makalah forensik cici

Upload: dwikamaswari

Post on 07-Jul-2018

244 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    1/35

    TUGAS FORENSIK 

    PENYUSUN :

    CITRA INSANA HARTANTI (14710141)

    DM BANGKALAN KELOMPOK C

    PEMBIMBING :

    dr.H.AGUS ALGOI! S".F (K)! DFM!SH

    INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

    RSUD DR.SOETOMO SURABAYA

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNI#ERSITAS $I%AYA KUSUMA SURABAYA

    &01'

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    2/35

     BAB I

    KUALIFIKASI LUKA

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    3/35

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    4/35

     

    BAB II

    PATOLOGI LUKA

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    5/35

    BAB II

    PATOLOGI LUKA

    D/,+++ :

    'erusakan jaringan tubuh baik diluar didalam tubuh karena persentuhan ruda

     paksa dengan benda tajam atau benda tumpul atau kombinasi keduanya.

    M/-+/ : 

    ila tubuh terkena trauma isik atau mekanik, dapat mengakibatkan kerusakan.

    %ubuh mempunyai batas kemampuan untuk mengatasi trauma tersebut, dengan

    adanya daya lentur dari jaringan lunak atau kekuatan otot-otot rangka. ila

    traumanya melebihi batas kemampuan, maka terjadi luka yang dapat berupa :

     penekanan, penarikann, torsi, pemutusan dan kerusakan jaringan. *asil dari

    kerusakan tersebut tidak hanya tergantung dari ma!amnya ruda paksa, akan tetapi

    tergantung juga dari daerah mana yang terkena.

    1. K23+ *- /r

    +dalah luka karena kekerasan dengan benda tumpul dimana permukaan kulit

    dapat rusak atau tidak, tetapi jaringan dibaah kulit bengkak dan berarna

    merah kebiruan yang disebabkan oleh karena ekstraasasi kapiler yang pe!ah

    ke jaringan ikat sekitarnya.

    &. A5r+ *- */6/3

    +dalah luka pada permukaan kulit sedemikian rupa, sehingga permukaan kulit

    sebelah luar sebagian atau seluruhnya hilang, dengan meninggalkan bagian

    kulit dibaahnya yang bisa berdarah atau tidak berdarah karena goresan,

    gesekan dan persentuhan dengan benda (benda tumpul pada umumya)

    . L6/r+ *- r25/- 

    +dalah robeknya kulit dan jaringan dibaahnya yang disebabkan oleh benda

    tajam atau benda tumpul dengan arah tegak lurus sehingga terjadi lap dari

    kulit dan jaringan dibaahnya

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    6/35

    4. L- +r+

    +dalah luka yang disebabkan senjata yang tepinya tajam yang menimbulkan

    luka pada bagian yang tajam dari senjata yang ditekan dan ditarik (irisan) pada

     permukaan kulit, sedang kekuatan yang digunakan relati ringan.

    8. I6++ *- 3- 

    +dalah luka yang disebabkan oleh benda tajam run!ing tumpul yang

    menembus kulit dan jaringan dibaahnya

    '. L- 562- 

    +dalah luka karena persentuhan benda tajam (bisa agak tumpul) yang agak 

     berat dimana persentuhannya di ayunkan dengan kekuatan.

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    7/35

     BAB III

    FORENSIK KLINIK 

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    8/35

    BAB III

    FORENSIK KLINIK 

    1. P//r+- /*"3 dr

    elaput dara yang utuh dapat dibagi tiga berdasarkan bentuk dan tepi

    lubangnya :

    a. entuk teratur dan tepi teratur utuh

    • *ymen annularis : lubang bundar ditengah atau eksentris disegmen

    anterior 

    • *ymen semilunaris (al!iorme) : lubang disegmen posterior dan

     berbentuk seperti bulan sabit

    • *ymen labiiormis : lubang berbentuk !elah yang berjalan dari anterior 

    keposterior dengan bibir-bibir selaput dara dikedua sisinya.

