lipoma dan kista atherome.pptx

Upload: jessica-lawrence

Post on 02-Jun-2018

307 views

Category:

Documents


5 download

TRANSCRIPT

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    1/22

    LIPOMA DAN KISTAATHEROME

    Jessica Lawrence

    112013128

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    2/22

    Lipoma

    Definisi: Tumor jinak subkutis yang berisi

    jaringan lemak

    Biasanya dijumpai pada usia lanjut (40-60

    tahun), namun juga dapat dijumpai pada anak-anak.

    Predileksinya yaitu jaringan subkutan: bahu,

    punggung, bokong, lengan atas, terutamapada orang gemuk

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    3/22

    Diagnosis

    Dari pemeriksaan fisik dapat ditemukan :

    1. Nodul subkutan ukuran rata-rata 210 cm.

    2. Sering berlobus.

    3. Dapat dimobilisasi.

    4. Konsistensi kenyal.

    Untuk menegakkan diagnosis secara pasti

    dibutuhkan biopsy dan pemeriksaan

    histopatologi.

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    4/22

    Gejala Klinis

    Bersifat lunak pada perabaan, bulat dengan

    batas yang tegas, dapat digerakkan, dan tidak

    nyeri.

    Pertumbuhannya sangat lambat dan jarangsekali menjadi ganas.

    Lipoma kebanyakan berukuran kecil, namun

    dapat tumbuh hingga mencapai lebih daridiameter 6 cm.

    Oleh karena berasal dari jaringan lemak yang

    tidak rata maka akan muncul gambaran

    psudolobulated pada palpasi.

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    5/22

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    6/22

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    7/22

    Liposuction : tindakan ini menggunakan suatu

    jarum ukuran 16 dan suatu syringe yang besar

    untuk memindahkan lipom yang besar.

    Tindakan ini dilakukan dalam keadaan pasienterbius local. Namun masih tetap sukar untuk

    memindahkan keseluruhan lipoma dengan

    menggunakan teknik ini.

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    8/22

    Penatalaksanaan

    Indikasi pembedahan pada lipoma antara lain:

    Alasan kosmetik

    Untuk mengevaluasi histologi (adakah

    keganasan pada jaringan) sehingga dapat

    menyingkirkan kemungkinan keganasan.

    Jika menimbulkan gejala yang mengganggu.

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    9/22

    Penatalaksanaan

    Teknik Eksisi :

    1. Bersihkan daerah operasi dengan tindakan

    aseptik.

    2. Lakukan anestesi lokal dengan lidocaine

    2%.

    3. Tandai batas insisi yang akan dilakukan,

    berbentuk elips, secara linier sejajar dengan garisLangers.

    4. Dengan menggunakan gunting, perdalamkan

    insisi dan buka ruang antara kapsul dengan jaringan

    lemak sekitarnya.

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    10/22

    Teknik eksisi (lanjutan)

    5. Gunakan satu jari untuk mengorek lipoma.

    6. Lipoma diangkat.

    7. Hentikan setiap titik perdarahan.

    8. Jahit kulit dengan benang non serap.

    9. Kirim massa untuk pemeriksaan patologi

    anatomi.

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    11/22

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    12/22

    Kista Atherome

    Benjolan dengan bentuk yang kurang lebih

    bulat dan berdinding tipis,yang terbentuk dari

    kelenjar keringat (sebacea), dan terbentuk

    akibat adanya sumbatan pada muara kelenjartersebut.

    Disebut juga sebagai kista sebasea.

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    13/22

    Etiologi

    Salah satu penyebab kista sebasea yaitu

    tersumbatnya kelenjar sebasea

    Paling sering terjadi pada daerah yang

    terdapat folikel rambut

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    14/22

    Gejala Klinis

    Bentuk bulat/lonjong, berbatas tegas,

    berdinding tipis, dapat digerakkan, tidak nyeri

    tekan, melekat pada kulit di atasnya.

    Berisi cairan kental berwarna putih abu-abu,kadang disertai bau asam, terdapat puncta

    sebagai muara (khas).

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    15/22

    Gejala Klinis (lanjutan)

    Banyak dijumpai pada daerah kulit yang

    mengandung banyak kelenjar keringat

    misalnya di muka, kepala dan punggung.

    Diameter 1-4 cm.

    Jika terjadi peradangan, kista akan memerah

    dan nyeri.

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    16/22

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    17/22

    Penatalaksanaan

    Tindakan yang dilakukan adalah ekstirpasi

    kista.

    Mengangkat seluruh bagian kista hingga ke

    dindingnya secara utuh.

    Bila dinding kista tertinggal saat ekstirpasi,

    kista dapat kambuh.

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    18/22

    Teknik Operasi

    Lakukan tindakan asepsis di sekeliling lesi.

    Suntikkan anestesi lokal di sekeliling lesi.

    Buat insisi berbentuk elips di atas kista.

    Cengkeram kista dengan menarik potongan

    kulit dan dengan seksama, diseksi/potong

    pada kedua sisi untuk membebaskan kista

    dari lemak dan jaringan subkutan sekitarnya. Jahit kulit dengan benang yang tidak diserap.

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    19/22

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    20/22

    Hal-hal Penting

    Jika kista pecah, hapus kotoran (debris)dengan hati-hati dan pastikan semua dindingkista diangkat. Jika dinding kista gagaldiangkat seluruhnya, kemungkinan kista bisakambuh lagi.

    Jika kista jelas terinfeksi, lakukan drainase,eksisi dan luka dibiarkan terbuka. Atau operasi

    bisa ditunda sampai infeksi telah mereda.Kista yang terinfeksi lebih sukar dieksisi dancenderung lebih banyak vaskularisasidibanding kista yang tak-terinfeksi.

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    21/22

    Pencegahan dari Infeksi

    Jangan memencet, menggaruk, atau menusuk

    benjolan.

    Jaga area bersih dengan mencuci benjolan

    dan sekitarnya menggunakan sabunantiseptik.

  • 8/10/2019 Lipoma dan kista atherome.pptx

    22/22

    Terima Kasih