ANALISIS KEBUTUHAN DAN SELERA BALITA

TERHADAP PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN MP-ASI

PADA BALITA BAWAH GARIS MERAH

DI PUSKESMAS INDRALAYA

TAHUN 2014

MANUSKRIF SKRIPSI

OLEH

ADITYA MEYSIN

10101001002

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SRIWIJAYA

2014

HALAMAN PERSETUJUAN

Manuskrif skripsi ini dengan judul Analisis Kebutuhan dan Selera Balita

Terhadap Pemberian Makanan Tambahan MP-ASI Pada Balita Bawah Garis

Merah di Puskesmas Indralaya Tahun 2014 telah mendapat arahan dan

bimbingan dari Pembimbing I dan/atau Pembimbing II serta disetujui pada tanggal

September 2014.

Indralaya, September 2014

Pembimbing :

1. Iwan Stia Budi, SKM, M.Kes ( )

NIP. 19971206.2003.12.1.003

2. Rini Mutahar, SKM, MKM ( )

NIP. 19780621.2003.12.2.003

ANALISIS KEBUTUHAN DAN SELERA BALITA SERTA POLA ASUH IBU

TERHADAP PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN MP-ASI PADA BALITA

BAWAH GARIS MERAH DI PUSKESMAS INDRALAYA TAHUN 2014

NEEDS ANALYSIS AND SENSE OF INFANTS AND PARENTING MOTHER OF

SUPPLEMENTAL FEEDING COMPLEMENTARY FEEDING FOR INFANTS UNDER THE RED LINE IN INDRALAYA HEALTH CENTRE 2014

Aditya Meysin1, Iwan Stia Budi 2, Rini Mutahar 3

1Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sriwijaya

2Dosen Bagian AKK Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sriwijaya

3Dosen Bagian Gizi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sriwijaya

email: meysin_cyiin@yahoo.com

ABSTRACT

The Program in providing complementary feeding is one way to address malnutrition

among children aged 6-24 months in a poor family. This study aims to analyze the needs and sense

of infants and parenting mothers against supplementary feeding -complementary feeding in infants

below the red line at the Indralaya health center in 2014. Based on this study, the availability of

complementary feeding in Indralaya health centers can not meet all the needs of the target and

Complimentary feeding is not given away by the infant consumed.

The method used in this study is descriptive qualitative approach. Determination of

informant used purposive sampling. There were 16 informants consisting of 1 person from the

Health Department Ogan Ilir, 2 people from Nutrition Officer Indralaya health center, 1 person is

midwife in the village, 3 person from the cadres IHC and 9 women beneficiaries complementary

feeding. Data collection techniques with in-depth interviews, document analysis and observation.

Data collection tools used were interview guides, mobile, and stationery. Test validity by means of

triangulation of sources, methods, and data.

The results showed that the availability of complementary feeding in Indralaya health

centers can not meet the needs of the target amount, target age giving appropriate complementary

feeding less, complementary feeding plan has not been made in the promotion phase,

storing complementary feeding is good, along with the distribution of complementary feeding

delivery information to beneficiaries, monitoring uis only conducted through monitoring of body

weight once a month, officials have not determined the method of calculating the nutritional needs

based on age. Infants less likely given complementary feeding, infants love the taste of salty foods

and the mother is still lacking in feeding behavior in infants.

Keywords: Complimentary feeding, Needs, Sense, Mother Parenting.

ANALISIS KEBUTUHAN DAN SELERA BALITA SERTA POLA ASUH IBU

TERHADAP PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN MP-ASI PADA BALITA

BAWAH GARIS MERAH DI PUSKESMAS INDRALAYA TAHUN 2014

ABSTRAK

Program pemberian MP-ASI merupakan salah satu cara untuk mengatasi gizi buruk dan

gizi kurang pada anak umur 6-24 bulan pada keluarga miskin. Penelitian bertujuan untuk

menganalisis kebutuhan dan selera balita serta pola asuh ibu terhadap pemberian makanan tambahan

MP-ASI pada balita bawah garis merah di Puskesmas Indralaya tahun 2014. Berdasarkan hasil

penelitian, ketersediaan MP-ASI di Puskesmas Indralaya belum dapat memenuhi semua kebutuhan

sasaran dan MP-ASI yang diberikan tidak dikonsumsi habis oleh anak.

