ped.pel igd finish newwww

36
7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 1/36 PEDOMAN PELAYANAN UNIT INSTALASI GAWAT DARURAT (IGD) RSI Darus Syifa’ Benoo Sura!aya "#$Raya Benoo No$% Sura!aya Te#& ' *+,--./ ,-.01$ 2a3 ' *+,-004-0

Upload: norden-uwes-payu

Post on 18-Feb-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 1/36

PEDOMAN PELAYANAN

UNIT INSTALASI GAWAT

DARURAT (IGD)

RSI Darus Syifa’ Benoo Sura!aya

"#$Raya Benoo No$% Sura!aya

Te#& ' *+,--./ ,-.01$ 2a3 ' *+,-004-0

Page 2: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 2/36

E5ai# ' rsi6arusysifa785ai#$9o5

KATA PENGANTAR 

Strategi pembangunan kesehatan diarahkan guna tercapainya kesadaran,

kemauan dan kemampuan untuk hidup sehat bagi setiap masyarakat agar dapat

mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang optima! "aam mencapai tujuan

tersebut Rumah sakit mengupayakan berbagai #asiitas!

$ntuk menangani dan menangguangi kasus%kasus gawat darurat, maka

Rumah sakit harus meengkapi tenaga dan peraatannya! Agar tenaga keperawatan

dapat meaksanakan tugas,peran dan #ungsinyasebagai mitra kerja dokter daam

memberikan peayanan kesehatan&pertoongan pertama kepada pasien gawat

darurat!"engan adanya pedoman ini bisa dibuat acuan untuk memberikan

 peayanan igd dengan ebih baik!dan diharapkan bias meningkatkan peayan !

Semoga buku panduan ini dapat berman#aat bagi Rumah sakit dan pihak%

 pihak ainnya!

'engingat pesatnya perkembangan (PTEK dibidang kesehatan!buku

 pedoman ini akan disesuaikan dengan perubahan tersebut,oehkarnanya saran dan

kritik diharapkan sebagai bahan penyempurnaan!

Page 3: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 3/36

DA2TAR ISI

)aaman sampu!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!i

Kata pengantar!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!ii

"a#tar isi !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!iii

"a#tar Tabe !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!i*

"a#tar Gambar !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!*

Surat keputusan "irektur tentang pengesahan dan pemberakuan pedoman!!!!*i

+A+ (! Pendahuuan!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

a!!! -atar +eakang!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

 b!!.! Tujuan Pedoman!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

c!!/! Ruang -ingkup!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

d!!0! +atasan 1perasiona!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!.

e!!2! -andasan )ukum!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!/

+A+ ((! Standar Ketenagaan!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!0

a!.!! Kuai#ikasi Sumber "aya 'anusia!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!0

 b!.!.! "istribusi Ketenagaan!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!0

c!.!/! Pengaturan 3aga!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!2

+A+ (((! Standar 4asiitas!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!5

a!/!! "enah -uar!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!5

 b!/!.! "enah Ruang!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!6

c!/!/! Standar 4asiitas!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!7

+A+ (8! Tata -aksana Peayanan!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!./

a!0!! Peayanan Penda#taran Pasien!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!./

 b!0!.! Sistem Komunikasi!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!./

c!0!/! Peayanan Triase!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!.0

d!0!0! Transportasi Pasien!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!.9

e!0!2! Peayanan False Emergency!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!.5

Page 4: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 4/36

#!0!9! Peayanan Visum Et Repertum!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!.5

g!0!5! Peayanan Death On Arrival (DOA)!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!.6

h!0!6! Sistem (n#ormasi Peayanan Pra Rumah Sakit!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!.6

i!0!7! Sistem Rujukan!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!.7

+A+ 8! -ogistik!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!/:

+A+ 8(! Keseamatan Pasien!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!/.

a!9!! Pengertian!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!/.

 b!9!.! Tujuan !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

c!9!/! Tata -aksana Keseamatan Pasien!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!/.

+A+ 8((! Keseamatan Kerja!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!/0

a!5!! Pengertian!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!/0

 b!5!.! Tujuan!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!/0

c!5!/! Tata -aksana Keseamatan Karyawan!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!/0

+A+ 8(((! Pengendaian 'utu!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!/9

+A+ (;! Penutup!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!/5

Page 5: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 5/36

DA2TAR TABEL

Page 6: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 6/36

DA2TAR GAMBAR 

Page 7: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 7/36

BAB I

PENDA:ULUAN

*$* La;ar Be#a<an8

Peayanan kesehatan adaah upaya yang diseenggarakan oeh suatu

organisasi untuk memeihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan

menyembuhkan penyakit serta memuihkan kesehatan indi*idu, keuarga,

keompok, dan masyarakat

Peayanan kesehatan yang bermutu adaah peayanan kesehatan yang dapat

memuaskan setiap pemakai jasa peayanan kesehatan sesuai dengan tingkat

kepuasan rata%rata penduduk, serta yang penyeenggaraannya sesuai dengan kode

etik dan standar peayanan pro#esi yang teah ditetapkan!

 Peayanan gawat darurat merupakan peayanan yang dapat memberikan

tindakan yang cepat dan tepat pada seorang atau keompok orang agar dapat

meminimakan angka kematian dan mencegah terjadinya kecacatan yang tidak 

 peru! $paya peningkatan gawat darurat ditujukan untuk menunjang peayanan

dasar, sehingga dapat menangguangi pasien gawat darurat baik daam keadaan

sehari%hari maupun daam keadaaan bencana!

"engan semakin meningkatnya jumah penderita gawat darurat, maka

diperukan peningkatan peayanan gawat darurat baik yang diseenggarakan

ditempat kejadian, seama perjaanan ke rumah sakit, maupaun di rumah sakit!

+erdasarkan ha tersebut diatas, maka di (nstaasi Gawat "arurat peru

dibuat standar peayanan yang merupakan pedoman bagi semua pihak daam tata

cara peaksanaan peayanan yang diberikan ke pasien pada umumnya dan pasien

(G" RS("S khususnya!

+erkaitan dengan ha tersebut diatas maka, daam meakukan peayanan

gawat darurat di (G" RS("S harus berdasarkan standar peayanan Gawat "arurat

RS( "arus syi#a<!

