nic noc dan poa

22
Rencana Asuhan Keperawatan Kelompok Data Diagnosa Keperawatan NOC NIC Kode Diagnosa Kod e Hasil Kode Intervensi Data objektif: - Sebanyak 28 dari 34 lansia di wisma Dahlia terlihat tidak pernah berbincang dengan orang lain 0005 2 Hambatan Interaksi sosial 150 3 Kelompok lansia di ruang Dahlia dapat terlibat dalam interaksi sosial dengan setiap orang, kelompok, dan organisasi dengan kriteria: 150301 : interaksi dengan teman dekat 150304 : interaksi dengan setiap anggota kelompok TAK 4632 Modifikasi perilaku: keterampilan sosial - Berlatih dan membiasakan senyum dengan antar teman dengan cara menepuk pundak teman sebelah kanan dan berikan senyum. - Melatih dan memberikan contoh kepada kelompok cara memperkenalkan diri kepada orang lain yaitu dengan menyebutkan nama

Upload: evi-hidayati

Post on 17-Sep-2015

235 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

bnjcnak

TRANSCRIPT

Rencana Asuhan Keperawatan Kelompok

DataDiagnosa KeperawatanNOCNIC

KodeDiagnosaKodeHasilKodeIntervensi

Data objektif: Sebanyak 28 dari 34 lansia di wisma Dahlia terlihat tidak pernah berbincang dengan orang lain Sebanyak 29 dari 34 orang lansia pada wisma Dahlia terlihat tidak pernah memberikan senyum Sebanyak 28 dari 34 orang tidak dapat menjawab hari, tanggal, dan tahun saat ditanyakan Sebanyak 15 dari 34 orang tidak dapat menjawab tempat keberadaan mereka saat ini Sebanyak 10 dari 34 orang tidak dapat diajak berbincang dengan baikData Subjektif: 8 dari 34 orang mengatakan tidak mengenal teman-teman dalam satu wisma 3 dari 34 orang mengatakan lupa dengan namanya sendiri Sebanyak 28 dari 34 orang mengatakan tidak tau tentang hari, tanggal, dan tahun Sebanyak 15 dari 34 orang mengatakan tidak tahu tempat keberadaan mereka saat ini00052Hambatan Interaksi sosial1503Kelompok lansia di ruang Dahlia dapat terlibat dalam interaksi sosial dengan setiap orang, kelompok, dan organisasi dengan kriteria:150301 : interaksi dengan teman dekat150304 : interaksi dengan setiap anggota kelompok TAK150309 : berpartisipasi untuk membantu orang lain 150313 : Berpartisipasi dalam aktivitas kelompok olahraga seperti senam di pagi hari

4632

4720

4760Modifikasi perilaku: keterampilan sosial Berlatih dan membiasakan senyum dengan antar teman dengan cara menepuk pundak teman sebelah kanan dan berikan senyum. Melatih dan memberikan contoh kepada kelompok cara memperkenalkan diri kepada orang lain yaitu dengan menyebutkan nama lengkap, nama panggilan dan hobi pada saat mendapatkan bola Dukung kelompok untuk berlatih menghafal nama teman yang berada dalam satu wismaStimulasi Kognitif Mengorientasikan pada kelompok dalam hal waktu, tempat, dan orang Dukung kelompok untuk menggunakan program multi stimulasi seperti bernyanyi, mendengarkan musik, berbincang dengan orang lain, melakukan hobi yang disukai, dan melakukan aktivitas kelompok seperti senam bersama Meminta seluruh anggota kelompok untuk menyebutkan apa saja yang harus dilakukan Membuat jadwal kelompok untuk melakukan aktivitas bernyanyi, mendengarkan musik, dan melakukan hobi secara bersama-sama Memberikan intervensi secara verbal dan tulisanMelatih Memori Menanyakan kembali kepada setiap anggota kelompok terkait kegiatan apa saja yang dilakukan dalam TAK hari ini Dukung kelompok untuk menyebutkan nama setiap anggota. Dukung setiap anggota kelompok untuk menyebutkan minimal 2 orang yang diingat dalam kelompok TAK Dukung setiap anggota kelompok untuk menyebutkan hari, tanggal, bulan,dan tahun pada hari ini. Dukung setiap anggota kelompok untuk menyebutkan tempat di mana mereka berada sekarang

00214Gangguan rasa nyaman1101Kelompok lansia di ruang Dahlia dapat memiliki kulit dan membran mukosa dengan struktur yang utuh dan fungsi fisiologi yang normal dengan kriteria:110101 : suhu kulit lansia sesuai dengan lingkungan sekitar110104 : kebutuhan cairan (hidrasi) tercukupi terlihat dari kelembaban kulit yang normal110103 : kulit lansia memiliki peningkatan dalam elastisitas

3590Pengamatan Kulit Observasi ektremitas dari warna, pembengkakan, tekstur, edema, suhu, dan kemerahan. Inspeksi ukuran pakaian lansia (tebal/sempit) Monitor kekeringan atau kelembapan kulit Instruksikan pemberi asuhan tentang tanda-tanda kerusakan kulit lansiaPerawatan Kulit: Pengobatan Topikal Hindari penggunaan tempat tidur dengan alas yang kasar, lembab/basah Pastikan alas tidur lansia kering,bersih dan bebas kerutan Gunakan pakaian lansia yang bersih, tidak tebal, sempit dan kasar Oleskan minyak bayi/zaitun kepada kulit lansia, khususnya yang kering dan keriput Gunakan produk kulit yang mengandung bahan emolient Motivasi lansia agar mau meningkatkan kebutuhan cairan lansia Gunakan antibiotik topical untuk kondisi khusus kulit lansia.