Metode yang digunakan pada penelitian ini adalah deskriptif dengan menggunakan

pendekatan kualitatif. Penentuan informan digunakan purposive sampling. Informan berjumlah 16

informan, terdiri atas 1 orang pihak Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Ilir, 2 orang Petugas Gizi

Puskesmas Indralaya, 1 orang Bidan di Desa, 3 orang Kader Posyandu, dan 9 orang ibu-ibu sasaran

penerima MP-ASI. Teknik pengumpulan data dengan wawancara mendalam, telaah dokumen serta

observasi. Alat pengumpulan data yang digunakan adalah pedoman wawancara, handphone, dan

alat tulis. Uji validitas dengan cara triangulasi sumber, metode, dan data.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa ketersediaan MP-ASI di Puskesmas Indralaya belum

dapat memenuhi jumlah kebutuhan sasaran, umur sasaran pemberian MP-ASI kurang tepat,

perencanaan MP-ASI belum dilakukan pada tahap sosialisasi, penyimpanan MP-ASI sudah baik,

pendistribusian MP-ASI disertai penyampaian informasi ke sasaran penerima, pemantauan hanya

dilakukan melalui monitoring berat badan sebulan sekali, petugas gizi belum menentukan metode

perhitungan kebutuhan berdasarkan umur. Balita sasaran kurang menyukai MP-ASI yang diberikan,

balita sasaran menyukai rasa makanan yang asin serta ibu masih berperilaku kurang dalam

memberikan makan pada anak.

Kata Kunci : MP-ASI, Kebutuhan, Selera, Pola Asuh Ibu.

PENDAHULUAN

Masalah gizi kurang dan buruk dipengaruhi langsung oleh faktor konsumsi pangan

dan penyakit infeksi. Secara tidak langsung dipengaruhi oleh pola asuh, ketersediaan

pangan, faktor sosial ekonomi, budaya dan politik. Apabila gizi kurang dan gizi buruk terus

terjadi dapat menjadi faktor penghambat dalam pembangunan nasional (Depkes RI, 2010).

Menurut Amelia dan Muljati (1991) yang menyatakan bahwa adanya penurunan status gizi

disebabkan karena kurangnya jumlah makanan yang dikonsumsi baik secara kualitas

maupun kuantitas. Ketidaktahuan tentang cara pemberian makan pada bayi baik dari

jumlah, jenis dan frekuensi makanan secara langsung dan tidak langsung menjadi penyebab

terjadinya masalah gizi kurang pada bayi (Sufnidar, 2010).

Masalah gizi buruk dan gizi kurang pada anak balita merupakan masalah yang

perlu ditanggulangi. Salah satu cara untuk mengatasi gizi buruk dan gizi kurang pada anak

umur 6-24 bulan yaitu pemberian makanan pendamping ASI yang tepat (Septiana dkk,

1978). Bagi keluarga mampu, pemberian MP-ASI yang cukup dan bermutu relatif tidak

bermasalah. Pada keluarga miskin, pendapatan yang rendah menimbulkan keterbatasan

pangan di rumah tangga yang berlanjut kepada rendahnya jumlah dan mutu MP-ASI yang

diberikan kepada bayi dan anak. Program perbaikan gizi yang bertujuan meningkatkan

jumlah dan mutu MP-ASI, selama ini telah dilakukan, diantaranya pemberian MP-ASI

kepada bayi dan anak usia 6-24 bulan dari keluarga miskin (Depkes RI, 2006).

Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Ilir pada tahun 2013 mengenai

jumlah balita sasaran pemberian MP-ASI di Puskesmas Indralaya sebanyak 223 balita dari

keluarga miskin, tetapi yang mendapatkan hanya 32 balita. Cakupan program pemberian

MP-ASI di Puskesmas Indralaya tahun 2013 sebesar 33.72% sedangkan target Standar

Pelayanan Minimal program MP-ASI sebesar 100%. Jumlah ketersediaan MP-ASI di

Puskesmas Indralaya belum dapat memenuhi semua kebutuhan. Hal yang sama juga terjadi

di Puskesmas lainnya belum dapat mencapai target yang ditentukan.

Berdasarkan studi pendahuluan yang peneliti lakukan sebelumnya di wilayah kerja

Puskesmas Indralaya menunjukkan bahwa pemberian makanan tambahan MP-ASI untuk

balita dari keluarga miskin di Puskesmas Indralaya tidak habis dikonsumsi karena kurang

disukai oleh balita.