Page 8: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 8/36

*$0 Tu=uan Pe6o5an

Tujuan disusunnya pedoman peayanan instaasi gawat darurat RS("S untuk 

menata (G" agar dapat meningkat kan peayanan dan mutu peayanan yang sesuai

dengan perkembangan imu pengetahuan dan tekhnoogi kesehatan perubahan

 perundang undangan yang diberakukan dan harapan masyarakat!

*$ Ruan8 Lin8<u&

! Peayanan penda#taran pasien

.! (n#ormasi peayanan gawat darurat

/! Pengaturan jaga

0! Peayanan triase

2! Transportasi pasien

9! Sistem komunikasi

5! Peayanan false emergency 

6! Sistem rujukan

*$- Ba;asan O&erasiona#

*$-$* Ins;a#asi Gaa; Darura;

Adaah unit peayanan di rumah sakit yang memberikan peayanan pertama

 pada pasien dengan ancaman kematian dan kecacatan secara terpadu dengan

meibatkan berbagai mutidisipin!

*$-$0 Tria8e

Adaah pengeompokan korban yang berdasarkan atas berat ringannya

trauma & penyakit serta kecepatan penanganan & pemindahannya!

*$-$ Priori;as

Adaah penentuan mana yang harus didahuukan mengenai penanganan dan

 pemindahan yang mengacu tingkat ancaman jiwa yang timbu!

*$-$- Sur>ey Pri5er

Adaah deteksi cepat dan koreksi segera terhadap kondisi yang mengancam

 jiwa!

Page 9: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 9/36

*$-$% Sur>ey Se<un6er

Adaah meengkapi sur*ei primer dengan mencari perubahan = perubahan

anatomi yang akan berkembang menjadi semakin parah dan memperberat

 perubahan #ungsi *ita yang ada berakhir dengan mengancam jiwa bia tidak 

segera diatasi!

*$-$. Pasien Gaa; 6arura;

Pasien yang tiba%tiba berada daam keadaan gawat atau akan menjadi gawat

dan terancam nyawanya atau anggota badannya > akan menjadi cacat ? bia tidak 

mendapat pertoongan secepatnya!

*$-$, Pasien Gaa; Ti6a< Darura;

Pasien berada daam keadaan gawat tetapi tidak memerukan tindakan

darurat misanya kanker stadium anjut

*$-$4 Pasien Darura; Ti6a< Gaa;

Pasien akibat musibah yang datang tiba = tiba tetapi tidak mengancam

nyawa dan anggota badannya, misanya uka sayat dangka!

*$-$1 Pasien Ti6a< Gaa; Ti6a< Darura;

'isanya pasien dengan ucus tropium , T+@ kuit , dan sebagainya

*$-$* ?e9e#a<aan ( A99i6en; )

Suatu kejadian dimana terjadi interaksi berbagai #aktor yang datangnya

mendadak, tidak dikehendaki sehingga menimbukan cedera #isik, menta dan

sosia!

Keceakaan dan cedera dapat dikasi#ikasikan menurut

! Tempat kejadian

a! Keceakaan au intas

 b! Keceakaan di ingkungan rumah tangga

c! Keceakaan di ingkungan pekerjaan

d! Keceakaan di sekoah

e! Keceakaan di tempat = tempat umum ain

seperti hanya tempat rekreasi, perbeanjaan, di area oah raga, dan ain = 

ain!

Page 10: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 10/36

.! 'ekanisme kejadian

Tertumbuk, jatuh, terpotong, tercekik oeh benda asing, tersengat,

terbakar baik karena e#ek kimia, #isik maupun istrik atau radiasi!

/! Baktu kejadian

a! Baktu perjaanan > tra*eing & transport time ?

 b! Baktu bekerja, waktu sekoah, waktu bermain dan ain = ain!

! @idera

'asaah kesehatan yang didapat & diaami sebagai akibat

keceakaan!

.! +encana

Peristiwa atau rangkaian peristiwa yang disebabkan oeh aam dan

atau manusia yang mengakibatkan korban dan penderitaaan manusia,

kerugian harta benda, kerusakan ingkungan, kerusakan sarana dan

 prasarana umum serta menimbukan gangguan terhadap tata kehidupan

masyarakat dan pembangunan nasiona yang memerukan pertoongan dan

 bantuan!

Kematian dapat terjadi bia seseorang mengaami kerusakan atau

kegagaan dari saah satu system & organ di bawah ini, yaitu

! Susunan sara# pusat

.! Perna#asan

/! Kardio*askuer 

0! )ati

2! Ginja

9! Pancreas

  Kegagaan > kerusakan ? System & organ tersebut dapat disebabkan oeh

! Trauma & cedera

.! (n#eksi

/! Keracunan > poisoning ?

0! "egerenerasi > #aiure?

2! As#iksi

Page 11: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 11/36

9! Kehiangan cairan dan eektroit daam jumah besar > eCcessi*e oss

o# water and eectroit ?

5! "an ain%ain!

Kegagaan sistim susunan sara# pusat, kardio*askuer, perna#asan dan

hipogikemia dapat menyebabkan kematian daam waktu singkat > 0 = 

9 ?, sedangkan kegagaan sistim&organ yang ain dapat menyebabkan

kematian daam waktu yang ama!

"engan demikian keberhasian Penangguangan Penderita Gawat

"arurat >PPG"? daam mencegah kematian dan cacat ditentukan oeh

! Kecepatan menemukan penderita gawat darurat

.! Kecepatan meminta pertoongan

/! Kecepatan dan kuaitas pertoongan yang diberikan

a! "itempat kejadian

 b!"aam perjaanan ke rumah sakit

c! Pertoongan seanjutnya secara mantap di rumah sakit

*$% Lan6asan :u<u5

! $ndang = undang No ./ Tahun 77. tentang Kesehatan

.! Surat Keputusan 'enteri Kesehatan R( No 0/9 & 'enkes & SK & 8( & 77/

tentang berakunya Standar Peayanan di Rumah Sakit

/! Surat Keputusan 'enteri Kesehatan R( No :5: & DAN'E" & RSKS & G"E &

8(( & 77 Tentang Pedoman Peayanan Gawat "arurat

0! $ndang = undang No .7 Tahun .::0 tentang Praktek Kedokteran

2! $ndang = undang No 6 Tahun 777 tentang Perindungan Konsumen

Page 12: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 12/36

BAB II

STANDAR ?ETENAGAAN

0$* ?ua#ifi<asi SDM

Tabe .! Poa ketenagaan dan kuai#ikasi S"' (G"

