pbl blok 30 - sken 4 tahanan medis

Penentuan Kelayakan Tahanan Polisi Secara Medis

Chatarina Cindy De Patta

102012418

D6

Email cindychatarinagmailcom

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

Jl Arjuna Utara No 6 Jakarta Barat 11510

2015

Pendahuluan

Kesehatan tahanan adalah penentuan status kesehatan dan pelayanan Artikel ini

menguraikan peran petugas kesehatan dalam menilai suatu kelayakan individu untuk ditahan

Ini alamat semua aspek dari penilaian termasuk persetujuan tanggung jawab dan struktur

pemeriksaan klinis Ini mengeksplorasi cara-cara untuk memastikan bahwa tahanan hak dan

kesejahteraan dipelihara dan kebutuhan kesehatan mereka terpenuhi Ia menawarkan panduan

tentang mempersiapkan rencana perawatan untuk individu yang ditahan bahwa polisi bisa

melaksanakan

Fitness to be detained

Kelayakan seseorang untuk ditahan adalah suatu ukuran kemampuan seseorang secara

medis untuk menjalani penahanan Pemeriksaan kelayakan pada kasus ini dapat dilakukan

oleh dokter kejaksaan atau dokter kedokteran forensic baik melalui permintaan kejaksaan

maupun penasehat hukum

Fitness to stand trial

Kelayakan seseorang untuk menjalani persidangan adalah suatu ukuran kemampuan

seseorang untuk memahami materi dan maksud persidangan Tanpa pemahaman materi dan

maksud persidangan maka seseorang tidak dapat dianggap hadir dalam suatu persidangan

1

dalam kasus ini kelayakan dihubungkan dengan kondisi medis tersangka terutama terutama

kondisi mental tersangka Mampu tidaknya tersangka berkomunikasi dengan jelas dan

rasional dengan pensehat hokum dan aparat hokum menjadi patokan kelayakannya menjalani

persidangan Isu ini dapat diangkat oleh penasehat hukum tersangka maupun jaksa penuntut

dan hakim akan memerintahkan pemeriksaan atau penilaiaan fitness to stand trial1

Pemeriksaan yang harus dilakukan

Penilaian kelayakan untuk menahan mirip dengan penilaian klinis lainnya yang

melibatkan mengambil riwayat klinis pasien diikuti dengan pemeriksaan klinis Account

harus diperoleh dari polisi sebelum individu terlihat mencatat waktu penangkapan dan

dugaan pelanggaran Setiap keprihatinan yang diangkat oleh petugas menangkap harus

disimpan bersama dengan keprihatinan apapun yang diangkat kemudian oleh petugas

tahanan

Sebelum memulai penilaian penting bagi perawat untuk memperkenalkan diri dan

mereka peran menjelaskan penilaian dan memperoleh penjelasan dan persetujuan Jika

individu datang dengan masalah tertentu ini harus dicatat dan masalah dieksplorasi secara

rinci diawal dari riwayat pasien (Wyatt et al 2011) Tahanan harus ditanya tentang saat setiap

atau riwayat medis masa lalu dan harus diminta khusus tentang riwayat

1048579Asthma

1048579Diabetes

1048579Epilepsy

1048579Kondisi jantung

Sebuah sejarah masalah kesehatan mental harus dicatat Perawat harus menanyakan

tentang resmi atau penerimaan resmi untuk masalah kesehatan mental dan hubungannya saat

ini dengan layanan kesehatan mental Individu harus selalu bertanya tentang sejarah diri

merugikan atau usaha bunuh diri Mereka harus juga akan ditanya tentang pemikiran atau

rencana saat untuk menyakiti diri atau percobaan bunuh diri sementara polisi tahanan atau

ketika dirilis (Evans dan Redi 2009) Mengambil sejarah obat penting dan mungkin

menunjukkan kondisi tidak diungkapkan selama riwayat medis masa lalu (Tally dan

OConnor 2014) Ini harus mencakup resep over-the-counter herbal meminjam dan setiap

jalan-beli obat Obat jalan-dibeli adalah resep-satunya obat bernilai tinggi seperti

2

metadon buprenorfin diazepam zopiclone temazepam tramadol pregabalin atau

gabapentin yang diperoleh melalui resep yang sah tapi kemudian dijual ke orang secara

ilegal Nama obat dosis timing dan terakhir kali diambil harus dicatat bersama indikasi di

mana obat ini dan apakah ini dapat dikumpulkan (Wyatt et al 2011) Penggunaan obat-

obatan terlarang atau tertinggi hukum harus dieksplorasi (Royal College of Psikiater 2011)

Perawat harus memastikan apa yang digunakan bagaimana digunakan (misalnya

disuntikkan mendengus atau merokok) dan seberapa sering dan kapan terakhir digunakan

