malaria
DESCRIPTION
malariaTRANSCRIPT
Anni Najiyah M. N.Zaky Faris MaulanaGindi CinintiaVira WeldimiraAmanda SamurtiMonica Shendy
Ayu Sulung NariratriHerperian ArieRanti ApriliaDonna Rozalia MarizBenny Setyadi
Malaria adalah penyakit infeksi parasit yang disebabkan oleh
Plasmodium sp. yang menyerang eritrosit dan ditandai dengan
ditemukannya bentuk aseksual didalam darah.
Dengan gejala khas :
Transmitted only by Anopheles Mosquitoes (>60 species!)
Spesies Lamanya stadium pre-eritrositik
Diameter skizon matur pre-eritrositik
Jumlah merozoit di dalam sizon pre-eritrositik
P. Vivax 6-8 hari 45 μm 10.000
P. Malariae 14-16 hari 55 μm 15.000
P. Ovale 9 hari 60 μm 15.000
P. Falciparum 5-7 hari 60 μm 30.000
Tabel.1 Bentuk-bentuk plasmodium ke-4 spesies plasmodium manusia
S P E S I E S
P. Vivax P. Ovale P. Malariae P. Falciparum
Stadium preeritrosik 6-8 hari 9 hari 14-16 hari 5-7 hari
Periode prepaten 11-13 hari 10-14 hari 15-16 hari 9-10 hari
Periode inkubasi
12-17 hari, 6-12 bulan
16-18 hari, dapat lebih lama
18-40 hari, dapat lebih lama 9-14 hari
Siklus eritrositer 48 jam 50 jam 72 jam 48 jam
Tabel.2 Periode pada siklus eksoeritrositer dan eritrositer dari spesies plasmodium manusia
Siklus aseksual berlangsung pada tubuh manusia :
1. Fase eritrosit (erythrocytic skizogony)
2. Exo erythrocytic skizogony
Seksual ditubuh nyamuk Anopheles betina (Sporogoni)
Adalah malaria yang disebabkan oleh Plasmodium Falciparum dengan 1 atau lebih komplikasi berikut :
Gold standard: Multiple thick and thin smears
DIAGNOSIS
Kombinasi obat : dapat tetap atau kombinasi tak tetap Kombinasi tetap memudahkan pemberian pengobatan Contok kombinasi tetap “ Co-Artem” :
artemeter 20 mg + lumefantrine 120 mg Artekin :
dihidroartemisinin 40 mg + piperakuin 320 mg
Artesunat + mefloquin
Artesunat + amodiaquin
Artesunat + klorokuin
Artesunat + sulfadoksin pirimetamin
Artesunat + pyronaridine
Artesunat + chlorproguanil dapsone
Dihidroartemisinin + piperaquin+ trimethoprim (artecom)
Artecom + primaquin
Dihidroartemisinin + naphtoquine
Pengobatan malaria falsiparum tanpa komplikasi, lini pertama
# Artesunate : 50 mg/ tablet# Amodiakuin : 200 mg tablet = 153 mg amodiakuin
base/tablet
Hari Obat tablet
Jumlah Tablet Perhari Menurut Kelompok Umur
0-2 Bulan 2-11 Bulan 1-4 Tahun 5-9 Tahun 10-14 Tahun 15 Tahun
1 Artesunate ¼ ½ 1 2 3 4
Amodiakuin ¼ ½ 1 2 3 4
Primakuin )* )* ¾ 1 ½ 2 2-3
2 Artesunate ¼ ½ 1 2 3 4
Amodiakuin ¼ ½ 1 2 3 4
3 Artesunate ¼ ½ 1 2 3 4
Amodiakuin ¼ ½ 1 2 3 4
Hari Jenis
Obat
Jumlah tablet perhari menurut kelompok umur
0-1 bulan 2-11 bulan 1-4 tahun 5-9 tahun 10-14 tahun > 15 tahun
1 Kina *) *) 3 x ½ 3 x 1 3 x 1½ 3 x 2
Tetrasklin/
Doksisiklin
- - - - - 4 x 1/ 1x
Primakuin - - ¾ 1 ½ 2 2 – 3
2 Kina *) *) 3 x ½ 3 x 1 3 x 1 ½ 3 x 2
Tetrasklin/
Doksisiklin
- - - - - 4 x 1/ 1x 1
Arthur C Guyton, John E Hall. 2008. Textbook of Medical Physiology 11 edition. Delhi : Saunders Elsevier.
Behrman, RE. 2006. Nelson Textbook of Pediatrics 15th. Jakarta : EGC. C. Radde, Ingeborg. 1999. Farmakologi & Terapi Pediatri. Jakarta :
Hipokrates. Dorland, W.A Newman. 2002. Kamus Kedokteran Dorland Edisi 29.
Jakarta: EGC. J. Mycek, Mary. 2001. Farmakologi Ulasan Bergambar. Jakarta : Widya
Medika. Katzung. Farmakologi Dasar dan Klinis Edisi VI. Jakarta : EGC. Soedarmo, Sumarno S dkk. 2010. Buku ajar Infeksi & Pediatri Tropis.
Edisi Kedua. Jakarta: IDAI