No5or Na5a "a!a;an ?ua#ifi<asi

&en6i6i<an

Pe#a;i@an

Kepaa unit igd 'inima "okter

umum

+erserti#ikat A@-S&AT-S

. Koordinator igd 'inima " (((

Keperawatan

+erserti#ikat

+-S&+T@-S&PPG"

/ "okter igd "okter $mum +erserti#ikat A@-S&AT-S

0 Perawat Peaksana (G" " (((

Keperawatan

+erserti#ikat

+-S&+T@-S&PPG"

0$0$ Dis;ri!usi ?e;ena8aan

"istribusi ketenagaan diakukan sesuai dengan da#tar dinas perawat

 perbuan!Kebutuhan tenaga diperoeh berdasarkan perhitungtan standard tenaga

 perawat RS("S yang teah dibuat instaasi gawat darurat dapat mengajukan

 penambahan tenaga kepada )R" untuk seanjutnya dikoordinasikan dengan

direktur dan keuangan serta bagian S"' untuk pengadaan ketenagaannya!

0$ Pen8a;uran "a8a

! "okter Konsuena! "okter jaga harian konsuen untuk masing%masing

spesiaisasi diatur sesuai jadwa yang ditetapkan oeh yang bersangkutan!

 b! +ia dokter jaga harian konsuen untuk masing%masing

spesiaisasi oeh karena satu dan ain ha tidak bisa memenuhi jadwa jaga

yang ditetapkan harus memberitahukan terebih dahuu

.! "okter 3aga (G"

Page 13: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 13/36

a! Pengaturan jadwa dokter jaga (G" terbagi daam /  shift ,

yaitu sebagai berikut

% Shift pagi  jam :5!/: B(+ = ,0!/: B(+

% Shift siang  jam ,0!/: B(+ = .,!:: B(+

% Shift  maam jam .!:: B(+ = :5!:: B(+ >keesokan harinya?

 b! 3adwa dokter jaga (G" disusun setiap buan oeh Kepaa (G"

dengan sepengetahuan Kabag medik dan diperbanyak untuk didistribusikan

 pada minggu terakhir setiap buan kepada setiap dokter jaga (G", (nstaasi

Gawat "arurat, (nstaasi Rawat 3aan, (nstaasi Rawat (nap, dan instaasi&

 bagian ain yang terkait

c! +ia dokter jaga (G" berhaangan memenuhi jadwa jaga yang

sudah ditentukan, maka harus berkoordinasi mengupayakan mencari

 penggantinya dan meaporkan kepada Kepaa (G"

d! 3adwa jaga dokter terpasang di papan in#ormasi (G"

/! Perawat

a! Pengaturan jadwa jaga perawat&pekarya (G" terbagi daam / shift ,

yaitu sebagai berikut

% Shift pagi  jam :5!:: B(+ = ,0!:: B(+

% Shift siang  jam ,0!:: B(+ = .,!:: B(+

% Shift  maam jam .!:: B(+ = :5!:: B(+ >keesokan harinya?

 b! 3adwa jaga perawat&pekarya (G" disusun setiap buan oeh Kepaa

Perawat (G" dengan sepengetahuan Kabag keperawatan

c! +ia perawat (G" berhaangan memenuhi jadwa jaga yang sudah

ditentukan, maka harus berkoordinasi mengupayakan mencari penggantinya

dan meaporkan kepada Kepaa Perawat (G"

d! 3adwa jaga perawat&pekarya (G" terpasang di papan in#ormasi (G"

Page 14: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 14/36

BAB III

STANDAR 2ASILITAS

$* Dena@ Ruan8an

$0 S;an6ar 2asi#i;as

$0$* 2asi#i;as Sarana

(G" Rsi "arus syi#a< berokasi di antai ( gedung utama yang terdiri dari

ruangan Triase, ruang resusitasi , ruang tindakan bedah , ruangan tindakan non

 bedah dan ruangan obser*asi!

Ruangan resusitasi terdiri dari > satu ? tempat tidur , ruangan tindakan

 bedah terdiri dari satu > ? tempat tidur, ruangan tindakan non bedah terdiri dari .

> dua ? tempat tidur, ruangan obser*asi terdiri dari . > dua ? tempat tidur 

$0$0 Pera#a;an

Peraatan yang tersedia di (G" mengacu kepada buku pedoman peayanan

Gawat "arurat "epartermen Kesehatan R( untuk penunjang kegiatan peayanan

terhadap pasien Gawat darurat!

Aat yang harus tersedia adaah bersi#at i#e sa*ing untuk kasus kegawatan

 jantung seperti monitor dan de#ribriator 

a! Aat = aat untuk ruang resusitasi

! 'esin suction > set ?

.! 1Cigen engkap dengan #owmeter > set ?

/! -aringoskope anak dewasa > set ?

0! Spuit semua ukuran > masing = masing : buah ?

2! 1ropharingea air way > sesuai kebutuhan ?

9! (n#us set & trans#usi set > 2 & 2 buah ?

5! +randcard #ungsiona diatur posisi trendeenberg, ada gantungan in#us

penghaang > buah ?

6! Gunting besar > buah ?

7! "e#ribriator > buah ?

:! 'onitor EKG > buah ?

Page 15: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 15/36

! Troy Emergency yang berisi aat = aat untuk meakukan resusitasi >

 buah ?

.! Papan resusitasi > buah ?

/! Ambu bag > buah ?

0! Stetoskop > buah ?

2! Tensi meter > buah ?

9! Thermometer > buah ?

5! Tiang (n#us > buah ?

 b! Aat = aat untuk ruang tindakan bedah

! +idai segaa ukuran untuk tungkai, engan, eher, tuang punggung

> set ?

.! 8erban segaa ukuran

% 0 C 2 em > 2 buah ?

% 0 C: em > 2 buah ?

/! 8ena seksi set > set ?

0! ECtraksi kuku set > . set ?

2! )ecting set > 2 set ?