     b. entuk teratur dan tepi tidak teratur 

    entuk lubang bisa annular,semilunar atau labiiormis tetapi tepi lubang

    menunjukkan !elah-!elah (deek konginental) yang dangkal atau dalam,

     jika banyak maka tergantung dari siat !elahnya. elaput dara yang tampak 

    terbelah-belah disebut hymen lobatus,tampak bergerigi disebut hymen

    dentatus,sedangkan yang tampak berumbai-rumbai disebut hymen

    imbriatus. /ika !elah-!elahnya sampai pada dasar,sehingga selaput dara

    tampak terbagi dalam sejumlah jelabir disebut hymen !olloriormis.

    !. entuk teratur dan tepi teratur atau tidak teratur 

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    9/35

    0ang termasuk dalam golongan ini adalah selaput dara yang atipis

    (atypi!al) karena lubangnya tidak ada,atau lebih dari satu, atau tidak 

    merupakan satu kesatuan.

    • *ymen imperoratus : selaput dara tidak berlubang

    • *ymen biparitus atau hymen septus : terdapat dua lubang dengan

    sekat diantaranya

    • *ymen partim septus : septum diantara kedua lubang tidak 

    merupakan satu kesatuan, tetapi terdiri dari dua jelabir selaput yang

    saling berhadapan.

    •*ymen multiple atau hymen !olloormis : selaput dara terdiri dari

     banyak jelabir.

    • *ymen !ribrosus : selaput dara berlubang banyak.

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    10/35

    &. P//r+- A

    emeriksaan ini dilakukan untuk mengetahui tanda-tanda kekerasan

    seksual yang terdapat pada korban sodomi, berikut adalah !aranya :

    a. +tur posisi pasien, lebih baik dalam posisi tidur miring baik untuk 

    laki-laki maupun perempuan.

     b. 'enakan sarung tangan sekali pakai

    !. nspeksi jaringan perianal dan palpasi kulit sekitarnya.d. 4engan tangan tidak dominan, renggangkan bokong, lalu inspeksi

    area anal untuk mengetahui karakteristik kulit, lesi. erhatikan

    apakah tanda-tanda kekerasan pada bagian ini.

    e. 5ntuk melihat bagian dalam anus, oleh lubrikan pada jari telunjuk 

    yang sudah menggunakan sarung tangan, kemudian perlahan

    masukkan ke dalam lubang anus. erhatikan apakah terdapat nyeri

    tekan.

    . erhatikan saat mengeluarkan tangan, apakah terdapat daraheses

    yang menempel pada sarung tangan

    'emungkinan bila terjadi hubungan seksual se!ara anal akan

    menyebabkan luka pada anal berupa robekan, ireugaritas, keadaan issura

    /ika kasus yang dihadapi adalah kasus homoseks antara dua pria,

    maka pembuktian se!ara kedokteran orensik adalah: adanya sperma serta

    air mani baik dalam dubur maupun mulut korban, dan mendapatkan

    adanya unsur-unsur yang terdapat dalam anus6 juga perlu diperiksa bentuk 

    dubur, bagi yang telah sering melakukan persetubuhan melalui dubur,

    maka bentuk dari dubur akan mengalami perubahan, duburnya terbuka,

     berbentuk !orong (unnel shape), dan otot singternya sudah tidak dapat

     berungsi dengan baik.

    5ntuk menentukan adanya sperma dalam dubur pasangannya sama seperti

    untuk menentukan sperma atau air mani pada agina, untuk melihat unsur-

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    11/35

    unsur yang ada dalam dubur yang terbaa atau melekat pada penis, dapat

    dibuat sediaan langsung dengan atau tanpa pearnaan.

