penatalaksanaan

2
Penatalaksanaan Pada pasien anak dengan sindroma nefrotik kita sarankan untuk di rawat di RS. Untuk dipantau secara ketat karena pasien ini sudah mengalami oedem anasarka. Penatalaksanaan sindroma nefrotik dapat di kelompokkan menjadi 1 1. Perbaiki keadaan umum penderita Diet tinggi kalori, tinggi protein, rendah garam, rendah lemak lalu rujukan ke bagian gizi untuk pengaturan diet terutamapada pasien dengan penurunan fungsi ginjal. Pada pasien di kasus ini, pasien mengalami oedem anasarka bisa kita lakukan tirah baring untuk mengurangi oedem nya. 2. Terapi prednison sebaiknya baru diberikan selambat-lambatnya 14 hari setelah diagnosis sindrom nefrotik ditegakkan untuk memastikan apakah penderita mengalami remisi spontan atau tidak. Bila dalam waktu 14 hari terjadi remisi spontan, prednison tidak perlu diberikan. Tetapi bila dalam kurang waktu 14 hari atau kurang terjadi pemburukan keadaan. Segera berikan prednison tanpa menunggu 14 hari. Komplikasi Komplikasi yang dapat ditimbulkan pada pasien ini adalah sebagai berikut 1 1) Dapat terjadinya Infeksi 2) Kemungkinan untuk Relaps ( 30-40%) 3) Trombosis akibat hiperkoagulabilitas 4) Hiperlipidemia 5) Hipokalsemia 6) Hipovolemi 7) Hambatan pertumbuhan dan perkembangan 8) Shock akibat sepsis, emboli atau hipovolemi Prognosis

Upload: arinidamay

Post on 13-Apr-2016

216 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

medical

TRANSCRIPT

Page 1: Penatalaksanaan

Penatalaksanaan

Pada pasien anak dengan sindroma nefrotik kita sarankan untuk di rawat di RS. Untuk dipantau secara ketat karena pasien ini sudah mengalami oedem anasarka.

Penatalaksanaan sindroma nefrotik dapat di kelompokkan menjadi1

1. Perbaiki keadaan umum penderita Diet tinggi kalori, tinggi protein, rendah garam, rendah lemak lalu rujukan ke bagian

gizi untuk pengaturan diet terutamapada pasien dengan penurunan fungsi ginjal.

Pada pasien di kasus ini, pasien mengalami oedem anasarka bisa kita lakukan tirah baring untuk mengurangi oedem nya.

2. Terapi prednison sebaiknya baru diberikan selambat-lambatnya 14 hari setelah diagnosis sindrom nefrotik ditegakkan untuk memastikan apakah penderita mengalami remisi spontan atau tidak. Bila dalam waktu 14 hari terjadi remisi spontan, prednison tidak perlu diberikan. Tetapi bila dalam kurang waktu 14 hari atau kurang terjadi pemburukan keadaan. Segera berikan prednison tanpa menunggu 14 hari.

Komplikasi

Komplikasi yang dapat ditimbulkan pada pasien ini adalah sebagai berikut1

1) Dapat terjadinya Infeksi2) Kemungkinan untuk Relaps ( 30-40%)3) Trombosis akibat hiperkoagulabilitas4) Hiperlipidemia5) Hipokalsemia6) Hipovolemi7) Hambatan pertumbuhan dan perkembangan8) Shock akibat sepsis, emboli atau hipovolemi

Prognosis

Ad vitam : ad bonam

Ad sanationam : ad bonam

Ad fungsionam : ad bonam

Page 2: Penatalaksanaan

Prognosis umumnya baik, kecuali pada keadaan berikut1

Menderita pertama kalinya pada umur di bawah 2 tahun Disertai hematuria Termasuk jenis nefrotik sekunder Gambaran histopatologik bukan kelainan minimal

1) Noer, Muhammad Sjaifullah, Ninik Soemyarso. 2006. Sindrom Nefrotik`. Bag/ SMF Ilmu Kesehatan Anak, Fakultas Kedokteran UNAIR. Surabaya, Indonesia .