9! +enang = benang & jarum segaa jenis dan ukuran

% @at gut .&: dan /&: > buah ?

% Sik +ack .&: > buah ?, /&: > buah ?

% 3arum > set ?

5! -ampu sorot > buah ?

6! Kassa > trome ?

7! @irkumsisi set > set ?

:! Ganti *erban set > / set ?

! Stomach tube & NGT

% Nomer . > / buah ?

% Nomer 9 > / buah ?

% Nomer 6 > . buah ?

.! Spekuum hidung > . buah ?

Page 16: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 16/36

/! Spuit sesuai kebutuhan

% 2 cc > 2 buah ?

% .!2 cc > 2 buah ?

0! (n#us set > buah ?

2! "ower @atheter segaa ukuran

% Nomer 9 > . buah ?

% Nomer 6 > . buah ?

9! Emergency amp > buah ?

5! Stetoskop > buah ?

6! Tensimeter > buah ?

7! Thermometer > buah ?

.:! Eastis *erban sesuai kebutuhan

% 9 inchi > buah ?

% 0 inchi > . buah ?

% / inchi > buah ?

.! Tiang in#us > . buah ?

c! Aat = aat untuk ruang tindakan non bedah

! Stomach tube & NGT

% Nomer 9 > . buah ?

% Nomer 6 > . buah ?

% Nomer . > / buah ?

.! $rine bag > / buah ?

/! 1toscope > buah ?

0! NebuiFer > buah ?

2! 'esin EKG > buah ?

9! (n#us set > buah ?

5! (8 catheter semua nomer > set ?

6! Spuit sesuai kebutuhan

% cc > 2 buah ?

% .!2 cc > 2 buah ?

% 2 cc > 2 buah ?

Page 17: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 17/36

% : cc > 2 buah ?

% .: cc > / buah ?

% 2: cc > / buah ?

7! Tensimeter > buah ?

:! Stetoskop > buah ?

! Thermometer > buah ?

.! Tiang in#us > buah ?

d! Aat = aat untuk ruang obser*asi

! Tensi meter > buah ?

.! 1Cygen engkap dengan #ow meter > buah ?

/! Termometer > buah ?

0! Stetoskop > buah ?

2! Standar in#us > buah ?

9! (n#us set > set ?

5! (8 catheter segaa ukuran > set ?

6! Spuit sesuai kebutuhan

% cc > 2 buah ?

% .!2 cc > 2 buah ?

% 2 cc > 2 buah ?

% : cc > 2 buah ?

% .: cc > / buah ?

% 2: cc > / buah ?

e! Aat = aat daam troy emergency

(! 1bat -i#e sa*ing > terampir pada standar obat (G" RS("S?

((! 1bat penunjang > terampir pada standar obat (G" RS("S?

(((! Aat = aat kesehatan

! Ambu bag & Air *i*a untuk dewasa anak > buah & buah ?

.! 1ropharingea airway

% Nomer / > . buah ?

% Nomer 0 > . buah ?

/! -aringoscope dewasa anak > set ?

Page 18: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 18/36

0! 'agy #orcep

2! 4ace mask > buah ?

9! $rine bag non steri > 2 buah ?

5! Spuit semua ukuran

6! (n#us set > set?

7! Endotrachea tube > dewasa anak ?

% Nomer .!2 > buah ?

% Nomer / > buah ?

% Nomer 0 > buah ?

% Nomer 5 > buah ?

% Nomer 5!2 > buah ?

% Nomer 6 > buah ?

:! Sang oksigen sesuai kebutuhan

! Stomach tube & NGT

% Nomer 9 > . buah ?

% Nomer 6 > . buah ?

% Nomer . > / buah ?

.! (8 catheter sesuai kebutuhan

% Nomer 6 @ath & Terumo > . & . buah ?

% Nomer .: @ath & Terumo > . & 9 buah ?

% Nomer .. @athy & terumo > . & buah ?

/! Suction catheter segaa ukuran

% Nomer : > / buah ?

% Nomer . > . buah ?

0! Neck coar $kuran S & ' > . & ?

e! Ambuance

$ntuk menunjang peayanan terhadap pasien RS("S saat ini memiiki .

> dua ? unit ambuance yang kegiatannya berada daam koordinasi (G" dan bagian

umum!

 

Page 19: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 19/36

Standar 1bat (G" RS( "AR$S SD(4A<

(! 1+AT -(8E SA8(NG

a$ In=e<si 

Table 3! " Obat live saving in#e$si

 No Nama 1bat Satuan 3umah 3enis 1bat

! Adona A@ : m Ampu 9 )aemostatic

.! Aupent Ampu . Anti asthmatic dan @1P"

 preparations

/! Aminophiin Ampu 0 Anti asmatic dan @1P"