     BAB I#

    PEMERIKSAAN PENUN%ANG

    ATAU LABORATORIUM

    FORENSIK 

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    12/35

    BAB I#

    PEMERIKSAAN PENUN%ANG ATAU LABORATORIUM FORENSIK 

    1. P//r+- 6+r + d "/r

    1 . perma "air 

    *isap dgn sempritpipet masukkan tab atau dengan kapas,

    keringkan beri label, kirim

    2 . er!ak perma pada benda yg dipindah

    misal !elana, bila masih basah, keringkan bila kering potong yang

    ada nodanya amplop , beri label, kirim ke lab.

    3. er!ak sperma pd benda besar yang bisa dipotong

    misal karpet, potong bagian yang ada noda masukkan dlm amplop,

     beri label, dikirim

    &. er!ak pada benda tidak dpt dipindah 8 tdk menyerap

    misal lantai, kerok ber!aknya masukkan kertas lipat, masukkan

    amplop, label, kirim

    9. sperma pd korban kejahatan seksual

    di agina, mulutanus korban

    tiap item dlm adah sendiri 8 berlabel

    kirim ke lab.

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    13/35

    &. P//r+- 5/r6- dr9

    1. ampel 4arah "air 

    a. 4arah dari seseorang

    • diambil dgn semprit, masukkan ke dlm tabung yg ada 4%+ ;-

    1ml darah.

    • beri label, simpan di pendingin atau dikirim ke lab.

     b. 4arah !air di %'

    • ambil dgn sempritpipetkain masukkan ke tab.dgn 4%+.

    • bila membeku ambil dengan spaltel

    • beri label, simpan di pendingin atau dikirim ke lab.

    !. 4arah !air dalam airsaljues

    • sesegera mungkin, ambil se!ukupnya dalam botol

    • hindari kontaminasi, beri label, simpan atau kirim ke lab.

    2. er!ak 4arah asaha. 4ipakaian

    • akaian dgn noda ditempatkan pd permukaan bersih dan

    dikeringkan.

    • etelah kering masukkan kantong kertasamplop

    • beri label, kirim ke kab.

     b. enda dengan ber!ak darah basah

    • ila benda ke!il biarkan kering, tapi pada benda besar hisap

     ber!ak 

    tersebut dengan kain katun dan keringkan.

    • masukkan amplop, beri label dan kirim

    3. er!ak 4arah 'ering

    a. ada benda yang dapat dipindahkan

    • mis6 senjata, kain kumpulkan

    • tiap item masukkan dlm kantong kertas

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    14/35

    • beri label, kirim ke lab.

     b. ada benda padat dgn permukaan kasar 

    • mis6 lantai ber!ak dikerok masukkan amplop

    • beri label, kirim

    !. ada benda besar yang tidak dapat dipindahkan

    • ber!ak digosok dgn kapas basah dgn salineair steril

    • kapas dikeringkan masukkan kantong plastik 

    &. er!ak darah kering pada karpetbenda yang dapat dipotong

    •otong bagian yang ada nodanya

    • %iap potongan beri label

    • sertakan potongan yang tidak ada nodanya sebagai kontrol.

    • kirim ke lab.

    9. er!ikan 4arah 'ering

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    15/35

    =

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    16/35

    kejahatan atau ke!elakaan mungkin sering menjadi signiikan. %ra!e bukti

    seperti sidik jari dan tanda selip sangat penting, dan mudah direkam

    menggunakan ma!ros!opy.

    8. T/3 /39 "r

    "aranya :

    o  paru-paru diletakkan diatas meja permukaan paru-paru dibersihkan

    satu kali dengan pisau posisi tegak lurus

    o di iris sampai aleoli yang paling dekat dengan pleura (sub pleura)

    dan di tutup

    o objek glass ditempelkan pada aleoli dan ditutup dengan gelas

     penutup

    o dilihat dibaah mikroskop,akan didapatkan lumpur,pasir,telur 

    !a!ing, diatome,alga, dll.