Pemberian makanan tambahan merupakan salah satu proses pendidikan karena

bayi diajarkan cara mengunyah dan menelan makanan padat dan membiasakan selera-

selera bayi (Depkes RI, 2006). Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) terdiri dari dua jenis,

yaitu MP-ASI hasil pengolahan pabrik atau MP-ASI pabrikan (commercial complementary

food) dan MP-ASI yang olahan rumah tangga atau MP-ASI lokal (home-made baby food)

(Depkes RI, 2006). Menurut Santoso dan Ranti (2004) mengungkapkan bahwa makanan

selain untuk kekuatan atau pertumbuhan, tetapi juga untuk memenuhi rasa lapar, dan selera.

Selera akan mempengaruhi seseorang dalam memilih makanan yang akan dikonsumsi.

BAHAN DAN CARA PENELITIAN

Metode yang digunakan pada penelitian ini adalah deskriptif dengan menggunakan

pendekatan kualitatif. Penentuan informan digunakan purposive sampling. Informan

berjumlah 16 informan, terdiri atas 1 orang pihak Dinas Kesehatan Kota Palembang, 2

orang Petugas Gizi Puskesmas Indralaya, 1 orang Bidan di Desa, 3 orang Kader Posyandu

dan 9 orang ibu-ibu sasaran penerima MP-ASI. Penelitian dilakukan dengan metode

wawancara mendalam, telaah dokumen dan observasi. Uji validitas dengan cara triangulasi

sumber, metode dan data. Penyajian data dalam penelitian ini bersifat naratif yaitu

penyajian data dalam bentuk teks tertulis, pernyataan informan diolah dalam bentuk

matriks yang telah dikelompokkan sesuai dengan tujuan penelitian.

HASIL PENELITIAN

1. Ketersediaan MP-ASI

Peneliti melakukan wawancara dengan Petugas Gizi di Puskesmas Indralaya

mengenai ketersediian MP-ASI, berikut hasil wawancara dengan informan:

Untuk bulan ini Puskesmas cuma mendapatkan satu dus susu mamavita MP-ASI dari Dinas Kesehatan, ini dak cukup kalo menurut kebutuhan. Ayuk juga bingung mau

ngasihnya ke siapa(EV) a. Perencanaan

Peneliti juga melakukan wawancara mendalam dengan Penanggung Jawab

Program Gizi di Puskesmas Indralaya mengenai proses perencanaan kebutuhan MP-ASI.

Berikut ini hasil wawancara mendalam dengan informan:

..Kan setiap bulan ngumpul data ke Dinas, nah dari Dinas minta laporan siapo yang dikasih MP-ASI nyo jadi kito hitung tadi berdasarkan berat badan tadi, lalu dikirim

proposal pengajuan kito tadi berapo balita yang akan dikasih PMT,kalau disetujui orang

Dinas dapet semua,kalo misalnya banyak tapi PMTnyo sedikit kito bagi dengen Puskesmas

laen(EV)

b. Penyimpanan MP-ASI Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Ilir belum memiliki gudang khusus penyimpanan

MP-ASI, tetapi secara keseluruhan telah baik hanya ada beberapa indikator yang masih

belum sesuai, hal ini didukung oleh kutipan berikut:

Kito MP-ASI belum punya gudang khusus, selama ini stok MP-ASI masih disimpan di ruangan gizi. Kalu tempat penyimpanannyo pertamo gudang harus bebas dari gangguan

binatang pengerat (tikus,kecoa dll), sebaiknya diletakkan diatas rak/palet, gudang tidak

berdebu dan harus tetap bersih jangan ada gangguan kebocoran dan aman dari pencuri

segala macam(RE) Selain melakukan wawancara mendalam terhadap informan penelitian, peneliti

juga melakukan observasi di gudang penyimpanan Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Ilir.

Berikut ini adalah hasil observasi:

Hasil Observasi

Syarat dan Cara Penyimpanan MP-ASI

Di Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Ilir

No. Observasi Ada Tidak Keterangan

1. Sarana penyimpanan harus

dalam kondisi bersih,

higienis, serta

mempergunakan peralatan

(palet)

Tidak menggunakan palet

2. MP-ASI diletakkan diatas

palet/rak yang kuat

berjarak 10-20 cm dari

lantai dan 15-20 cm dari

dinding

Tidak diletakkan diatas palet

3. Gudang tidak bocor, tidak

berdebu dan harus tetap

bersih

4. Ruangan, dinding,

bangunan dan pekarangan

sekitar gudang harus selalu

bersih, bebas sampah kotor

5. Gudang bebas dari tikus,

kecoa dan binatang

pengerat lainnya

6. Susunan maksimum

tumpukan barang sesuai

Melebihi susunan maksimum

7. MP-ASI yang datang lebih

awal dipergunakan lebih

dulu (sistim FIFO)

8. Tidak dicampur dengan

bahan pangan lainnya yang

berbau keras

Secara keseluruhan penyimpanan MP-ASI Dinas Kesehatan sudah baik

berdasarkan syarat dan cara penyimpanan pada Juknis MP-ASI Depkes RI.