 preparations

0 Atropin su#at Ampu .2 Anti spasmodics

2! +uscopan Ampu 0 Anti spasmodics

9 @atapres Ampu / 1ther Anti hypertensi*es

5 @edation Ampu 2 Anti emetics

6 @ortideC Ampu 9 @orticosteroid )ormones

7 "iaFepam Ampu 2 'inor TransuiiFer  

: "icynone Ampu 2 )aemostatics

"ormicum Asmpu )ypnotics dan sedati*es

. Ephinephrin Ampu . Asnastetic oka genera

/ -asik Ampu 9 "iuretics0 -idocain Ampu 70 Anastetic oka

2 'etro copramide Ampu 2 Anti emetik  

9 Nichoin .2: mg Ampu . Neuroprotector  

5 Nichoin :: mg Ampu . Neoroprotector  

6 Naotropi gr Ampu 2 Neuroprotector  

7 No*agin Ampu 2 Anagetik  

.: 1rodeCon Ampu 0 Anti in#amasi

. Phenobarbita Ampu . Sedati#  

.. Pethidine Ampu . Sedati#  

./ Pumicortn Nasp* Ampu 6 +roncodiator  .0 Ranitidine Ampu 2 Antacida

.2 Remopain Ampu 2 Anagetik  

.9 Renatoc Ampu . Antacida

.5 Torado 2: mg Ampu Anagetik  

.6 Panado Ampu 2 Anagetik  

.7 Transamin Ampu 5 )aemostatics

/: 8aium Ampu 0 Sedati#  

/ 8it k Ampu . Anti perdarahan

/. Trama :: mg Ampu Anagetik  

// ATS 2:: u Ampu : Anti tetanus

/0 8aksin Engerik +%(n% Tube / 8aksinasi hepatitis

Page 20: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 20/36

/2 8accin Engerik o,2 m Tube . 8aksinasi hepatitis

/9 Kaium corida 4acon 9 Eektroit

/5 'eyon .2 m 4acon 7/6 'eyon :: m 4acon

 b! Tabet 

Tabe /!. obat i*e sa*ing tabet

 No Nama 1bat Satuan 3umah 3enis 1bat

! Adaat 2 mg Tabet : Anti hypertensi& +etaboker  

.! Adaat : mg Tabet : Anti hypertensi & +etaboker  

/! @edocard 2 mg Tabet 6 Anti angina

0! Nitrobat Tabet : Nitrogiserida

c! @airan (n#us

Tabet /!/ obat i*e sa*ing cairan in#use

 No Nama 1bat Satuan 3umah 3enis 1bat

! Asering Ko# 2

.! "eCtrose 2 H .2: m Ko# 2

/! "eCtrose 2 H 2:: m Ko# 2

0 "eCtrose : H 2::m Ko# 2

2! "eCtrose (n Saine :,..2 Ko# 29! "eCtrose :,2 "arrow Ko# 2

5! Kaen / + Ko# 2

6! Kaen / A Ko# %

7! -arutan . A Ko# %

:! 'anito .2: cc Ko# .

! Nac :,7 H :: m Ko# 2

.! Nac :,7 H 2:: m Koh 2

/! Nac / H Ko#

0! Ringer "eCtrose Ko# 2

2 Ringer -actat Ko# 29! Ringer Soution Ko# .

5! "eC 0: H .2 m 4aon 9

d! Suppositoria

Tabe /!0 obat i*e sa*ing suppositoria

 No Nama 1bat Satuan 3umah 3enis 1bat

! Amicain Supp Supp . Anti emetik  

.! Primperan sup @hid Supp / Anti emetik  

/! Primperan Sup Adut Supp Anti emetik  

Page 21: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 21/36

0! Paracetamo Sup Supp Anti piretik, Anagetik  

2! Propyretic 9: mg Supp Anti piretik, Anagetik  

9! Proris Sup Supp 9 Anti piretik , Anagetik  5! Stesoid 2 mg rect Tube 2 Sedati#  

6! Stesoid : mg rect Tube 5 Sedati#  

.! 1+AT PEN$N3ANG

a! (njeksi

Tabe /!2 obat penunjang injeksi

 No Nama 1bat Satuan 3umah 3enis 1bat

! @edantron Ampu 2 Antiemetik  

.! @asium guconas Ampu / 8itamin >eektroit?

/! Ranitidin Ampu 2 Antasida

0! -anoCin Ampu . @ardiac drugs

2! Neurobion 2::: Ampu 2 8itamin

9! Papa*erin Ampu . Anti spasmudics

5! Sotatik Ampu 6 Anti emetik  

6 @ortison Asetat 4acon 0 Anti in#amasi

7! Kanamycin gr 4acon : Antibiotik  

:! Procain Peniciin 4acon . Antibiotik  

 b! 1bat tabet

Tabe /!9 obat penunjang tabet

 No Nama 1bat Satuan 3umah 3enis 1bat

! Aspiet Tabet 5 Anti coaguans, anti

trombotics.! (ndera Tabet 2 +eta =+ockers

/! (nopami Tabet 2

0! (sorbid Tabet . @ardiac drugs

2! 'erison Tabet . Anti *ertigo

9! Propanoo Tabet / +eta +ockers

5! Strocain Tabet 2 Antacid Antiucerant

6! Norit Tabet 2

7! Ponstan Tabet . Anagetic Antipiretic

Page 22: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 22/36

BAB I

TATA LA?SANA PELAYANAN

-$*$ Ta;a La<sana Pen6af;aran Pasien

-$*$* Pe;u8as Penan88un8 "aa!

! Perawat (G"

.! Petugas penda#taran

-$*$0 Peran8<a; ?er=a

! Status 'edis

-$*$ Ta;a La<sana Pen6af;aran Pasien IGD

! Penda#taran pasien yang datang ke (G" diakukan oeh

 pasien & keuarga dibagian #ront o##ice!

.! +ia keuarga tidak ada  petugas (G" bekerja sama dengan

securiti untuk mencari identitas pasien

/! Sebagai bukti pasien sudah menda#tar di bagian #ront

o##ice akan memberikan status untuk diisi oeh dokter (G" yang

 bertugas!

0! +ia pasien daam keadaan gawat darurat, maka akan

angsung diberikan pertoongan di (G", sementara keuarga &

 penanggung jawab meakukan penda#taran di bagian #ront o##ice

-$0 Ta;a La<sana Sis;e5 ?o5uni<asi IGD

-$0$* Pe;u8as Penan88un8 "aa!

! Petugas 1perator 

.! "okter & perawat (G"

-$0$0 Peran8<a; ?er=a

! Pesawat tepon

.! )and phone

-$0$ Ta;a La<sana Sis;i5 ?o5uni<asi IGD

! Antara (G" dengan unit ain daam RS("S adaah dengan nomor 

eCtension masing%masing unit!

Page 23: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 23/36

.! Antara (G" dengan dokter konsuen & rumah sakit ain & yang terkait

dengan peayanan diuar rumah sakit adaah meaui bagian operator !

/! Antara (G" dengan petugas ambuan yang berada diapangan

menggunakan pesawat teephone dan handphone!

0! "ari uar RS("S dapat angsung meaui operator

-$$ TATA LA?SANA PELAYANAN TRIASE

-$$* Pe;u8as Penan88un8 "aa!

! "okter jaga (G"

-$$0 Peran8<a; ?er=a

! Stetoscope

.! Tensimeter 

/! Status medis

-$$ Ta;a La<sana Pe#ayanan Triase IGD

! Pasien & keuarga pasien menda#tar ke bagian #ront o##ice

.! "okter jaga (G" meakukan pemeriksaan pada pasien secara engkap dan

menentukan prioritas penanganan!

