gangren ok

Download Gangren Ok

Post on 25-Jul-2015

248 views

Category:

Documents

6 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

GAMBARAN ASUPAN ENERGI, ZAT GIZI MAKRO, KADAR GULA DARAH DAN PERKEMBANGAN KESEMBUHAN LUKA PADA PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE II DENGAN KOMPLIKASI GANGREN DI BANGSAL MELATI 1 RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan Program Studi Diploma III (Tiga) Gizi

Disusun Oleh : SRI WAHYUNI J300 050 010

PROGRAM STUDI DIPLOMA III GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2008

0

1

HALAMAN PERSETUJUAN

Karya Tulis Ilmiah berjudul GAMBARAN ASUPAN ENERGI, ZAT GIZI MAKRO, KADAR GULA DARAH DAN PERKEMBANGAN KESEMBUHAN LUKA PADA PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE II DENGAN KOMPLIKASI GANGREN DI BANGSAL MELATI 1 RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA, ini telah mendapat persetujuan.

Surakarta ,

Juni 2008

Pembimbing I

Pembimbing II

(Setyaningrum Rahmawaty, SST, M.Kes)

(Siti Zulaekah, A., M.Si.)

PROGRAM STUDI DIPLOMA III GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA Ketua Program Studi Gizi

(Dwi Sarbini, SST, M.Kes.)

2

HALAMAN PENGESAHAN Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul GAMBARAN ASUPAN ENERGI, ZAT GIZI MAKRO, KADAR GULA DARAH DAN PERKEMBANGAN KESEMBUHAN LUKA PADA PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE II DENGAN KOMPLIKASI GANGREN DI BANGSAL MELATI 1 RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA, ini telah memperoleh pengesahan:

Surakarta, Juni 2008 Tim Penguji: 1. Penguji 1 : Setyaningrum Rahmawaty, SST, M.Kes. ( )

2. Penguji 2

: Endang, Nur. W, SST. MSi. Med.

(

)

3. Penguji 3

: Dwi Sarbini, SST,M.Kes.

(

)

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA Dekan

(Arif Widodo, A., Kep., M.Kes.)

4

MOTTO Diwajibkan atasmu berperang: padahal berperang itu sesuatu yang kamu benci. Boleh jadi kamu membenci sesuatu, padahal ia amat baik bagimu. Dan boleh jadi pula kamu menyukai sesuatu, padahal ia amat buruk bagimu. Allah mengetahui, sedangkan kamu tidak mengetahui (Q. S. Al-Baqarah: 216) Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan (Q. S. Al-Insyirah: 6) Ketika engkau putus asa, pertolongan itu menghampirimu, yang diberikan oleh Yang Maha Lembut Lagi Maha Memberi (DR. Aidh al-Qarni)

5

PERSEMBAHAN

Karya Tulis Ilmiah ini penulis persembahkan kepada: 1. Bapak dan mama tercinta atas restu, semangat, dan doanya. 2. Simbah Suparjo dan simbah Temu tercinta, terima kasih atas kasih sayangnya. 3. Mas Nugy tersayang, syukron atas semuanya. 4. Afif kecilku dan Dwiku, mbak sayang sama kamu. 5. Puj dan Whitha atas persahabatan kita. 6. Teman-teman D3 Gizi angkatan 2005 atas kerjasama dan kebersamaannya. 7. Almamaterku.