Selain itu dari pihak Puskesmas Indralaya juga secara keseluruhan telah memenuhi syarat

dan cara penyimpanan MP-ASI, berikut hasil wawancara:

MP-ASI disimpan di gudang penyimpanan gizi Puskesmas. Pertamo gudang harus harus kering, jauh dari binatang, dll. Karno barangnyo jugo dikit idak perlu pake gudang besak,

3 dus / 4 dus jadi biso tarok dimeja(EV) Selain itu peneliti juga melakukan observasi di gudang penyimpanan Puskesmas

Indralaya, Berikut ini adalah hasil observasi:

Hasil Observasi

Penyimpanan MP-ASI Di Puskesmas Indralaya

No. Observasi Ada Tidak Keterangan

1. Sarana penyimpanan harus

dalam kondisi bersih,

higienis, serta

mempergunakan peralatan

(palet)

Tidak menggunakan palet

2. MP-ASI diletakkan diatas

palet/rak yang kuat berjarak

10-20 cm dari lantai dan 15-

20 cm dari dinding

MP-ASI diletakkan diatas meja

3. Gudang tidak bocor, tidak

berdebu dan harus tetap

bersih

4. Ruangan, dinding,

bangunan dan pekarangan

sekitar gudang bersih.

5. Gudang bebas dari tikus,

kecoa dan binatang pengerat

lainnya

6. Susunan maksimum

tumpukan barang sesuai

dengan tulisan yang tertera

pada karton kemasan

7. MP-ASI yang datang lebih

awal dipergunakan lebih

dulu (sistim FIFO)

8. Tidak dicampur dengan

bahan pangan lainnya yang

berbau keras seperti: bahan

kimia, dll

Berdasarkan observasi yang dilakukan oleh peneliti di gudang penyimpanan MP-

ASI Puskesmas Indralaya secara keseluruhan sudah baik berdasarkan syarat dan cara

penyimpanan MP-ASI pada Juknis MP-ASI Depkes RI.

c. Pendistribusian

Proses pendistribusian MP-ASI dari Puskesmas Indralaya sampai ke masyarakat

melalui petugas gizi dan kader, seperti hasil wawancara berikut ini:

MP-ASI diberikan pada anak kurang gizi/gizi buruk saat melakukan penimbangan di Puskesmas, ado yang dikunjungi ke rumah, atau kalau jarak rumahnyo jauh dititip ke

bidan/kader Posyandu(EV) d. Pemantauan

Bentuk pemantauan yang dilakukan oleh pihak Puskesmas Indralaya melalui

penimbangan berat badan anak setiap bulan di Puskesmas, atau petugas gizi melakukan

kunjungan ke rumah-rumah sasaran penerima MP-ASI, didukung oleh kutipan berikut ini:

Setiap bulan anak balita yang dikasih MP-ASI tadi kebanyakan ngambek di Puskesmas kito timbang setiap kali penimbangan kito kasih penyuluhan lagi, ado yang datang ado

yang kito kunjungi ke rumah, ado dari bidan kalau misalnya dio dak datang jauh ayuk

titipke ke bidan dan melalui kader(EV) 2. Kebutuhan MP-ASI

Pihak Puskesmas Indralaya juga belum ada peraturan mengenai ketentuan

pemberian jumlah MP-ASI untuk setiap anak berdasarkan umur dikarenakan stok MP-ASI

yang terbatas, didukung oleh kutipan berikut ini:

Ayuk kurang tau jugo ye, kalo cak kemaren peraturannyo tu beda-beda. Kalo yang dulu kito bagi rato untuk anak itu ya samo galo, tapi untuk terakhir-terakhir ini.Kita pilih anak yang sangat kurang gizi atau gizi buruk..(EV) 3. Selera MP-ASI