/! Prioritas pertama > (, tertinggi, emergency ? yaitu mengancam jiwa &

mengancam #ungsi *ita, pasien ditempatkan diruang resusitasi

0! Prioritas kedua > ((, medium, urgent ? yaitu potensia mengancam jiwa &

#ungsi *ita, bia tidak segera ditangani daam waktu singkat! Penanganan

dan pemindahan bersi#at terakhir! Pasien ditempatkan di ruang tindakan

 bedah & non bedah

2! Prioritas ketiga > (((, rendah, non emergency ? yaitu memerukan

 peayanan biasa, tidak peru segera! Penanganan dan pemindahan bersi#at

terakhir! Pasien ditempatkan diruang non bedah

-$- TATA LA?SANA PENGISIAN IN2ORMED CONSENT

-$-$* Pe;u8as Penan8un8 "aa!

! "okter jaga (G"

Page 24: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 24/36

-$-$0 Peran8<a; ?er=a

! 4ormuir Persetujuan Tindakan

-$-$ Ta;a La<sana Infor5e6 Consen;

! "okter (G" yang sedang bertugas menjeaskan tujuan dari pengisian

in#ormed consent pada pasien & keuarga pasien dan disaksikan oeh

 perawat

.! Pasien menyetujui, in#ormed consent diisi dengan engkap disaksikan

oeh perawat!

/! Seteah diisi dimasukkan daam status medik pasien!

-$%$ TATA LA?SANA TRANSPORTASI PASIEN

-$%$* Pe;u8as Penan88un8 "aa!

! Perawat (G"

.! Supir Ambuan

-$%$0 Peran8<a; ?er=a

! Ambuan

.! Aat Tuis

-$%$ Ta;a La<sana Trans&or;asi Pasien IGD

! +agi pasien yang memerukan penggunaan ambuan RS("S sebagai

transportasi, maka perawat unit terkait menghubungi (G"

.! Perawat (G" menuiskan data%data & penggunaan ambuan >nama pasien

ruang rawat inap, waktu penggunaan tujuan penggunaan

/! Perawat (G" menghubungi bagian & supir ambuan untuk menyiapkan

kendaraan

0! Perawat (G" menyiapkan aat medis sesuai dengan kondisi pasien!

-$.$ TATA LA?SANA PELAYANAN 2ALSE EMERGENCY

-$.$* Pe;u8as Penan88un8 "aa!

! Perawat peaksana

.! "okter jaga (G"

Page 25: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 25/36

-$.$0 Peran8<a; ?er=a

! Stetoscope

.! Tensi meter 

/! Aat Tuis

-$.$ Ta;a La<sana Pe#ayanan 2a#se E5er8en9y

! Pasien & keuarga pasien menda#tar dibagian penda#taran

.! "iakukan triase untuk penempatan pasien diruang non bedah

/! Pasien diakukan pemeriksaan #isik oeh dokter jaga (G"

0! "okter jaga menjeaskan kondisi pasien pada keuarga & penanggung

 jawab

2! +ia peru dirawat & obser*asi pasien dianjurkan kebagian penda#taran!

9! +ia tidak peru dirawat pasien diberikan resep dan bisa angsung puang

5! Pasien dianjurkan untuk kontro kembai sesuai dengan saran dokter

-$, TATA LA?SANA PELAYANAN ISUM ET REPERTUM

-$,$* Pe;u8as Penan88un8 "aa!

! Petugas Rekam 'edis

.! "okter jaga (G"

-$,$0 Peran8<a; ?er=a

! 4ormuir 8isum Et Repertum (G"

-$,$ Ta;a La<sana Pe#ayanan isu5 E; Re&er;u5

! Petugas (G" menerima surat permintaan *isum et repertum dari

 pihak kepoisian

.! Surat permintaan *isum et repertum diserahkan kebagian rekam

medik 

/! Petugas rekam medik menyerahkan status medis pasien kepada

dokter jaga yang menangani pasien terkait

0! Seteah *isum et repertum diseesaikan oeh rekam medik maka

embar yang asi diberikan pada pihak kepoisian

Page 26: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 26/36

-$4 TATA LA?SANA PELAYANAN DEAT: ON ARRIAL ( DOA )

-$4$* Pe;u8as Penan88un8 "aa!

! "okter jaga (G"

.! Petugas Satpam

-$4$0 Peran8<a; ?er=a

! Senter 

.! Stetoscope

/! EKG

0! Surat Kematian

-$4$ Ta;a La<sana Dea;@ On Arri>a# IGD ( DOA )

! Pasien diakukan triase dan pemeriksaan oeh dokter jaga (G"

.! +ia dokter sudah menyatakan meningga, maka diakukan perawatan

 jenaFah

/! "okter jaga (G" membuat surat keterangan meningga

0! 3enaFah dipindahkan & diserah terimakan di ruangan jenaFah dengan

 bagian umum & keamanan

-$1 TATA LA?SANA SISTIM IN2ORMASI PELAYANAN PRA RUMA:

SA?IT

-$1$* Pe;u8as Penan88un8 "aa!

! Perawat (G"

-$1$0 Peran8<a; ?er=a

! Ambuan

.! )andphone

-$1$ Ta;a La<sana Sis;i5 Infor5asi Pe#ayanan Pra Ru5a@ Sa<i;

! Perawat yang mendampingi pasien memberikan in#ormasi mengenai

kondisi pasien yang akan dibawa, kepada perawat (G" RS("S

.! (si in#ormasi mencakup

a! Keadaan umum > kesadaran dan tanda = tanda *ita ?

 b! Peraatan yang diperukan di (G" > suction, monitor, de#ibriator ?

Page 27: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 27/36

c! Kemungkinan untuk dirawat di unit intensi*e care

d! Perawat (G" meaporkan pada dokter jaga (G" P3 Shi#t serta

menyiapkan ha%ha yang diperukan sesuai dengan aporan yang

diterima dari petugas ambuan!

-$* TATA LA?SANA SISTIM RU"U?AN

-$*$* Pe;u8as Penan88un8 "aa!