    %est getah paru (;) : korban sempatpernah bernaas dalam air 

    %est getah paru (-) : korban meninggal terlebih dahulu baru masuk 

    kedalam airtidak sempat bernaas dalam air 

    +irnya jernih sama dengan air minum

    pasme laring

    Cagal releks

    '. Cr /5+* CO& dr+ r

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    17/35

    "ara mengambil gas "D2 dalam sumur :

    • +mbil beberapa botol bersih berkapasitas 1 liter dan kosongkan (e

    : botol bir). kat leher dan bagian alas botol masing masing dengan

    tali !ukup panjang

    • si botol tersebut dengan air sampai penuh. %urunkan kedalam

    sumur yang mengandung gas "D2 dengan posisi tegak (alas botol

    dibaah dan leher botol diatas ). /aga air dalam botol jangan

    sampai tumpah.

    • etelah sampai ketempat yang sesuai dengan korban ditemukan

    meninggal (kedalamannya),botol tersebut dibalik agar semua air 

    dalam botol tumpah. 0aitu dengan !ara menarik tali yang mengikat

    alas botol dan mengulur tali yang mengikat leher botol.

    • 4engan keluarnya seluruh air dan botol menjadi kosong maka

     botol akan a!!um sehingga gas "D2 masuk kedalam botol.

    • etelah botol teriisi gas "D2 maka botol diangkat keatas dengan

    !ara botol dibalik lagi, seperti posisi semula agar gas "D2 dapat

    terbaa terus kedalam botol (gas "D2 lebih berat daripada udara).

    • etelah sampai diatas, botol segera ditutup rapat, berikan label dan

    disegel.

    %est "D2 ada dua yaitu :

    • 'ualitati : dengan pemberian larutan "a(D*)2 yang jernih dan

     baru dibuat atau larutan a(D*)2 pada botol yang berisis udara

    yang diambil dari tempat sempel. +pabila terdapat endapan putih

    kapur dari "a"D3 atau a"D3 maka berarti gas "D2 positi 

    "aD*2;"D2 "a"D3;*2D

    aD*2;"D2 a"D3;*2D

    • 'uantitati :

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    18/35

    'era!unan gas "D2 : darah berarna hitam

    'era!unan gas "D dan *"E (kluek,pete,gaplek) : !herry red

    7. A*-*+ d+*3+2 3/3

    %est untuk korban mati gas "D

    "ontohnya : gas lampu, kebakaran

    (siat gas "D: tidak berbau,tidak berarna,lebih ringan dari udara )

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    19/35

    ;. T/3 " "r

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    20/35

    "lai!ula tidak terpotong ambil dan gunting peri!ard dengan

     posisi 0 terbalik dengan pinset tarik ujung-ujung potongan peri!ard

    seperti 0 terbalik isi dengan air sampai menggenang tusuk 

    atrium kanan,entrikel kanan,arteri pulmonalis ada gelembung

    udara positi.

    enyebab emboli udara ena:

    1. Luka pada pembuluh balik leher( terutama C./ugularis)

    2. +bortus proo!atus !riminalis dengan !ara penyemprotan

    10. E52*+ dr r3/r+

    Dtopsi sama dengan emboli udara ena . hanya yang ditusuk 

    atrium kiri, entrikel kiri dan aorta

    %erjadi bila ada luka tembus paru-paru emboli

     pulmonalis

    atrium kiri entrikel kiri aorta

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    21/35

    'orban meninggal karena udara membuntu otak, ginjal dan

     jantung sampai terjadi asiksi

    .

    enyebab :

    1) Luka tusuktembus diparu-paru

    2) +rtiisial pneumothora

    3) neumone!tomy

    11. E52*+ */- 

    "ontoh kasus : seorang anak yang dipukul terus menerus menjadi

    sesak akhirnya mati.

    atah tulang paha mau dioperasi akhiranya meninggal karena sesak 

    *al ini terjadi karena emboli lemak ( dilakukan pemeriksaan pada

     paru-paru) e!. Braktur tulang panjang

    Lemak terpe!ah dan terlepas karena kena pukulan pada kulit

    seluruh punggung dan patahnya tulang panjang. ehingga !airan

    lemak masuk ke dalam pembuluh darah ena yang robek

    masuk ke ena !aa superior atrium kanan

    entrikel kanan arteri pulmonale

    4an membuntu di paru-paru (aleoli)

    'orban meninggal karena kapiler paru buntu dan terjadi asphiksia.

