A. PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

I. IDENTITAS UMUM KELUARGAa. Identitas Kepala Keluarga:

Nama : Tn.Misbari Pendidikan : SD

Umur : 60 TahunPekerjaan : PNS

Agama: IslamAlamat: Karang kulon,Rt 04

Suku : JawaNomor Telpon:

b. Komposisi Keluarga:

No Nama L/PUmur Hub. KlgPekerjaan Pendidikan Keterangan

1.2.3.

Tn.MisbariNy.sadiyahTn.M agus inayatuloh

LPL

60 th57th30th

SuamiIstriAnak

PNSIRTGURUSD-S1

c. Genogram:

Keterangan :: Laki - laki: Perempuan: Tinggal dalam satu rumahd. Denah Rumah

e. Type Keluarga:Tipe keluarga Tn.M termasuk dalam tipe keluarga extended family dengan terdiri dari ayah, ibu anak serta menantu.

f. Suku Bangsa:Keluaga berasal dari suku yang sama yaitu suku jawa, dalam kehidupan sehari-hari mengikuti kebiasaan adat jawa. Keluarga Tn.M tinggal di dusun Karang Kulon Wukirsari, mayoristas warga di Karang Kulon adalah penduduk asli. suku jawa.Keluarga Tn.M mengatakan biasanya ada perkumpulan pengajian setiap selasa kliwon dan perkumpulan lainya seperti yasinan, tahlilan,arisan dll .Keluarga Tn.M mengatakan biasanya makan 3x1 sehari dengan nasi dan lauk pauk seadanya. Dalam berbusana keluarga Tn.M terlihat mengenakan pakaian biasa seperti baju kaos dan celana panjang .Bahasa yang digunakan dalam kehidupan sehari-hari keluarga Tn.M adalah bahasa jawa.g. Agama dan kepercayaan :Tn.M mengatakan semua anggota keluarganya beragama islam. Tn. M megatakan keluarganya menjalani ibadah sholat lima waktu dan Tn. M juga sering mengikuti kegiatan pengajian di desanya. Tn.M mengatakan bila ada anggota keluarga yang sakit, keluarga percaya bahwa itu adalah ujian dari Allah SWT dan jika mau berusaha dan berdoa pasti akan diberi kesembuhan.

h. Status Sosial Ekonomi Keluarga:Keluarga Tn.M mengatakan penghasilan sebulan kira-kira < 1juta perbulan, penghasilan tidak menentu tergantung ada tidaknya pekerjaan Bp M. Pendapatan perbulan hanya didapat dari pensiunan PNS . Pengeluaran keluarga Bp M hanya untuk makan sehari-hari dan membayar listrik kurang lebih sekitar 600 ribu rupiah perbulan. Keluarga mengatakan pendapatan hanya cukup untuk kehidupan sehari hari.

i. Aktivitas Rekreasi Keluarga:Waktu senggang dalam keluarga Bp M biasanya digunakan untuk berkumpul dirumah saja, hanya menonton tv di rumah.

II. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGAa. Tahap perkembangan keluarga saat ini (ditentukan dengan anak tertua):Keluarga berada pada tahap perkembangan keluarga dengan anak pra sekolah.

b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi dan kendalnya:Tn.M mengatakan masalah pada ekonomi karna pendapatan pas pasan namun kebutuhan semakin meningkat.karena terbatasnya kemampuan c. Riwayat kesehatan keluarga inti:a) Riwayat kesehatan keluarga saat ini:Tn.M saat ini keluarganya dalam keadaan sehat hanya ia mengeluh mudah lelah. Tn.M hanya mengeluh badannya sering pegal-pegal kadang meriang mungkin karena pekerjaan berat.b) Riwayat penyakit keturunan:Tn.M mengatakan anaknya yang pertama juga sering tekanan darahnya tinggi ketika di lakukan pemeriksaan.

c) Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga

No Nama Umur BBKeadaan Kesehatan Imunisasi (BCG/Polio/ DPT/HB/ CampakMasalah kesehatanTindakanYang telah dilakukan