! "okter (G"

.! Perawat (G"

-$*$0 Peran8<a; ?er=a

! Ambuan

.! 4ormuir persetujuan tindakan

/! 4ormuir rujukan

-$*$ Ta;a La<sana Sis;i5 Ru=u<an IGD

! Aih Rawat

a! Perawat (G" menghubungi rumah sakit yang akan dirujuk

 b! "okter jaga (G" memberikan in#ormasi pada dokter jaga rumah

sakit rujukan mengenai keadaan umum pasein

c! +ia tempat teah tersedia di rumah sakit rujukan, perawat (G"

menghubungi petugas Ambuance

.! Pemeriksaan "iagnostik

a! Pasien & keuarga pasien dijeaskan oeh dokter jaga mengenai tujuan

 pemeriksaan diagnostik, bia setuju maka keuarga pasien harus

mengisi in#ormed consent

 b! Perawat (G" menghubungi rumah sakit rujukan

c! Perawat (G" menghubungi petugas ambuan RS("S

/! Spesimen

a! Pasien & keuarga pasien dijeaskan mengenai tujuan pemeriksaan

specimen

 b! +ia keuarga setuju maka harus mengisi in#orm consent

 

Page 28: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 28/36

c! "okter jaga mengisi #ormuir pemeriksan, dan diserahkan kepetugas

aboratorium

d! Petugas aboratorium meakukan rujukan ke aboratorium yang dituju

Page 29: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 29/36

BAB

LOGISTI? 

Pengeoaan obat dan aat kesehatan & akes meiputi pemesanan,

 pengambian, penyimpanan dan pencatatan obat & akes untuk pasien = pasien

(G"!

'ekanisme pengadaan obat dan aat medis di (G" adaah sebagai berikut

! Persiapan aat

a! -embaran stock obat

 b! +uku keuar & masuk aat

c! +uku in*entaris aat

d! +anko pemesanan obat dan akes

e! +uku aporan harian pemakaian obat

.! Setiap hari petugas & pekarya pagi mengantar akes yang terpakai untuk 

disterikan dan mengambi kembai seteah disterikan untuk disimpan pada

tempatnya!

/! Pemesanan aat kesehatan diakukan coordinator igd dengan mengisi banko

 pemesanan akes yang ditandatangani Kepaa (G" dengan jumah yang sesuai

 pengeuaran & kebutuhan, kecuai bia jatuh pada hari ibur, pemesanan

diakukan sehari sebeumnya!

0! Pengadaan aat umum

a! Petugas (G" membuat permintaan ke bagian ogistic non medis, dengan

mengisi 4ormuir Pengambian +arang yang ditandatangani oeh

coordinator igd&Kanit igd

 b! 4ormuir diserahkan ke +agian ogistic non medis

2! Pengadaan aat = aat kesehatan

a! +agian Gawat "arurat mengajukan permintaan barang dengan

mengisi #ormuir permintaan barang! 4ormuir tersebut terebih dahuu

diajukan kepada Kepaa unit igd untuk diketahui, dipertimbangkan dan

disetujui serta ditandatangani oeh Koordinator&Kanit igd!

 b! Permintaan barang yang teah disetujui oeh Kanit igd, seanjutnya

Page 30: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 30/36

diajukan kepada Tim Pengadaan, untuk dipertimbangkan dan pengesahan!

c! Tim pengadaan meakukan negoisasi penawaran harga untuk mendapat

kesepakatan harga dengan pemasok!

d! Tim pengadaan memberi perintah kepada bagian & petugas pembeian,

untuk membei barang = barang sesuai kebutuhan bagian yang meminta!

"aam ha kebutuhan barang = barang rutin yang teah diakukan

 perjanjian kerjasama, maka pembeian dapat angsung di akukan ke

 pemasoknya, seteah ada pengesahan dari Tim Pengadaan!

e! +agian & petugas pembeian meakukan transaksi atas pembeian barang = 

 barang sesuai permintaan baik untuk barang = barang rutin atau barang = 

 barang yang non stock!

#! Pemasok mengantar barang ke R("S sesuai pesanan dan barang tersebut

diterima oeh bagian, Petugas Gudang memeriksa apakah barang = barang

tersebut sesuai dengan pesanan baik jenis maupun jumah pesanan!

g! Kemudian bagian gudang mendistribusikan barang kepada bagian Gawat

"arurat!

h! $ntuk pengambian barang di gudang yang sudah diajukan, Petugas (G"

meakukan prosedur pada permintaan aat = aat umum diatas!

Page 31: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 31/36

BAB I

?ESELAMATAN PASIEN

.$* Pen8er;ian

Keseamatan pasien > patient safety? merupakan suatu sistem dimana rumah

sakit membuat asuhan pasien ebih aman! Sistem tersebut meiputi assessmen

risiko, identi#ikasi dan pengeoaan ha yang berhubungan dengan risiko pasien,

 peaporan dan anaisis insiden, kemampuan beajar dari insiden dan tindak 

anjutnya serta impementasi sousi untuk meminimakan timbunya risiko! Sistem

tersebut diharapkan dapat mencegah terjadinya cedera yang disebabkan oeh

kesaahan akibat meaksanakan suatu tindakan atau idak meakukan tindakan yang

seharusnya diakukan!

.$0 Tu=uan

! Terciptanya budaya keseamatan pasien di rumah sakit!

.! 'eningkatkan akuntabiitas rumah sakit terhadap pasien dan

masyarakat!

/! 'enurunnya kejadian tidak diharapkan >KT"? di rumah sakit!

0! Teraksananya program = program pencegahan sehingga tidak  

terjadi penguangan kejadian tidak diharapkan!

.$ Ta;a La<sana ?ese#a5a;an Pasien

! Keseamatan pasien merupakan ha yang terutama daam peayanan (G"!

.! Terdapat petugas (G" yang memahami mengenai keseamatan pasien!

/! Terdapat sistem peayanan yang komprehensi#, baik medis maupun

keperawatan sehingga meminimakan terjadinya kasus yang tidak diharapkan

>KT"?!

0! Setiap pasien yang masuk meaui (G" harus mendapat peniaian angsung

oeh dokter jaga, untuk menyatakan kondisi kedaruratannya!

2! Pasien yang mengaami kondisi yang darurat, yaitu mengancam keseamatan

 pasien, harus ditataaksana dengan engkap di (G"!

Page 32: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 32/36

9! Konsutasi spesiaistik diakukan di (G", kecuai bia penyakit pasien dianggap

tidak membahayakan!

5! (denti#ikasi pasien harus diakukan secara engkap, baik berupa status maupun

geang identitas!

