dihubungkan dgn: Kemungkinan sumber infeksi Keadaan lingkungan biologis, fisik & sosek Cuaca Ekologi tumbuhan/hewan/vektor Adat kebiasaan Sifat kimia dr sumber air minum, dsb.

Membantu menentukan sebab & cara terjadinya KLB serta penyebarannya.

Page 10: Penyelidikan KLB.ppt

2. Faktor Waktujumlah peningkatan/penurunan (frekuensi) kasus yg dihubungkan dgn faktor waktu & masa tunasnya akan merupakan suatu garis grafik (curve) yg dpt membantu dlm analisa & interpretasi KLB.

3. Faktor Orang

Faktor orang yg terdiri dr: umur, sex, suku bangsa, adat istiadat/kebiasaan, pekerjaan, agama/kepercayaan, sosek.

“Harus digambarkan dlm penjelasan KLB”

Page 11: Penyelidikan KLB.ppt

1. Prop……………… Jumlah Penduduk …………Kab.……………… Jumlah Penduduk …………Kec.……………… Jumlah Penduduk …………Desa …………… Jumlah Penduduk …………Kampung ……… Jumlah Penduduk …………

2. Daftar tiap-tiap kasus ttg: Nama, Alamat, Jenis Kelamin, Onset Kejadian Keluhan, & Keterangan Lain, sprt: Status Imunisasi bagi kasus KLB PD3I, hrs dicantumkan serta tanggal&jam penyelidikan.

3. Jumlah %-Populasi KLB ……… ……-Yang Sakit ……… ……-Yang Dirawat ……… ……-Yang Meninggal ……… ……

Page 12: Penyelidikan KLB.ppt

4. Penderita/Kematian Menurut Sex & Gol. Umur

Umur Penderita Kematian CFR

<1 Tahun ………… ………… …………

1-4 Tahun ………… ………… …………

5-14 Tahun ………… ………… …………

>15 Tahun ………… ………… …………

Page 13: Penyelidikan KLB.ppt

5. Jumlah Penderita …………………… Orang

No Keluhan Jumlah Penderita %

Mual …………………… ………

Muntah …………………… ………

Diare …………………… ………

Panas …………………… ………

Kejang …………………… ………

Bercak Merah di Kulit

…………………… ………

Shok …………………… ………

Pingsan …………………… ………

Lain-lain (sebutkan) …………………… ………

Page 14: Penyelidikan KLB.ppt

6. Status Imunisasi

Ket: *) = Imunisasi penyakit yg sedang KLBL = Lengkap TL = Tidak Lengkap

TV = Tidak Vaksinasi TD = Tidak Diketahui

Umur penderitaStatus Imunisasi*)

L TL TV TD

>1 Tahun

1-4 Tahun

5-14 Tahun

≥15 Tahun

Total

Page 15: Penyelidikan KLB.ppt

7. Masa Tunas

Jenis Makana

n

Lamanya Masa Tunas

Lamanya Masa Sakit

Jam Hari Jam Jam

Page 16: Penyelidikan KLB.ppt