6

KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas limpahan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga Karya Tulis Ilmiah telah terselesaikan dengan baik. Tersusunnya Karya Tulis Ilmiah ini bertujuan untuk memenuhi tugas sebagai syarat terselesaikannya program DIII gizi. Terselesaikannya Karya Tulis Ilmiah ini, tidak lepas dari bimbingan, pengarahan, dan bantuan dari berbagai pihak, untuk itu saya mengucapkan terima kasih kepada: 1. Ibu Dwi Sarbini, SST, M.Kes. selaku Ketua Program Studi Gizi. 2. Ibu Setyaningrum Rahmawaty, SST, M.Kes. selaku Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan dan arahan, sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan. 3. Ibu Siti Zulaekah, A., M.Si. selaku Pembimbing II yang telah memberikan bimbingan dan arahan, sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan. 4. Dr. H. Mardiatmo, Sp.R. selaku direktur RSUD Dr. Moewardi Surakarta yang telah memberikan izin untuk penelitian, beserta staf di Instalasi Gizi dan staf perawat dibangsal Melati I yang telah membantu dalam penelitian. 5. Semua responden yang telah berpartisipasi dalam penelitian ini. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan, maka penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi sempurnanya penulisan ini. Harapan penulis mudahmudahan penulisan ini bermanfaat bagi penulis khususnya dan pembaca pada umumnya.

Surakarta,

Juni 2008

Penulis

7

DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL ................................................................................................. HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................. HALAMAN PENGESAHAN .................................................................................... HALAMAN ABSTRAK ........................................................................................... HALAMAN MOTTO ............................................................................................... HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................................ KATA PENGANTAR............................................................................................... DAFTAR ISI ........................................................................................................... DAFTAR GAMBAR ................................................................................................ DAFTAR TABEL..................................................................................................... DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................. BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang.................................................................................. B. Rumusan Masalah............................................................................ C. Tujuan Penelitian ............................................................................. a. Umum ........................................................................................ b. Khusus ........................................................................................ D. Manfaat Penelitian ........................................................................... BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Teoritis ................................................................................ 1. Diabetes Melitus dengan Komplikasi Gangren............................. 2. Etiologi Diabetes Melitus ............................................................... 3. Patofisiologi Diabetes Melitus ....................................................... 4. Gejala Diabetes Melitus ................................................................ 5. Manifestasi Gangren Diabetik ....................................................... 6. Penyembuhan Luka Diabetes Melitus .......................................... 5 5 6 6 7 7 8 1 3 3 3 4 4 i ii iii iv v vi vii viii x xi xii

8

7. Pencegahan Diabetes Melitus ......................................................

9

8. Pengobatan Diabetes Melitus ....................................................... 10 9. Penetalaksanaan Diet Diabetes Melitus ....................................... 10 10. Asupan Zat Gizi ........................................................................... 11 11. Kadar Gula Darah ....................................................................... 13 B. Kerangka Teori .................................................................................. 14 C. Kerangka Konsep .............................................................................. 15 BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian ................................................................................. 16 B. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................. 16 a. Lokasi Penelitian ......................................................................... 16 b. Waktu Penelitian.......................................................................... 16 C. Subjek Penelitian............................................................................... 16 D. Jenis Data dan Cara Pengumpulan Data ......................................... 16 E. Pengolahan dan Analisis................................................................... 17 F. Definisi Operasional .......................................................................... 18 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. B. BAB V Gambaran Umum Pasien ............................................................. Perkembangan Pasien ................................................................. 20 27

PENUTUP A. Kesimpulan ....................................................................................... B. Saran................................................................................................. 34 34

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

9

DAFTAR GAMBAR

Halaman Gambar 1. Kerangka Teori Penelitia ..................................................................... Gambar 2. Kerangka Konsep Penelitian ............................................................... 14 15

10

DAFTAR TABEL Halaman Tabel 1. Tabel 2. Tabel 3. Tabel 4. Tabel 5. Tabel 6. Tabel 7. Tabel 8. Tabel 9. Identitas Pasien .................................................................................. Status Gizi Pasien ............................................................................... Data Subjektif Pasien Awal Pengamatan ........................................... Pemeriksaan Fisik Awal Pengamatan ................................................ Pemeriksaan Klinis Awal Pengamatan .............................................. Pemeriksaan Laboratorium Awal Pengamatan ................................ Diagnosis Penyakit ............................................................................. Diagnosis Gizi ..................................................................................... Terapi Diet .......................................................................................... 20 20 21 22 22 23 24 24 2