    %est emboli lemak : organ yang diambil yaitu paru-paru

    @jaringan paru-paru diambil dan dikeraskan dengan uap Jat asam

    arang !air (roJJensetion) dan kemudian dengan mikrotom

    dipotong 2G mikron dan di!at dengan arna udan A kemudian

    dikirim ke +.

    engiriman + pengaetan : paru-paru diberi gas "D kemudian

    diiksasi menggunakan dry i!e supaya tidak membusuk (jangan

    mengirim + dengan alkoholormalin karena lemak akan larut)

    1&. P/2392r>

    • +danya udara dalam rongga thora

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    22/35

    • Dtopsi :

     buka kulit dinding thora dengan potongan huru @A atau

    @0A

    setelah terlihat !osta tarik potongan !osta, tarik potongan

    kulit hingga membentuk kantong

    kemudian isi air sampai menggenangi

    kemudian tusuk paru-paru diantara "2,

    • %est (;) bila ada gelembung udara

    • ada gas pembusukan ditemukan gelembung udara sedikit.

    BAB #

    TEKNIK PENGAMBILAN

    SAMPEL

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    23/35

    BAB #

    TEKNIK PENGAMBILAN SAMPEL

    1. B6* S?5

    engambilan sab bu!!al ditujukan untuk memastikan identitas

    korban dan bukti 4E+.7enggunaan bukti 4E+ adalah teknologi terbaru

    yang digunakan terutama dalam sistem peradilan pidana untuk 

    mengidentiikasi pelaku kejahatan seksual. rosedur pengumpulan

    4E+dapat berariasi. Eamun, semua memerlukan sampel perbandingan

    yang harus diambil dari korban.

    rosedur pengambilan sab bu!!al

    'umpulan isi kit

    • & kapas tip aplikator steril

    • 1 amplop manila dengan label inormasi putih terpasang

    • 1 amplop manila sedikit lebih ke!il

    1 segel• atu pasang sarung tangan lateks bebas bubuk 

    etunjuk pengambilan sampel

    • akai sepasang sarung tangan lateks bebas bubuk. uka kertas

    steril pembungkus salah satu dari empat kapas tip aplikator 

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    24/35

    tiga kapas lalu masukkan dalam amplop yang lebih ke!il. Lepaskan

    sarung tangan karet dan buang

    • %empatkan amplop yang lebihke!il berisi empat kapas tip aplikator 

    dalam amplop yang lebih besar dengan label terpasang• si semua inormasi pada label putih

    • %empatkan amplop dengan label putih dalam amplop yang berlabel

    Keerensi ab #ulut "olle!tion 'it.

    • egel amplop yang berlabel Keerensi #ulut ab "olle!tion 'it

    dengan segel bukti dan tandai segel

    • %empatkan amplop ke Kuang roperti dan simpan di lemari

     pendingin

    &. P/5+* Dr9

    ada pemeriksaan spesimen darah, selalu diberi label pada tabung sampel

    darah !atatan :

    - embuluh darah emoral

    - /antung

    4arah yang diperiksa :

    a. 2G!! dalam tabung dengan permukaan merah 6

     b. 2G !! dalam 2 1G !! permukaan abu-abu 6 (bahan pengaet potassium

    oalate dan sodium luoride)

    !. 1G !! dengan arna permukaan keunguan (engaet 4%+). %abung ini

    untuk analisa 4E+.

    d. 5ntuk analisa dari bahan-bahan yang mudah menguap, darah harus

    ditaruh didalam tabung tes dengan tutup yang dapat diputar sehingga

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    25/35

    komponennya tidak ter!ampur dengan tutup karetnya

    ada kasus mayat yang tidak diotopsi :