Beberapa Nama dapat digunakan untuk bahan sehingga klarifikasi harus dicari Account

harus diambil dari individu sejarah alkohol (Stark dan Norfolk 2011b) Itu perawat harus

menentukan kapan alkohol terakhir dikonsumsi berapa banyak yang dikonsumsi dan lebih

apa waktu periode Bertanya tentang frekuensi dari konsumsi alkohol akan membantu untuk

mengidentifikasi mereka yang berisiko penarikan alkohol Menggunakan Pertanyaan CAGE

(Ewing 1984) (Kotak 4) dapat membantuuntuk mengidentifikasi minum bermasalah

Skordua atau lebih sangat sugestif alkohol ketergantungan (Longmore et al 2014) mereka

dengansejarah ketergantungan alkohol harus ditanyakan tentang episode sebelumnya

penarikan alkohol khusus tentang riwayat pas atau pingsan keluar (Stark dan Norfolk

2011b) Sebuah sejarah sosial singkat harus diambil sebagai bagiandari penilaian holistik

Perawat harus menanyakantentang isu-isu perumahan atau masalah di rumah saatpengaturan

hubungan dan setiap anak yang hidup Hal ini akan memberikan beberapa wawasan ke dalam

dukunganjaringan yang tersedia untuk individu ketika mereka dibebaskan dari tahanan polisi

(Wyatt et al 2011)

Pemeriksaan fisik

Pemeriksaan klinis dimulai ketika perawat memenuhi individu Mereka harus

perhatikan kiprah individu saat mereka berjalan ke medis kamar Perawat harus melakukan

umum survei dan memeriksa tanda-tanda vital individu Sebuah survei umum kesan awal

perawat berdasarkan kewaspadaan individu keadaan kesehatan apakah mereka nyaman atau

tertekan wajah ekspresi pakaian dan perawatan postur tubuh dan bau (Bickley 2013)

Kewaspadaan tahanan dan tingkat orientasi harus diuji dan dicatat (NHS Skotlandia 2013)

Sedikit signifikansi harus dikaitkan dengan disorientasi waktu sebagai polisi Sel mungkin

memiliki jendela tidak ada dan tanpa jam Kehadiran cedera harus dicatat (Stark dan Norfolk

2011a) Pidato individu harus dinilai dari segi kejelasan volume Tingkat dan konten (Wyatt

3

et al 2011) Tergantung pada presentasi keluhan individu dan atau kekhawatiran petugas

tahanan itu pemeriksaan sistem yang tepat harus dilakukan termasuk keadaan mental di

mana kekhawatiran memiliki dibesarkan Setelah pemeriksaan selesai hasil dari kebugaran

untuk menahan penilaian harus dijelaskan kepada individu (Snadden et al 2013) Sebelum

tahanan dikembalikan ke mereka sel mereka harus bertanya apakah ada sesuatu yang mereka

ingin menambah atau bertanya

Hasil dari penilaian untuk kebugaran untuk menahan adalah Ya atau keputusan Tidak Ya

individu cocok untuk menahan atau tidak orang tersebut adalah tidak cocok untuk menahan

Satu pertanyaan yang berguna untuk membantu pengambilan keputusan adalah Jika

penilaian berlangsung luar tahanan polisi akan Anda debit individu kembali ke rumah untuk

perawatan keluarga mereka (Wyatt etal2011) Mayoritas individu cocok untuk menahan

kurang dari 2 dikirim kegawat darurat (Carter dan Mayhew 2010) Di mana seorang

individu tidak cocok untuk menahan perawat harus mengatur rujukan seterusnya kelayanan

yang sesuai (Wyatt et al 2011) Hal ini sering melibatkan merujuk individu ke rumah sakit

untuk perhatian untuk penyakit akut atau cedera Paling Alasan umum untuk rumah sakit

rujukan yang dicurigai fraktur (43) diikuti oleh diabetes akut epilepsi atau neurologis

darurat (18) (Ceelen et al 2012) NHS Skotlandia (2013) menyarankan bahwa individu

yang tidak layak untuk ditahan di tahanan polisi jika mereka mabuk ke titik di mana mereka

tidak mampu berjalan dan berbicara mabuk dengan cedera kepala memiliki tingkat

penurunan kesadaran (untuk Alasan) memiliki overdosis dicurigai atau diduga atau pas

