obat antihiperlipidemia dan antihipertensi

2
7/23/2019 obat antihiperlipidemia dan antihipertensi http://slidepdf.com/reader/full/obat-antihiperlipidemia-dan-antihipertensi 1/2 OBAT ANTIHIPERLIPIDEMIA  A. Niasin atau Asam Nikotinat (vitamin B7) Obat ini mempunyai kemampuan menurunkan lipid yang luas, tetapi penggunaan dalam klinik terbatas karena efek samping yang tidak menyanangkan Mekanisme kerja : menghambat lipolisis trigiliserida menjadi asam lemak bebas.  Di hati, asam lemak bebas digunakan sebagai bahan sintesis trigliserida yang selanjutnya senyawa ini diperlukan untuk sintesis VLDL  B. Derivat Asam Firat Termasuk golongan ini adalah Fibrat!lofibrat"e#afibrat dan $emfibro#il yang menurunkan kadar trigliserida darah. Obat ini sedikit menurunkan kadar kolesterol. Digunakan terutama untuk menurunkan VLDL pada hiperlipidemia tipe %%b, %%% dan V. Mekanisme kerja : mema&u akti'itas lipase lipoprotein, sehingga menghidrolisis trigliserida pada kilomikron dan VLDL. !. Resin Pen"ikat Asam Em#e$u Termasuk golongan ini adalah !olesteramin dan !olestipol. Obat dalam golongan ini menurunkan kolesterol dengan &ara mengikat asam empedu pada saluran pen&ernaan untuk membentuk kompleks yang tidak larut dan diekskresikan melalui feses. (al ini memungkinkan adanya interaksi dengan obatobatan yang juga dapat berikatan dengan asam empedu, yang khirnya dapat men&egah absorpsi ataupun efek lokal dari obat yang dipengaruhi.  D. Prouko% Obat ini menurunkan kadar (DL dan LDL, maka obat ini tidak disukai. )amun sifat antioksidannya penting dalam menghambat aterosklerosis. *ekanisme : menghambat oksidasi kolesterol, sehingga terjadi penguraian LDLkolesterol yang teroksidasi oleh makrofag. *akrofag yang dimuati oleh kolesterol, menjadi sel busa yang menempel pada 'askular dan merupakan dasar pembentukan plak pada aterosklerosis.  E. In&iitor HM'!oA (Hi$roksimeti%"%utari% koenim A) Re$uktase Termasuk golongan ini adalah Lo'astatin, +ra'astatin, im'astatin dan Flu'astatin. Mekanisme kerja : menghambat en#im (*$ -o reduktase dalam sintesis kolesterol, dengan demikian akan meningkatkan penguraian kolesterol intrasel sehingga mengurangi simpanan kolesterol intrasel. F. Min*ak Ikan ediaan minyak ikan yang kaya akan trigliserida laut omega/, bermanfaat dalam  pengobatan hipertrigliseridemia berat. *eskipun demikian, kadandkadang minyak ikan dapat memperburuk hiperkolesteromia. OBAT ANTIHIPERTENSI

Upload: retno-indah-y

Post on 18-Feb-2018

226 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: obat antihiperlipidemia dan antihipertensi

7/23/2019 obat antihiperlipidemia dan antihipertensi

http://slidepdf.com/reader/full/obat-antihiperlipidemia-dan-antihipertensi 1/2

OBAT ANTIHIPERLIPIDEMIA

 A. Niasin atau Asam Nikotinat (vitamin B7)

Obat ini mempunyai kemampuan menurunkan lipid yang luas, tetapi penggunaan dalam

klinik terbatas karena efek samping yang tidak menyanangkanMekanisme kerja : menghambat lipolisis trigiliserida menjadi asam lemak bebas. Di hati,

asam lemak bebas digunakan sebagai bahan sintesis trigliserida yang selanjutnya senyawa ini

diperlukan untuk sintesis VLDL

 B. Derivat Asam Firat 

Termasuk golongan ini adalah Fibrat!lofibrat"e#afibrat dan $emfibro#il yang

menurunkan kadar trigliserida darah. Obat ini sedikit menurunkan kadar kolesterol.

Digunakan terutama untuk menurunkan VLDL pada hiperlipidemia tipe %%b, %%% dan V.

Mekanisme kerja  : mema&u akti'itas lipase lipoprotein, sehingga menghidrolisistrigliserida pada kilomikron dan VLDL.