    1. 4arah diambil dari ena emoral. /ika ena ini tidak berisi, dapat diambil

    dari sub!laia

    2. engambilan darah dengan !ara jarum ditusuk pada trans-thora!i! se!ara

    a!ak, se!ara umum tidak bisa diterima, karena bila tidak berhati-hati darah

     bisa terkontaminasi dengan !airan dari esophagus, kantung perikardial,

     perut !aitas pleura

    5ntuk mayat yang diotopsi:

    1. 4arah diambil dari ena emoral 6

    2. /ika darah tidak dapat diambil dari ena emoral, dapat diambil dari :

    a. Cena subklaia

     b. +orta

    !. +rteri pulmonary

    d. Cena !aa superior

    e. /antung3. 4arah seharusnya diberi label sesuai dengan tempat pengambilan.

    &. ada kejadian yang jarang terjadi, yang biasanya berhubungan dengan

      trauma massie, darah tidak dapat diambil dari pembuluh darah tetapi

      terdapat darah bebas pada rongga badan.

    . #+* ?5

    %eknik engambilan bahan untuk pemeriksaan laboratorium untuk 

     pemeriksaan !airan mani dan sel mani dalam lendir agina, yaitu dengan

    mengambil lendir agina menggunakan pipet pasteur atau diambil dengan

    ose batang gelas, atau sab. ahan diambil dari orniks posterior, bila

    mungkin dengan spekulum. ada anak-anak atau bila selaput darah masih

    utuh, pengambilan bahan sebaiknya dibatasi dari estibulum saja.

    engambilan Cagina ab

    a. +lat dan ahan

    1. pekulum

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    26/35

    2. +4 lengkap

    3. enter  

    &. Lidi kapas seri

    9. %abung reaksi yang telah ditutup kapas berlemak 

    . askom yang berisi desinkektan

    7.

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    27/35

    4. P/5+* Ur+

    uatu tindakan mengambil sejumlah urine sebagai sampel untuk 

     pemeriksaan laboratorium.#engambil sampel urine yang

    tidak  terkontaminasi untuk menganalisa urine rutin atau test diagnostik 

    yang meliputi test kultur dan sensitiitas. #engetahui adanya

    mikroorganisme dalam urine.

    roses engambilan 5rine.

    ersiapan alat

    otol yang telah disterilkan(tempat penampung spesimen)

    Label spesimen

    arung tangan sekali pakai

    Larutan anti septik 

    'apas sublimat

    Bormulir Laboratorium

    5rinal (ispot) jika klien tidak dapat berjalan

    askom air hangat

    $aslap

    abun

    *anduk 

    rosedur pelaksanaan

    http://void%280%29/http://void%280%29/http://void%280%29/http://void%280%29/http://void%280%29/http://void%280%29/

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    28/35

    eritahu klien tujuan prosedur pelaksanaan

    5ntuk klien yang dapat berjalan

    - +ntar klien ke kamar ke!il

    - +ntar klien untuk membasuh dan mengelap daerah ginetal

    dan parineal dengan sabun dan air 

    5ntuk klien anita

    ersihkan daerah parineal dari depan kebelakang dengan

    menggunakan kapas desinektan steril hanya sekali pakai

    5ntuk klien laki > laki

    %arik perlahan kulit penis sehingga saluran penis tertarik 

    4engan gerakan memutar, bersihkan saluran ken!ing.

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    29/35

     pula adah steril dan jangan buka tutupnya sebelum pembersihan

    daerah agina selesai.

     b. 4engan 2 jari pisahkan kedua labia dan bersihkan daerah agina

    dengan potongan kasa steril yang mengandung sabun. +rah

     pembersihan dari depan ke belakang. 'emudian buang kasa yang

    telah dipakai ke tempat sampah.