1234Tn. MNy. STn. M60 th57 th30 th

SehatSehatSehatLengkapLengkapLengkap

d) Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkanJika ada anggota keluarga yang sakit minum obat warung saja, jika tidak sembuh sembuh di bawa ke puskesmas ataupun dokter praktek.III. PENGKAJIAN LINGKUNGANa. Karakteristik Rumaha) Luas rumah: 50 m , dengan panjang 8 m, dan lebar 7 m.b) Type rumah: semipermanen c) Kepemilikan: pribadid) Jumlah dan ratio kamar/ruangan: terdiri dari 2 kamar tidur, 1 ruangan yang dijadikan ruang tamu, dan 1 dapur.e) Ventilasi/cendela: karena rumah masih semi permanen ventilasi pun seadanya,jendela sudah ada.f) Septic tank: Letak 10 meter di samping rumah.g) Sumber air minum: sumur galih) Kamar mandi/WC: jadi satui) Sampah: di belakang rumah, jika sudah banyak maka di bakar. limbah RT di septic tank.j) Kebersihan lingkungan: lingkungan rumah kurang rapi masih banyak barang-barang dimana-mana.b. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RWa) Kebiasaan: Biasanya keluarga Bp M dan tetangganya shalat di mushola dekat rumah dan mengikuti pengajian setiap malam rabu.b) Aturan/kesepakatan: Tamu menginap harap lapor 1 x 24 jam.c) Budaya: budaya jawa.c. Mobilitas Geografis Keluarga: Semenjak menikah keluarga Bp M tidak pernah berpindah pindah rumah.d. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan MasyarakatSetiap malam selasa kliwon ada perkumpulan seluruh Rt.e. Sistem Pendudukung KeluargaDalam keluarga ini memiliki riwayat penyakit tertentu yaitu hipertensi dan tidak ada system pendukung dalam bidang kesehatan seperti thermometer,tensi meter atau yang lainnya. Jadi jika ada keluarga yang sakit langsung dibawa ke rumah sakit atau dokter.

IV. STRUKTUR KELUARGAa. Pola/cara Komunikasi Keluarga: keluarga Bp M melakukan komunikasi secara terbuka, jika ada masalah dibicarakan bersama sama.b. Struktur Kekuatan Keluarga: yang paling berkuasa atau memiliki kekuatan untuk mengendalikan anggota keluarga yang lain adalah Tn.M seperti dalam mengatur rumah tangga, dan mengatur pengeluaran. c. Struktur Peran (peran masing/masing anggota keluarga)Tn.M sebagai kepala rumah tangga bertanggung jawab sebagai pemimpin dan mengatur rumah tangga.Ny. S sudah 2 tahun terkena stroke pada tangan kiri tidak bisa di gunakan.

d. Nilai dan Norma Keluarga

V. FUNGSI KELUARGAa. Fungsi afektifAnggota keluarga mengatakan jika ada masalah akan di bicarakan bersama sama, keluarga saling mendukung dan memberi motivasi serta saling menyayangi dan menghormati.

b. Fungsi sosialisasia) Kerukunan hidup dalam keluarga: keluarga Tn.M terlihat sangat harmonis dan rukun.b) Interaksi dan hubungan dalam keluarga: sangat baik, terlihat dari hubungan keluarga yang saling menghormati dan komunikasi berjalan baik, Anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan keputusan: Tn.M yang paling dominan, tetapi tetap didiskusikan bersama anggota keluarga.c) Kegiatan keluarga waktu senggang: hanya beristirahat dikamar saja, ataupun menonton tv dirumah.d) Partisipasi dalam kegiatan social: Tn.M aktif dalam mengikuti perkumpulan di sekitar lingkungan rumah maupun desa.c. Fungsi perawatan kesehatana) Pengetahuan dan persesi keluarga tentang penyakit/masalah kesehatan keluarganya: keluarga mengatakan mengerti bahwa Ny. S mengalami stroke namun Ny. S selalu menolak bila diajak ke pelayanan kesehatan karena takut bila di operasi.

b) Kemampuan keluarga mengambil keputusan tindakan kesehatan yang tepat: keluarga mengatakan bila ada anggota keluarga yang sakit maka mengkonsumsi obat warung ataupun ke apotik, apabila belum sembuh maka kemudian di bawa ke Rs atau dokter praktek terdekat, Ny.S mengatakan tidak mau ke pelayanan kesehatan karena takut kalau di suntik.c) Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit:Keluarga mengatakan jika ada anggota keluarga yang sakit dibawa ke puskesmas setelah mendapat obat selalu diingatkan untuk minum obat.d) Kemampuan keluarga memelihara lingkungan rumah yang sehat:Keluarga kurang mampu memelihara lingkungan rumah, terlihat dari lingkungan rumah yang kurang rapi ada tumpukan kayu di depan rumah,rumah semi permanen.e) Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan di masyarakat :Tn.M mengatakan Ny. S kalau di periksakan ke puskesmas takut dengan jarum suntik, jika ada anggota keluarga yang sakit langsung dibawa kerumah sakit jika sakitnya parah atau minum obat warung dan apotik juga sakitnya tidak begitu parah.d. Fungsi reproduksia) Perencanaan jumlah anak: Tn. M mengatakan bahwa sudah tidak ada tambahan menambah momongan,sudah tua.b) Akseptor: iya,karena tidak ingin menambah anak lagi.

e. Fungsi ekonomia) Upaya pemenuhan sandang pangan: keluarga mengatakan kondisi ekonomi tidak menentu tergantung dari pensiunan Tn.M .b) Pemanfaatan sumber di msyarakat: .

