penatalaksanaan
DESCRIPTION
medicalTRANSCRIPT
Penatalaksanaan
Pada pasien anak dengan sindroma nefrotik kita sarankan untuk di rawat di RS. Untuk dipantau secara ketat karena pasien ini sudah mengalami oedem anasarka.
Penatalaksanaan sindroma nefrotik dapat di kelompokkan menjadi1
1. Perbaiki keadaan umum penderita Diet tinggi kalori, tinggi protein, rendah garam, rendah lemak lalu rujukan ke bagian
gizi untuk pengaturan diet terutamapada pasien dengan penurunan fungsi ginjal.
Pada pasien di kasus ini, pasien mengalami oedem anasarka bisa kita lakukan tirah baring untuk mengurangi oedem nya.
2. Terapi prednison sebaiknya baru diberikan selambat-lambatnya 14 hari setelah diagnosis sindrom nefrotik ditegakkan untuk memastikan apakah penderita mengalami remisi spontan atau tidak. Bila dalam waktu 14 hari terjadi remisi spontan, prednison tidak perlu diberikan. Tetapi bila dalam kurang waktu 14 hari atau kurang terjadi pemburukan keadaan. Segera berikan prednison tanpa menunggu 14 hari.
Komplikasi
Komplikasi yang dapat ditimbulkan pada pasien ini adalah sebagai berikut1
1) Dapat terjadinya Infeksi2) Kemungkinan untuk Relaps ( 30-40%)3) Trombosis akibat hiperkoagulabilitas4) Hiperlipidemia5) Hipokalsemia6) Hipovolemi7) Hambatan pertumbuhan dan perkembangan8) Shock akibat sepsis, emboli atau hipovolemi
Prognosis
Ad vitam : ad bonam
Ad sanationam : ad bonam
Ad fungsionam : ad bonam
Prognosis umumnya baik, kecuali pada keadaan berikut1
Menderita pertama kalinya pada umur di bawah 2 tahun Disertai hematuria Termasuk jenis nefrotik sekunder Gambaran histopatologik bukan kelainan minimal
1) Noer, Muhammad Sjaifullah, Ninik Soemyarso. 2006. Sindrom Nefrotik`. Bag/ SMF Ilmu Kesehatan Anak, Fakultas Kedokteran UNAIR. Surabaya, Indonesia .