6! Segaa bentuk pemindahan pasien, baik ke ruang perawatan atau kamar operasi

harus sudah teridenti#ikasi dengan baik, dan diketahui oeh kepaa perawat jaga

saat itu!

7! Sarana dan prasarana harus mengindahkan keseamatan pasien steriitas aat,

tabung oksigen, tempat tidur dorong, pri*acy, d!

:! Terdapat e*auasi berkaa keengkapan sarana dan prasarana!

! Terdapat peaporan kasus yang tidak diharapkan, yaitu

a! (nsidens kesaahan identi#ikasi kedaruratan pasien!

 b! (nsidens pasien jatuh!

c! (nsidens kejadian in#us bong!

d! (nsidens kesaahan pemberian obat!

e! (nsidens kesaahan cara pemberian obat!

#! (nsidens kesaahan persiapan operasi!

g! (nsidens kesaahan persiapan pemeriksaan penunjang!

.! 'embangun kesadaran atau budaya akan niai keseamatan pasien

Page 33: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 33/36

BAB II

?ESELAMATAN ?ER"A

,$* Pen8er;ian

Keseamatan kerja merupakan suatu sistem dimana rumah sakit membuat

kerja & akti#itas karyawan ebih aman! Sistem tersebut diharapkan dapat mencegah

terjadinya cedera yang disebabkan oeh kesaahan pribadi ataupun rumah sakit!

,$0 Tu=uan

! Terciptanya budaya keseamatan kerja di RS("S

.! 'encegah dan mengurangi keceakaan

/! 'emperoeh keserasian antara tenaga kerja, aat kerja, ingkungan,

cara dan proses kerjanya!

0! 'enyesuaikan dan menyempurnakan pengamanan pada pekerjaan

yang bahaya keceakaannya menjadi bertambah tinggi!

,$ Ta;a La<sana ?ese#a5a;an ?aryaan

! Setiap petugas medis maupun non medis menjaankan prinsip pencegahan

in#eksi, yaitu

a! 'enganggap bahwa pasien maupun dirinya sendiri dapat menuarkan

in#eksi!

 b! 'enggunakan aat peindung >sarung tangan, kacamata, sepatu boot&aas

kaki tertutup, ceemek, masker d? terutama bia terdapat kontak dengan

spesimen pasien yaitu urin, darah, muntah, sekret, d!

c! 'eakukan perasat yang aman bagi petugas maupun pasien, sesuai prosedur 

yang ada, mis memasang kateter, menyuntik, menjahit uka, memasang

in#us, d

d! 'encuci tangan dengan sabun antiseptik sebeum dan sesudah menangani

 pasien!

.! Terdapat tempat sampah in#eksius dan non in#eksius

Page 34: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 34/36

/! 'engeoa aat dengan mengindahkan prinsip steriitas yaitu

a! "ekontaminasi dengan arutan korin

 b! Pencucian dengan sabun

c! Pengeringan

0! 'enggunakan baju kerja yang bersih

2! 'eakukan upaya%upaya medis yang tepat daam menangani kasus

a! )(8 & A("S >sesuai prinsip pencegahan in#eksi?

 b! 4u burung

9! Kewaspadaan standar karyawan & petugas (G" daam menghadapi penderita

dengan dugaan #u burung adaah

a! @uci tangan

@uci tangan diakukan dibawah air mengair dengan menggunakan sikat

seama I 2 menit, yaitu dengan menyikat seruh teapak tangan maupun

 punggung tangan!

 b! )a ini diakukan sebeum dan sesudah memeriksa penderita!

c! 'emakai masker N72 atau minima masker badan

d! 'enggunakan peindung wajah & kaca mata gogge >bia diperukan?

e! 'enggunakan apron & gaun peindung

#! 'enggunakan sarung tangan

g! 'enggunakan peindung kaki >sepatu boot?

5! )epatitis + & @ >sesuai prinsip pencegahan in#eksi?

Page 35: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 35/36

BAB III

PENGENDALIAN MUTU

+eberapa indikator mutu daam peayanan gawat darurat sebagai berikut

! Angka Keterambatan Peayanan Pertama Gawat "arurat >KPPG"? Peayanan

Pertama Gawat "arurat dikatakan terambat apabia peayanan terhadap

 penderita gawat dan atau darurat yang diayani dengan tindakan -i#e Sa*ing

oeh petugas gawat darurat ebih dari 2 menit!

Petugas gawat darurat adaah petugas yang bekerja di Ruang Gawat "arurat ,

yang teah diatih PPG"!

Tindakan "arurat atau -i#e Sa*ing adaah tindakan yang ditujukan untuk 

menyeamatkan jiwa manusia yang sedang terancam karena penyakit atau

uka%uka yang dideritanya!

+anyak penderita gawat darurat yang diayani

daam 2 menit per buan

Rumus C ::H

Tota penderita gawat darurat pada buan tersebut

Anaisis harus diakukan secara berkaa / >tiga? buan sekai secara terus

menerus! Dang harus disimpukan dari anaisis ini adaah kecenderungan

>trend? dari Keterambatan Peayanan Pertama Gawat "arurat!

.! Angka Kematian >AK? di (G"

 Rumus "

3umah KematianAK J ; ::H

  3umah Pasien (G"

Angka kematian ini harus dikumpukan dan diaporkan setiap / buan sekai!

Dang peru diperhatikan adaah kecenderungan angka kematian ini dari waktu

ke waktu! Tidak dimasukkan didaam angka kematian ini "eath 1n Arri*a

>"1A?!

Page 36: Ped.pel Igd Finish Newwww

7/23/2019 Ped.pel Igd Finish Newwww

http://slidepdf.com/reader/full/pedpel-igd-finish-newwww 36/36

BAB I

PENUTUP

"emikianah buku Pedoman Peayanan Gawat "arurat ini disusun! Kami

mengajak semua pihak yang bekerja di RS( "arus syi#a< untuk dapat bersama%

sama membina dan mengembangkan sistem peayanan di (G"! Semua petugas

 baik tenaga medis, paramedis, maupun non medis yang berkaitan dengan

 penyeenggaraan peayanan gawat darurat hendaknya seau menaati ketentuan

yang teah digariskan di daam buku pedoman ini!