VI. STRES DAN KOPING KELUARGAa. Stressor jangka pendek:b. Stressor jangka panjang: c. Respon keluarga terhada stressor: Jika ada masalah dipecahkan dengan cara mengobrol bersama d. Strategi koping: Keluarga Tn.M dan istri selalu membicarakan masalah keluarga bersama ,berdiskusi berdua ataupun kadang meminta pendapat dari menantu.e. Strategi adaptasi disfungsional: Jika ada masalah yang tidak dapat diselesaikan keluaraga hanya pasrah.

VII. KEADAAN GIZI KELUARGAPemenuhan gizi: Gizi semua anggota tercukupi,dan tidak ada yang kekurangan gizi.VIII. PEMERIKSAAN FISIKa. IdentitasNama: Tn.MUmur : 60 ThL/P : LPendidikan: SDPekerjaan : Buruh

b. Keluhan/Riwayat Penyakit saat iniBp M mengatakan saat ini ia dalam keadaan yang sehat, namun mengeluh badannya sering pegal-pegal dan gampang sekali masuk angin.c. Riwayat Penyakit SebelumnyaBp M mengatakan belum pernah menderita penyakit yang serius hanya pegal-pegal biasa, dan masuk angina. Biasanya minum obat warung saja tapi jika tidak sembuh dibawa ke dokter atau rumah sakit.d. Tanda-tanda vital:TD: mmhgRR: /menit N:/menitS: Ce. Sistem Cardio VascularTidak ada keluhan nyeri dada, ataupun jantung berdebar-debar dll.f. Sistem RespirasiTidak ada suara nafas tambahan, Tn.M tidak ada keluhan dengan sistem respirasi. Ia merokok, biasanya 1 bungkus untuk 2 harig. Sistem Gastrointestinal (GI Tract)Makan 3 kali sehari, dengan nasi lauk pauk seadanyah. Sistem Persyarafani. Sistem MuskuloskeletalJika terlalu lelah beraktivitas sering pegal-pegal.j. Sistem Genitalia

a. IdentitasNama: Ny.SUmur : 57 TahunL/P : P Pendidikan: - Pekerjaan : IRT

b. Keluhan/Riwayat Penyakit saat iniNy. S mengeluh tangan kirinya akhir akhir ini makin berat untuk bergerak,jalan terlalu jauh mau jatuh.c. Riwayat Penyakit SebelumnyaTn.M mengatakan istrinya mengalami stroke ringan kurang lebih 2 tahun tidak bisa di gerakan untuk tangan kirinya,dan kakinya bila untuk jalan jauh rasanya ingin jatuh.d. Tanda-tanda vital: TD: 160/90mmhgRR: 20x/menitN: 86x/menitS: C

e. Sistem Cardio VascularTidak ada keluhan.f. Sistem RespirasiTidak ada keluhang. Sistem Gastrointestinal (GI Tract)Tidak ada keluhan, makan 3x sehari dengan nasi dan lauk pauk seadanyah. Sistem PersyarafanPada tangan kiri tidak bisa di gerakan,persendian kaki untuk jalan rasanya ingin jatuh. i. Sistem MuskuloskeletalTidak ada keluhanj. Sistem Genitalia

a. IdentitasNama: Tn.AUmur : 30 TahunL/P : LPendidikan: S1 Pekerjaan : GURU

b. Keluhan/Riwayat Penyakit saat iniTidak ada keluhan dengan kesehatan saat ini,c. Riwayat Penyakit Sebelumnya

d. Tanda-tanda vitalTD: mmhgRR: x/menitN: x/menitS: Ce. Sistem Cardio VascularTidak ada keluhan.f. Sistem RespirasiTidak ada keluhan.g. Sistem Gastrointestinal (GI Tract)Tidak ada keluhan, makan 3x sehari dengan lauk seadanya.h. Sistem PersyarafanTidak ada keluhani. Sistem MuskuloskeletalTidak ada keluhanj. Sistem GenitaliaTidak ada Keluhan

IX. HARAPAN KELUARGA a. Terhadap masalah kesehatannya:Keluaraga berharap Ny. S bisa kembali normal dan beraktifitas seperti biasanya tanpa di bantu keluarga.b. Terhadap petugas kesehatan yang ada: Dapat memberikan pelayanan yang baik khususnya untuk keluarga kurang mamapu seperti keluarganya,