Peneliti melakukan wawancara mendalam dengan ibu-ibu sasaran penerima MP-

ASI mengenai jenis MP-ASI mana yang lebih disukai anak. Dari semua jawaban informan

menyatakan bahwa anak lebih menyukai susu dari pada biskuit, kalau biskuit teksturnya

keras dan berbau obat. Sedangkan kalau susu dikonsumsi habis oleh anak serta dikarenakan

anak sudah terbiasa mengkonsumsi susu dari bayi. Berikut ini hasil wawancara dengan

informan:

Kemaren dapet roti biskuit dak diabiskan cuman dikit dimakannnyo, dio dak suka makan roti tu, kemaren lah abes masanye kubuangke, mambu pel itu rotinye(FI) Kemaren dikasih susu samo roti biskuit, senang susu itu dio roti cak kurang galak(AR) 4. Pola Asuh

Peneliti melakukan wawancara mendalam pada semua informan mengenai

cara ibu dalam pemberian MP-ASI ke anak. Berikut ini hasil wawancara dengan

informan:

misal pagi dienjuk makan kan sambil diawasi dan kusuapi, tapi dio ni dak galak(FI) makan sorang kalo die sehat, tapi kalo die demam cak ike nak minta suapi. Aku kan pagi begawe sampe sore baru balek, jadi dirumah cuma die samo

ayuknye(AR) usaha tobo tadi ni cak mane carenye nak ngenjuk, yo dibujuk kalo dipakso malah dak galak(DA)

PEMBAHASAN

1. Ketersediaan MP-ASI

Ketersediaan MP-ASI di Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Ilir dan Puskesmas

Indralaya terbatas, sehingga belum dapat memenuhi kebutuhan junlah sasaran. Pemberian

MP-ASI lebih diutamakan pada balita dengan gizi buruk. Hasil penelitian ini sejalan

dengan hasil penelitian Asad dkk (2014) bahwa Persediaan MP-ASI di Puskesmas

Jongaya terbatas sehingga pemberian MP-ASI lebih diutamakan kepada anak yang

menderita gizi kurang tidak untuk semua balita. Berdasarkan Standar Pelayanan Minimal

(SPM) target untuk program MP-ASI yaitu sebesar 100%, sedangkan cakupan untuk

program MP-ASI Puskesmas Indralaya pada tahun 2013 baru sebesar 33.72%. Tercapainya

cakupan program adalah semua anak berusia 6-24 bulan dari keluarga miskin mendapatkan

MP-ASI. Kenyataan dilapangan bahwa karena terbentur pada persediaan MP-ASI maka

sasaran lebih diutamakan bagi anak yang kurang gizi.

a. Perencanaan

Perencanaan MP-ASI dilakukan melalui tahap pendataan baduta/balita bawah

garis merah di di wilayah kerja Puskesmas Indralaya berdasarkan daftar anak yang ada di

Posyandu. Berdasarkan pada Juknis MP-ASI Depkes RI menyatakan bahwa perencanaan

program dilaksanakan pada tahap pendataan sasaran, tahap pendistribusian, dan tahap

sosialisasi.

b. Penyimpanan

Secara keseluruhan penyimpanan MP-ASI di Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan

Ilir dan Puskesmas Indralaya sudah baik berdasarkan pada syarat dan cara penyimpanan

MP-ASI pada Juknis MP-ASI Depkes RI.

c. Pendistribusian

Pendistribusian MP-ASI ke sasaran penerima dilakukan langsung melalui Petugas

Gizi Puskesmas Indralaya, Bidan di Desa dan Kader Posyandu serta disampaikan informasi

tentang MP-ASI ke ibu sasaran penerima. Hal ini sejalan dengan hasil penelitian Handayani

dkk (2008) menyatakan bahwa metode pemberian paket PMT-anak balita di Puskesmas

Mungkid secara langsung dilaksanakan di Puskesmas karena jumlah sasarannya tidak

banyak serta letak tempat tinggal sasaran program yang berjauhan.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa pendistribusian MP-ASI belum disertai

sosialisi tentang MP-ASI dari Koordinator Gizi Dinas Kesehatan ke Petugas Gizi

Puskesmas, dan dari TPG ke Kader. Hal ini sejalan dengan hasil penelitian Asad dkk

(2014) menyebutkan bahwa pengetahuan MP-ASI didapatkan kader melalui sosialisasi

yang rutin dilaksanakan oleh Puskesmas atau Dinas Kesehatan Kota Makasar sebelum

program MP-ASI dilaksanakan dilapangan. Pada saat pendistribusian ke sasaran penerima

TPG dan Kader hanya memberikan informasi tentang MP-ASI secara umum ke orang tua

sasaran, hal ini juga didukung oleh jawaban dari ibu-ibu sasaran bahwa informasi yang

disampaikan masih terbatas.