Perawat harus bekerja sama dengan Petugas tahanan menyediakan petunjuk rinci bagaimana

individu harus diangkut misalnya melalui ambulans atau kendaraan polisi Ringkasan

didokumentasikan harus diberikan kepada mengawal pejabat atau ambulans untuk referensi

di rumah Sakit The SBAR (Situasi-Latar Penilaian-Rekomendasi) alat memungkinkan

komunikasi yang efektif antara kesehatan profesional terutama ketika berkomunikasi dengan

dokter senior yang (NHS Lembaga Inovasi dan Peningkatan 2015) Jika seorang individu

adalah cocok untuk menahan perawat harus menyelesaikan bentuk medis ditahan seseorang

a ini adalah rencana perawatan didokumentasikan untuk petugas tahanan untuk mengikuti

Ini mencakup saran pada tingkat yang sesuai observasi dan kesejahteraan kebutuhan seperti

segar pakaian penyediaan selimut makanan minuman dan Latihan (Stark dan Norfolk

2011a) Perawat bisa meminta agar seorang individu ditempatkan dalam sel dengan pintu

kaca atau bangku tingkat rendah di mana tersediaMisalnya bangku-tingkat rendah dapat

digunakan jika seseorang sangat mabuk atau epilepsi dalam kasus mereka jatuh dari bangku

4

cadangan Perawat juga harus menyarankan pada kebutuhan untuk istirahat medis dan jika

ulasan lebih lanjut dibutuhkan Sisanya medis mengamanatkan periode waktu di mana

individu tidak dapat diwawancarai atau menjalani prosedur polisi lain atau proses

Aspek medikolegal

1 Menurut KUH Perdata (Pasal 1330) dalam hal ini adalah orang-orang yang tidak

cakap membuat suatu perjanjian maka ia dianggap tidak cakap hukum3

- Orang-orang yang belum dewasa

Menurut pasal 330 BW yang belum dewasa adalah mereka yang belum mencapai

umur genap dua puluh satu tahun dan tidak kawin sebelumnya Dan bila

perkawinan itu dibubarkan sebelum mereka berumur 21 tahun maka mereka tidak

kembali berstatus belum dewasa

- Orang-orang yang dibawah pengampuan

Menurut pasal 433 BW orang yang dibawah pengampuan setiap orang dewasa

yang selalu berada dalam keadaan dungu gila atau mata gelap seorang dewasa

boleh juga ditempatkan dibawah pengampuan karena keborosan

2 Menurut KUH Pidana4

Dalam hukum pidana seeorang dapat dikatakan memiliki kemampun bertanggung

jawab sekiranya harus memenuhi ketentuan

- Kemampuan untuk membeda-bedakan antara perbuatan yang baik dan yang

buruk yang sesuai dengan hukum dan yang melawan hukum

Merupakan faktorakal (intellectual factor) yaitu dapat membedakan antara

peruatan yang diperbolehkan dan yang tidak diperbolehkan

- Kemampuan untuk menentukan kehendaknya menurut keinsyafan tentang baik

dan buruknya perbuatanya di

Merupakan faktor kehendak (volitional factor) yaitu dapat menyesuaikan

tingkah lakunya dengan keinsafan atas nama yang diperbolehkan dan mana

yang tidak

- Dalam merumuskan ketidakmampuan bertanggungjawab uuntuk menghapuskan

pidana maka dapat menempuh

Ditentukan sebab-sebab yang menghapuskan pemidanaan menurut sistem ini

jika psikiater telah menyatakan bahwa terdakwa gila (insane) atau tak sehat

5

pikirannya (unsound mind) maka hakim tidak boleh menyatakan salah dan

menjatuhkan pidana

Menyebutkan akibatnya saja penyakitnya sendiri tidak ditentukan apakah

seseorang tersebut mampu menginsyafi makna perbuatannya atau menginsyafi

bahwa dia melakukan sesuatu yang tidak baik sehingga bertentangan dengan

hukum

Gabungan dari dua teori di atas yaitu menyebabkan sebab penyakit dan

penyakit itu harus sedemikian rupa dianggap tak dapat

dipertanggungjawabkan padanya

Mekanisme pasal 44 untuk menentukan seseorang tdk dapat

dipertanggungjawabkan atas perbuatannya

1) Diperlukan kerjasama antara hakim dan psikiatri

2) Psikiatrilah yang menentukan adanya suatu penyakit

3) Hakim akan menilai bahwa penyakit yang diderita sedemikian

besarnya sehingga perbuatan tidak dapat dipertanggungjawabkan

padanya

4) Jika hasil pemeriksaan jiwa memang jiwanya tidak normal maka

menurut pasal 44 pidana tidak dpt dijatuhkan

5) Jika hasil pemeriksaan masih meragukan bagi hakim itu berarti bahwa

kemampuan bertanggung jawab tidak terbukti

Interpretasi

Menilai kebugaran untuk menahan adalah penilaian rutin dilakukan oleh tahanan

perawat Kompleks kebutuhan kesehatan individu dapat mempersulit penilaian ini Mereka

ditahan ditahanan polisi rentan karena kebutuhan mereka yang kompleks dan karena mereka

dirampas kebebasannya Penitipan perawat memiliki peran penting dalam memastikan bahwa

individu yang cocok untuk ditahantetapi juga sebagai advokat untuk hak-hak individu yang

ditahan dan hak Peran keperawatan ini masih relatif baruPengenalan NHS commissioning

kemungkinan akan membawa kesehatan lebih lanjut perbaikan bagi individu yang ditahan

dan peluang untuk pengembangan profesional untuk perawat yang bekerja ditahanan polisi