    !. ilas daerah tersebut dari arah depan ke belakang dengan potongan

    kasa yang dibasahi dengan air atau salin hangat. elama

     pembilasan tetap pisahkan kedua labia dengan 2 jari dan jangan

     biarkan labia menyentuh muara uretra. Lakukan pembilasan sekali

    lagi, kemudian keringkan daerah tersebut dengan potongan kasa

    steril yang kering. uang kasa yang telah dipakai ke tempat

    sampah.

    d. 4engan tetap memisahkan kedua labia, mulailah berkemih. uang

     beberapa mililiter urin yang mula-mula keluar. 'emudian tampung

    aliran urin selanjutnya ke dalam adah steril sampai kurang lebih

    sepertiga atau setengah adah terisi.

    e. etelah selesai, tutup kembali adah urin dengan rapat dan

     bersihkan dinding luar adah dari urin yang tertumpah. %uliskan

    identitas penderita pada adah tersebut dan kirim segera ke

    laboratorium.

    "ara pengambilan dan penampungan urine porsi tengah pada pria :

    a. iapkan beberapa potongan kasa steril untuk membersihkan daerah

     penis dan muara uretra. atu potong kasa steril dibasahi dengan air 

    sabun, dua potong kasa steril dibasahi dengan air sabun, dua

     potong kasa steril dibasahi dengan air atau salin hangat dan

    sepotong lagi dibiarkan dalam keadaan kering. /angan memakai

    larutan antiseptik untuk membersihkan daerah tersebut. iapkan

     pula adah steril dan jangan buka tutupnya sebelum pembersihan

    selesai.

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    30/35

     b. %arik prepusium ke belakang dengan satu tangan dan bersihkan

    daerah ujung penis dengan kasa yang dibasahi air sabun. uang

    kasa yang telah dipakai ke tempat sampah.

    !. ilas ujung penis dengan kasa yang dibasahi air atau salin hangat.

    5langi sekali lagi, lalu keringkan daerah tersebut dengan potongan

    kasa steril yang kering. uang kasa yang telah dipakai ke dalam

    tempat sampah.

    d. 4engan tetap menahan prepusium ke belakang, mulailah berkemih.

    uang beberapa mililiter urin yang keluar, kemudian tampung urin

    yang keluar berikutnya ke dalam adah steril sampai terisi

    sepertiga sampai setengahnya.

    e. etelah selesai, tutup kembali adah urin dengan rapat dan

     bersihkan dinding luar adah dari urin yang tertumpah. %uliskan

    identitas penderita pada adah tersebut dan kirim segera ke

    laboratorium.

    . ahan urin harus segera dikirim ke laboratorium, karena

     penundaan akan menyebabkan bakteri yang terdapat dalam urin

     berkembang biak dan penghitungan koloni yang tumbuh pada

     biakan menunjukkan jumlah bakteri sebenarnya yang terdapat

    dalam urin pada saat pengambilan. ampel harus diterima

    maksimun 1 jam setelah penampungan.2 ampel harus sudah

    diperiksa dalam aktu 2 jam. etiap sampel yang diterima lebih

    dari 2 jam setelah pengambilan tanpa bukti telah disimpan dalam

    kulkas, seharusnya tidak dikultur dan sebaiknya dimintakan sampel

     baru.3 ila pengiriman terpaksa ditunda, bahan urin harus

    disimpan pada suhu &G " selama tidak lebih dari 2& jam.

    8. P/5+* 39 d ++ *5

    engambilan sampel untuk pemeriksaan toksikologi pada mayat

    Lambung dengan isinya

    Lambung diikat pada 2 tempat:

    a. yang berbatasan dengan kerongkongan

     b. yang berbatasan dengan usus halus

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    31/35

    - "ara ini dimaksudkan untuk menghindari han!urnya butir-butir 

     pil atau tablet yang tertelan korban mempermudah

     pemeriksaan toksikologik 

    - "ara yang lain adalah pemeriksaan kelainan pada lambung

    oleh dokter, dapat diperkirakan jenis ra!un yang ditelan

    korban.