Plan of Action (POA)Materi TAKRencana KegiatansasarantargetRincian pelaksanaanLokasi pelaksanaantenagajadwalbiayaSumber biaya

Belajar berinteraksi dengan teman satu ruangan1. Melatih kelompok untuk memperkanalkan diri satu persatu dengan menyebutkan nama lengkap, nama panggilan, dan hobi2. Melatih kelompok untuk mengingat dan menyebutkan nama teman-temannya (minimal 2 orang)3. Melatih memori kelompok dalam hal hari, tanggal, dan tahun. Selanjutnya menanyakannya kembali pada setiap individu4. Melatih kelompok dalam hal mengorientasikan tempat di mana mereka tinggal sekarang. Selanjutnya menanyakannya kembali pada setiap individu5. Mengevalusi kepada setiap individu dalam kelompok dengan cara menanyakan kegiatan apa saja yang telah dilakukan dan diperoleh dalam proses terapi aktivitas kelompok.6. Memberikan reinforcement positif atas usaha setiap individu dalam proses TAK dengan cara tepuk tangan dan bernyanyi bersamaLansia di wisma dahlia PSTW Budi Mulia 1, Cipayung Jaktim8-10 lansia di wisma Dahlia PSTW Budi Mulia 1 CipayungMedia TAK: Musik Bola Hadiah untuk lansia yang dapat mengingat dan menyebutkan nama lansia lainnyaWisma Dahlia PSTW Budi mulia 1Mahasiswa Praktikan FIK UI 2011Senin, 13 April 2015Hadiah: Rp 10.000Mahasiswa FIK UI

Melatih kelompok lansia untuk memakai baby oil untuk meningkatkan kelembaban dan elastisitas kulit1. Memberikan penjelasan secara non verbal kepada lansia tentang kondisi kulit yang sehat dan menjaga kulit agar tetap sehat2. Memotivasi lansia agar mau meningkatkan keinginan untuk menjaga kulit tetap sehat Melatih lansia memakai baby oil dan menggunakannya pada saat setelah mandi, kulit gatal dan sebelum tidur. Memotivasi lansia agar mau memakaikan baby oil kepada lansia lain yang tidak mampu menggunakan secara mandiri Mengevaluasi setiap lansia dalam menyampaikan tujuan dan prosedur penggunaan baby oil untuk kulit lansia. Memberikan reinforcement positif kepada setiap lansia atas usaha yang dilakukan oleh lansia.Lansia di wisma dahlia PSTW Budi Mulia 1, Cipayung Jaktim8-10 lansia di wisma Dahlia PSTW Budi Mulia 1 CipayungMedia : Baby oil Mini Poster

Wisma Dahlia PSTW Budi mulia 1Mahasiswa Praktikan FIK UI 2011Selasa, 14 April 2015Baby oil:Rp 10.000Cetak mini poster:Rp 15.000

Mahasiswa FIK UI

Rundown Acara Terapi Aktivitas Kelompok hari ke-1WaktuKegiatan

09.00-09.15Mobilisasi para lansia dari Wisma Dahlia menuju tempat TAK (sebelah kanan wisma Cathleya)

09.15-09.30Membuka acara dan menanyakan kabar pada setiap anggota kelompok

09.30-09.45Melatih kelompok untuk memperkenalkan diri satu persatu

09.45-10.00 Melatih kelompok untuk mengingat dan menyebutkan nama teman-teman yang lain dalam satu wisma (minimal 2 orang)

10.00-10.10Melatih memori kelompok dalam hal hari, tanggal, dan tahun. Selanjutnya menanyakannya kembali pada setiap individu

10.10-10.20Melatih kelompok dalam hal mengorientasikan tempat di mana mereka tinggal sekarang. Selanjutnya menanyakannya kembali pada setiap individu

10.20-10.30Mengevalusi kepada setiap individu dalam kelompok dengan cara menanyakan kegiatan apa saja yang telah dilakukan dan diperoleh dalam proses terapi aktivitas kelompok.

10.30-10.35Memberikan reinforcement positif atas usaha setiap individu dalam proses TAK dengan cara tepuk tangan dan bernyanyi bersama

10.35-10.40Penutupan acara TAK

Rundown Acara Terapi Aktivitas Kelompok Hari ke 2WaktuKegiatan

09.00-09.15Mobilisasi para lansia dari Wisma Dahlia menuju tempat TAK (sebelah kanan wisma Cathleya)

09.15-09.30Membuka acara dan menanyakan kabar pada setiap anggota kelompok

09.30-09.45Menanyakan kepada beberapa lansia nama setiap anggota kelompok yang hadir

09.45-10.00 Menyampaikan pendidikan kesehatan terkait kondisi kulit sehat lansia.

10.00-10.10Menyampaikan pendidikan kesehatan terkait tujuan dan cara untuk menjaga kulit lansia tetap sehat dan lembab

10.10-10.30Menyampaikan kepada kelompok manfaat dan prosedur penggunaan baby oil. Memotivasi lansia agar mau membantu memakaikan baby oil kepada lansia yang tidak mampu memakainya secara mandir

10.30-10.40Mengevalusi kepada setiap individu dalam kelompok dengan cara menanyakan kegiatan apa saja yang telah dilakukan dan diperoleh dalam proses terapi aktivitas kelompok.

10.40-10.45Memberikan reinforcement positif atas usaha setiap individu dalam proses TAK dengan cara tepuk tangan dan bernyanyi bersama

10.45-10.55Penutupan acara TAK