!. Resin Pen"ikat Asam Em#e$u

Termasuk golongan ini adalah !olesteramin dan !olestipol.

Obat dalam golongan ini menurunkan kolesterol dengan &ara mengikat asam empedu pada

saluran pen&ernaan untuk membentuk kompleks yang tidak larut dan diekskresikan

melalui feses. (al ini memungkinkan adanya interaksi dengan obatobatan yang juga

dapat berikatan dengan asam empedu, yang khirnya dapat men&egah absorpsi ataupun

efek lokal dari obat yang dipengaruhi.

 D. Prouko% 

Obat ini menurunkan kadar (DL dan LDL, maka obat ini tidak disukai. )amun sifat

antioksidannya penting dalam menghambat aterosklerosis.

*ekanisme : menghambat oksidasi kolesterol, sehingga terjadi penguraian LDLkolesterol

yang teroksidasi oleh makrofag. *akrofag yang dimuati oleh kolesterol, menjadi sel busa

yang menempel pada 'askular dan merupakan dasar pembentukan plak pada

aterosklerosis.

 E. In&iitor HM'!oA (Hi$roksimeti%"%utari% koenim A) Re$uktase

Termasuk golongan ini adalah Lo'astatin, +ra'astatin, im'astatin dan Flu'astatin.

Mekanisme kerja  : menghambat en#im (*$ -o reduktase dalam sintesis kolesterol,

dengan demikian akan meningkatkan penguraian kolesterol intrasel sehingga mengurangi

simpanan kolesterol intrasel.

F. Min*ak Ikan

ediaan minyak ikan yang kaya akan trigliserida laut omega/, bermanfaat dalam

 pengobatan hipertrigliseridemia berat. *eskipun demikian, kadandkadang minyak ikan

dapat memperburuk hiperkolesteromia.OBAT ANTIHIPERTENSI

Page 2: obat antihiperlipidemia dan antihipertensi

7/23/2019 obat antihiperlipidemia dan antihipertensi

http://slidepdf.com/reader/full/obat-antihiperlipidemia-dan-antihipertensi 2/2

A. Diuretik 

*ekanisme kerja: menghambat absorbsi garam dan air sehingga 'olume darah dapat

menurun akibatnya tekanan darah ikut turun.

Diuretik ini dibagi menjadi / tebagi menjadi / yaitu:

$olongan thia#id yang bekerja pada tubulus distal dengan kerja meningkatkan ekskresi

 )a0 dan -l. -ontoh: (-T dan indapamid $olongan diuretik kuat yang bekerja di ansa henle bagian assendens dengan kerja

menghambat kotranspor )a0, !0, -l, dan menghambat resorpsi air dan elektrolit.

-ontoh: furosemid, torasemid, asam etakrinat dan bumetamid.

$olongan diuretik hemat kalium, &ontohnya : triamteren, amilorid, dan spironolakton.

B. Alfa blockers

*ekanisme kerja: memblok reseptor alfa adrenergik yang ada pada oto polos

 pembuluh. Dibedakan menjadi

lfa blo&kers nonselektif, &ontoh : fentolamin

lfa 1 blo&kers selektif, &ontoh : pra#osin, tera#osin. Doksa#osin dll.

. Beta blockers

*ekanisme kerja: menempati reseptor beta adrenergik. "lokade reseptor ini menyebabkan

 penurunan aktifitas adrenalin dan noradrenalin. -ontoh: atenolol, metoprolol, labetolol dll.

D. A!onis alfa "

*ekanisme kerja: menstimulasi reseptor alfa 2 yang berdaya 'asodilatasi.

-ontoh: klonidin

E. Anta!onis kalsium

*ekanisme kerja : menghambat pemasukan ion -a ke dalam sel sehingga penyaluran

impuls dan kontraksi dinding pembuluh. -ontoh : nifedipin, nikardipin, 'erapamil, dll.

#. Pan!$ambat RAS %Renin An!iotensin S&sem'

*ekanisme kerja : men&egah pengubahan angiotensin % menjadi angiotensin %% yang

 berdaya 'asokonstriksi kuat. elain itu menghambat pembentukan aldosteron yang bersifat

retensi garam dan air. -ontoh : kaptopril, losartan, bena#epril, dll.

(. )aso*ilator

*ekanisme kerja : berkhasiat 'asodilatasi langsung terhadap pembuluh darah sehingga

tekanan darah turun. -ontoh : hidrala#in dan monoksidil.