6

Daftar Pustaka

1 Wrightsman LS A measure of a personrsquos ability to understand the nature and purpose

of court proceedings Canada Wadsworth Thomson Learning 2001

2 Assessing fitness to be detained in police custody Diunduh dari RCNicom 06

Januari 2016

3 R Soesilo Kitab undang-undang pidana penjelasan pasal demi pasal Bogor Politea 1976

hlm 52

4 Teguh Prasetyo Hukum pidana Jakarta PT Raja Grafindo 2010

7

dalam kasus ini kelayakan dihubungkan dengan kondisi medis tersangka terutama terutama

kondisi mental tersangka Mampu tidaknya tersangka berkomunikasi dengan jelas dan

rasional dengan pensehat hokum dan aparat hokum menjadi patokan kelayakannya menjalani

persidangan Isu ini dapat diangkat oleh penasehat hukum tersangka maupun jaksa penuntut

dan hakim akan memerintahkan pemeriksaan atau penilaiaan fitness to stand trial1

Pemeriksaan yang harus dilakukan

Penilaian kelayakan untuk menahan mirip dengan penilaian klinis lainnya yang

melibatkan mengambil riwayat klinis pasien diikuti dengan pemeriksaan klinis Account

harus diperoleh dari polisi sebelum individu terlihat mencatat waktu penangkapan dan

dugaan pelanggaran Setiap keprihatinan yang diangkat oleh petugas menangkap harus

disimpan bersama dengan keprihatinan apapun yang diangkat kemudian oleh petugas

tahanan

Sebelum memulai penilaian penting bagi perawat untuk memperkenalkan diri dan

mereka peran menjelaskan penilaian dan memperoleh penjelasan dan persetujuan Jika

individu datang dengan masalah tertentu ini harus dicatat dan masalah dieksplorasi secara

rinci diawal dari riwayat pasien (Wyatt et al 2011) Tahanan harus ditanya tentang saat setiap

atau riwayat medis masa lalu dan harus diminta khusus tentang riwayat

1048579Asthma

1048579Diabetes

1048579Epilepsy

1048579Kondisi jantung

Sebuah sejarah masalah kesehatan mental harus dicatat Perawat harus menanyakan

tentang resmi atau penerimaan resmi untuk masalah kesehatan mental dan hubungannya saat

ini dengan layanan kesehatan mental Individu harus selalu bertanya tentang sejarah diri

merugikan atau usaha bunuh diri Mereka harus juga akan ditanya tentang pemikiran atau

rencana saat untuk menyakiti diri atau percobaan bunuh diri sementara polisi tahanan atau

ketika dirilis (Evans dan Redi 2009) Mengambil sejarah obat penting dan mungkin

menunjukkan kondisi tidak diungkapkan selama riwayat medis masa lalu (Tally dan

OConnor 2014) Ini harus mencakup resep over-the-counter herbal meminjam dan setiap

jalan-beli obat Obat jalan-dibeli adalah resep-satunya obat bernilai tinggi seperti

2





















(Wyatt et al 2011)

Pemeriksaan fisik










3


































4




Aspek medikolegal























yang tidak





5


menjatuhkan pidana




hukum










padanya





Interpretasi









6

Daftar Pustaka




Januari 2016


hlm 52


7





















(Wyatt et al 2011)

Pemeriksaan fisik










3


































4




Aspek medikolegal























yang tidak





5


menjatuhkan pidana




hukum










padanya





Interpretasi









6

Daftar Pustaka




Januari 2016


hlm 52


7


































4




Aspek medikolegal























yang tidak





5


menjatuhkan pidana




hukum










padanya





Interpretasi









6

Daftar Pustaka




Januari 2016


hlm 52


7




Aspek medikolegal























yang tidak





5


menjatuhkan pidana




hukum










padanya





Interpretasi









6

Daftar Pustaka




Januari 2016


hlm 52


7


menjatuhkan pidana




hukum










padanya





Interpretasi









6

Daftar Pustaka




Januari 2016


hlm 52


7

Daftar Pustaka




Januari 2016


hlm 52


7

pbl blok 30 - sken 4 tahanan medis

Documents