    5sus dengan isinya

    emeriksaan usus dengan isinya sangat berguna terutama jika

    kematian korban terjadi setelah beberapa jam disaat ia kemasukan

    ra!un

    4ari hasil pemeriksaan ini dapat diperkirakan saat kematian, dan

    dapat ditemukan tablet yangtidak dapat dihan!urkan lambung

    (enteri! !oated tablet). "aranya adalah mengikat usus dengan jarak 

    G !m, yaitu pada perbatasan lambung-usus halus, usus halus, usus

    halus-usus besar, dan usus besar poros usus. katan-iakatan tersebut

    untuk men!egah ter!ampurnya isi usus bagian oral dengan isi usus

     bagian anal

    1. P/5+* @r+ d "/* 3*

    a. /aringan, organ 8 tulang segar 

    - ambil tiap bagian dgn pinset

    - tiap item dlm adah sendiri 8 berlabel

    - simpan dipendingin, kirim

     b. /aringan, organ 8 tulang tak segar 

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    32/35

    - ambil tiap bagian, tiap item adah sendiri 8 berlabel.

    /aringan otot : min 29 mg o.k 4E+ sedikit /aringan *ati 6 19 mg

    $adah :

    2 buah toples masing-masing 2 liter untuk hati dan usus.

    3 buah toples masing-masing 1 liter untuk lambung beserta isinya,

    otak dan ginjal.

    & buah botol masing-masing 29 ml untuk darah (2 buah) urine dan

    empedu.

    '.P/5+* "/* ++

    - "abut gigi yg masih utuh

    - masukkan dkm kantong plastik, beri label

    7.P/"* d "// 5r 5-3+

    a) #engumpulkan arang ukti (%ra!e ident)

    4okter tetap berkoordinasi dengan penyidik, terutama bila ada

    team Labor.

    4okter membantu men!ari barang bukti, misal ra!un, anak peluru

    dll.

    egala yang ditemukan diserahkan pada penyidik.

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    33/35

    4okter dapat meminjam barang bukti tersebut.

    elesai pemeriksaan, %' ditutup misal selama 3 I 2& jam.

    'orban dibaa ke K dengan disertai permohonan isum et

    repertum.

     b) engambilan 8 engumpulan bahan

    *arus dijaga :

    - yarat medi!olegal

    - "hain o eiden!e

    ahan-bahan tersebut :

    tat. : Lambung ; isi , 5sus ; isinya

    tat. : *ati ; 9GG gram, Dtak ; 9GG gram, aru ; 29G gram

    tat. :

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    34/35

    - darah C.Bemoralis

    - urine

    O ila darah (-) :

    - sum-sum tulang

    - jaringan otot

    O 'era!unan kronis +rsen :

    - rambut, kuku 8 tulang.

    $adah : gelasplastik (inert), mulut lebar dapat ditutup rapat bersih

    dari Jat kimia (baru)

    /umlahnya minimal 3 buah :

    $adah : organ tra!.

  • 8/19/2019 Makalah Forensik Cici

    35/35

    O 4iantar ( ia kurir )

    O Cia aket.

    yarat-syarat surat :

    O urat permohonan pemeriksaan toksikologi

    O urat tentang laporan peristia atau kejadian (se!ara singkat).

    O urat tentang laporan otopsi

    O erita a!ara pembungkusan 8 penyegelan ; !ap segel dinas

    L+L :

    - dentitas korban

    - /enis 8 jumlah bahan pemeriksaan

    - ahan pengaet yang dipakai

    - %empat 8 saat pengambilan bahan, pembungkusan, penyegelan

    - %anda tangan 8 nama terang penyegel, dokter yang otopsi

    - "ap stempel dinas8 segel dinas.

    ada penggalian jenaJah :

    O ila mungkin bahan seperti tersebut diatas

    O "ontoh tanah : bagian atasbaah, kirikanan jenaJah (peti)

    Oembanding : !ontoh tanah radius 9 m dengan kedalaman yang

    sama dengan jenaJah

    O #asing-masing dimasukkan dalam adah tersendiri