d. Pemantauan

Pemantauan yang dilakukan di lapangan berupa monitoring berat badan sebulan

sekali oleh Petugas Gizi, Bidan di Desa dan Kader Posyandu. Berdasarkan pada Juknis

MP-ASI Depkes RI seharusnya monitoring program dimulai dari proses distribusi,

penyimpanan, hingga pemberian pada sasaran. Hal ini sejalan dengan hasil penelitian

Asad (2014) menyebutkan bahwa pemberian MP-ASI kepada sasaran dilakukan oleh

Kader Posyandu dan akan dilakukan pemantauan berupa penimbangan berat badan pada

hari Posyandu berikutnya.

2. Kebutuhan MP-ASI

Semua orang tua sasaran penerima MP-ASI mengungkapkan tanggapan positif

dengan adanya program MP-ASI selain untuk meninjau pertumbuhan bayi/badutanya,

mereka membutuhkan program MP-ASI untuk menunjang meningkatkan berat badan anak.

ibu-ibu sasaran penerima menyatakan bahwa MP-ASI jenis ini kurang disukai anak mulai

dari tekstur, rasa dan aroma. Secara umum terdapat dua jenis MP-ASI yaitu MP-ASI

pabrikan dan MP-ASI lokal. Di Kabupaten Ogan Ilir program pemberian MP-ASI adalah

MP-ASI pabrikan berupa susu dan biskuit untuk bayi. Dari jawaban ibu-ibu sasaran

penerima menyatakan bahwa MP-ASI jenis ini kurang disukai anak mulai dari tekstur, rasa

dan aroma. Mereka lebih mendukung jika program pemberian MP-ASI adalah jenis MP-

ASI lokal. Berdasarkan hasil penelitian Sulistyaningsih (2012) dari hasil pengukuran setiap

bulannya didapatkan status gizi balita sebelum dan sesudah pemberian program dengan

kategori gizi sangat kurus, kurus, normal, dan gemuk. Dapat dilihat bahwa adanya

perbedaan status gizi balita sebelum dan sesudah pemberian makanan pendamping ASI

lokal.

Berdasarkan hasil penelitian pada ibu-ibu sasaran penerima mereka menyatakan

bahwa selama ini mereka belum mendapatkan penjelasan mengenai cara pemberian,

pengolahan dan penyimpanan MP-ASI. Pada saat pemberian MP-ASI Petugas Gizi atau

Kader hanya menyampaikan informasi tentang manfaat pemberian dan cara pemberian

secara umum. Hasil penelitian menunjukkan bahwa menurut pendapat semua ibu-ibu

sasaran penerima mengenai jumlah pemberian MP-ASI dari Puskesmas Indralaya selama

ini belum dapat menunjang meningkatkan berat badan anak mereka, apabila ada kenaikan

hanya sekitar 1-1,5 ons. Mereka mengatakan sebaiknya MP-ASI diberikan secara rutin atau

sesuai dengan ketentuan. Kenyataan dilapangan menunjukkan bahwa Dinas Kesehatan

Ogan Ilir dan Puskesmas Indralaya belum mengetahui metode perhitungan kebutuhan MP-

ASI berdasarkan umur pada masing-masing anak

3. Selera MP-ASI

Berdasarkan hasil penelitian pada sasaran penerima MP-ASI di Puskesmas

Indralaya menunjukkan bahwa anak kurang menyukai MP-ASI yang diberikan,

kebanyakan anak menolak saat diberikan MP-ASI biskuit. Selama ini anak lebih cenderung

untuk mengonsumsi susu dibandingkan biskuit. Anak sudah terbiasa mengonsumsi susu

dari bayi dan ada beberapa anak yang masih ASI. Pemberian MP-ASI pabrikan memang

memiliki beberapa keuntungan dari MP-ASI lokal diantaranya MP-ASI pabrikan pada

umumnya disukai bayi. Tetapi dari hasil penelitian menunjukkan bahwa anak kurang

menyukai MP-ASI jenis ini. Berdasarkan hasil penelitian orang tua sasaran menyatakan

bahwa balita dari keluarga miskin dibawah garis merah menyukai rasa makanan yang asin,

sehari-hari anak terbiasa mengonsumsi jajanan yang banyak mengandung penyedap.

Sedangkan biskuit memiliki rasa yang manis, sehingga anak kurang disukai oleh anak. MP-

ASI lokal memiliki beberapa keuntungan dari MP-ASI pabrikan karena MP-ASI lokal bisa

dibuat lebih variatif mulai dari bentuk, rasa dan tekstur, sehingga ibu lebih dapat

memahami selera makanan anak.

MP-ASI lokal memiliki beberapa keuntungan dari MP-ASI pabrikan karena MP-

ASI lokal bisa dibuat lebih variatif mulai dari bentuk, rasa dan tekstur, sehingga ibu lebih

dapat memahami selera makanan anak. Jika memungkinkan pemberian makanan

pendamping memang sebaiknya dibuat dari bahan-bahan lokal sehingga bermanfaat untuk

mengenalkan bahan makanan yang berasal dari lingkungan sekitarnya. Program pemberian

MP-ASI lokal selama ini telah dilakukan oleh Pemerintah untuk anak gizi kurang dari

keluarga miskin yang disebut MP-ASI dapur ibu.

4. Pola Asuh Ibu

Hasil penelitian juga menunjukkan ada beberapa perilaku ibu dalam memberikan

makanan pendamping ke anak, ada ibu yang memberikan makanan pendamping sambil

menyuapi anak dengan alasan anak tidak suka, meskipun ibu sudah mencoba membujuk

agar anak mau makan. Ada juga ibu yang hanya memberikan makanan pendamping ke

anak kemudian ibu sambil bekerja, ini mengakibatkan ibu tidak bisa mengawasi anak

dalam mengonsumsi makanan yang diberikan.

Pemberian susu atau biskuit biasanya diberikan sebagai camilan sebelum atau

sesudah anak mengonsumsi makanan utama, namun susu dan biskuit serta makanan utama

yang diberikan sering tidak dihabiskan karena anak lebih sering mengonsumsi jajanan. Ibu

tidak mencoba modifikasi makanan pendamping dikarenakan ibu tidak memiliki

pengetahuan. Ibu memberikan MP-ASI ke anak sebanyak 3-4 kali dalam sehari. Pemberian

ini juga tergantung dari permintaan anak, hal ini dikarenakan ibu menganggap bila anak

tidak meminta makanan pendamping berarti anak lagi tidak mau makan. Hasil penelitian

menunjukkan bahwa ibu masih berperilaku kurang dalam memberikan makan pada anak

mereka.

KESIMPULAN DAN SARAN

1. Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian berupa wawancara mendalam dan observasi terhadap

analisis kebutuhan dan selera balita serta pola asuh ibu terhadap pemberian makanan

tambahan MP-ASI pada balita bawah garis merah di Puskesmas Indralaya Tahun 2014,

secara umum dapat disimpulkan bahwa:

a. Ketersediaan MP-ASI belum dapat memenuhi semua kebutuhan sasaran penerima,

sehingga pemberian MP-ASI diutamakan pada anak balita dengan status gizi kurang

dan gizi buruk, dan masih banyak balita dari keluarga miskin lainnya yang tidak

menerima MP-ASI.

b. Sasaran pemberian MP-ASI tidak tepat seharusnya MP-ASI diperuntukan bagi anak

usia 6-24 bulan berdasarkan pada Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor:

224/Menkes/SK/II/2007.

c. Perencanaan program MP-ASI baru dilaksanakan pada tahap pendataan sasaran, tahap

pendistribusian sedangkan untuk sosialisasi tentang MP-ASI kepada Tenaga

Pelaksana Gizi, Bidan di Desa, dan Kader selama ini belum dilaksanakan.

d. Penyimpanan MP-ASI di Puskesmas Indralaya secara keseluruhan telah memenuhi

syarat dan cara penyimpanan MP-ASI sesuai dengan Juknis MP-ASI Depkes RI.

e. Pendistribusian MP-ASI belum disertai sosialisi tentang MP-ASI dari Koordinator Gizi

Dinas Kesehatan ke Petugas Gizi Puskesmas, dan dari TPG ke Kader. Sosialisasi baru

dilaksanakan pada sasaran penerima MP-ASI.

f. Pemantauan yang dilakukan di lapangan hanya monitoring berat badan sebulan sekali

oleh Petugas Gizi, Bidan di Desa dan Kader Posyandu, seharusnya monitoring

program dimulai dari proses distribusi, penyimpanan, hingga pemberian pada sasaran.

g. Petugas Gizi di Dinas Kesehatan Ogan Ilir dan Puskesmas Indralaya belum

menentukan metode perhitungan kebutuhan MP-ASI berdasarkan umur pada masing-

masing anak

h. Sebagian besar ibu menyatakan bahwa sebaiknya pemberian MP-ASI berupa MP-ASI

lokal.

i. Sebagian besar ibu membutuhkan informasi mengenai kebutuhan gizi anak karena

penting dalam asupan makanan yang diberikan sesuai kebutuhannya.

j. Sebagian besar balita bawah garis merah dari keluarga miskin yang menjadi sasaran

pemberian MP-ASI meyukai rasa makanan yang asin.

k. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ibu masih berperilaku kurang dalam memberikan

makan pada anak mereka.

2. Saran

Adapun saran yang dapat penulis sampaikan adalah sebagai berikut:

1. Bagi Dinas Kesehatan

a. Sebaiknya Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Ilir mengalokasikan dana APBD

dan APBN untuk upaya meningkatkan ketersediaan MP-ASI sesuai yang

dibutuhkan sasaran.

b. Sebaiknya Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Ilir juga melakukan tahap

perencanaan sosialisasi tentang MP-ASI kepada Tenaga Pelaksana Gizi, Bidan di

Desa, dan Kader.

c. Sebaiknya pada saat pendistribusian disertai sosialisi tentang MP-ASI dari

Koordinator Gizi Dinas Kesehatan ke Petugas Gizi Puskesmas, dan dari TPG ke

Kader.

d. Sebaiknya monitoring program dilaksanakan dari mulai proses distribusi,

penyimpanan, hingga pemberian pada sasaran.

e. Sebaiknya Dinas Kesehatan Ogan Ilir menentukan metode perhitungan kebutuhan

MP-ASI berdasarkan umur pada masing-masing anak

f. Sebaiknya dilakukan juga bantuan program pemberian berupa MP-ASI lokal,

sehingga ibu dapat menyesuaikan dengan keinginan dan selera makan anak mulai

dari jenis makanan dan rasa makanan.

2. Bagi Puskesmas Indralaya

a. Sebaiknya Petugas Gizi sebelum mendistribusikan MP-ASI memberikan

penjelasan tentang MP-ASI ke orang tua sasaran.

b. Sebaiknya monitoring program dilaksanakan dari mulai proses distribusi,

penyimpanan, hingga pemberian pada sasaran.

c. Sebaiknya Puskesmas Indralaya menentukan metode perhitungan kebutuhan MP-

ASI berdasarkan umur pada masing-masing anak.

d. Sebaiknya dari pihak Puskesmas Indralaya membuat program bantuan pemberian

MP-ASI lokal pada keluarga miskin.

DAFTAR PUSTAKA

1. Departemen Kesehatan RI. 2006. Pedoman Umum Pemberian Makanan Pendamping

Air Susu Ibu (MP-ASI) Lokal Tahun 2006. Jakarta : Departemen Kesehatan RI

2. Direktorat Gizi Masyarakat. 2010. Petunjuk Teknis Pedoman Pengelolaan Makanan

Pendamping ASI (MP-ASI). Jakarta : Depkes dan Kesos RI

3. Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Ilir.2013.Profil Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan

Ilir Tahun 2013. Indralaya. Dinkes OI

4. Direktorat Gizi Masyarakat. 2010. Petunjuk Teknis Pedoman Pengelolaan Makanan

Pendamping ASI (MP-ASI). Jakarta : Depkes dan Kesos RI

5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Nomor:224/Menkes/SK/II/2007.

Spesifikasi Teknis Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP-ASI)

6. Lina Handayani dkk. Evaluasi Program Pemberian Makanan Tambahan Anak

Balita. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan Volume 11

7. Nur Awaliah Asad dkk. Studi Pelaksanaan Program MP-ASI di Puskesmas Jongaya

Kecamatan Tamalate Jurnal Ilmu Gizi Fakultas Kesehatan

8. Sulistyaningsih. Evaluasi Program Pemberian Makanan Pendamping Air Susu Ibu

(MP-ASI) Lokal Terhadap Perbaikan Status Gizi Balita di Kelurahan Saigon dan Parit

Mayor Kecamatan Pontianak Timur Tahun 2012

9. Rika Septiana dkk. Hubungan Antara Pola Pemberian Makanan Pendamping ASI

(MP-ASI) dan Status Gizi Balita Usia 6-24 Bulan Di Wilayah Kerja Puskesmas

Gedongtengen Yogyakarta. Jurnal Kesehatan Masyarakat Universitas Ahmad Dahlan

Volume 118